临汾市侯马市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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7月临汾市侯马市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷

  一、选择题

  1、患者男,与人斗殴时腰部被刺伤,入院时血压下降、心率加快、意识清楚。

  遵医嘱输液时护士发现患者发生了寒战、发热、恶心、呕吐的表现,最可能发生了()。

  A、发热反应

  B、空气栓塞

  C、过敏反应

  D、循环负荷过重

  E、枸橼酸钠中毒

  【答案】A

  【解析】发热反应:

主要表现为寒战、发热(轻者发热常在38℃左右,严重者高热达40~41℃),并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。

  2、患者,男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/

  12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。

根据所得的资料,此患者生命体征发生了哪些异常()。

  A、缓脉、呼吸减慢

  B、高血压、脉短绌

  C、丝脉、脉短绌

  D、高血压、间歇脉

  E、呼吸增快、速脉

  【答案】B

  【解析】根据患者生命体征表现,出现了:

高血压、缓脉、脉搏短绌(心率大于脉率)、呼吸增快。

  3、羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于()。

  A、300ml

  B、400ml

  C、500ml

  D、800ml

  E、1000ml

  【答案】A

  【解析】羊水过少的定义是足月妊娠时,羊水量少于300ml。

  4、骨折表现最有诊断意义的是()。

  A、局部剧痛

  B、局部肿胀

  C、局部皮下淤血

  D、肢体活动障碍

  E、假关节活动

  【答案】E

  【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。

  5、患者,男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。

检查:

患侧方肩,杜加征阳性,其可能诊断是()。

  A、锁骨骨折

  B、肱骨解剖颈骨折

  C、肱骨外科颈骨折

  D、肩关节脱位

  E、肩锁关节脱位

  【答案】D

  【解析】肩关节脱位:

根据典型外伤史,患肢轻度外展弹性固定、患者上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性,诊断不难。

  6、婴儿心力衰竭的诊断指征为心率()。

  A、>180次/分

  B、>160次/分

  C、>140次/分

  D、>120次/分

  E、>100次/分

  【答案】A

  【解析】婴儿心力衰竭的诊断指征为心率>180次/分。

  7、患者,女,66岁,诊断为结肠癌,术后电解质紊乱,出现低钾血症,需静脉补钾,浓度一般不超过()。

  A、3%

  B、3‰

  C、0.3‰

  D、2%

  E、2‰

  【答案】B

  【解析】静脉补钾浓度一般不超过

  0.3%,静脉补钾浓度太高、输入速度过快,可造成心脏收缩无力、心律失常,甚至心脏停搏。

  8、下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是()。

  A、身心休息

  B、低盐饮食

  C、利尿剂

  D、洋地黄类药物

  E、扩血管药物

  【答案】D

  【解析】此题考查的是心力衰竭的治疗。

减轻心脏负荷的治疗包括:

休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。

而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力,故选D。

  9、患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()。

  A、出院后3个月内避免重体力劳动

  B、减少和消除引起腹外疝复发的因素

  C、调整饮食习惯,保持排便通畅

  D、定期随访,疝复发时可在家中观察

  E、注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等

  【答案】D

  【解析】腹外疝手术后若再次复发,应立即到医院就诊。

  10、引起猩红热的病原体是()。

  A、金黄色葡萄球菌

  B、A组β型链球菌

  C、B组链球菌

  D、C组链球菌

  E、肺炎链球菌

  【答案】B

  【解析】引起猩红热的病原体是A组β型链球菌。

  11、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括()。

  A、皮肤颜色

  B、角膜反射

  C、心率

  D、呼吸

  E、肌张力

  【答案】B

  【解析】新生儿Apgar评分的评价指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。

  12、良性前列腺增生的典型症状是()。

  A、尿频

  B、尿痛

  C、血尿

  D、尿潴留

  E、进行性排尿困难

  【答案】E

  【解析】良性前列腺增生的典型症状是进行性排尿困难。

  13、患者男,70岁。

以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。

护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。

  A、先测心率,再在健侧测脉率

  B、先测心率,再在患侧测脉率

  C、一人同时测心率和脉率

  D、一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟

  E、一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟

  【答案】D

  【解析】测量心率、脉率时,由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉搏,由听心率者发出“起”、“停”口令,两人同时开始,测1分钟。

又因其偏瘫,故测脉搏应在健侧。

  14、慢性呼吸衰竭的患者,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在()。

  A、心功能衰竭

  B、外周循环衰竭

  C、尿量减少

  D、呼吸中枢抑制

  E、严重感染

  【答案】D

  【解析】洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在呼吸中枢抑制。

  15、关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是()。

  A、引流瓶低于引流平面60~100cm

  B、水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm

  C、水柱上下波动4~6cm为正常

  D、搬动患者时,双重夹闭引流管

  E、在患者呼气末屏气时迅速拔管

  【答案】E

  【解析】24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出可考虑拔管,嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管,迅速用凡士林纱布覆盖,宽胶布密封,胸带包扎一天。

  16、患者男,36岁。

农民,尿毒症晚期,因无法承担高额的治疗费用欲放弃治疗,护士长发动全体护士为其捐款,此举动护士承担的主要角色是()。

  A、决策者

  B、协调者

  C、照顾者

  D、帮助者

  E、管理者

  【答案】D

  【解析】当代护士的角色功能包括:

①计划者:

运用护理专业知识和技能,收集多层面的健康资料,提出护理问题,制定护理计划;②照顾者;③教育者;④管理者:

为了顺利地开展护理工作,合理利用各种资源,满足患者的需求;⑤协调者:

健康保健系统中的多学科成员密切配合完成护理工作;⑥决策者:

收集患者有关资料,判断其健康问题及

  17、患儿男,11个月。

大便呈果酱样,诊断为肠套叠,护理措施正确的是()。

  A、手法复位

  B、手术复位

  C、禁食

  D、胃肠减压

  E、钡剂灌肠复位

  【答案】E

  【解析】小儿肠套叠若能早期确诊,在X线透视下,可作空气或钡剂灌肠复位。

  复位后可服药用炭

  0.5~

  1.0g,6~8小时后观察有无黑色大便,如排出黑色大便,证明肠道已通畅。

复位后可给患儿易消化的少渣饮食,以减少肠蠕动,并避免剧烈活动。

若肠套叠发病时间较长,一般状况差,不宜作灌肠复位,或经空气、钡剂灌肠不能复位者,必须马上手术治疗。

  18、一氧化碳中毒最先受损的部位是()。

  A、大脑

  B、肝脏

  C、肾脏

  D、脾脏

  E、肺脏

  【答案】A

  【解析】CO中毒时,脑、心对缺氧最敏感,常最先受损。

  19、长期卧床的心力衰竭患者,其水肿最易出现的部位是()。

  A、腹部

  B、踝部

  C、胫前部

  D、腰骶部

  E、眼睑部

  【答案】D

  【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位,如足背、脚踝等,卧位时腰骶部水肿。

  20、患儿女,1岁。

3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:

T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼煽动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是()。

  A、药物降温

  B、雾化吸入

  C、静脉补液

  D、氧气吸入

  E、止咳药物

  【答案】D

  【解析】根据病案陈述,可以诊断该患儿为小儿肺炎,患者目前鼻翼煽动,发绀为缺氧表现,所以目前首要的措施为吸氧,改善缺氧。

  21、尿毒症患者,自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少,体检心律不齐,期前收缩8~10次/分,测血钾

  8.8mmol/L。

若不紧急处理,会突然发生()。

  A、心脏停搏

  B、休克

  C、昏迷

  D、心力衰竭

  E、呼吸衰竭

  【答案】A

  【解析】患者血钾为

  8.8mmol/L,最大的危害是心搏骤停。

  22、适宜用于黏膜和创面消毒的是()。

  A、过氧化氢

  B、戊二醛

  C、碘酊

  D、碘伏

  E、乙醇

  【答案】D

  【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。

  23、关于急性脓胸的临床表现,下列错误的是()。

  A、严重中毒症状

  B、体温可高达40℃

  C、白细胞计数增高

  D、胸廓饱满

  E、杵状指

  【答案】E

  【解析】急性脓胸常见有肺部感染症状,继之出现高热、胸痛、呼吸急促、呼吸困难等。

患者胸部肋间饱满,呼吸运动幅度减少,气管、纵隔向健侧移位,语颤减弱,听诊呈浊音,听诊呼吸音减低或消失。

无杵状指的表现。

  24、患者男,56岁。

被高处落下的重物砸伤头部,CT片显示颈髓横断损伤,患者最可能出现()。

  A、肾衰竭

  B、循环衰竭

  C、尿失禁

  D、呼吸衰竭

  E、坠积性肺炎

  【答案】D

  【解析】颈髓横断损伤可出现膈肌和呼吸肌麻痹,患者表现为进行性呼吸困难,出现呼吸衰竭症状。

  25、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是()。

  A、正确对待问题

  B、正确对待情感

  C、向朋友寻求帮助

  D、减少压力的生理性影响

  E、寻求医护人员的帮助

  【答案】E

  【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式包括:

第一线防卫——生理与心理防卫;第二线防卫——自立救助(包括正确对待问题,正确对待情感,利用可能的支持力量,减少压力等)。

第三线防卫——专业辅助(个体寻求医护人员的帮助,10提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等)。

  26、该患者可能的诊断为()。

  A、急性胃炎

  B、慢性胃窦炎

  C、胃溃疡

  D、十二指肠溃疡

  E、食管憩室

  【答案】D

  【解析】患者为青年,疼痛规律为疼痛-进食-缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。

  27、膜腔穿刺液特点符合炎性渗出液的是()。

  A、放置后不易自凝

  B、比重

  1.018以下

  C、透明或微混浊

  D、细胞数量明显减少

  E、黏蛋白试验阳性

  【答案】E

  【解析】膜腔穿刺液炎性渗出液的特点:

放置后常自凝,比重在

  1.018以上,外观不定,可为黄色、血色、脓样、乳糜样,透明度多为混浊,细胞数量常黏蛋白试验阳性。

  28、下列哪种患者入院时可免浴?

()

  A、慢性支气管炎

  B、急性扁桃体炎

  C、高血压

  D、急性心肌梗死

  E、慢性阑尾炎待手术

  【答案】D

  【解析】急性心肌梗死患者病情危重,应绝对卧床休息,避免活动,所以入院时可免浴。

  29、患儿女,7个月。

因“反复发作性抽搐2天”就诊。

足月顺产,人工喂养,户外活动少,最可能的诊断是()。

  A、维生素D缺乏性佝偻病

  B、原发性癫痫

  C、缺氧缺血性病

  D、颅内感染

  E、维生素D缺乏性手足搐搦症

  【答案】E

  【解析】7月患儿、反复发作性抽搐,应考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,患儿人工喂养、户外活动少,可导致维生素D摄入及合成不足。

  30、患者女,25岁。

诊断为滴虫性阴道炎,询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法,护士应告知她最适宜的冲洗液为()。

  A、5.5%醋酸溶液

  B、1‰高锰酸钾溶液

  C、生理盐水

  D、1%乳酸溶液

  E、2%碳酸氢钠溶液

  【答案】D

  【解析】滴虫性阴道炎阴道灌洗可选用1%乳酸溶液或

  0.1%~

  0.5%醋酸溶液。

  31、手术器械最可靠的灭菌法是()。

  A、高压蒸汽

  B、煮沸

  C、紫外线照射

  D、熏蒸

  E、浸泡法

  【答案】A

  【解析】压力蒸汽灭菌法:

是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。

  利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞,高热释放的潜热可增强灭菌效果。

优点是穿透力强、能达物品深部,灭菌效果可靠。

当压力在103~137kPa,温度达121℃~126℃时,经20~30min即达灭菌目的,适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品,如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。

目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有

  32、在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用乙醇浓度为()。

  A、0.001

  B、0.025

  C、0.03

  D、0.1

  E、0.7

  【答案】E

  【解析】患者皮肤切开和缝合之前,常规用70%乙醇再次消毒切口及周围裸露区皮肤1次。

  33、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是()。

  A、右心衰竭

  B、心源性休克

  C、室颤

  D、心脏破裂

  E、感染

  【答案】C

  【解析】多数心肌梗死患者有心律失常,而且多发生在起病1~2天内,而以24小时内最多见,因而也成为导致急性心肌梗死病人早期(24小时内)死亡的主要原因。

  34、术毕患者回病房,护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是()。

  A、缓解张力,以利愈合

  B、减轻术后头痛

  C、防止复发和感染

  D、减轻切口疼痛及渗血

  E、减少阴囊血肿的发生

  【答案】A

  【解析】术后护士为其采取平卧位,窝部垫枕,其主要目的是缓解切口张力,减轻疼痛,以利愈合。

  35、患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。

3天来腹泻,大便二十余次/日,蛋花样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。

查体:

精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP64/40mmHg,血钠134mmol/L。

该患儿的临床诊断是()。

  A、小儿腹泻

  B、小儿腹泻轻型

  C、小儿腹泻重型

  D、消化不良轻型

  E、消化不良重型

  【答案】C

  【解析】此例腹泻次数多,全身中毒症状重,脱水程度重,故属小儿腹泻重型。

  36、骨折表现最有诊断意义的是()。

  A、局部剧痛

  B、局部肿胀

  C、局部皮下淤血

  D、肢体活动障碍

  E、假关节活动

  【答案】E

  【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。

  37、护士在给一位患儿测口温时,患儿不慎将体温计咬破,此时应立即采取的措施是()。

  A、立即清除玻璃碎屑

  B、立即嘱患者漱口

  C、立即咳嗽

  D、立即吸氧

  E、以上都不对

  【答案】A

  【解析】测口温时一旦不慎咬破体温计,首先应立即清除玻璃碎屑,以免损伤口腔及消化道黏膜;再口服蛋清液或牛奶,保护消化道黏膜并延缓汞的吸收;若病情允许,可食粗纤维食物,加快汞的排出。

  38、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为()。

  A、4.0~

  5.0

  B、4.6~

  5.6

  C、5.0~

  6.5

  D、6.2~

  7.2

  E、6.3~

  7.6

  【答案】C

  【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为

  5.0~

  6.5,多数>

  6.0。

  39、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于()。

  A、6个月

  B、7个月

  C、8个月

  D、9个月

  E、10个月

  【答案】C

  【解析】申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。

  40、患者男,60岁。

因颈椎病入院手术治疗。

术前锻炼的项目不包括()。

  A、颈部前屈

  B、颈部后伸

  C、颈部侧屈

  D、颈部侧转

  E、头上加压

  【答案】E

  【解析】颈椎病手术要充分暴露视野,术前要对手术部位进行体位练习,包括颈部前屈、后伸、侧屈、侧转。

  41、下列疾病中,可导致里急后重的是()。

  A、直肠癌

  B、肠结核

  C、食管炎

  D、甲亢

  E、急性胃炎

  【答案】A

  【解析】里急后重是直肠受刺激后的症状,出现里急后重的常见疾病有直肠癌、盆腔脓肿及溃疡性结肠炎。

  42、定位诊断中首选的检查是()。

  A、磁共振成像(MRI)

  B、B型超声波显像(B超)

  C、数字减影肝动脉造影(DSA)

  D、X线电子计算机断层成像(CT)

  E、放射性核素断层肝扫描(ECT)

  【答案】B

  【解析】患者l0年前肝炎病史,肝肋下50px,剑突下75px,结节状,质硬,血清甲胎蛋白(AFP)85μg/L,最可能为原发性肝癌,定位诊断中首选B超。

  43、老年患者进行肛门检查时应行()。

  A、侧卧位

  B、俯卧位

  C、蹲位

  D、膝胸卧位

  E、截石位

  【答案】A

  【解析】肛门检查的患者可采取侧卧位或膝胸卧位,但老年患者应采取侧卧位。

  44、最佳的注射部位是()。

  A、腹部

  B、股外侧肌

  C、臂大肌

  D、前臂外侧

  E、臂中、臂小肌

  【答案】A

  【解析】胰岛素采用皮下注射时,宜选择皮下疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,腹部吸收最快,是最佳注射部位。

  45、急性乳腺炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是()。

  A、及时用吸乳器吸净乳汁

  B、大剂量应用抗生素

  C、局部用硫酸镁湿热敷

  D、中药治疗

  E、脓肿切开引流

  【答案】E

  【解析】脓肿形成就需要切开引流。

  46、患者男,60岁。

因“风湿性心脏病”入院。

住院期间患者曾出现心房纤颤。

  护士为其测量脉搏时,错误的方法是()。

  A、应由两名护士同时测量心率和脉率

  B、测量前使患者安静

  C、患者手臂放于舒适位置

  D、将手指指端按压在桡动脉搏动处

  E、记数30秒,将所测得数值乘以2

  【答案】E

  【解析】正常脉搏测30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率。

当异常脉率或危重患者应测1分钟,该患者住院期间曾出现心房纤颤,应测1分钟。

  47、患者,40岁。

因支气管哮喘,遵医嘱给予静脉缓慢滴注氨茶碱,这是因为滴注速度过快易造成()。

  A、心律失常

  B、口干、皮疹

  C、消化道出血

  D、高血压

  E、视力模糊

  【答案】A

  【解析】氨茶碱静脉滴注速度过快常引起心律失常和低血压。

  48、新生儿窒息的护理措施不对的是()。

  A、清理呼吸道

  B、建立呼吸

  C、维持正常循环

  D、药物治疗

  E、持续高流量氧气吸入

  【答案】E

  【解析】新生儿窒息要及时按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增加通气)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行复苏。

  49、抑酸作用最强的药物是()。

  A、西咪替丁

  B、奥美拉唑

  C、氢氧化铝

  D、氨苄西林

  E、枸橼酸铋钾

  【答案】B

  【解析】临床常用抑酸药有H₂受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等),其中质子泵抑制剂抑制胃酸分泌作用更强,作用更持久。

  50、呼吸增快常见于()。

  A、高热

  B、颅内疾病

  C、安眠药中毒

  D、呼吸中枢衰竭

  E、老年人

  【答案】A

  【解析】高热患者会出现呼吸增快;呼吸中枢衰竭、颅内疾病患者会出现间断呼吸;安眠药中毒等患者会出现呼吸减慢;老年人呼吸频率较成人减慢。

  51、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为()。

  A、55%~65%

  B、45%~55%

  C、40%~45%

  D、35%~40%

  E、25%~35%

  【答案】E

  【解析】乙醇拭浴浓度为25%~35%。

  52、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性尿道()。

  A、短而宽

  B、长而窄

  C、扁而平

  D、宽而长

  E、短而窄

  【答案】A

  【解析】女性尿道较短(约4cm)而宽,距离肛门较近,开口于阴道前庭,是女性容易发生尿路感染的重要因素。

  53、孙某,男,26岁。

慢性肾衰竭,饮食中每日蛋白含量不应超过()。

  A、20g

  B、0.03

  C、40g

  D、0.05

  E、60g

  【答案】C

  【解析】慢性肾衰竭患者由于肾脏代谢能力下降,体内主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚,造成对身体的损害。

而这些毒素均为蛋白质的代谢产物,因此慢性肾衰竭患者应限制蛋白的摄入并同时强调优质蛋白饮食。

每日蛋白含量不应超过40g。

  54、患者因输液引起左上肢条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。

下述处理错误的是()。

  A、用抗生素

  B、95%乙醇湿敷

  C、超短波理疗

  D、抬高患肢

  E、增加患肢活动

  【答案】E

  【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。

静脉炎的处理措施有:

严格执行无菌操作;将患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷;超短波物理疗法;如合并全身感染症状,根据医嘱给予抗生素治疗。

  55、临时备用医嘱的有效期为()。

  A、6小时

  B、12小时

  C、24小时

  D、36小时

  E、48小时

  【答案】B

  【解析】临时备用医嘱仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效。

  56、与1型糖尿病发病无关的病毒是()。

  A、流感病毒

  B、柯萨奇病毒

  C、巨细胞病毒

  D、风疹病毒

  E、ECHO病毒

  【答案】A

  【解析】病毒(柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒、风疹病毒)感染可启动胰岛B细胞的自身免疫反应。

在1型糖尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体,并可见到免疫性胰岛炎病变。

  57、首选的健康教育方式是()。

  A、发放视频教育光盘

  B、推荐相关健康教育网站

  C、组织社区病友座谈会

  D、对其进行个别教育

  E、提供宣传册

  【答案】D

  【解析】患者年纪大,活动不便,语言表达部分障碍,应对其进行个别教育。

  58、通过交谈收集资料的方法,错误的是()。

  A、让患者畅所欲言,切忌打断话题

  B、告知交谈的目的及所需的时间

  C、注意倾听,及

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