《呼吸系统习题》word版Word文档下载推荐.doc

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39．长期氧疗（LTOT）是指二昼夜持续吸氧——h以上，吸人氧浓度在----，使Pa02上升到——的一种氧疗方法。

40．X线检查如显示右下肺动脉横径≥——mm。

是肺动脉高／ii,和右心肥大的征象。

41．当肺栓塞病人同时出现呼吸困难、——和——时称为“肺梗死三联症”。

42．如果非大面积PTE病人出现——表现，则被归为次大面积PTE亚型。

43．PTE溶栓治疗的时间窗一般为——天以内。

44．PTE时常需使用华法林进行溶栓治疗，当发生出血时可用——拮抗华法林产品的作用。

45．PTE的危险因素可分为遗传性和——两大类。

46．溶栓治疗的主要并发症是出血，最常见的出血部位是——。

47．胸腔积液可以根据其发生机制和化学成分不同分为漏出液、——、血液、脓液和——。

48．胸腔积液病人呼吸困难的程度与胸腔积液的量有关，一般情况下，当胸腔积液的量超过——时，病人可出现胸闷和呼吸困难。

49．在护理胸腔积液病人时，为了减轻胸闷和呼吸困难，可协助病人采取的体位是——或——。

50．自发性气胸通常可分为——、——和张力性气胸3种类型。

51．气胸排气治疗时，穿刺部位常在——。

52．胸腔闭式引流瓶内需要注入适量无菌蒸馏水或——。

53．诊断气胸最简便可靠的方法是进行——检查。

54．为气胸病人行胸腔闭式引流术时，水封瓶中的长玻璃管的位置应在——，其目的是——和——。

55．气胸病人如血压平稳，体位宜采取——。

56．呼吸衰竭治疗必须迅速纠正严重的——和——潴留，慢性呼吸衰竭病人吸氧——L／min。

57．正常成人安静时通气／血流比例（VA／VQ）约为——。

58．由于氧气的弥散速度比C02慢，且氧气的弥散能力仅为CO2的——，故弥散障碍时通常以低氧血症为主。

59．脑组织的耗氧量约为全身耗氧量的——，因此脑对缺02十分敏感。

一般情况下，当大脑供氧完全停止的时间达——时即可引起不可逆的脑损害。

60．C02潴留对呼吸的影响包括2个方面：

——和——。

61．ALI／ARDS病人的临床特征为：

——、——和——。

62．当给一位急性呼吸衰竭的病人进行鼻导管给氧，将氧气流量表调到4L／min，此时病人的吸人氧分数（FiO2）为——。

63.如果要将一位严重低氧血症病人的吸人氧分数调到95％，应选择的吸氧器具是——。

64.研究表明，病人在禁食24～48h后即可以出现——，导致感染，因此，ARDS病人宜早期开始胃肠营养。

65.呼吸机主要按其吸气向呼气切换的方式分为定容、——、——和微电脑控制呼吸机。

66.呼吸机与病人的常见的连接方式有面罩、——、——3种方式。

67．机械通气病人每次吸痰前后应给予高分数氧（Fi02>

70％）吸入——min,1次吸痰时间不超过——。

（二】名词解释

1．下呼吸道18．慢性肺源性心脏病

2．肺泡通气量l9．气胸

3．咯血20．张力性气胸

4．体位引流21．肺血栓栓塞症

5．社区获得性肺炎22．肺梗死

6．医院获得性肺炎23．静脉血栓栓塞症

7．大叶性肺炎24．胸腔积液

8．小叶性肺炎25．自发性气胸

9．间质性肺炎26．呼吸衰竭

10.血源性肺脓肿27．急性呼吸窘迫综合征

11．支气管扩张28．C02麻醉

12．原发综合征29．反比通气

13．Koch现象30．容积伤

14．外源性重染31．机械通气

15．结核球32．触发机制

16．慢性阻塞性肺疾病33．通气模式

17．支气管哮喘34．气压伤

（三）选择题

A型题

1．影响肺换气的主要因素不包括

A．呼吸膜的面积B．呼吸膜的弥散性能

C．最大通气量D.肺通气与血流比例

E．呼吸膜两侧气体分压差

2．能分泌表面活性物质调节肺泡表面张力的细胞是

A．纤毛柱状上皮细胞B．杯状上皮细胞

C．黏液细胞D．I型肺泡上皮细胞

E．Ⅱ型肺泡上皮细胞

3．护士指导病人留取痰标本时不正确的是

A．最好清晨留取痰标本

B.最好是在刷牙后留取痰标本

C．用力咳出呼吸道深处痰

D.要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染

E．留取后及时送检

4．护士为病人进行体位引流，不正确的是

A．确定引流体位很重要

B．引流应在进餐前30mln完成

C.每天可引流1～3次

D．每次引流时间可持续l5min

E．引流后辅以雾化吸入可增加引流效果

5．护士在为一病人进行胸部叩击，下列操作中不正确的是

A．从肺底自下而上、由外向内进行叩击

B．将单层薄布置于病人胸廓叩击部位

C．每一肺叶连续叩击l～3min

D．以轻柔的力度叩击胸部

E．叩击结束后协助病人用清水漱口

6．关于缩唇呼气，不正确的是

A．防止呼气时小气道过早塌陷

B．降低支气管内压

C．有利于肺泡气排出

D．主要适用于阻塞性肺疾病病人E与腹式呼吸结合训练，更好调动通气潜能

7．以呼气性呼吸困难为主要表现的是

A．急性喉炎B.肺炎

C．慢性支气管炎D.支气管哮喘和肺气肿

E．胸腔积液

8．下列关于咯血病人的护理不正确的是

A．大量咯血病人应禁食

B．小量咯血病人可以活动

C．大量咯血病人应绝对卧床

D．咯血量过多时可给予输血

E．极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药

9.细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是

A．葡萄球菌B．肺炎链球困C.溶血性链球菌D．流感嗜血杆菌E．草绿色链球菌

10．对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给予下列哪项措施

A．应用血管活性药物B.纠正酸中毒

C．补充血容量D．应用糖皮质激素

E．大剂量敏感抗生素静脉给药

11．肺炎伴胸痛病人适宜的体位是

A．俯卧位B.仰卧位C．健侧卧位

D．患侧卧位E半坐卧位

12．肺炎球菌肺炎病人不可能出现的临床表现是

A．寒战B高热

C．胸痛D．气急

E．咳红棕色胶冻样痰

13．关于肺炎链球菌肺炎的描述不正确的是

A．痰标本革兰染色可看见此菌

B．正常人带菌率高，发病少

c．多为外源性感染

D．致病力与荚膜有关

E．可注射疫苗预防其发病

14．治疗婴幼儿流感嗜血杆菌感染，不可使用的药物是

A．氨苄西林B．阿司匹林

C．阿齐霉素D.2代头孢菌素

E．3代头孢菌素

15．成人结核病最常见的类型是

A．原发型肺结核B．血行播散型肺结核C．继发型肺结核

D．结核性胸膜炎E肺外结核

16．诊断成人肺结核最可靠的依据是

A．血沉增快B．胸片有渗出性阴影

C．结核菌素试验阳性D．痰涂片检查结核菌阳性

E．低热、咳嗽、乏力、盗汗

17．下列肺结核病人的护理措施中不正确是

A．接触痰液的手要用流动水清洗

R督促密切接触者去医院检查治疗

C．病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻

D.护理未进行规则化疗病人时戴口罩

E对各型肺结核病人都应进行严密隔离

18．结核菌素试验结果判断的方法正确的是

A．注射后24h测量皮肤局部红晕直径

B．注射后24h测量皮肤局部硬块直径

C注射后48h测量皮肤局部红晕直径

D．注射后72h测量皮肤局部红晕直径

E．注射后72h测量皮肤局部硬块直径

19．引起肺结核最主要的传播途径是

A．肺结核病人使用过的注射器

B．带菌的飞沫通过呼吸道侵入

C．经泌尿道侵入人体

D．与肺结核病人同时进餐

E．饮用消毒不彻底的牛奶

20．科赫（Koch）现象其最主要机制是

A．人体首次感染结核菌后的免疫反应

B．身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应

C．机体对结核菌已经具有免疫力的结果

D．人体对结核菌的自然免疫反应

E．说明机体对结核菌无免疫力

21.对巨噬细胞外碱性环境中结核分枝杆菌作用最强，对细胞内结核分枝杆菌作用较小的抗结核药是

A．异烟肼B.利福平

C.链霉素D.乙胺丁醇

E．对氨基水杨酸钠

22．肺结核最重要的传染源是

A．健康带菌人群B．患结核病的动物

C．痰菌阳性的肺结核病人D．被人型结核菌污染的牛乳

E．被结核分枝杆菌污染的水源

23．关于COPD氧疗以下哪项不正确

A．给予氧疗，使氧分压>

60rnmHg

B．COPD氧疗应低流量

C．缓解期COPD病人Pa02<

55rnmH9可长期氧疗

D．COPD病人氧疗应当高流量吸人

E．长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间

24．下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病

A．支气管哮喘B胸廓畸形

C．肺结核D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

E．支气管扩张

25．慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用

A．镇静剂B．祛痰剂

C.解痉平喘药D．呼吸兴奋剂

E．抗感染药物

26．慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时，首选的治疗措施为

A．用利尿剂降低心脏前负荷

B．用洋地黄药物增加心脏泵功能

C．用血管扩张剂降低右心前后负荷

D．控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

E．气管插管机械通气

27．下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当

A．局限性吸气性干啰音

B.反复发作的弥漫性呼气性干啰音

C反复发作的吸气性干啰音

D．弥漫性吸气性干啰音

E．反复发作的局限性呼气性干啰音

28．治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常用

A．避免接触过敏源B．脱敏治疗

C．糖皮质激素气雾剂吸人D．注射长效糖皮质激素

E．色甘酸钠吸人

29．呼吸衰竭分类的依据，下列哪项不正确

A．根据病理生理B．根据原发病急性或慢性

C．根据原发病部位D.根据有无二氧化碳潴留

E．根据有无低氧血症

30．诊断呼吸衰竭，下列哪项最有意义

A．发绀B.低血压、心动过速

C．Pa02<

60mmHgD．瞳孔缩小

E．烦躁不安

31．关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项正确

A．低氧和二氧化碳潴留同时存在B．肯定有精神神经症状

C．肝肾功能损害是不可逆的D.平时无心肺疾患

E．有代偿和失代偿之分

32．急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别，下列哪项正确

A．有无呼吸困难B．有无发绀

C．有无肺水肿D．起病缓急

E．有无低氧和二氧化碳潴留

33．引起支气管扩张的主要原因是

A．先天性发育缺陷

B．支气管一肺组织的感染和支气管阻塞

C．支气管外部纤维的牵拉

D．遗传因素

E．过敏体质

34．下列哪项不符合ARDS的病理生理

A．肺间质水肿B.肺泡萎陷

C．肺内分流增加D．肺毛细血管通透性增加

E．肺顺应性增加

35．关于慢性呼吸衰竭病人建立人工气道的目的，下列哪项是错误的

A．有利于气道分泌物的清除B.有利于保持气道的通畅

C．有利于吸出误吸的胃内容物D．有利于防止下呼吸道感染

E．便于与呼吸机连接

36．对于平素无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收

A．<

100％B．<

80％C．<

60％

B．<

40％E.<

20％

37．某支气管扩张病人，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择盼合适体位是

A．取坐位或健侧卧位B．左侧卧位

C．右侧卧位D．左侧卧位，床脚抬高30～50cm

E．右侧卧位，床脚抬高30～50cm

38．关于自发性气胸的描述哪项不正确

A．症状的轻重取决于气体进入胸膜腔的速度和肺部的基础疾病

B.x线是诊断的重要方法

C.胸膜腔闭式引流，插管部位一般多取锁骨中线第2肋间

D．可并发纵隔及皮下气肿

E．特发性气胸治疗后不会复发

39．诊断气胸最有价值的检查项目是

A．胸部X线或CTB.症状C.体征D.病史E．动脉血气分析

40．哮喘发作时应用肾上腺能兴奋剂，以下哪种药物最适宜

A．异丙肾上腺素B．麻黄素C去甲肾上腺素D．沙酊胺醇E．肾上腺素

41．预防哮喘发作，应首选哪种药物

A．酮替酚B．色苷酸钠C抗生素D．吸入糖皮质激素E．茶碱控释片

42．支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是

A．严重贫血B．休克C.窒息D．继发感染E．肺不张

43．处理支气管扩张大咯血重要措施是

A．保持呼吸道通畅B．输血C．抗生素D．镇静剂E．止咳药

44．阻塞性肺气肿的主要症状是

A．咳嗽B．咳痰C．气短D．咯血E．心悸

45．下列哪项不是阻塞性肺气肿的并发症

A.自发性气胸B.肺部急性感染C.慢性肺源性心脏病D.呼吸衰竭E.肺部慢性感染

46.慢性阻塞性肺疾病病人，进行呼吸功能锻炼的方法是

A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢

C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气

D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气

E同时加强胸式和腹式呼吸

47．慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机制是

A．分流增加B．V／Q比例失调C．高碳酸血症

D．弥散功能障碍E．肺泡通气不足

48．支气管扩张的病人，大咯血时，应采取的体位是

A．健侧卧位B．患侧卧位C．坐位

D．俯卧位E．平卧位

49．为改善肺功能进行缩唇呼气训练时，要求蜡烛火焰距离病人口唇

A．10～15cInB．15～20cmC20～25cm

D．25～30cmE．30～35cm

50．支气管哮喘发作时，呼气期两肺满布哮鸣音，其主要原因是

A．支气管黏膜分泌物增多B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄

C．阻塞性肺气肿D．支气管平滑肌痉挛

E.肺泡间质水肿

51.支气管哮喘用色甘酸钠的目的在于

A．治疗感染性哮喘B．治疗过敏性哮喘

C．治疗运动性哮喘D．治疗精神性哮喘

E．预防运动性哮喘

52．吸人表面激素的主要不良反应是

A．精神兴奋症状B．水钠潴留

C．口腔真菌感染D．骨质疏松

E．停药反跳

53．肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为

A．缺氧不是主要因素B可引起氧中毒

C．可解除颈动脉窦的兴奋性D．促使二氧化碳排出过快

E．诱发代谢性碱中毒。

54．关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项是正确的

A．出现浮肿，即可使用

B．浮肿严重者应迅速利尿

C．应采取缓慢、间歇利尿的原则

D．出现浮肿后应该持续利尿直至浮肿消失

E．应采取缓慢、持续利尿的原则

55．判断机体低氧血症最敏感的指标为

A．发绀B.静脉血氧分压

C．动脉血氧分压D．动脉血氧饱和度

E．弥散功能测定

56．典型支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是

A．伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音

B．伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C．伴有哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺干湿哕音

D．伴有哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音

E．伴有哮呜音的呼气性呼吸困难及双肺干湿哕音

57．呼吸衰竭时，血气分析的诊断标准是

APa02<

50mmHgPaC02>

50mmHg

B．Pa02<

60mmHgPaC02>

C．Pa02<

80mmHgPaC02>

60mmHg

D．Pa02<

60mrnHgPaC02>

E．Pa02<

70mmHg

58.氧中毒系医源性疾病，故重在预防，一般应使Fi02小于

A．45％B．50％C．55％

D．56％E．57％

59.支气管哮喘同时使用几种气雾剂治疗时，正确的使用顺序是

A．只能使用支气管扩张剂，不能选用其他

B．只能使用抗炎气雾剂，不能选用其他

C．先用支气管扩张剂，后用抗炎气雾剂

D．先用抗炎气雾剂，后用支气管扩张剂

E．以上观点均是错误的

60．慢性支气管炎的诊断标准是

A．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上

B．咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作持续3个月以上

C.咳嗽、咳魔或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上

D.每年发病持续时间不足3个月者，可排除慢支

E．以上都不正确

61．关于慢性支气管炎最常见的并发症是

A.老年性肺气肿B．代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿D．间质性肺气肿

E．灶性肺气肿

62．下列关于哮喘病人健康教育的内容错误的是

A．告知病人哮喘可以根治以树立战胜疾病的信心

B．按照医嘱合理用药

C正确使用定量吸入器进行吸入治疗

D．动员家人或好朋友参与哮喘病人的管理

E．做到自我监测病情

63.下列静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素中，属于获得性危险因素的是

A.抗凝血酶Ⅲ（AT-III）缺乏症B．蛋白C缺乏症

C.蛋白S缺乏症D.ａ-抗胰蛋白酶缺乏症

E．肥胖

64.血浆D-二聚体（D-dimer）测定可作为肺血栓栓塞症（PTE）的初步筛选指标

下列哪项检查结果可基本除外急性PTE

A.200ｕg／LB300ｕg／LC400ｕg／L

D.500ｕｇ／LE．600ｕｇ／L

65.PTE病人最常见的心电图表现是

A.窦性心动过缓、V1～v4导联非特异性ST-T改变

B.窦性心动过速、V1～v4导联非特异性ST_T改变

C.室性心动过缓、V1～v4导联非特异性ST-T改变

D.室性心动过速、V1～ｖ4导联非特异性ST-T改变

ESIQIITIII征

66.下列哪种情况不是PTE病人溶栓治疗的相对禁忌证

A．2个月内的缺血性脑卒中病人B.病人20天前发生了胃肠道出血

C.病人的血压为190／120mmHgD.病人的血小板计数＜100*10

∕L

E．病人已妊娠3个月

67.关于肺栓塞，下列哪种说法不正确

A．常伴有呼吸性酸中毒

B.常发生于长期卧床后首次离床活动时

C呼吸运动常可加重胸痛

D.常表现为突发性不明原因的呼吸困难

E．吸烟是肺栓塞的危险因素之一

68．肺栓塞最有特异性的诊断试验是

A．心电图有SIQⅢTⅢ征B．动脉血气分析

C．肺动脉造影D．放射性核素肺扫描

E超声心动图

69.下列哪种药物不是目前临床上应用的主要抗凝治疗药物

A.普通肝素B低分子量肝素

C.华法林D.阿司匹林

E．链激酶

70．正常人胸液的pH值大约为

A.7.4B.7.3C．7.6

D．7.5E．7．35、

71.在下列胸水检查结果中，哪项不符合漏出液的特征

A．淡黄色