海门市第三人民医院上半年(卫生类)人员招聘试题及解析.docx
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海门市第三人民医院上半年（卫生类）人员招聘试题及解析
一、选择题
1、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。
A、链霉素
B、利福平
C、异烟肼
D、乙胺丁醇
【答案】C
【解析】异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。
2、防止病毒经血液扩散最有效的是（）。
A、中和抗体
B、巨噬细胞
C、CTL细胞
D、NK细胞
【答案】A
【解析】中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。
3、甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过（）。
A、cAMP-PKA信息传递途径
B、JAK-STAT信息传递途径
C、cGMP-PKA信息传递途径
D、cAMP-PKC信息传递途径
【答案】A
【解析】甲状旁腺激素可通过cAMP-PKA信息传递途径增加cAMP而促进近端小管对钙的重吸收，抑制近端小管对磷的重吸收。
4、哪项不符合肺脓肿的X线表现（）。
A、可见多房性脓腔
B、早期为大片浓密模糊浸润阴影
C、治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失
D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野
【答案】C
【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，也可分布在两侧肺野。
肺组织坏死，脓肿形成，脓液经支气管排出后，可出现圆形透亮区或液平面，急性期脓腔内壁光整，慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚，内壁不光滑，有时可呈多房性。
经有效引流及抗生素治疗后，脓腔周边炎症先吸收，而后逐渐缩小直至消失。
5、下列属于注意的品质的有（）。
A、适当的范围
B、比较稳定
C、善于分配
D、主动转移
【答案】ABCD
【解析】良好的注意具有适当的范围、比较稳定、善于分配和主动转移的四个品质。
故选ABCD。
6、各种感光色素本质上的区别在于（）。
A、生色基团的成分
B、视黄醛的结构
C、视黄醛与视蛋白的结合方式
D、视蛋白的结构
【答案】D
【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感，三种视维细胞分别含有特异的感光色素，由视蛋白和视黄醛组成。
三类视椎色素中的视黄醛的相同，不同点在于各含有特异的视蛋白。
故选D。
7、医学“五戒十要”出自（）。
A、孙思邈
B、李时珍
C、陈实功
D、华佗
【答案】C
【解析】明代著名外科医生陈实功对中国传统医德的重大贡献，他提出了医生的“五戒”和“十要”。
“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。
故选C。
8、临床预防服务的内容不包括（）。
A、对求医者的健康咨询
B、慢性病管理
C、免疫接种
D、化学预防
【答案】B
【解析】临床预防服务的内容主要包括健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防。
不包括疾病监测和慢性病管理和计划生育指导。
故选B。
9、肺心病人工通气时，血气分析为：
pH7.51，PaCO224mmHg，BE-
8.0mmol/L，下一步应采用（）。
A、5%NaHCO3
B、精氨酸
C、减少呼吸机潮气量
D、加大呼吸机潮气量
【答案】C
【解析】血气分析结果显示患者有通气过度，致使出现急性失代偿性呼吸性碱中毒，所以应减少呼吸机的潮气量使患者得到纠正。
若立即停用呼吸机，且患者通气障碍不能纠正，很快又会使患者出现呼吸衰竭。
使用碱性药物及增加通气量显然是错误的。
10、能较好地反映肾脏稀释和浓缩功能的指标是（）。
A、尿酮体
B、尿糖
C、尿蛋白
D、尿渗量
【答案】D
【解析】远端肾单位对水的调节功能主要通过尿液的浓缩和稀释作用来实现，远端肾单位的浓缩功能减退时尿渗量明显降低。
故选D。
11、寄生虫感染时明显水平升高的Ig是（）。
A、IgE
B、IgD
C、IgA
D、IgG
【答案】A
【解析】IgE与机体抗寄生虫免疫有关，在寄生虫感染时升高。
12、关于结缔组织的描述，下列错误的是（）。
A、细胞种类多，数量少
B、无极性
C、含大量丰富的血管
D、细胞间质少
【答案】D
【解析】结缔组织由细胞和大量细胞间质构成，结缔组织的细胞间质包括液态、胶体状或固态的基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液。
结缔组织在体内广泛分布，具有连接、支持、营养、保护等多种功能。
故选D。
13、基础代谢率与下列哪项具有比例关系（）。
A、体重
B、身高
C、体表面积
D、环境温度
【答案】C
【解析】不同身材的个体，其能量代谢量可有较大差异。
若以每千克体重的产热量进行比较，则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。
研究表明，若以每平方米体表面积的产热量进行比较，则不论身材大小，每小时的产热量就非常接近。
即能量代谢率的高低与体重不成比例关系，而与体表面积成正比。
故选C。
14、硝酸甘油、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是（）。
A、扩张血管
B、防止反射性心率加快
C、减慢心率
D、降低心肌耗氧量
【答案】D
【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管，减少回心血量，降低心脏前负荷，使心腔容积缩小，心室内压减小，心室壁张力降低，从而使心肌耗氧量减少。
β受体阻断药通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱，心率减慢，因而可明显减少心肌耗氧量。
钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱，心率减慢，血管平滑肌松弛，血管扩张，血压下降，心脏负荷减轻，从而使心肌耗氧量减少。
故选D。
15、医疗机构侵犯患者隐私权时，下列表述正确的是（）。
A、无论患者有无损害都应当承担侵权责任
B、只有造成患者损害时才能承担侵权责任
C、只有造成患者身体损害时才能承担侵权责任
D、只有造成患者精神损害时才承担侵权责任
【答案】B
【解析】根据《侵权责任法》规定，“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。
泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。
”故选B。
16、下列属于抗贫血药物的是（）。
A、硫酸亚铁
B、米索前列醇
C、叶酸
D、维生素B12
【答案】ACD
【解析】抗贫血药包括铁剂：
硫酸亚铁等；叶酸类：
叶酸和维生素B12。
故选ACD。
17、体液免疫的效应包括（）。
A、补体介导的细胞溶解作
B、以上均是
C、调理作用
D、ADCC作用
【答案】B
【解析】体液免疫具有中和作用，调理作用，补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。
18、在控制条件下以人为的改变某些变量（自变量）来观测其它变量的变化的方法是（）。
A、观察法
B、实验法
C、调查法
D、测验法
【答案】B
【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研究方法。
实验法被公认为科学方法中最严谨的方法，也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。
故选B。
19、下面关于CURB－65评分的内容，哪项不正确（）。
A、新出现精神症状
B、尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高
C、年龄大于65岁
D、收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg
【答案】B
【解析】CURB－65评分包括（C意识状态）指新出现精神症状，U（尿素）≥7mmol/L，R（呼吸频率）≥30次/分，B（血压）收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg，年龄≥65岁。
20、被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是（）。
A、《伤寒杂病论》序言
B、《大医精诚》
C、《医门法律》
D、医家“五戒十要”
【答案】D
【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。
“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。
也被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一。
故选D。
21、K-B法药敏试验必须使用的培养基是（）。
A、血平板
B、营养琼脂
C、M-H琼脂
D、MacConkey琼脂
【答案】C
【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。
22、膝关节（）。
A、关节囊内有前、后交叉韧带
B、由股骨下端和胫、腓骨上端构成
C、只能完成屈伸运动
D、关节囊宽大松弛
【答案】A
【解析】膝关节的组成，由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁和髌骨共同构成。
关节囊广阔而松弛，囊外前方为髌韧带，两侧分别为胫侧副韧带、腓侧副韧带，囊内有前交叉韧带、后交叉韧带。
膝关节的运动：
主要是绕垂直轴作屈伸运动，在屈膝状态下，还可绕垂直轴作轻微的选内旋外运动。
23、从生物进化的角度，可把情绪分为（）。
A、生物情绪和社会情绪
B、基本情绪和复合情绪
C、积极情绪和消极情绪
D、情绪状态和高级情感
【答案】B
【解析】从生物进化的角度可把人的情绪分为基本情绪和复合情绪。
基本情绪是人与动物共有的，先天的，无需习得就能掌握的。
复合情绪则是由基本情绪的不同组合派生出来的。
故选B。
24、红细胞的主要功能是（）。
A、提供营养
B、调节温度
C、运输激素
D、运输氧气和二氧化碳
【答案】D
【解析】红细胞的主要功能书运输氧气和二氧化碳。
血液中
98.5%的氧食欲血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式存在和运输的。
红细胞运输的O2约为溶解于血浆中的O2的65倍。
故选D。
25、患者的心理常见的共同需要有（）。
A、被认识的需要
B、被尊重的需要
C、安全感的需要
D、被接纳的需要
【答案】ABCD
【解析】患者的需要虽然各其特色，因人而异，但也有共同规律可循，归纳起来常见的共同需要包括：
1.被认识和被尊重的需要；
2.被接纳的需要；
3.对信息的需要；
4.安全感和疾病康复的需要。
故选ABCD。
26、过敏性休克首选（）。
A、阿托品
B、肾上腺素
C、山莨菪碱
D、东莨菪碱
【答案】B
【解析】过敏性休克表现为血压下降、支气管痉挛、心脏抑制。
肾上腺素可以兴奋心脏、激动血管、舒张支气管平滑肌。
过敏性休克首选肾上腺素。
故选B。
27、药物消除的零级动力学是指（）。
A、吸收与代谢平衡
B、血浆浓度达到稳定水平
C、单位时间消除恒定量的药物
D、单位时间消除恒定比值的药物
【答案】C
【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。
故选C。
28、为诱导免疫耐受，投与免疫抑制剂的最好时间是（）。
A、二次免疫应答中
B、几乎与抗原同时投与
C、接种抗原前一周
D、注射抗原后一周
【答案】B
【解析】考查要点：
建立免疫耐受。
常见错误：
选接种抗原前一周。
接种抗原前一周，机体尚未接触抗原，没有免疫应答，当然不会产生“诱导免疫耐受。
”免疫抑制剂的作用是抑制T细胞活化过程中IL-2基因的转录，所以应同抗原一起投与。
29、流行病学实验的双盲法是指（）。
A、研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况
B、研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况
C、研究对象和试验设计者不知道试验分组情况
D、试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况
【答案】A
【解析】在临床实验研究中，为了避免研究者和被研究者主观因素带来的偏倚，试验中要求采用盲法。
①单盲：
医生（观察者）知道，患者（研究对象）不知情；②双盲：
医生、患者均不知情；③全盲（三盲）：
试验资料分析者、医患均不知情。
故选A。
30、有关突触传递特征的描述，错误的是（）。
A、单向传递
B、突触延搁
C、总和
D、不易疲劳
【答案】D
【解析】突触传递的特征：
①单向传递。
②突触延搁：
比在神经纤维上传导慢得多。
③总和：
时间性总和和空间性总和。
④兴奋节律的改变：
突触后神经元的兴奋节律往往不同于突触前神经元。
⑤对内环境变化的敏感性和易疲劳性：
突触间隙与细胞外液相通，因而突触传递易受内环境理化因素影响；连续刺激突触前神经元，突触传递效率很快下降，相对神经纤维传导容易发生疲劳。
故选D。
31、可引起毒性休克综合征的病原体是（）。
A、幽门螺杆菌
B、军团菌
C、金黄色葡萄球菌
D、肉毒杆菌
【答案】C
【解析】噬菌体I群金黄色葡萄球菌可产生毒性休克综合征毒素-1（TSST-1），可引起机体多个器官系统的功能紊乱或毒性休克综合征。
32、发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，一般由医疗机构所在地的（）受理。
A、县卫生局
B、市卫生局
C、省卫生厅
D、卫生部
【答案】A
【解析】发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。
医疗机构所在地是直辖市的，由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。
故选A。
33、泮托拉唑的主要作用是（）。
A、中和胃酸
B、促进胃排空
C、抑制胃酸分泌
D、粘膜保护作用
【答案】C
【解析】泮托拉唑是H﹢K﹢ATP酶（质子泵）抑制剂，可抑制胃壁细胞向胃粘膜腔泵出H﹢，降低胃内HCL水平，是最直接有效的抑制胃酸产生的手段。
故选C。
34、生成一炭单位的氨基酸是（）。
A、丝氨酸
B、蛋氨酸
C、二者均是
D、二者均不是
【答案】A
【解析】一碳单位是指某些氨基酸在分解代谢过程中产生的含有一个碳原子的基团，包括甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基及亚氨甲基等。
可生成一碳单位的氨基酸包括丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。
故选A。
35、能抑制病毒复制的是（）。
A、抗毒素
B、细菌素
C、干扰素
D、抗生素
【答案】C
【解析】细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素，只有干扰素具有抗病毒作用。
36、血液白细胞增多，异型淋巴细胞增多，血小板减少多见于（）。
A、败血症
B、登革热
C、钩端螺旋体病
D、流行性血热
【答案】D
【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。
血液白细胞增多，异型淋巴细胞增多。
血小板减少多见于流行性出血热。
腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。
37、哪项不符合肺脓肿的X线表现（）。
A、可见多房性脓腔
B、早期为大片浓密模糊浸润阴影
C、治疗后，先脓腔缩小，后周围炎症消失
D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野
【答案】C
【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，分布在一个或数个肺段，也可分布在两侧肺野。
肺组织坏死，脓肿形成，脓液经支气管排出后，可出现圆形透亮区或液平面，急性期脓腔内壁光整，慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚，内壁不光滑，有时可呈多房性。
经有效引流及抗生素治疗后，脓腔周边炎症先吸收，而后逐渐缩小直至消失。
38、慢性左心衰竭的表现为（）。
A、肝脏瘀血性肿大
B、胸水
C、端坐呼吸
D、双肺湿性啰音
【答案】CD
【解析】呼吸困难其发生机制是肺循环瘀血，是左心衰竭最基本的临床表现。
可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。
咳嗽、咳痰、咳血多系支气管和肺泡黏膜瘀血所致。
其他如乏力、疲倦、头昏、嗜睡、夜尿增多及少尿等，为心排血量降低、组织灌注不足所致。
故选CD。
39、产后出血是分娩期的严重并发症，导致产后出血最常见的原因是（）。
A、胎盘滞留
B、宫缩乏力
C、软产道裂伤
D、凝血功能障碍
【答案】B
【解析】子宫收缩乏力、胎盘因素（胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留）、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。
这些原因可共存、相互影响或互为因果。
其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。
故选B。
40、淋巴结实质的皮质部包括（）。
A、淋巴小结
B、副皮质区
C、被膜下淋巴窦
D、小梁周窦
【答案】ABCD
【解析】淋巴结实质分为皮质和髓质两部分。
皮质位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴窦构成。
浅层皮质含淋巴小结及薄层弥散淋巴组织，主要分布在B细胞区。
副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为成片的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，又称胸腺依赖区。
皮质淋巴窦包括被膜下淋巴窦和小梁周窦。
故选ABCD。
41、关于肺表面活性物质的描述，不正确的是（）。
A、能降低肺泡表面张力
B、由肺泡Ⅱ型细胞分泌
C、能减小肺的弹性阻力
D、能降低肺的顺应性
【答案】D
【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力，使肺的回缩力减小，从而使肺的顺应性增加。
42、肠道传染病夏季高发，呼吸道传染病冬春季高发，属于（）。
A、短期波动
B、季节性
C、周期性
D、长期趋势
【答案】B
【解析】疾病每年在一定的季节内出现发病率升高的现象称为季节性疾病。
题干肠道传染病夏季高发，呼吸道传染病冬春季高发属于季节性疾病。
故选B。
43、发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，一般由医疗机构所在地的（）受理。
A、县卫生局
B、市卫生局
C、省卫生厅
D、卫生部
【答案】A
【解析】发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。
医疗机构所在地是直辖市的，由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。
故选A。
44、女性，25岁，l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10余次；为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20余次，为黏液脓血便。
下列哪项检查最有助于该患者的确定诊断（）。
A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原
B、乙状结肠镜检
C、大便涂片
D、大便培养
【答案】D
【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。
45、符合变性的描述是（）。
A、细胞体积缩小，伴功能下降
B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多
C、细胞功能丧失
D、属不可复性损伤
【答案】B
【解析】变性系指细胞或间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多，并伴有不同程度的功能障碍。
46、HIA分子属于（）。
A、共同抗原
B、异种抗原
C、异嗜性抗原
D、同种异型抗原
【答案】D
【解析】HLA是人的主组织相容性抗原，由于同是人类，不同个体的遗传基因不同故HLA亦不同，属同种异型抗原，错误选异嗜性抗原、共同抗原者对异嗜性抗原和共同抗原的概念记忆不清。
47、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较，其不同的临床表现为（）。
A、脸色苍白，少尿
B、四肢冰凉，出冷汗
C、脉搏细速，脉压小
D、血压进行性下降
【答案】D
【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降，也可略降，甚至可以正常（由于机体的代偿），故血压下降不是判断休克的早期指标，同时由于血液的重新分配，心脑的灌流量可以维持正常，故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的，休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠，神志昏迷。
休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降，血压常明显下降，脉搏细速，静脉萎陷。
故选D。
48、下列选项中，不会发生化生的是（）。
A、慢性胃炎时的胃黏膜上皮
B、支气管假复层纤毛柱状上皮
C、神经纤维
D、间叶组织中幼稚的成纤维细胞
【答案】C
【解析】一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。
化生主要发生于上皮细胞，也见于间叶细胞。
化生有多种类型，最常为柱状上皮（例如子宫颈管和支气管粘膜的腺上皮）、移行上皮等化生为鳞状上皮称为鳞状上皮化生，萎缩性胃炎时胃粘膜腺上皮的肠上皮化生。
在间叶组织中，纤维组织可化生为软骨组织或骨组织。
故选C。
49、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确？
（）
A、不刺激胃粘膜
B、催眠作用快
C、长期应用对实质器官毒性低
D、兼有止痛作用
【答案】B
【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药，口服吸收迅速，口服15分钟起效，催眠作用维持6～8小时。
故选B。
50、最容易发生脑转移的恶性肿瘤是（）。
A、乳腺癌
B、胃癌
C、肺癌
D、绒毛膜上皮癌
【答案】C
【解析】中枢神经系统转移性肿瘤约占全部临床脑肿瘤的20%以上，恶性肿瘤死亡病例中的24%可有脑转移，5%发生脊髓转移。
恶性肿瘤中最容易发生脑转移的是呼吸道肿瘤（主要是肺癌，占脑转移瘤的50%），而且以颅内肿瘤为首发症状的全身癌症中，肺癌约占半数。
其次是乳腺癌（占脑转移瘤的15%）、恶性黑色素瘤（占脑转移瘤的
10.5%），以及胃癌、结肠癌、肾癌和绒毛膜上皮癌等。
故选C。
51、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）。
A、气道壁炎性细胞浸润
B、气道黏膜水肿
C、气道平滑肌痉挛
D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
【答案】D
【解析】支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞共同参与的气道慢性炎症，这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并引起气道缩窄、气流受限，而不引起肺泡破坏。
52、下列关于肩关节的说法正确的是（）。
A、关节窝较深
B、关节囊松弛
C、关节四周有韧带加强
D、运动范围较小
【答案】B
【解析】肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节，肩关节肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，遭受外力的机会多。
故ACDE关于肩关节的说法均错误。
故选B。
53、就满足需要的对象而言，可把需要分为（）。
A、自然需要和社会需要
B、物质需要和精神需要
C、兴趣和爱好
D、生理需要和安全需要
【答案】B
【解析】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映，是个体心理活动与行为的基本动力。
根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。
故选B。
54、对于阻塞性肺气肿，哪一项描述正确（）。
A、肺功能改变主要是肺活量减少
B、仅限于
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