急救手册140221.docx

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急救手册140221

急救手册140221

作者:

日期:

编号

FS-FA-01

生效日期

2013-6-1

1、目的：

为了能够在第一时间内使患者得到及时的处理和治疗，保障员工的身体健康和生命安全，特制订本应用手册。

2、范围：

本应用手册适用于公司所有员工。

3、关于急救

3.1急救原则

无论任何人、任何时间、任何地点，都可能遭遇紧急情况，牢记急救的原则：

时间就是生命!

3.2急救电话

牢记“120”急救电话，在显眼处记下离你最近的医疗机构电话、求助电话。

3.3急救步骤

当实施急救时，救护人员应遵循下列步骤：

♦检查患者的反应，如拍肩、掐皮肤、呼喊：

♦呼叫120!

迅速和当地的急救机构取得联系：

♦检查患者呼吸并保持呼吸道畅通，必要时进行人工呼吸：

♦为伤者止血，防止伤者再次受伤：

♦与伤者待在一起，直至医护人员赶到或急时送往就近医院。

3.4急救人员需知

♦不要惊惶失措；

♦发扬救死扶伤精神，激发勇气、树立自信心：

♦在训练有素的医护人员赶来之前，对患者只施以必要的救护手段：

♦避免患者受到进一步的伤害：

♦了解患者的情况，以便及时对患者在救护过程中采取必要的注意事项。

探记住：

在没有把握时，呼叫120永远没错！

4、急救常识

4.1判断生命的体征ABC

任何急救，都要先检査患者生命的体征ABC,即气道A（Airway）,就是要保持呼吸道畅通,

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FS-FA-01

生效日期

2013-6-1

以抬高患者的脖子并轻轻将其头后倾，以保证患者的口、鼻无阻塞：

呼吸B（Breathing）,就是恢复呼吸，如果患者有浅表呼吸或无呼吸，应确保患者呼吸道无阻塞；若患者无呼吸，则进行口对口人工呼吸：

脉搏C（Circulation,血液循环），就是维持循环，若患者没有脉搏，要立即为患者实施口对口人工呼吸或施以心肺复苏术。

判断淸楚患者的生命体征ABC后，再呼叫120或联系其他医疗机构，准确地在第一时间告知医护人员患者的伤病情况，对实施有效的抢救十分关键。

4.2现场转运伤者

在搬运过程中，掌握正确的搬运方法可避免因不当搬运对伤者造成更大的损伤。

A、必须马上转移伤者的情况

火灾或煤气中毒现场，温度髙对受伤者影响很大，易使病情恶化，必须马上把伤者转移到能进行急救处理的地方。

B、暂时不动体位的情况

卄折病人、脑中风者，绝对不能移动，如倒在狭小的厕所或洗澡间里，只可轻轻地将患者移至最近的可以开展急救的地方，让患者保持昏睡体位，注意保暧，等候救护车。

C、常用搬运伤者的方法

♦背负法

多用于伤者不能自行行走，救护人员只有一人时。

对于失去意识神志不淸的伤者，可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。

这样可以使伤者紧贴救护者，减少行定时摇动可能给伤者带来的损伤。

对于神志淸醒的伤者可采用普通背负法，只要抓紧伤者的手腕使其不要左右摇晃即可。

当救护者需要攀附英他物体才能保持平衡脱离险境时，可将伤者横杠在肩上，用一只手臂固立伤者，另一只手骨用于攀附。

♦抱持法

救护者一手抱其背部，一手托其大腿将伤者抱起。

若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。

♦拖拉法

如果伤者较重，一人无法背负或抱持时，救护者可从后而抱住伤者将英拖岀。

也可用大毛巾将伤者包好，然后拉住毛巾的角将伤者拖定。

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FS-FA-01

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2013-6-1

♦椅托法

两名救护者而对而分别站在伤者前后，伤者坐在带有靠背的椅子上。

♦双人抬抱法

两名救护者，分站伤者两侧，四只手互相抓住手腕，伸于伤者臀下，伤者两只胳膊分别搭在两人肩部，两人步调一致将伤者抬起运走。

4.3口对口人工呼吸

人的呼吸停止后2〜4分钟内便会死亡。

当发现病人无呼吸时，立即为病人进行口对口的人工呼吸，将有起死回生的可能。

♦查看病人有无呼吸活动，仅当呼吸停止时，进行下一步操作；

♦急救人员将一只手置于病人颈后，另一只手放在病人的前额上，使其头稍向后仰，以确保气道通畅：

♦仔细查看和寻找口腔至咽喉有无食物、假牙等阻塞物或化学品，并随即用手指沿腔壁淸除其间任何阻塞物；

♦将放在前额的手移到病人的鼻子上，用拇、食两指捏紧鼻孔，同时将另一只手移放于病人下颌,向下施力将病人的口打开：

♦用嘴盖住病人的嘴，务求严密不漏气。

若条件许可，可使用塑料而罩或气管插管进行加压人工呼吸：

♦向病人口中吹气并同时观察病人的胸邮有无扩大隆起。

若未见病人胸邮隆起，则应加强口对口的密闭度，再重复进行吹气一次；

♦每次吹气完毕，让病人的胸廓自然回缩排出气体；

♦重复上述吹、排气4次，并反査看病人呼吸体征，如果仍无呼吸，不要放弃，立即再进行5次口对口人工呼吸。

4.4心肺复苏术

心跳停止后，应马上进行心脏按压。

心跳停I匕必然伴随呼吸停上，故在心脏按压的同时，要施

行人工呼吸。

心肺复苏术是胸外心脏按压和人工呼吸的组合运用。

♦触摸病人颈前有无颈动脉脉搏、有无意识、有无呼吸：

♦确定心脏的位垃，心脏在肋架和胸竹下段的下而；

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为病人施行心前区叩击:

复査有无颈动脉搏动;

若仍无搏动.则把一只手的掌根放在正对心脏的胸件下段:

把另一只手重叠交叉放在该手背上面，并将手指联锁住:

用手的后掌垂直下压胸骨，使胸骨下陷5〜6厘米迫使心脏输出血液;

以每分钟80次的速率连续按压胸骨15次，随后给以2次口对口人工呼吸°如此，按压心脏和

口对口吹气交替着反复进行，并每分钟测脉搏一次：

一直持续至脉搏出现为止，然后将病人稳

左置于侧卧位;

心肺复苏术必须连续进行，直到医疗救助者抵达。

4.5包扎用品

消毒纱布、绷带、创可贴等都是急救的重要组成部分。

在紧急情况发生之前学会并练习如何使

用，当有紧急情况时，可使你冷静应对。

4.5.1消毒纱布

消毒纱布是直接放在伤口上的，其目的是止血、吸收伤口分泌物并防止伤口被细菌感染。

急救

箱中的消毒纱布，一般根据人体部位和伤口大小的不同，被做成不同形状和尺寸且独立包装的多层

纱布垫，有方形、长方形、椭圆形（眼垫）。

包扎伤口时，消毒纱布应将整个伤口覆盖并留岀大约20亳米的边，以防止伤口的任何部位受

到感染。

消毒纱布应放置在伤口的正上方，不要在皮肤上拉动或拖动纱布，以免弄脏。

上绷带之前,

如果纱布脱离原来的位置，应扔掉并换上新的消毒纱布。

消毒纱布可用绷带、胶布固龙。

4.5.2绷带

绷带是用来固立消毒纱布垫或夹板的，也可以直接用来包扎伤口（如弹性绷带），以减少出血、

伤口肿胀或给关右、肌肉提供支撑。

绷带包扎应舒适，不要太紧。

绷带过紧会使血液循环受阻，进而严重损坏肌肉组织。

注意弹性

绷带会因其弹力作用，在伤口肿大时绑的太紧，从而引起危险。

在胳膊、手、腿、脚上绑绷带时，应将手指和脚趾盅出来，以便于观察一些危险信号，如红肿、

颜色发青、发灰、发冷。

如果出现这些现状，就立即松开绷带。

4.5.3创可贴

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2013-6-1

急救手册

B/0

探注意：

别给昏倒的患者灌钦任何东西，以免呛倒患者或使液体入肺，产生更大的麻烦。

5.10中暑

症状：

♦因环境温度髙、湿度大，体温不能正常的由排汗发散，导致体温急升并超过40°C：

♦皮肤下热发红，头痛作呕兼口干；

♦小便量少，呼吸浅速，脉搏强且快：

♦意识不淸，说话、走路困难，最后患者会神志不淸昏倒。

急救处理：

♦呼叫120,送往医院治疗：

♦把患者移到淸凉的地方。

平躺、降温，可以脱去患者一些衣物，用湿毛巾或冰块抹身、扇凉等。

但需注意尺度，别令患者过度受冷：

♦若患者淸醒，可以给患者钦用一些淸水，但不要给热饮或刺激饮料如咖啡、酒精等：

♦可用十滴水、淸凉汕、人丹等解暑。

5.11煤气中毒

急救处理：

♦迅速打开门窗通风，将病人脱离中毒环境，给予吸氧或呼吸新鲜空气，寒冷天气要注意保暖：

♦患者呼吸停I上，应就地进行口对口的人工呼吸：

♦如果患者心跳停止，立即实施心肺复苏术；

♦呼叫120,迅速送往医院。

5.12食物中毒

急救处理：

♦呼叫120或送医院：

♦尽快让患者多喝水、牛奶以稀释毒物：

♦喝吐根糖浆，催吐：

♦记住食进的食物，如有呕吐，用容器收集并带往医院。

5.13化学品入眼

急救处理：

编号

FS-FA-01

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急救手册

B/0

立即用淸水或洗眼水冲眼，不要因试图寻找一种中和物而延误时机:

冲洗时，受伤眼睛朝下，以免水流入另一只眼:

如为严重时.应在救护人员到达前，不要停止冲洗眼睛，冲洗至少要30分钟以上;

用消毒纱布或眼垫覆盖以减少眼动，用柔软绷带固龙纱布或眼垫:

立即送医，告诉医生有关化学品的类型。

5.14痉挛

急救处理:

呼叫120,送往医院;

移开患者周国的杂物，以免患者无意识挣扎可能带来的损伤;

不要强行按压患者肢体、约束患者;

不要拍打患者;

不要向患者身上洒水;

不要将手指、硬物放进患者嘴里。

5.15触电

急救处理:

切断电源并确左伤者已绝缘，无法关闭电源时，可以用木棒、木板等绝缘体将电线挑髙离触电

者身体。

救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。

切忌用手法去拉触电者，不能因救人心

切而忘了自身安全:

若伤者神志淸醒，呼吸心跳均自主，应让伤者就地平躺，严密观察，暂时不要站立或走动，防

止继发休克或心衰:

伤者丧失意识时要立即呼叫120,并尝试唤醒伤者。

伤者若呼吸停止、心跳存在。

就地平躺解

松伤者衣扣，通畅气道，立即进行口对口的人工呼吸，有条件的可实施加压氧气人工呼吸:

心跳停止，呼吸存在者，应立即做胸外心脏按压:

呼吸心跳均停止者，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，以建立呼吸和循环，恢复全身

器官的氧供应。

现场抢救最好能两人分别施行口对口的人工呼吸及胸外心脏按压，以1：

5的比

例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。

如现场抢救仅有1人，用15：

2的比例进行胸外心

脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口的人工呼吸2次，如此交替进行，抢