辽源市中心医院招聘试题及解析.docx

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辽源市中心医院招聘试题及解析

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、药物消除的零级动力学是指（）。

　　A、吸收与代谢平衡

　　B、血浆浓度达到稳定水平

　　C、单位时间消除恒定量的药物

　　D、单位时间消除恒定比值的药物

　　【答案】C

　　【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。

故选C。

　　2、急性期的诊断指标（）。

　　A、HBsAg（+），HBeAg（+）

　　B、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）

　　C、HBsAg（+），抗-HBc（+）

　　D、抗-HBe（+）

　　【答案】C

　　【解析】HBsAg（+）见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期，抗-HBc（+）见于新近有过HBV感染。

　　3、慢性病是指病程长达（）以上，症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

　　A、1个月

　　B、3个月

　　C、半年

　　D、1年

　　【答案】B

　　【解析】慢性病是指病程长达3个月以上，症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

故选B。

　　4、患儿，2岁，发热、流涕、咽痛、咳嗽3天，发现面部及前胸、后背有淡红色细小斑丘疹2天，查体：

结膜轻度充血，咽部充血，精神萎靡，面部、耳后淋巴结肿大明显，双肺呼吸音粗。

该病例最可能诊断（）。

　　A、风疹

　　B、传染性单核细胞增多症

　　C、猩红热

　　D、幼儿急疹

　　【答案】A

　　【解析】常见错误：

①选答“麻疹”，说明对风疹和麻疹临床表现的区别不熟悉。

风疹皮疹特点为细小色淡，可在发热的第1天出现，全身症状轻微；而麻疹为大小不等的斑丘疹，逐渐弥漫全身，多在发热的第3～4天出现，全身症状多较严重；②选答“猩红热”，猩红热

　　5、医学伦理学原则不包括（）。

　　A、公正原则

　　B、有利原则

　　C、不伤害原则

　　D、生命价值原则

　　【答案】D

　　【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。

不包括生命价值原则。

故选D。

　　6、血浆中的蛋白质主要有（）。

　　A、白蛋白（清蛋白）

　　B、球蛋白

　　C、纤维蛋白原

　　D、血红蛋白

　　【答案】ABC

　　【解析】血浆是血液的重要组成部分，血浆的主要作用是运载血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。

用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。

其中白蛋白含量最多，球蛋白其次，纤维蛋白原最少。

故选ABC。

　　7、肠结核（）。

　　A、病变主要位于直肠和乙状结肠

　　B、病变以全结肠弥漫性改变为主

　　C、病变不可能位于空肠

　　D、病变主要位于回盲部

　　【答案】D

　　【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

　　8、风湿病的病变主要累及全身的（）。

　　A、脂肪组织

　　B、平滑肌组织

　　C、骨骼肌组织

　　D、结缔组织

　　【答案】D

　　【解析】风湿病又称为结缔组织病，病变主要累及全身结缔组织及血管。

病变常累及心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。

故选D。

　　9、体温调节的基本中枢位于（）。

　　A、延髓

　　B、中脑

　　C、脑桥

　　D、下丘脑

　　【答案】D

　　【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的水平。

　　10、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是（）。

　　A、汉城病毒

　　B、泰国病毒

　　C、普马拉病毒

　　D、汉坦病毒

　　【答案】D

　　【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20个以上的血清型，其致病性不同，其中在我国主要流行的是Ⅰ型汉滩病毒和Ⅱ型汉城病毒，Ⅰ型所致临床症状较重，Ⅱ型次之，Ⅲ型普马拉病毒多为轻型，辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。

　　11、主动脉弓凸侧由右向左第二大分支为（）。

　　A、右锁骨下动脉

　　B、右颈总动脉

　　C、左锁骨下动脉

　　D、左颈总动脉

　　【答案】D

　　【解析】主动脉弓接升主动脉，于胸骨柄的后方作弓状弯向左后方，移行于降主动脉。

自主动脉弓上发出3个大的分支，自右向左依次为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉。

　　12、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。

　　A、腰背痛

　　B、腰痛伴坐骨神经痛

　　C、下肢无力

　　D、腰部活动受限

　　【答案】B

　　【解析】腰椎间盘突出症症状包括：

腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。

体征包括：

腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。

其中，最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。

几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限，这是腰椎间盘突出的体征，不是典型症状。

故选B。

　　13、最可能加重变异型心绞痛的药是（）。

　　A、硝酸酯类药

　　B、调脂药物

　　C、β受体阻滞剂

　　D、抗血小板药物

　　【答案】C

　　【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。

冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”，此心绞痛的发作与活动无关。

异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常，甚至心室颤动及猝死。

β受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的β受体，导致α受体相对占优势，可加重变异型心绞痛。

故选C。

　　14、道德具有（）的社会功能。

　　A、强制功能

　　B、认识功能

　　C、调节功能

　　D、教育功能

　　【答案】BCD

　　【解析】道德具有的社会功能包括：

认识功能、调节功能和教育功能。

故选BCD。

　　15、临床诊断严重感染，尽快进行积极液体复苏，下面哪项不是6h内要达到的复苏目标（）。

　　A、体温恢复正常

　　B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度（ScvO2或SvO2）≥

　　0.70

　　C、中心静脉压（CVP）8～12cmH20

　　D、尿量≥

　　0.5ml/（kg•h）

　　【答案】A

　　【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量，纠正休克，与体温无关。

　　16、主要组织相容性复合物简称（）。

　　A、ABO

　　B、HLA和MHC

　　C、HLAD、MHC

　　【答案】D

　　【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。

　　17、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多，但前后排学生看到教师的身高几乎一样，这说明了知觉的（）。

　　A、恒常性

　　B、理解性

　　C、整体性

　　D、选择性

　　【答案】A

　　【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化，知觉形象并不因此发生相应的变化，而是维持恒定，这种特性称为知觉的恒常性。

本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。

故选A。

　　18、对肾不正确的描述为（）。

　　A、上邻肾上腺

　　B、为中空性器官

　　C、位于脊柱两侧

　　D、实质分为皮质和髓质

　　【答案】B

　　【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。

　　19、对肾不正确的描述为（）。

　　A、上邻肾上腺

　　B、为中空性器官

　　C、位于脊柱两侧

　　D、实质分为皮质和髓质

　　【答案】B

　　【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。

　　20、副交感神经节后纤维释放的递质是（）。

　　A、多巴胺

　　B、去甲肾上腺素

　　C、乙酰胆碱

　　D、5-羟色胺

　　【答案】C

　　【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维）所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体，当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。

　　21、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项（）。

　　A、服用硫酸镁

　　B、甲状腺功能亢进

　　C、霍乱

　　D、溃疡性结肠炎

　　【答案】C

　　【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。

霍乱引起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。

故选C。

　　22、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为（）。

　　A、皮肤癌

　　B、白血病

　　C、肺癌、间皮瘤

　　D、膀胱瘤

　　【答案】C

　　【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病，可引起肺癌、间皮瘤等并发症。

故选C。

　　23、结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为（）。

　　A、18h

　　B、20min

　　C、2h

　　D、20h

　　【答案】A

　　【解析】结核分枝杆菌约18小时才分裂一次。

　　24、下列关于胆囊说法正确的有（）。

　　A、位于肝右叶下面的胆囊窝内

　　B、是腹膜内位器官

　　C、能贮存并浓缩胆汁

　　D、分为底、体、颈、管4部

　　【答案】ACD

　　【解析】A选项：

胆囊位于肝右叶下面的胆囊窝内，其上面借疏松结缔组织与肝相连，易于分离。

故A选项正确。

B选项：

根据脏器被腹膜覆盖的情况，胆囊为腹膜间位器官。

故B选项错误。

C选项：

胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官，呈梨形，长8～12cm，宽3～5cm，容量40～60ml。

故C选项正确。

D选项：

胆囊分底、体、颈、管四部，颈部连胆囊管。

故D选项正确。

故选ACD。

　　25、被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为（）。

　　A、1级

　　B、2级

　　C、3级

　　D、4级

　　【答案】C

　　【解析】3级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。

故选C。

　　26、慢性腹泻是指病程超过（）。

　　A、2周

　　B、3周

　　C、1月

　　D、2月

　　【答案】D

　　【解析】慢性腹泻是一种常见临床症状，并非一种疾病。

是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。

病因较为复杂，病程迁延。

根据病因不同，临床症状多样化，治疗原则各异。

故选D。

　　27、钩虫病贫血的主要原因是（）。

　　A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

　　B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

　　C、以上都不是

　　D、异嗜症致营养摄入减少

　　【答案】B

　　【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

　　28、维持身体平衡主要是（）的功能。

　　A、脊髓小脑

　　B、前庭小脑

　　C、皮层小脑

　　D、下丘脑

　　【答案】B

　　【解析】前庭小脑主要有绒球小结叶构成，是小脑的主要结构之一，与身体姿势平衡功能有密切关系，能协调眼球运动。

前庭小脑与前庭核之间有双向纤维联系，它接受来自前庭核纤维的投射，其传出纤维又经前庭核换元，再通过前庭脊髓束抵达脊髓前角内侧部分的运动神经元，控制躯干和四肢近端肌肉的活动。

故选B。

　　29、能代表病毒体的是病毒的（）。

　　A、刺突

　　B、包膜

　　C、核衣壳

　　D、衣壳

　　【答案】C

　　【解析】核酸位于病毒的中心，称为核心或基因组，蛋白质包围在核心周围，形成了衣壳。

核心和衣壳合称核心壳。

　　30、心源性水肿的特点正确的是（）。

　　A、从眼睑面部开始延及全身

　　B、从足部开始向上延及全身

　　C、水肿时最先出现腹水

　　D、上肢、颈部水肿

　　【答案】B

　　【解析】心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部位（低垂部流体静水压较高），最早出现于踝内侧，从足部开始，向上延及全身。

故选B。

　　31、关于干啰音特点的阐述，下列不正确的是（）。

　　A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音

　　B、有时不用听诊器亦可闻及

　　C、吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显

　　D、部位不易变，较恒定

　　【答案】D

　　【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音；音调较高（仅鼾音的音调低）；持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显；干啰音的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可明显增减；发生于主支气管以上的干啰音，有时不用听诊器亦可闻及。

　　32、锥体外系反应较轻的药物是（）。

　　A、氯丙嗪

　　B、氟奋乃静

　　C、奋乃静

　　D、硫利达嗪

　　【答案】D

　　【解析】锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪后出现的常见而特有的反应，主要表现为3种：

①帕金森综合征：

表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓；②静坐不能：

患者坐立不安、反复徘徊；③急性肌张力障碍：

多在用药后1～5日出现，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，出现被迫性张口、伸舌、斜颈。

氯丙嗪属于吩噻嗪类药。

奋乃静、氟奋乃静均是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物，临床应用于氯丙嗪相似，锥体外系不良反应更为显著。

硫利达嗪是吩噻嗪类中

　　33、蚊能传播的疾病有（）。

　　A、流行性乙型脑炎

　　B、流行性脑脊髓膜炎

　　C、疟疾

　　D、痢疾

　　【答案】AC

　　【解析】蚊媒传染病，是由病媒蚊子传播的自然疫源性疾病，常见的有流行性乙型脑炎、疟疾、登革热、丝虫病、黄热病等危害性较强的传染病。

故选AC。

　　34、内环境是指（）。

　　A、细胞外液

　　B、细胞内液

　　C、血液

　　D、体液

　　【答案】A

　　【解析】细胞在体内直接所处的环境即细胞外液，称之为内环境。

故选A。

　　35、细菌普通菌毛的功能（）。

　　A、与细菌的代谢有关

　　B、与细菌的分裂有关

　　C、与细菌的变异有关

　　D、与细菌的侵袭力有关

　　【答案】D

　　【解析】普通菌毛遍布菌细胞表面，每菌可达数百根。

这类菌毛是细菌的黏附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细菌感染的第一步。

因此，菌毛和细菌的致病性密切相关。

菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂，与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。

　　36、下列关于医德品质的涵义的说法，最确切的说法是（）。

　　A、是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向

　　B、是指医务人员对医德原则和规范的认识

　　C、是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯

　　D、既包括医务人员对医德原则和规范的认识，又包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯

　　【答案】D

　　【解析】医德品质是调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间关系的行为准则是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现。

既包括医务人员对医德原则和规范的认识

　　37、男性．63岁。

慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬发作，至翌年春暖季节方有缓解。

偶有痰血。

8年前患肺结核，经异烟肼、利福平、链霉素治疗1年，以后胸部X线片随访，两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。

5年前发现高血压病，心电图示左心室高电压。

重度吸烟（每日超过40支）已经30余年。

本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见，正确的是（）。

　　A、诊断成立，因为符合目前公认诊断标准

　　B、不能成立，因为有肺结核，不能确定症状与原来肺结核之间的关系

　　C、不能成立，因为有高血压心脏病的可能

　　D、需要检查痰结核杆菌，排除活动性肺结核

　　【答案】A

　　【解析】患者患肺结核之前10余年，有咳嗽、咳痰病史，且每年发作超过3个月，符合慢支的诊断标准。

心脏病人有心衰时才会出现咳嗽。

　　38、缺氧患者最典型的症状是（）。

　　A、心率加快

　　B、头痛

　　C、发绀

　　D、兴奋

　　【答案】C

　　【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

　　39、结核菌素试验强阳性结果应为（）。

　　A、红晕直径≥20mm

　　B、硬结直径≥12mm

　　C、红晕直径≥15mm

　　D、硬结直径≥20mm

　　【答案】D

　　【解析】硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。

　　40、性格的态度特征主要指的是一个人如何处理社会各方面关系的性格特征，即一个人（）的性格特征。

　　A、对社会、对集体

　　B、对工作、对劳动

　　C、对他人以及对自己

　　D、对行为目的的追求的持久性

　　【答案】ABC

　　【解析】性格态度特征是指人对待现实态度方面的特征。

其主要表现：

①对社会、集体、他人的态度的性格特征，如关心社会、关心集体，愿意履行对社会、集体的义务，或对社会、对集体不关心，不热情。

待人诚恳、坦率，或待人虚伪、狡诈。

有同情心，能体贴人，或对人冷漠、冷酷无情；②对工作、学习、劳动态度的性格特征，如勤奋刻苦、热爱学习或懒惰马虎、墨守成规等；③对自己态度的性格特性，如谦虚、自尊或、自卑等。

故选ABC。

　　41、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是（）。

　　A、中脑

　　B、脊髓

　　C、丘脑

　　D、延髓

　　【答案】D

　　【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。

　　42、李某，因感冒到医院就医，医生刘某开具头孢类抗生素，病人觉得贵，提出换用青霉素。

刘医生不耐烦的说：

　　“你说了算，还是我说了算。

”这位医生的行为主要违背了（）。

　　A、医疗资源分配的公正原则

　　B、谋求病人利益最大化的有利原则

　　C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则

　　D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则

　　【答案】C

　　【解析】医务人员在整个医疗行为过程中，除尊重患者的尊严与人格外，还包括对患者自主性的尊重。

上述医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人人格尊严及自主决定的尊重原则。

故选C。

　　43、外伤和烧伤的致病特点是（）。

　　A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

　　B、潜伏期短

　　C、对器官组织无明显选择性

　　D、机体状态明显影响其致病性

　　【答案】ABC

　　【解析】包括：

（1）大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展；

（2）除紫外线和电离辐射以外，一般潜伏期较短或无潜伏期；

　　（3）对组织损伤无明显选择性。

其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间，而与机体的反应性关系不大。

故选ABC。

　　44、细菌合成蛋白质的场所是（）。

　　A、细胞膜

　　B、中介体

　　C、胞质颗粒

　　D、核糖体

　　【答案】D

　　【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。

　　45、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。

　　A、条件反射

　　B、刺激—反应

　　C、强化训练

　　D、复习

　　【答案】C

　　【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

故选C。

　　46、钩端螺旋体感染可引起（）。

　　A、黄疸出血症状

　　B、咽峡炎

　　C、关节炎及关节畸形

　　D、脊髓痨及动脉瘤

　　【答案】D

　　【解析】手足口病（HFMD）主要表现为发热、手足臀部皮肤的皮疹和口黏膜溃疡等，病原主要由柯萨奇病毒A16和新肠道病毒71型（EV71）引起，而EV71曾引起过多次大流行，其重症率和病死率均高于柯萨奇病毒A16所致的HFMD（手足口病）。

故选D。

　　47、中动脉的内膜可分为哪几层（）。

　　A、内皮、内皮下层、内弹性膜

　　B、内皮、基膜、内皮下层

　　C、内皮、基膜、内弹性膜

　　D、内皮、内皮下层

　　【答案】A

　　【解析】除毛细血管外，其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。

内膜由内皮和内皮下层组成。

中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。

故选A。

　　48、下列关于胆道系统的叙述，错误的是（）。

　　A、胆汁全部由肝细胞分泌

　　B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

　　C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

　　D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml

　　【答案】A

　　【解析】成人每日分泌的胆汁量800～1200ml。

胆囊容积虽仅为40～60ml，但24小时内能接纳约500ml的胆汁。

胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。

毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。

胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。

故

　　49、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为（）。

　　A、E群

　　B、D群

　　C、C群

　　D、A群

　　【答案】D

　　【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感，而其他群链球菌通常耐受。

　　50、与摄水有关的中枢位于（）。

　　A、下丘脑外侧区

　　B、丘脑的感觉接替核

　　C、基底神经节

　　D、下丘脑视交叉上核神经元

　　【答案】A

　　【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群，属于非特异投射系统。

　　51、属于胆碱能受体的是（）。

　　A、M、β

　　B、M、α、β

　　C、M、N、α、β

　　D、M、N1、N2

　　【答案】D

　　【解析】胆碱能受体分为两类：

一类是毒蕈碱受体，简称M受体；一类是烟碱受体，简称N受体，N受体有N1、N2两种亚型。

　　52、仅含有DNA或RNA的微生物是（）。

　　A、立克次体

　　B、细菌

　　C、衣原体

　　D、病毒

　　【答案】D

　　【解析】非细胞型微生物为形体最小，以纳米为测最单位，结构最为简单，仅含有一种核酸RNA或DNA，或仅为传染性蛋白粒子，具有超级寄生性，仅在活的易感细胞中才能复制，且易变异的最低等生物体，包括病毒、朊病毒等。

　　53、男性，18岁，反复发作性气喘，诊断过敏性哮喘，为了明确致喘的过敏原，以下哪项检查最有意义（）。

　　A、过敏原皮肤试验

　　B、特异性支气管激发试验

　　C、支气管舒张试验

　　D、血嗜酸性细胞计数

　　【答案】B

　　【解析】哮喘患者多伴有过敏体质，对众多变应原和刺激物敏感，测定变应性指标结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触，该患者可选特异性支气管激发试验。

　　54、肾脏在病理情况下，出现蛋白尿的原因是（）。

　　A、血浆蛋白含量增多

　　B、肾小球滤过率增多

　　C、滤过膜上的糖蛋白减少

　　D、肾小球毛细血管血压升高

　　【答案】C

　　【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障，在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是滤过膜上的糖蛋白减少。

故选C。

　　55、医疗损害责任的承担主体是（）。

　　A、医疗机构

　　B、医务人员

　　C、医疗机构和医务人员

　　D、医疗机构或医务人员

　　【答案】A

　　【解析】医疗事故的损害责任主体是医疗机构，医务人员是侵权主体。

故选A。

　　56、典型的原发型肺结核，X线胸片表现为（）。

　　A、哑铃状阴影

　　B、散在点状阴影

　　C、阴影伴有空洞

　　D、片状模糊阴影

　　【答案】A

　　【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端