中国医科大学毕业清考《急危重症护理学》考查课答案.docx

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中国医科大学毕业清考《急危重症护理学》考查课答案

中国医科大学2015年7月毕业清考《急危重症护理学》考查课答案 

一、单选题（共20道试题，共20分。

）V1.  中心静脉压的正常值是（）。

A.15cmH2O    B.12～20cmH2O

    C.3cmH2O    D.5～12cmH2O    E.25cmH2O

        满分：

1  分

    2.  严重气道梗阻的患者临床表现不包括下列哪项（）。

A.乏力而无效的咳嗽

    B.完全没有咳嗽    C.吸气时有高调噪音

    D.呼吸困难加重，能讲话    E.吸气时完全没有噪音

        满分：

1  分

    3.  有效判定患者缺氧的程度，可以根据患者的临床表现和（）。

A.皮肤、黏膜的颜色

    B.口唇，指端发绀的程度    C.血红蛋白和PaO2值

    D.PaO2和SaO2值    E.意识状态        满分：

1  分

    4.  ARDS患者的典型病理变化是（）。

A.气道阻塞

    B.肺部感染    C.肺不张

    D.急性心力衰竭    E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿

        满分：

1  分

    5.  PQRST公式中的Q是指（）。

A.疼痛的诱因

    B.疼痛的性质    C.疼痛放射情况

    D.疼痛的程度    E.疼痛持续的时间

        满分：

1  分

    6.  全身冻僵患者应脱去患者湿衣裤，如衣裤、鞋袜连同肢体冻结者，不可强行卸脱，应用（）使冰冻融化后再剪下或脱去。

A.冰水

    B.冷水    C.温水（40℃）

    D.热水    E.温水（50℃）

        满分：

1  分

    7.  要求胃肠道手术患者术前禁食的主要原因是（）。

A.避免影响手术视野

    B.预防麻醉中呕吐造成窒息    C.促进术后肠蠕动恢复

    D.预防术后腹胀    E.避免排便

        满分：

1  分

    8.  判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是（）。

A.腹痛性质

    B.腹膜刺激征程度

    C.腹部损伤程度

    D.腹腔穿刺液的性质

    E.影像学检查结果

        满分：

1  分

    9.  急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于（）。

A.6小时内

    B.3小时内

    C.12小时内

    D.24小时内

    E.48小时内

        满分：

1  分

    10.  急性有机磷农药中毒中度中毒全血胆碱酯酶活力下降到正常值的（）。

A.70%～50%

    B.50%～30%

    C.30%以下

    D.70%以上

    E.60%～50%

        满分：

1  分

    11.  急性有机磷农药中毒的毒蕈碱（M）样症状不包括（）。

A.多汗、流涎

    B.胸闷、气短、呼吸困难

    C.瞳孔缩小

    D.心率慢

    E.肌束震颤

        满分：

1  分

    12.  机械通气时的吸氧浓度一般不宜超过（）。

A.21%

    B.30%

    C.40%

    D.50%

    E.50%～60%

        满分：

1  分

    13.  失血量在（）时，血容量轻度减少，可由组织液及脾贮血所补偿，一般不引起全身症状。

A.400ml以下

    B.400～500ml

    C.1000ml以上

    D.300ml以下

    E.1500ml以上

        满分：

1  分

    14.  急性左心衰竭常见咳痰的颜色是（）。

A.铁锈色痰

    B.粉红色泡沫痰

    C.白色粘痰

    D.黄绿色痰

    E.鲜红色痰

        满分：

1  分

    15.  缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用（）。

A.休息

    B.硝酸甘油

    C.消心痛

    D.吗啡

    E.安定

        满分：

1  分

    16.  下列哪种治疗方式对百草枯疗效最好（）。

A.血液透析

    B.血液灌流

    C.血浆置换

    D.血液透析＋血液灌流

    E.腹膜透析

        满分：

1  分

    17.  

    王某，男，67岁。

反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。

查体：

面色苍白，血压96/64mmHg,心率90次/min，心电图V1～V5导联ST段抬高0．3～0．5mv。

分诊护士正确的处置是（ 

    ）。

A.详细询问患者主述及发病的诱因

    B.立即将患者送入重症区进行抢救

    C.与患者交谈分散患者注意力

    D.对患者进行健康宣教

    E.安排患者先做彩超等检查

        满分：

1  分

    18.  心前区疼痛最常见的原因是（）。

A.心绞痛、急性心肌梗死

    B.急性心包炎

    C.胸膜炎

    D.心血管神经官能症

    E.肋间神经损伤

        满分：

1  分

    19.  王某，24岁，高热一天，最高体温39．2℃，到急诊室就诊。

查体：

神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞、咳嗽症状。

分诊护士正确的处理是（ 

    ）。

A.按高热患者分诊

    B.按急重患者分诊

    C.安排到隔离室就诊

    D.按正常轻症患者分诊

    E.安排到皮肤科会诊

        满分：

1  分

    20.  

    女，43岁，诊断为“蛛网膜下腔出血”，因其儿子来探视情绪激动，突然出现意识不清，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，光反应迟钝、呼吸急促，伴尿失禁，此时最可能的处置是（ 

    ）。

A.呼唤患者名字，观察瞳孔变化

    B.给予患者平卧位，吸氧

    C.立即静点20%甘露醇

    D.给予气管插管

    E.给予床头抬高

        满分：

1  分

二、名词解释（共5道试题，共10分。

）V1.  急性冠脉综合征

        满分：

2  分2.  多发伤

        满分：

2  分3.  高血压急症

        满分：

2  分4.  灾难

        满分：

2  分5.  分诊

        满分：

2  分三、简答题（共4道试题，共20分。

）V1.  

    女性患者，62岁，有Ⅰ型糖尿病史，多尿、烦渴多饮和乏力1周，头痛、烦躁伴意识迷糊1小时，到急诊就诊。

查体：

体温38.5℃，脉搏118次/分，血压95/60mmHg，皮肤潮红，呼吸深快，呼气烂苹果味。

        满分：

5  分2.  列举进一步生命支持控制气道的方法。

        满分：

5  分3.  心肺复苏过程中常用药物有哪些？

（列举5种以上）

        满分：

5  分4.  简述脑脊液漏患者的护理措施。

        满分：

5  分  四、主观填空题（共13道试题，共30分。

）V1.  应用西地兰时，每次给药前应先测脉搏，如成人脉率小于次/min，则不可用药。

      试题满分：

1分

    第1空、  满分：

1分  

    2.  检伤分类的目的在于，使危重而有救治希望的患者得到优先处理。

      试题满分：

1分

    第1空、  满分：

1分  

    3.  百草枯中毒一般应，只有在血中氧分压低于5．3kPa（40mmHg）或出现ARDS时，才可用浓度>21%的氧吸入。

      试题满分：

1分

    第1空、  满分：

1分  

    4.  急性有机磷中毒重度中毒时血胆碱酯酶活力。

      试题满分：

1分

    第1空、  满分：

1分  

    5.  脑栓塞中最常见的栓子来源为。

      试题满分：

1分

    第1空、  满分：

1分  

    6.  急性上消化道出血是指的消化道急性出血，包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。

      试题满分：

1分

    第1空、  满分：

1分  

    7.  单相波除颤仪选择能量为J，双相波除颤以J为宜，或根据厂商建议的能量。

      试题满分：

2分

    第1空、  满分：

1分  

    第2空、  满分：

1分  

    8.  人浸没在水或其他液体后，液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起和，处于临床死亡状态称为淹溺。

      试题满分：

2分

    第1空、  满分：

1分  

    第2空、  满分：

1分  

    9.  热射病发生于任何年龄的人，典型的临床表现为、和。

      试题满分：

3分

    第1空、  满分：

1分  

    第2空、  满分：

1分  

    第3空、  满分：

1分  

    10.  中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为、、三种类型。

      试题满分：

3分

    第1空、  满分：

1分  

    第2空、  满分：

1分  

    第3空、  满分：

1分  

    11.  急性肾衰竭典型的临床病程可分为三期，分别为、和。

      试题满分：

3分

    第1空、  满分：

1分  

    第2空、  满分：

1分  

    第3空、  满分：

1分  

    12.  请写出下列通气方式的英文缩写：

控制通气、压力支持通气、辅助通气、持续气道正压通气、同步间歇指令通气、呼气末正压。

      试题满分：

6分

    第1空、  满分：

1分  

    第2空、  满分：

1分  

    第3空、  满分：

1分  

    第4空、  满分：

1分  

    第5空、  满分：

1分  

    第6空、  满分：

1分  

    13.  格拉斯哥昏迷量表评分法从、和三方面来评判患者的意识情况。

GCS最高为分，表示意识清楚，分以下为昏迷。

      试题满分：

5分

    第1空、  满分：

1分  

    第2空、  满分：

1分  

    第3空、  满分：

1分  

    第4空、  满分：

1分  

    第5空、  满分：

1分  

中国医科大学2012年7月考试《急危重症护理学》考查课试题

    试卷总分：

100    测试时间：

--

          单选题名词解释简答题主观填空题论述题 

    五、论述题（共2道试题，共20分。

）V1.  简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。

        满分：

10  分2.  简述心脏骤停的临床表现。

        满分：

10  分