漯河市郾城区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月漯河市郾城区（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）。

　　A、推拿按摩

　　B、手术摘除髓核

　　C、绝对卧硬板床休息

　　D、给予止痛药，必要时局部封闭

　　E、卧软床休息，严禁起床活动

　　【答案】C

　　【解析】当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭和排便都尽量在床上进行，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。

一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。

　　2、抢救物品的“五定”不包括下列哪项（）。

　　A、定数量品种

　　B、定点安置

　　C、定人保管

　　D、定期更换

　　E、定期检查维修

　　【答案】D

　　【解析】抢救物品的“五定”包括：

定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。

　　3、患者男，58岁。

因突然心悸约半小时来院急诊，同时查心率129次/分，脉率109次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不定。

考虑是（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、阵发性室性心动过速

　　C、阵发性室上性心动过速

　　D、阵发性快速房颤

　　E、阵发性快速房扑

　　【答案】D

　　【解析】阵发性快速房颤的典型特点为：

快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整、心音强弱不定。

　　4、患者男，68岁。

2周前因肺炎用抗生素治疗，近日发现口腔黏膜破溃，并附着白色膜状物，用棉签拭去附着物可见底部轻微出血，无疼痛。

该病变的原因是（）。

　　A、维生素缺乏

　　B、铜绿假单胞菌感染

　　C、真菌感染

　　D、凝血功能障碍

　　E、病毒感染

　　【答案】C

　　【解析】题干描述为真菌感染的症状。

　　5、患者，肺炎入院，医嘱给予青霉素滴注治疗。

患者既往无青霉素过敏史，医嘱青霉素皮试。

患者在皮试10分钟后出现发绀、脉搏弱、血压下降等症状，该患者可能出现了（）。

　　A、过敏性休克

　　B、血清病学反应

　　C、呼吸道过敏反应

　　D、皮肤过敏反应

　　E、消化道过敏反应

　　【答案】A

　　【解析】患者在注射青霉素皮试液后5～20分钟内发生面色苍白、发绀、脉搏弱、血压下降等循环系统症状。

该患者为过敏性休克反应。

　　6、该患者发病最可能的诱因是（）。

　　A、花粉

　　B、尘螨

　　C、动物毛屑

　　D、病毒感染

　　E、精神因素

　　【答案】A

　　【解析】该患者表现为呼吸困难，有广泛哮鸣音。

因该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。

支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。

　　7、全胃肠外营养的护理方法不正确的是（）。

　　A、一切操作必须严格无菌

　　B、营养液可暂存于4℃冰箱内

　　C、营养液可存放48小时以上

　　D、不可在此静脉处采血、给药等

　　E、每隔24～48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次

　　【答案】C

　　【解析】全胃肠外营养时，一切操作必须严格无菌，保持输注器具清洁无菌。

营养液配制后若暂时不输，应保存于4℃冰箱内，并在24小时内输完。

为避免降解，营养液内不宜添加其他治疗用药。

中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料，3换药时严格无菌操作。

不要经中心静脉导管取血、给药、8、有关直肠的描述，不正确的是（）。

　　A、直肠一般长12～15cm

　　B、齿状线以上由体神经支配

　　C、直肠有排便、吸收等功能

　　D、直肠表面覆盖黏膜

　　E、直肠静脉回流入门静脉系统

　　【答案】B

　　【解析】直肠位于盆腔的后部，上接乙状结肠，下连肛管，长12～15cm。

齿状线是直肠和肛管的交界线，神经支配以齿状线为界，以上为自主神经，以下为躯体神经；上皮组织在齿状线以上为黏膜，以下为皮肤；静脉回流在齿状线以上为门静脉，以下为下腔静脉。

直肠的主要功能是排便，也可吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物，还能分泌黏液以利于排便。

　　9、评估该患者时首先要注意的问题是（）。

　　A、机体的营养状况

　　B、认知与感知状况

　　C、有无自伤自杀行为

　　D、睡眠与休息状况

　　E、注意安慰开导

　　【答案】C

　　【解析】抑郁症患者情绪低落，主诉"不想活了"，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。

　　10、急性特发性血小板减少性紫癜的血小板计数一般（）。

　　A、＜20×

　　B、＜30×

　　C、＜40×

　　D、＜50×

　　E、＜60×

　　【答案】A

　　【解析】本题考查ITP的辅助检查。

急性ITP血小板低于20×/L，慢性ITP在（30～80）×/L。

　　11、急性淋巴管炎患者首选的抗生素是（）。

　　A、庆大霉素

　　B、青霉素

　　C、头孢菌素

　　D、卡那霉素

　　E、氨苄西林

　　【答案】B

　　【解析】急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。

而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。

　　12、为患者实施导尿时，第2次消毒的顺序是（）。

　　A、自上而下，由外向内

　　B、自下而上，由外向内

　　C、自下而上，由内向外

　　D、自上而下，由内向外

　　E、自上而下，由内向外再向内

　　【答案】D

　　【解析】为患者导尿时，第一次消毒顺序为由外向内、自上而下，第二次消毒顺序为由内向外、自上而下。

　　13、肾脏移植手术后患者应采取（）。

　　A、严密隔离

　　B、呼吸道隔离

　　C、接触隔离

　　D、消化道隔离

　　E、保护性隔离

　　【答案】E

　　【解析】肾脏移植术后的患者抵抗力低下，极易感染，所以对其的隔离措施应为保护性隔离。

　　14、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。

　　A、右心衰竭

　　B、心源性休克

　　C、室颤

　　D、心脏破裂

　　E、感染

　　【答案】C

　　【解析】多数心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。

　　15、罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是（）。

　　A、健康是一种完整的适应状态

　　B、人在适应环境变化时无需付出能量

　　C、护理的目标是促进人在生理功能上的适应

　　D、人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性

　　E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

　　【答案】D

　　【解析】罗伊认为人是一个适应系统，处于不断与其环境互动的状态，在系统和环境之间存在着信息物质和能量的交换，人是有生物、心理、社会属性的有机整体。

　　16、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是（）。

　　A、颗粒管型（++）

　　B、大量红细胞

　　C、蜡样管型

　　D、蛋白（++）

　　E、尿白细胞＞5个/HP

　　【答案】E

　　【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。

　　17、新生儿重度缺血缺氧性脑病的表现特点是（）。

　　A、拥抱反射活跃

　　B、鼻翼扇动、发绀

　　C、进行性呼吸困难

　　D、烦躁不安、易激惹

　　E、意识不清，肌张力低下

　　【答案】E

　　【解析】重度缺血缺氧性脑病患儿神志不清，肌张力低下，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反射差，病死率高。

　　18、36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。

现足月妊娠，胎膜早破来诊。

查体：

胎头未入盆。

医嘱：

入院行各项检查，拟次日行剖宫产术。

护士对其进行健康教育，不正确的内容是（）。

　　A、讲明产道异常对母儿的影响

　　B、说明剖宫产的必要性

　　C、解释剖宫产术术前、术后注意事项

　　D、嘱其保持会阴清洁

　　E、鼓励术前适当下床活动

　　【答案】E

　　【解析】胎膜已破，禁止下床活动，以免引起脐带脱垂。

　　19、给氧时，应选择的吸氧流量为（）。

　　A、1～2L/min

　　B、3～4L/min

　　C、5～6L/min

　　D、6～8L/min

　　E、9～10L/min

　　【答案】D

　　【解析】急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧，吸氧流量为6～8L/min。

　　20、属于ICU基础监护的内容是（）。

　　A、瞳孔大小，对光反射

　　B、持续心电图、心率、呼吸频率监测

　　C、血气分析

　　D、出凝血时间

　　E、血尿素氮测定

　　【答案】B

　　【解析】ICU基础监护的内容：

①持续心电图、心率、呼吸频率监测。

②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。

③保证有两条有效的静脉通路。

④留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量。

⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。

　　⑥备好各种记录单及监测表。

⑦患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。

　　21、患者，女，30岁。

在局麻下行右乳房纤维腺瘤切除术，麻醉后患者出现胸闷、气短、心率增快。

处理措施不正确的是（）。

　　A、吸氧

　　B、加大麻醉药剂量

　　C、静脉输液

　　D、监测血压

　　E、应用镇静剂

　　【答案】B

　　【解析】采用排除法，明显B选项处理措施不正确。

　　22、对诊断心肌梗死特异性最高的酶是（）。

　　A、CK

　　B、AST

　　C、CK—MB

　　D、LDH

　　E、肌红蛋白

　　【答案】C

　　【解析】CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。

　　23、经全胃肠外营养支持适宜（）。

　　A、长期禁食、低钾血症

　　B、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者

　　C、急性肾衰竭、水中毒

　　D、休克晚期DIC患者

　　E、消化与吸收功能障碍，病情严重者

　　【答案】A

　　【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。

当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时，可考虑提供肠外营养支持：

营养不良；胃肠道功能障碍；因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足；高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术；抗肿瘤治疗期间。

A选项中患者长期禁食且有低钾血症，需要提供营养支持。

　　24、肾结核的原发病灶一般发生在（）。

　　A、肾脏

　　B、输尿管

　　C、膀胱

　　D、尿道

　　E、肺脏

　　【答案】E

　　【解析】泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染，大多继发于肺结核。

　　25、正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后（）。

　　A、24小时内

　　B、24～48小时

　　C、48～72小时

　　D、4天以后

　　E、5天以后

　　【答案】C

　　【解析】由于胆红素的代谢特点，60%的足月儿和80%以上的早产儿在生后2～3天（48～72小时）即出现黄疸，5～7天最重。

　　26、用10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是（）。

　　A、6～7cm

　　B、7～10cm

　　C、10～15cm

　　D、15～20cm

　　E、20～25cm

　　【答案】D

　　【解析】10%水合氯醛用于保留灌肠，插入肛门深度为15～20cm。

　　27、有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（）。

　　A、蒜臭味

　　B、腥臭味

　　C、鼠尿味

　　D、烂苹果味

　　E、氨臭味

　　【答案】A

　　【解析】典型有机磷农药中毒患者，呼吸及尿液有蒜臭味。

　　28、用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是（）。

　　A、头、面、颈部各为3%

　　B、双上臂为6%

　　C、躯干为27%

　　D、双臀为5%

　　E、双前臂为6%

　　【答案】B

　　【解析】新九分法评估成人烧伤面积：

成人头颈部体表面积为9%（头、面、颈部各为3%）；双上肢为18%（双前臂为6%，双手为5%，双上臂为7%）；躯干（含会阴1%）为27%（3个九，胸腹前侧13%，背部13%）；双下肢（含臀部）为46%（其中双臀为5%）；共为11×9%+1%=100%。

　　29、男性，42岁。

因尿痛、血尿入院，经检查为初始血尿，考虑病变在（）。

　　A、肾

　　B、输尿管

　　C、膀胱

　　D、前尿道

　　E、后尿道

　　【答案】D

　　【解析】初始血尿提示出血部位在膀胱颈部或尿道。

　　30、脉搏短绌常见于（）。

　　A、阵发性心动过速

　　B、窦性心动过速

　　C、窦性心律不齐

　　D、心房颤动

　　E、房室传导阻滞

　　【答案】D

　　【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。

　　31、孕妇，29岁。

尿HCG阳性，超声检查：

宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是（）。

　　A、妊娠初期8周内谨慎用药

　　B、28周后每天数胎动1次

　　C、妊娠12～28周避免性生活

　　D、胎心率在160～180次/分

　　E、妊娠30周后进行乳房护理

　　【答案】A

　　【解析】妊娠初期8周内，为胎儿形成的重要阶段，该期易受外界因素影响，应严防病毒感染，谨慎用药。

　　32、患者，男，34岁。

一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。

晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。

该患者引发症状的直接原因是（）。

　　A、破伤风杆菌侵入机体

　　B、患者免疫力低下

　　C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖

　　D、破伤风杆菌产生的外毒素作用

　　E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用

　　【答案】D

　　【解析】破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，是导致该患者症状的直接原因。

　　33、患儿女，日龄4天，足月顺产。

现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是（）。

　　A、体温

　　B、体重

　　C、脉搏

　　D、呼吸

　　E、血压

　　【答案】A

　　【解析】寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤是根据患儿体温制定，因此，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是体温。

　　34、某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是（）。

　　A、头高脚低位

　　B、半卧位

　　C、平卧位

　　D、侧卧位

　　E、自由体位

　　【答案】C

　　【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。

子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。

　　35、躯体性疼痛的特点是（）。

　　A、痛觉迟钝，痛感弥散

　　B、定位正确，感觉敏锐

　　C、过程缓慢而持久

　　D、伴有焦虑不安

　　E、对张力、压力性刺激敏感

　　【答案】B

　　【解析】躯体疼痛的特点是定位准确，感觉敏锐。

　　36、肺水肿患者加压吸氧的目的是（）。

　　A、使肺泡内压力增高

　　B、使肺泡内压力降低

　　C、使肺泡表面张力降低

　　D、使肺泡内泡沫表面张力降低

　　E、使肺泡内泡沫表面张力增高

　　【答案】A

　　【解析】肺水肿患者加压吸氧的目的是使气体交换增强，增高肺泡内的压力，从而减少液体从肺泡毛细血管渗出，防止向胸腔静脉回流，降低肺毛细血管压。

　　37、患者男，33岁。

因血尿伴中度水肿3月余就诊，测血压145/95mmHg。

诊断为“慢性肾炎”。

治疗措施错误的是（）。

　　A、利尿剂

　　B、抗血小板药物

　　C、糖皮质激素

　　D、血管紧张素转换酶抑制剂

　　E、低蛋白、低磷饮食

　　【答案】C

　　【解析】慢性肾炎治疗：

优质低蛋白饮食；降压治疗；抗血小板药治疗；水肿明显者，可利尿消肿。

一般不宜使用激素及细胞毒性药物。

　　38、患者男，56岁。

需做大便隐血试验，护士指导其在标本采集前三天内，可食用的食物为（）。

　　A、肉类

　　B、动物肝

　　C、绿叶蔬菜

　　D、豆制品

　　E、动物血

　　【答案】D

　　【解析】大便隐血试验前3天，为了防止假阳性的出现，患者不可以食用动物肉类、血、肝及绿色蔬菜。

　　39、Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是（）。

　　A、烧伤的体表范围

　　B、烧伤表面的外观

　　C、感觉和运动丧失的程度

　　D、皮肤烧伤的程度

　　E、烧伤的原因

　　【答案】D

　　【解析】烧伤的诊断是按皮肤烧伤的程度来判断的，浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。

　　40、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（）。

　　A、头晕

　　B、皮疹

　　C、乏力

　　D、便秘

　　E、口干

　　【答案】D

　　【解析】硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面，增加黏膜表面不动层厚度和黏性、疏水性，在溃疡面形成保护屏障。

不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛，个别患者有面部潮红。

　　41、为避免术后疝的复发术前准备中最重要的是（）。

　　A、治疗便秘

　　B、备皮

　　C、排尿

　　D、灌肠

　　E、麻醉前用药

　　【答案】A

　　【解析】术前患者需要解除腹内压增高的因素，避免术后疝复发。

因此，需要治疗便秘。

　　42、室颤先兆的心律失常是（）。

　　A、房性期前收缩

　　B、窦性心动过速

　　C、多源性室性期前收缩

　　D、室性期前收缩2次/分

　　E、阵发性室上性心动过速

　　【答案】E

　　【解析】阵发性室上性心动过速易引起室颤。

　　43、Ⅱ类区域空气卫生学标准为（）。

　　A、细菌总数≤10cfu/m³

　　B、细菌总数≤100cfu/m³

　　C、细菌总数≤200cfu/m³

　　D、细菌总数≤400cfu/m³

　　E、细菌总数≤500cfu/m³

　　【答案】C

　　【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类区域，卫生学标准为空气细菌总数≤200cfu/m3。

　　44、颅内压增高明显时，应避免（）。

　　A、CT检查

　　B、MRI检查

　　C、腰椎穿刺

　　D、脑血管造影

　　E、颅脑多普勒检查

　　【答案】C

　　【解析】颅内压增高明显时进行腰椎穿刺有导致脑疝的风险。

　　45、患者男，58岁。

诊断“风湿性心脏病”入院。

突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。

此脉搏属于（）。

　　A、洪脉

　　B、奇脉

　　C、间歇脉

　　D、交替脉

　　E、脉搏短绌

　　【答案】E

　　【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。

其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。

脉搏短绌的测量方法：

由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

　　46、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。

患者吸烟多年，进食不规律，喜欢饮浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥（）。

　　A、戒烟、限酒，不饮浓茶

　　B、舌下含服硝酸甘油1片后心绞痛疼痛仍不能缓解，可间隔1小时后再服1片

　　C、低盐、低脂饮食，不宜过饱

　　D、平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查

　　E、患者用过的餐具和用品要进行消毒

　　【答案】B

　　【解析】考查终止心绞痛的方法，应用硝酸酯类药物是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。

正确的做法应

　　47、开放性气胸患者特有的体征是（）。

　　A、伤侧胸部叩诊呈鼓音

　　B、皮下气肿

　　C、伤侧肺部叩诊呈过清音

　　D、呼吸时可闻及吸吮样音

　　E、气管向患侧偏移

　　【答案】D

　　【解析】开放性气胸时，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。

　　48、难免流产（）。

　　A、宫颈口未开，子宫小于孕周

　　B、宫颈口关闭，子宫接近正常大小

　　C、宫颈口扩张，常有胚胎组织堵塞宫颈口内，子宫大小与孕周相符或略小

　　D、宫颈口扩张，阴道出血量多，子宫小于孕周

　　E、宫颈口扩张，子宫接近正常大小

　　【答案】C

　　【解析】难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来。

此时阴道流血增多，阵发性腹痛逐渐加剧，或出现阴道流水（胎膜破裂）。

检查：

宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫与停经周数符合或较小。

　　49、患者，女性，36岁，因气胸行胸膜腔闭式引流时，发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动，嘱患者做深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。

　　A、胸膜腔内负压尚未恢复

　　B、胸膜腔内负压已恢复

　　C、胸膜腔内负压过大

　　D、胸膜腔内负压过小

　　E、引流管阻塞

　　【答案】E

　　【解析】观察引流情况，玻璃管内液面无上下波动，提示引流管阻塞。

为保持引流管通畅，手术后要经常挤压排液管，一般情况下，每30分钟挤压1次，以免管口被血凝块堵塞。

　　50、该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于（）。

　　A、癌细胞阻塞皮下淋巴管

　　B、癌肿侵犯乳房

　　C、癌肿与胸肌粘连

　　D、癌肿与皮肤粘连

　　E、癌肿侵犯乳管

　　【答案】A

　　【解析】患者乳房皮肤出现"橘皮样"改变，是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿导致。

　　51、患者男，因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。

患者取侧卧位时，正确的体位是（）。

　　A、下腿伸直，上腿稍弯曲

　　B、上腿伸直，下腿稍弯曲

　　C、双膝向腹部弯曲

　　D、两腿弯曲

　　E、两腿伸直

　　【答案】B

　　【解析】患者肌内注射链霉素，选择臀大肌注射。

体位：

侧卧位时应上腿伸直，下腿稍弯曲或俯卧位，脚尖并拢，足跟分开。

　　52、诊断膀胱癌最可靠的方法是（）。

　　A、B超

　　B、双合诊

　　C、血尿和膀胱刺激征

　　D、尿脱落细胞学检查

　　E、膀胱镜和活组织检查

　　【答案】E

　　【解析】膀胱镜下取活组织检查，根据检查结果可确诊。

　　53、患者男，34岁。

散步时小腿不慎被锈铁丝刮伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是（）。

　　A、严密观察

　　B、早期，彻底清创

　　C、大量使用抗生素

　　D、注射免疫球蛋白

　　E、注射破伤风类毒素

　　【答案】E

　　【解析】预防破伤风最关键的措施是注射破伤风类毒素。

　　54、患者男，62岁。

因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。

此时护士测量脉搏与心率的方法是（）。

　　A、同一人先测心率，后测脉率

　　B、同一人先测脉率，后测心率

　　C、两人分别测脉率和心率，同时起止

　　D、两人分别侧脉率和心率后求平均

　　E、一人测心率，然后另一人测脉率

　　【答案】C

　　【解析】患者为脉搏短绌。

脉搏短绌的测量方法：

由两名护士同时测量，一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。

脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。

　　55、细菌感染所致的口臭患者应选用的漱口液是（）。

　　A、1%～4%碳酸氢钠

　　B、0.1%