扬州市高邮市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月扬州市高邮市（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、患儿，男，4个月。

反复抽搐3天，抽搐期间神志不清，伴高热烦躁。

临床诊断为化脓性脑膜炎。

惊厥发作期间首选药物为（）。

　　A、苯巴比妥

　　B、水合氯醛

　　C、地西泮

　　D、20%甘露醇

　　E、复方氯丙嗪

　　【答案】C

　　【解析】患儿因化脓性脑膜炎，发生高热惊厥，首选药物是地西泮。

　　2、对于霍乱患者应采取哪种隔离方式（）。

　　A、严密隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、肠道隔离

　　D、接触隔离

　　E、保护性隔离

　　【答案】A

　　【解析】传染性强、感染后死亡率高的传染病需严密隔离，以严格控制其病原体的播散。

适用于飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病的隔离，如霍乱、鼠疫等。

　　3、医院感染发病率指的是在一定时间和一定人群中（）。

　　A、新发生的各种感染的频率

　　B、已发生的医院感染的频率

　　C、可能发生的医院感染的频率

　　D、新发生的医院感染的频率

　　E、实际发生的各种感染的频率

　　【答案】D

　　【解析】医院感染发病率是指在一定时间和一定人群（通常为住院病人）中新发生的医院感染的频率。

其计算公式为医院感染（例次）发病率＝同期新发医院感染病例（例次）数/观察期间危险人数×100%，观察期间危险人群人数以同期出院人数替代。

　　4、镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少（）。

　　A、3个

　　B、4个

　　C、5个

　　D、6个

　　E、7个

　　【答案】B

　　【解析】高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是0～3个红细胞，尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，因此至少为4个。

1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。

　　5、患者，白血病入院，在输血的过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，其他无特异表现，则考虑该患者可能出现的反应是（）。

　　A、发热反应

　　B、过敏反应

　　C、溶血反应

　　D、循环负荷过重

　　E、枸橼酸钠中毒反应

　　【答案】B

　　【解析】输血患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，为轻度过敏反应的表现。

　　6、适用于战地急救的成分血是（）。

　　A、浓集红细胞

　　B、洗涤红细胞

　　C、红细胞悬液

　　D、白细胞浓缩悬液

　　E、血小板浓缩悬液

　　【答案】C

　　【解析】浓缩红细胞适用于血容量正常需补充红细胞的贫血患者；洗涤红细胞适用于免疫性溶血性贫血、脏器移植患者；红细胞悬液适用于战地急救及中、小手术患者。

　　7、左下肺叶支气管扩张患者，体位引流时应采取的体位是（）。

　　A、平卧位

　　B、头低俯卧位

　　C、头低仰卧位

　　D、头低左侧卧位

　　E、头低右侧卧位

　　【答案】E

　　【解析】体位引流时，应使患侧抬高。

　　8、患者女，34岁。

肱骨干骨折术后3天。

护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。

　　A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

　　B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

　　C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌

　　D、运篮球动作，以活动上肢各肌群

　　E、提重物练习，以促进骨痂愈合

　　【答案】A

　　【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后2～3周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。

　　9、有关母乳喂养指导，下列说法不妥的是（）。

　　A、坚持按需哺乳

　　B、哺乳时，让乳头和大部分乳晕都含在婴儿口内

　　C、造成乳头皲裂的主要原因是婴儿含接姿势不良

　　D、乳房肿胀的原因：

产后开奶时间晚、婴儿含接姿势不良、未做到按需哺乳

　　E、患有乳腺炎的产妇应停止哺乳

　　【答案】E

　　【解析】乳腺炎患者不应停止哺乳，而是喂奶时先喂患侧。

同时按摩患侧乳房，充分吸空乳汁，并增加喂奶的次数。

　　10、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。

测BP130/90mmHg，心电图示段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。

心电监护可见室性早搏，每分钟4～5个，BP130/90mmHg。

责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因

　　C、观察心前区疼痛变化

　　D、吸氧4～6L/min

　　E、嘱患者饮水比正常人要少，以减轻心脏负担

　　【答案】E

　　【解析】护理措施中，让患者多饮水，补充血容量。

　　11、患者男，64岁。

脑血管破裂后昏迷，长期鼻饲，不妥的护理是（）。

　　A、每日口腔护理2～3次

　　B、鼻饲间隔时间不少于2h

　　C、所有灌注用品每日消毒1次

　　D、胃管每日更换

　　E、鼻饲前检查胃管是否在胃中

　　【答案】D

　　【解析】长期鼻饲患者，胃管7天更换1次。

　　12、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层即居民膳食中最基本的组成部分是（）。

　　A、鱼、禽、肉、蛋

　　B、蔬菜、水果类

　　C、奶类及豆类

　　D、五谷类

　　E、油脂类

　　【答案】D

　　【解析】平衡膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。

谷类食物位居底层，蔬菜和水果居第二层，鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，奶类和豆类食物合居第四层，第五层塔顶是烹调油和食盐。

　　13、患者，女性，55岁，子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，此医嘱属于（）。

　　A、长期医嘱

　　B、临时备用医嘱

　　C、长期备用医嘱

　　D、指定时间的医嘱

　　E、临时医嘱

　　【答案】B

　　【解析】医嘱的种类：

①长期医嘱：

有效时间在24小时以上的医嘱。

医生注明停止时间后失效。

②临时医嘱：

有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。

有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等；有的临时医嘱需立即执行（即刻执行医嘱）。

③备用医嘱：

又分为长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）两种。

　　14、某孕妇，怀孕38周，例行产前检查，如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是（）。

　　A、胎心率的流动范围在10～25次/分

　　B、变异的频率≥6次/分

　　C、胎心监护早期减速

　　D、胎心监护变异减速

　　E、胎心监护晚期减速

　　【答案】D

　　【解析】行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10～25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响；若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。

　　15、系统性红斑狼疮特异性的检查是（）。

　　A、抗Sm抗体

　　B、抗DNA抗体

　　C、狼疮细胞

　　D、抗核抗体

　　E、白细胞总数

　　【答案】A

　　【解析】系统性红斑狼疮的相关免疫学检查包括：

①抗核抗体（ANA），阳性率高，主要用于筛查；②抗双链DNA抗体，特异性高，确定疾病活动期价值大；③抗Sm抗体，系统性红斑狼疮的标志性抗体。

　　16、某呼吸衰竭患者，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。

应考虑为（）。

　　A、肺性脑病先兆

　　B、呼吸兴奋剂过量

　　C、痰液壅塞

　　D、通气量不足

　　E、呼吸性碱中毒

　　【答案】B

　　【解析】用于呼吸衰竭的兴奋剂以尼可刹米（可拉明）为主，它可直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，而反射地兴奋呼吸中枢。

当呼吸处于抑制状态时，兴奋作用较明显（虽然作用温和，但比较安全），但一次用药仅维持5～10分钟，故常静脉间歇给药。

大剂量时可出现心律失常、恶心、呕吐、震颤

　　17、紫外线新灯管的照射强度不得低于（）。

　　A、80～90μW/cm2

　　B、85～90μW/cm2C、85～95μW/cm2

　　D、90～95μW/cm2

　　E、90～100μW/cm2

　　【答案】E

　　【解析】对新的和使用中的紫外线灯管进行照射强度监测的注意事项：

①新灯管的照射强度不得低于90～100μW/cm2；②使用中灯管强度不得低于70μW/cm2；③照射强度监测应每半年一次；④生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少

　　90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到

　　99.00%。

　　18、诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是（）。

　　A、血胆红素测定

　　B、胃液振荡试验

　　C、血常规检查

　　D、肝功能检查

　　E、血液培养

　　【答案】B

　　【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。

主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。

羊水泡沫试验、胃液振荡试验均呈阴性。

　　19、患者，女性，21岁，腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。

正确的护理措施是（）。

　　A、嘱患者不要服用抗生素

　　B、给予冷牛奶口服，保护胃黏膜

　　C、遵医嘱静脉输液，防止水、电解质紊乱

　　D、鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲

　　E、腹泻3天以上还未停止，方可使用止泻剂

　　【答案】C

　　【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重，排便次数多，常伴呕吐，严重者会出现脱水和电解质紊乱。

此时应禁食，使胃肠道彻底休息，靠静脉输液补充水分和电解质。

病情较轻者，可饮糖盐水，补充水和盐，纠正水盐代谢紊乱。

　　20、患儿，女，2岁。

低热2个月，伴有咳嗽，精神欠佳，食欲差，夜间多汗，体温38℃，颈部淋巴结肿大，质硬，无压痛，心、肺听诊无异常。

最可能的疾病是（）。

　　A、传染性单核细胞增多症

　　B、支气管肺炎

　　C、亚急性坏死性淋巴结炎

　　D、原发型肺结核

　　E、支原体肺炎

　　【答案】D

　　【解析】患者有低热、盗汗等结核中毒症状，可知本题正确答案为D。

　　21、婴儿易发生溢乳的原因不包括（）。

　　A、胃呈水平位

　　B、常发生胃肠逆蠕动

　　C、幽门括约肌发育好

　　D、胃排空时间短

　　E、贲门括约肌发育差

　　【答案】D

　　【解析】婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。

　　22、避孕及防止性传播疾病最好的措施是（）。

　　A、皮下埋植药物

　　B、IUD

　　C、阴道隔膜加杀精药

　　D、安全期避孕法

　　E、避孕套加避孕药膏

　　【答案】E

　　【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题，性传播疾病的传播途径主要就是通过直接的性接触，阻断性接触就是很好的途径，所以只有E选项是最方便且最有效的方式。

　　23、患者男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。

应指导其（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、活动不受限制

　　C、活动照常，增加午休

　　D、起床稍事活动，增加间歇休息

　　E、限制活动，多卧床休息

　　【答案】D

　　【解析】此题中患者日常活动后即出现心悸、气急，因此，此时应指导其起床后稍事活动，要增加间歇休息。

　　24、该患者最适宜的治疗是（）。

　　A、单纯饮食控制治疗

　　B、运动治疗

　　C、综合生活方式干预治疗

　　D、口服降糖药治疗

　　E、胰岛素注射治疗

　　【答案】A

　　【解析】部分妊娠合并糖尿病患者应用饮食疗法即可使血糖控制在正常范围内。

　　因此糖尿病孕妇在妊娠期饮食控制非常重要。

该患者最适宜的治疗是单纯饮食控制治疗。

　　25、患者男，60岁。

患右肺中叶支气管扩张。

现患者痰多不易咳出。

该患者可能存在的体征是（）。

　　A、消瘦、贫血

　　B、呼吸运动减弱

　　C、局限性哮鸣音

　　D、固定而持久的局限性湿啰音

　　E、两肺底满布湿啰音

　　【答案】D

　　【解析】患者为右肺中叶支气管扩张，现痰多不易咳出，因肺部痰液集聚，肺部听诊可闻及固定而持久的局限性湿啰音。

　　26、左心衰竭症状下列哪项是不正确的（）。

　　A、呼吸困难

　　B、精神错乱

　　C、咳嗽

　　D、咯血

　　E、胸水

　　【答案】E

　　【解析】左心衰竭时最典型的症状是呼吸困难，此外尚有咳嗽、咳痰、咯血及缺氧引起精神神经症状，而胸水多见于右心衰竭。

　　27、献血前错误的准备是（）。

　　A、不能服药

　　B、不能饮酒

　　C、保证充足睡眠

　　D、进食高脂食物

　　E、适当休息

　　【答案】D

　　【解析】献血前的准备：

（1）学习献血相关知识；

（2）献血前三天不要服药；

　　（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；

　　（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；

　　（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。

　　28、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括（）。

　　A、早期足量使用阿托品

　　B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗

　　C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物

　　D、对受污的皮肤和头发用大量热水擦洗

　　E、口服中毒者用清水反复洗胃

　　【答案】D

　　【解析】对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。

　　29、护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了（）。

　　A、贫血

　　B、休克

　　C、低钾血症

　　D、低钙血症

　　E、继发感染

　　【答案】B

　　【解析】休克是腹泻并发症之一，且根据患儿表现，可判断患儿出现休克。

　　30、患者并发上消化道大出血，其紧急处理措施是（）。

　　A、肝叶切除术

　　B、脾脏切除术

　　C、三腔二囊管压迫

　　D、门一腔静脉分流术

　　E、肝固有动脉结扎术

　　【答案】C

　　【解析】有呕血及黑便，食管下端中度静脉曲张，伴出血，急救时三腔二囊管压迫效果最为明显。

　　31、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。

　　A、损伤性骨折

　　B、创伤性关节炎

　　C、关节僵硬

　　D、缺血性骨坏死

　　E、缺血性肌挛缩

　　【答案】C

　　【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。

关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。

　　32、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。

　　A、0.2ml

　　B、0.4ml

　　C、0.6ml

　　D、0.8ml

　　E、1ml

　　【答案】A

　　【解析】1ml药液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，应抽取

　　0.2ml药液。

　　33、癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。

　　A、游泳

　　B、太极拳

　　C、开汽车

　　D、单独外出

　　E、登高

　　【答案】B

　　【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。

　　34、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）。

　　A、发热

　　B、咳嗽

　　C、发绀

　　D、呼吸困难

　　E、精神神经症状

　　【答案】D

　　【解析】呼吸困难是慢性呼吸衰竭，最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。

并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。

　　35、患儿女，5个月，T

　　37.9℃，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是（）。

　　A、营养失调

　　B、体液不足

　　C、气体交换受损

　　D、清理呼吸道无效

　　E、低效性呼吸型态

　　【答案】D

　　【解析】该患儿是由于有痰，但不能咳出，引起一系列缺氧的临床表现，所以护理的首要诊断是清理呼吸道无效。

　　36、隐血试验前3天禁忌的饮食是（）。

　　A、豆制品

　　B、马铃薯

　　C、大白菜

　　D、白萝卜

　　E、绿叶菜

　　【答案】E

　　【解析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。

勿咽下血性唾液，以免出现假阳性。

　　37、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是（）。

　　A、抬高床头

　　B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球

　　C、记24h漏出液量

　　D、耳、鼻冲洗或滴药

　　E、不考虑立即手术治疗

　　【答案】D

　　【解析】①体位：

嘱患者采取半坐位，昏迷者床头抬高30度，患者侧卧位。

②保持局部清洁：

每日2次清洁、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换并记录，以此估计漏出液量。

③避免颅内压骤升：

避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等，以免颅内压骤然升降导致气颅。

④禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及

　　38、该患者最可能的诊断为（）。

　　A、急性胆囊炎、胆石症

　　B、胃溃疡穿孔

　　C、十二指肠球部溃疡

　　D、急性胰腺炎

　　E、肝癌结节破裂

　　【答案】D

　　【解析】急性胰腺炎的患者具有以下特征：

①腹痛：

腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作；②腹胀；③恶心呕吐；④发热；⑤水电解质及酸碱平衡失调；⑥休克；⑦多器官功能障碍等症状。

根据患者的情况最主要的护理问题是疼痛。

护理措施：

①禁食：

直到患者腹痛消失后开始进少量流质食物；②如患者伴有明显恶心、呕吐时，需作胃肠减压。

　　39、患者，男，肺癌晚期，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）。

　　A、热情鼓励，帮助患者树立信心

　　B、指导用药，减轻患者痛苦

　　C、说服教育，使患者理智地面对病情

　　D、理解忍让，陪伴保护患者

　　E、同情照顾，满足患者的要求

　　【答案】D

　　【解析】愤怒阶段患者怨天尤人，责怪命运不公，常常迁怒于家属或医护人员，多表现为痛苦、愤怒、怨恨等。

对此阶段的患者，社区护士应表示同情、理解，耐心倾听他们的诉说，原谅、容忍他们不礼貌的言行。

　　40、患者男，75岁。

不慎摔倒致左股骨转子骨折，伴移位，因全身情况不宜手术治疗，因此采用骨牵引。

应重点预防的并发症是（）。

　　A、股骨头缺血坏死

　　B、脂肪栓塞

　　C、坠积性肺炎

　　D、关节僵硬

　　E、骨化性肌炎

　　【答案】C

　　【解析】股骨头骨折患者骨牵引治疗需要长期卧床，长期卧床易并发压疮，坠积性肺炎等。

　　41、缩唇呼吸的重要性是（）。

　　A、加强呼吸运动

　　B、减少呼吸困难

　　C、避免小气道塌陷

　　D、减轻呼吸肌劳累

　　E、减少胸痛

　　【答案】C

　　【解析】缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力，防止小气道过早陷闭，利于肺内气体排出。

　　42、癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。

　　A、游泳

　　B、太极拳

　　C、开汽车

　　D、单独外出

　　E、登高

　　【答案】B

　　【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。

　　43、有机磷农药中毒时，出现烟碱样症状的表现是（）。

　　A、头晕

　　B、多汗

　　C、腹痛

　　D、瞳孔缩小

　　E、肌纤维颤动

　　【答案】E

　　【解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为：

肌纤维颤动，常由小肌群开始，如眼睑、面部、肌肉纤维颤动等，逐渐发展为肌肉抽搐，牙关紧闭，颈项强直，18严重肌力减退，甚至瘫痪等。

　　44、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。

近来3次不同时间测血压分别为220/126m

　　m

　　H

　　g、180/120m

　　m

　　H

　　g、140/95mmHg，对其诊断与处理最重要的考虑为（）。

　　A、继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病

　　B、寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压

　　C、试用卡托普利治疗，观察其用药反应

　　D、作头部

　　C

　　T、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况

　　E、暂不处理，3个月后复查血压

　　【答案】B

　　【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压，应首先确认患者血压的

　　45、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）。

　　A、老年性阴道炎

　　B、外阴阴道假丝酵母菌病

　　C、慢性宫颈炎

　　D、滴虫阴道炎

　　E、盆腔炎

　　【答案】D

　　【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。

分泌物可呈脓性、黄绿色，有臭味。

　　46、患者男，45岁。

因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前首先应（）。

　　A、记录患者到院时间和病情变化

　　B、向家属了解病史，耐心解释

　　C、通知住院处，办理入院手术

　　D、测生命体征，建立静脉通路

　　E、注射止血药物，抽血标本配血

　　【答案】D

　　【解析】患者为消化道大出血，随时有休克的可能，在医生到达之前，护士应迅速建立静脉通道，监测生命体征，为抢救做好准备。

　　47、冠状动脉旁路手术患者术前3天停用抗凝素的目的是（）。

　　A、防止血液稀释

　　B、防止心率紊乱

　　C、防止心动过速

　　D、防止术中出血不止

　　E、减轻洋地黄毒性反应

　　【答案】D

　　【解析】冠状动脉旁路手术前3天停用抗凝素是为了防止出血，避免术中出血不止。

　　48、瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（）。

　　A、虹膜粘连

　　B、颅内压增高

　　C、阿托品中毒

　　D、青光眼

　　E、吗啡中毒

　　【答案】D

　　【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。

吗啡可使瞳孔缩小，颅内压增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。

　　49、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。

对其采取护理措施不妥的是（）。

　　A、理解患者并倾听其诉说

　　B、动员尽快出院

　　C、介绍后期整形美容治疗方法

　　D、鼓励自理，增强独立性

　　E、不回避问题，尽量稳定情绪

　　【答案】B

　　【解析】

　　“动员尽快出院”是不正确的护理措施，应积极听取患者内心的想法，解除其顾虑。

　　50、患者，女，66岁，诊断为结肠癌，术后电解质紊乱，出现低钾血症，需静脉补钾，浓度一般不超过（）。

　　A、3%

　　B、3‰

　　C、0.3‰

　　D、2%

　　E、2‰

　　【答案】B

　　【解析】静脉补钾浓度一般不超过

　　0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律失常，甚至心脏停搏。

　　51、患者，男，23岁。

脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库存血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。

其原因是（）。

　　A、血钾升高

　　B、血钙降低

　　C、血钙升高

　　D、血钾降低

　　E、血钠降低

　　【答案】B

　　【解析】输大量库存血引起枸橼酸钠中毒反应，导致血钙降低。

低血钙的表现：

凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不