凤山县招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx

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凤山县招聘特岗卫计人员试题及答案解析

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、低容量性低钠血症也可称为()。

  A、原发性脱水

  B、高渗性脱水

  C、等渗性脱水

  D、低渗性脱水

  【答案】D

  【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。

因为在这种脱水中水、钠都有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。

故选D。

  2、链霉素引起的永久性耳聋属于()。

  A、毒性反应

  B、高敏性

  C、副作用

  D、后遗症状

  【答案】A

  【解析】毒性反应指药物在用量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高产生的对机体有明显损害的反应。

链霉素长期使用则会导致永久性耳聋则属于毒性反应。

故选A。

  3、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项正确()。

  A、小于65%

  B、小于55%

  C、小于25%

  D、小于35%

  【答案】D

  【解析】缺氧伴明显CO2潴留的氧疗,其原则为应给予低浓度(<35%)持续给氧。

由于高碳酸血症,人体呼吸中枢化学感受器对CO2反应性差,主要依靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的驱动作用来维持正常呼吸。

如长期给予高浓度氧吸入,使血中PaO2迅速上升,外周的化学感受器失去对低氧的刺激,患者呼吸会变慢、变浅,导致CO2排出减少,PaCO2迅速上升而呈CO2麻醉。

  4、维持足内翻的肌是()。

  A、腓骨短肌

  B、小腿三头肌

  C、趾长伸肌

  D、胫骨前肌

  【答案】D

  【解析】维持足内翻的肌有胫骨前肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌。

  5、对患者中心疗法的理解()。

  A、人本主义是其思想基础

  B、注重个人潜能

  C、对病人进行自由联想

  D、是一种哲学思想

  【答案】AB

  【解析】患者中心疗法是卡尔▪罗杰斯首创,以人本主义为思想基础,罗杰斯认为,人具有自我实现的内在动力,人能够依据对现实的知觉来构建自己,注重个人的潜能发展。

故选AB。

  6、关于原发型肺结核,下列哪项阐述是错误的()。

  A、结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变

  B、原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

  C、病灶好发于胸膜下通气良好的部位

  D、原发病灶吸收慢

  【答案】D

  【解析】原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。

为原发结核感染所引起的病症,好发于上叶下部和下叶上部或中部靠近肺边缘的部位。

原发综合征包括肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大的淋巴结。

  7、关于轮状病毒,下列哪一项是正确的()。

  A、主要感染成人

  B、夏季发病率高

  C、多发生在秋冬季

  D、目前用减毒活疫苗预防

  【答案】C

  【解析】常见错误为选夏季发病率高,是认为肠道疾病主要是夏季发病率高,这是没有掌握轮状病毒的流行季节。

实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。

  8、乳突位于()。

  A、顶骨

  B、额骨

  C、蝶骨

  D、颞骨

  【答案】D

  【解析】茎突的后外方有颞骨的乳突。

  9、环磷酰胺的主要不良反应是()。

  A、心脏毒性

  B、肾脏毒性

  C、皮肤毒性

  D、骨髓毒性

  【答案】D

  【解析】环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制即骨髓毒性,白细胞往往在给药后10~14天最低,多在第21天恢复正常。

故选D。

  10、条件致病菌致病的主要原因是()。

  A、机体免疫亢进

  B、正常菌群的毒力增强

  C、大量使用抗生素,致病菌被抑制

  D、寄居部位发生改变

  【答案】D

  【解析】正常菌群与宿主间的生态平衡在某些情况下可被打破,形成生态失调而导致疾病。

这样,原来在正常时不致病的正常菌群就成了条件致病菌。

这种特定的条件主要有寄居部位的改变等。

  11、磺脲类药物可用于治疗()。

  A、糖尿病合并高热

  B、胰岛素功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病

  C、糖尿病并发酮症酸中毒

  D、胰岛素依赖型糖尿病

  【答案】B

  【解析】磺酰脲类药物用于降血糖的机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素,故磺酰脲类药物主要用于胰岛功能尚存的2型糖尿病。

故选B。

  12、下列关于受体阻断剂的描述中,错误的是()。

  A、有亲和力,无内在活性

  B、无激动受体的作用

  C、效应器官必定呈现抑制效应

  D、能拮抗激动剂过量的毒性反应

  【答案】C

  【解析】拮抗药无内在活性,本身不产生作用。

故选C。

  13、影响气道阻力的主要原因是()。

  A、肺泡表面张力

  B、支气管口径

  C、气流形式和速度

  D、肺组织的弹性阻力

  【答案】B

  【解析】气道阻力受气流速度、气流形式和气道口径等因素的影响。

气流速度快、气流呈湍流(如气道内有黏液、渗出物或肿瘤、异物等造成狭窄时)、气道口径减小等都能使气道阻力增大而影响肺通气,其中以气道口径最为重要。

故选B。

  14、根据侵权责任法的规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施()的检查。

  A、必要的

  B、必须的

  C、不必要的

  D、非必须的

  【答案】C

  【解析】根据《侵权责任法》规定,医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。

从这一规定可以看出,判断是否属于“不必要检查”的标准是是否符合诊疗规范。

故选C。

  15、上皮细胞侧面的特殊结构包括()。

  A、紧密连接

  B、中间连接

  C、桥粒

  D、缝隙连接

  【答案】ABCD

  【解析】上皮细胞侧面特化形成几种细胞连接。

①紧密连接:

又称闭锁小带。

位于相邻细胞间隙的顶端侧面,除加强细胞连接外,还可阻挡细胞外大分子物质经细胞间隙进入组织内。

②中间连接:

又称粘着小带。

  位于紧密连接下方,除有粘着作用外,还有保持细胞形状和传递细胞收缩力的作用。

③桥粒:

又称粘着斑。

  位于中间连接的深部,起牢固的连接作用。

④缝隙连接:

又称通讯连接。

位于上皮深部,有利于细胞间的冲动传递及物质交换。

故选ABCD。

  16、腺的定义是()

  A、具有分泌机能的细胞群

  B、以分泌机能为主的上皮组织

  C、以腺上皮为主构成的器官

  D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞

  【答案】C

  【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上皮称腺上皮。

以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。

故选C。

  17、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂,可能引起()。

  A、代谢性酸中毒

  B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

  C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  【答案】D

  【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病,急性加重时肺功能失代偿出现呼吸性酸中毒,利尿治疗可导致电解质紊乱,出现低钾、低氯血症,从而合并代谢性碱中毒。

  18、平滑肌纤维内有()。

  A、细肌丝和中间丝

  B、细肌丝和粗肌丝

  C、粗肌丝和中间丝

  D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝

  【答案】D

  【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。

  19、平滑肌纤维内有()。

  A、细肌丝和中间丝

  B、细肌丝和粗肌丝

  C、粗肌丝和中间丝

  D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝

  【答案】D

  【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。

  20、地方性斑疹伤寒的传播媒介是()。

  A、人虱

  B、鼠蚤

  C、恙螨

  D、蜱

  【答案】B

  【解析】人虱和鼠蚤分别是流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒的传播媒介,而恙虫病的传播媒介是恙螨。

应复习立克次体病的流行病学部分,从而作出正确判断。

要点流行性斑疹伤寒的传播媒介是人虱;地方性斑疹伤寒的传播媒介是鼠蚤;恙虫病的传播媒介是恙螨。

  21、为了切实做到尊重病人自主性或决定,在医生向病人提供信息时要避免()。

  A、开导

  B、适度

  C、理解

  D、诱导

  【答案】D

  【解析】医生在向病人提供信息,要注意其真实性、科学性、通俗性,以利于病人正确的理解。

诱导,完全有可能将提供的信息曲解,偏离,是应该避免的。

故选D。

  22、锥体外系反应较轻的药物是()。

  A、氯丙嗪

  B、氟奋乃静

  C、奋乃静

  D、硫利达嗪

  【答案】D

  【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应,主要表现为3种:

①帕金森综合征:

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓;②静坐不能:

患者坐立不安、反复徘徊;③急性肌张力障碍:

多在用药后1~5日出现,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物,临床应用于氯丙嗪相似,锥体外系不良反应更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中

  23、慢性菌痢是指病程超过()。

  A、12个月

  B、2周

  C、2个月

  D、6个月

  【答案】C

  【解析】常见错误:

错选“6个月”,考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。

要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。

  24、下列那项可诊断为急性腹膜炎()。

  A、腹部压痛

  B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张

  C、肠鸣音减弱

  D、移动性浊音阳性

  【答案】B

  【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症。

其病理基础是腹膜壁层和脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多为细菌感染。

其典型临床表现为腹膜炎三联征—腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

故选B。

  25、高渗性脱水易出现()。

  A、口渴

  B、休克

  C、尿少

  D、脱水热

  【答案】ACD

  【解析】高渗性脱水按临床表现轻重分为三度。

轻度脱水:

表现为口渴。

中度脱水:

表现为极度口渴、尿少、尿相对密度增高、乏力、唇舌干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷、烦躁、脱水热。

重度脱水:

除了上述症状,可出现狂躁、幻觉、昏迷、血压下降甚至休克。

故选ACD。

  26、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。

  A、乙酰辅酶A

  B、乙酰乙酰辅酶A

  C、丙酰辅酶A

  D、草酰乙酸

  【答案】A

  【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。

故选A。

  27、能够运输脂肪酸的蛋白质是()。

  A、白蛋白

  B、α球蛋白

  C、β球蛋白

  D、γ球蛋白

  【答案】A

  【解析】白蛋白即清蛋白,是血浆中多种物质的运输载体,能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等结合,在血液中进行运输。

故选A。

  28、有关骨内注射药物的方法的描述,下列哪项不正确()。

  A、只用于6岁以下儿童

  B、可发生骨筋膜室综合征并发症

  C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

  D、常用的部位是胫骨近端内侧

  【答案】A

  【解析】骨内注射可快速建立用药途径,适用于有此需要患者,不应以年龄为评价标准。

  29、青少年心理健康问题主要有()。

  A、躯体健康问题

  B、成长问题

  C、情感问题

  D、性教育

  【答案】BCD

  【解析】青少年问题有很多,包含人际交往的压力、学习压力、成长问题、情感问题、性教育、道德问题等。

躯体健康问题不属于心理健康问题范畴。

故选BCD。

  30、在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使()。

  A、2个Na+移出膜外

  B、2个K+移入膜内

  C、3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内

  D、2个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内

  【答案】C

  【解析】钠泵每分解一份子ATP可逆浓度差将3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内,其直接效应是维持细胞膜两侧Na+和K+的浓度差,使细胞外液中的Na+浓度达到胞质内的10倍左右,细胞内的K+离子浓度达到细胞外液的30倍左右。

故选C。

  31、关于结核性腹膜炎的叙述错误的是()。

  A、腹水伴肠粘连时可无移动性浊音

  B、腹壁柔韧感是特异性体征

  C、可长期低热或中度发热

  D、肿块易于推动,境界较清

  【答案】D

  【解析】结核性腹膜炎腹部肿块多由增厚的网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或腹内局限性积液、干酪样脓肿而形成,肿块多位于脐周,大小不

  一、边缘不整、表面不平、不易推动。

其余均是结核性腹膜炎临床特点。

  32、反映心室去极化的心电波形是()。

  A、P波

  B、U波

  C、QRS波群

  D、T波

  【答案】C

  【解析】QRS波群:

代表两心室去极化过程的电位变化,

  0.06-

  0.10s。

故选C。

  33、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是()。

  A、乳腺癌

  B、胃癌

  C、肺癌

  D、绒毛膜上皮癌

  【答案】C

  【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上,恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移,5%发生脊髓转移。

恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤(主要是肺癌,占脑转移瘤的50%),而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中,肺癌约占半数。

其次是乳腺癌(占脑转移瘤的15%)、恶性黑色素瘤(占脑转移瘤的

  10.5%),以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。

故选C。

  34、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。

  A、代碱+AG增高型代酸

  B、以上都不是

  C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

  D、代酸+呼碱

  【答案】B

  【解析】pH>

  7.45,HCO3->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

  35、下列关于受体阻断剂的描述中,错误的是()。

  A、有亲和力,无内在活性

  B、无激动受体的作用

  C、效应器官必定呈现抑制效应

  D、能拮抗激动剂过量的毒性反应

  【答案】C

  【解析】拮抗药无内在活性,本身不产生作用。

故选C。

  36、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。

  A、意识障碍伴球结膜水肿

  B、PaO2<60mmHg,或伴PaCO2>50mmHg

  C、PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg

  D、PaO2<90%

  【答案】B

  【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。

慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。

  37、对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为()。

  A、MRSA

  B、血清芽管试验

  C、超广谱β-内酰胺酶

  D、β-内酰胺酶

  【答案】A

  【解析】对苯唑西林耐药的葡萄球菌也称为MRSA。

  38、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人()。

  A、无传染性

  B、病情稳定

  C、有一定免疫力

  D、有较大的传染性

  【答案】D

  【解析】HBsAg(+),提示体内存在乙肝病毒,HBeAg(+),提示乙肝病毒复制明显和传染性强。

  39、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。

  A、红霉素+青霉素

  B、庆大霉素+青霉素

  C、链霉素+青霉素

  D、氨苄西林+阿莫西林

  【答案】C

  【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药。

故选C。

  40、引起血小板粘集最重要的物质有()。

  A、凝血酶原

  B、组胺

  C、ATP组胺(三磷酸腺苷)

  D、ADP(二磷酸腺苷)

  【答案】D

  【解析】此题考核学生对血栓形成机制的理解。

常见错误:

选凝血酶原,认为凝血酶原为参与凝血的凝血因子Ⅱ,有促进血小板黏集作用,而忽略了凝血酶原为非活化状态,只有活化为凝血酶后才对血小板有黏集的作用。

正确答案是ADP(二磷酸腺苷)。

对血小板有黏集作用的因子有

  ADP、TXA和凝血酶,其中以ADP最为重要。

前列腺环素项可抑制血小板的黏集,组胺和ATP(三磷酸腺苷)无血小板黏集的作用。

  41、绞痛或痉挛性疼痛常见于()。

  A、腹主动脉瘤

  B、肠梗阻

  C、消化性溃疡

  D、胰腺炎

  【答案】B

  【解析】肠梗阻因蠕动加强,常出现绞痛或痉挛性疼痛。

  42、降压反射的生理意义主要是()。

  A、降低动脉血压

  B、升高动脉血压

  C、增强心血管活动

  D、维持动脉血压相对恒定

  【答案】D

  【解析】当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。

因此这一反射曾被称为降压反射。

压力感受性反射是一种负反馈调节,其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。

该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下,对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用,使动脉血压不至发生过分的波动,因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经。

故选D。

  43、下列哪项属于非感染性发热的疾病()。

  A、肺炎

  B、血清病

  C、伤寒

  D、急性肾盂肾炎

  【答案】B

  【解析】感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染;非感染性发热,主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。

血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。

  44、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是()。

  A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞

  B、分泌物所致单向活瓣作用

  C、肺大泡

  D、肺小血管痉挛

  【答案】A

  【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞,吸气时气体容易进入肺泡,呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞;残留肺泡的气体过多,使肺泡充气过度。

  45、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

  A、HBsAg

  B、抗-HBs

  C、抗-HBe

  D、HBeAg

  【答案】D

  【解析】常见错误:

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

  与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

  46、在临床医学研究中要求对资料保密,以下哪一点是不属于该范畴的()。

  A、对研究资料严加保密

  B、对研究成果严加保密

  C、医师与病人之间的保密

  D、研究者与受试者之间的保密

  【答案】B

  【解析】医学科研中的保密工作,实行积极防范、突出重点,即确保秘密又便于各项科研工作的方针。

保密的内容包括对研究资料的保密,医师与病人之间的保密,研究者与受试者之间的保密。

故选B。

  47、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()。

  A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘

  B、典型发作时可闻及哮鸣音

  C、可自行缓解或治疗后缓解

  D、不同程度的可逆性气道阻塞

  【答案】A

  【解析】气道高反应为支气管道哮喘患者的共同病理生理特征,然而出现气道高反应者并非都是支气管哮喘,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等也可出现气道高反应。

  48、提出“生物医学逐渐演变为生物-心理-社会医学是医学发展的必然”这一观点的是()。

  A、希波克拉底

  B、恩格尔

  C、帕兹瓦尔

  D、胡弗兰德

  【答案】B

  【解析】1977年,美国的医学教授恩格尔提出生物-心理-社会医学模式,他认为,导致疾病的原因是生物、心理、社会诸方面的,因此,也应该从这几个方面来寻找对抗和治疗疾病的方法。

生物医学逐渐演变为生物心理-社会医学是医学发展的必然,近年来,这一观点已为越来越多的人所接受。

故选B。

  49、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

  A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

  B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属

  C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

  D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正其悲观观念

  【答案】D

  【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。

当然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者

  50、突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()。

  A、肠蛔虫症

  B、胆石症

  C、急性病毒性肝炎

  D、胆道蛔虫症

  【答案】D

  【解析】蛔虫钻入胆道,刺激胆总管的壶腹部括约肌,使之产生痉挛性收缩,因此患者出现剑突下突发性剧烈钻顶样绞痛、疼痛持续时间不等,而疼痛过后可如常人,这是胆道蛔虫症状的特点。

患者腹痛的程度和体征不相符,常常腹痛剧烈,但体征轻微。

发病初期腹部喜按,但随着胆道炎症的发生而出现拒按。

故选D。

  51、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素()。

  A、糖尿病

  B、高胆固醇血症

  C、高血压病

  D、甲状腺功能亢进

  【答案】D

  【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。

  52、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高()。

  A、结节小于10mm

  B、结节小于11mm

  C、结节小于8mm

  D、结节小于7mm

  【答案】D

  【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。

  53、女,60岁,患咳嗽咳痰已8~9年。

查体:

可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。

其诊断可能为()。

  A、慢性支气管炎+肺心病右心衰竭

  B、慢性支气管炎+肺气肿

  C、慢性支气管炎

  D、慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期

  【答案】D

  【解析】本患者咳嗽咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。

患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。

剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为右心室扩大的临床征象。

慢性支气管炎肺气肿患者出现

  54、不参与构成大脑动脉环的动脉是()。

  A、大脑中动脉

  B、大脑后动脉

  C、颈内动脉

  D、大脑前动脉

  【答案】A

  【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始

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