药理学考试复习题.docx
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药理学考试复习题
第一单元 总 论[题目答案分离版][题目答案结合版]
一、A1
1、有关胎盘屏障下列说法错误的是
A.胎盘绒毛与子宫血窦之间的屏障
B.对药物转运无屏障作用
C.对大分子物质有一定屏障作用
D.对药物转运有屏障作用
E.孕妇禁用对胎儿有毒的药物
【正确答案】：
B
【答案解析】：
胎盘屏障：
将母体与胎儿血液分开的胎盘也起屏障作用，这种屏障称为胎盘屏障。
药物通过胎盘的转运方式主要是简单扩散。
高脂溶性药物如全身麻醉药和巴比妥类，可从母体血液进入胎儿血中。
低脂溶性或高度解离的药物如右旋糖酐和季铵类则不易透过。
由于有些药物对胎儿有毒性，并可导致畸胎，故孕妇用药要慎重考虑。
【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】
2、用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是
A.继发反应
B.特异性反应
C.毒性反应
D.变态反应
E.副作用
【正确答案】：
C
【答案解析】：
毒性反应指毒物对机体所致原发性毒性作用而续发引起的有害的生理、生化和病理变化，如细微的分子生化病损、亚细胞结构变化、组织和器官的损害，乃至生物体的死亡。
故选C
【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】
3、药物的副作用是
A.毒物产生的药理作用
B.是一种变态反应
C.因用药量过大引起
D.在治疗量时产生的与治疗无关的反应
E.是一种停药反应
【正确答案】：
D
【答案解析】：
【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】
4、副作用是哪种剂量下产生的
A.治疗量
B.极量
C.中毒量
D.LD50
E.ED50
【正确答案】：
A
【答案解析】：
【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】
5、药物产生副作用的药理学基础是
A.药物的安全范围小
B.用药剂量过大
C.作用的选择性低
D.患者的肝肾功能差
E.患者对药物过敏
【正确答案】：
C
【答案解析】：
药物作用的选择性机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官、组织作用特别强，而对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞也不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性；产生原因：
①药物对不同组织亲和力不同，能选择性地分布于靶组织②药物在不同组织的代谢速率不同③受体分布的不均一性，不同组织受体分布的多少和类型存在差异。
【该题针对“不良反应”知识点进行考核】
6、影响药物转运的因素不包括
A.药物的脂溶性
B.药物的解离度
C.体液的pH值
D.胎盘屏障
E.血脑屏障
【正确答案】：
D
【答案解析】：
药物吸收后从血循环到达作用、储存、代谢、排泄等部位的过程。
影响因素：
（1）药物脂溶度、局部pH、药物解离度。
（2）器官和组织的血流量。
（3）组织亲和力。
（4）血浆蛋白结合：
游离型、结合型（储存）。
3.组织屏障：
（1）血脑屏障：
小分子、脂溶性高的药物才能通过；炎症时，通透性↑，如：
此时青霉素在脑脊液中达到有效治疗浓度。
（2）胎盘屏障：
大多数药物均能通过。
孕妇应禁用可引起畸胎、对胎儿有毒性的药物。
7、药物作用的两重性是指
A.治疗作用与副作用
B.预防作用与不良反应
C.对症治疗与对因治疗
D.预防作用与治疗作用
E.原发作用与继发作用
【正确答案】：
A
【答案解析】：
8、发生首关消除的给药途径是
A.舌下给药
B.吸入给药
C.静脉给药
D.皮下给药
E.口服给药
【正确答案】：
E
【答案解析】：
首关消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。
有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。
9、硝酸甘油口服，经门静脉入肝，再进入体循环的药量约10％左右，这说明该药
A.活性低
B.效能低
C.首过消除显著
D.排泄快
E.首过代谢不显著，排泄慢
【正确答案】：
C
【答案解析】：
10、易透过血脑屏障的药物具有的特点为
A.与血浆蛋白结合率高
B.分子量大
C.极性大
D.脂溶度高
E.脂溶性低
【正确答案】：
D
【答案解析】：
11、选择性低的药物，在治疗量时往往呈现
A.毒性较大
B.副作用较多
C.过敏反应较剧
D.容易成瘾
E.毒性较小
【正确答案】：
B
【答案解析】：
药物药理效应的专一性称为选择性。
这种选择性决定药物引起机体产生效应的范围。
选择性强的药物作用范围窄，只影响机体的一种或少数几种功能；选择性差的药物作用范围广，可影响机体的多种功能。
药理效应选择性强的药物临床应用针对性强，无关的效应相对较少。
选择性高的药物，针对性强，副作用较少，但作用范围窄。
选择性低的药物，使用范围广泛。
但在治疗量时往往呈现副作用较多。
12、影响生物利用度较大的因素是
A.给药次数
B.给药时间
C.给药剂量
D.给药途径
E.年龄
【正确答案】：
D
【答案解析】：
13、药物的生物利用度是指
A.药物经胃肠道进入门脉的份量
B.药物能吸收进入体循环的份量
C.药物吸收后达到作用点的份量
D.药物吸收后进入体内的相对速度
E.药物吸收进入体循环的相对份量和速度
【正确答案】：
E
【答案解析】：
生物利用度（也叫生物利用率）是指药物制剂被机体吸收的速度和吸收程度（份量）的一种度量。
药物的制剂因素和人体的生物因素都可以影响生物利用度，从而影响临床疗效。
二、B
1、A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关
B.在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生危害性反应
C.突然停药后原有疾病复发或加重
D.长期用药，需逐渐增加剂量，才能保持药效不减
E.长期用药，产生生理上的依赖，停药后出现戒断症状
【正确答案】：
【答案解析】：
<1>、停药反应是指
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：
C
【答案解析】：
<2>、毒性反应是指
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：
B
【答案解析】：
<3>、变态反应是指
A.
B.
C.
D.
E.
【正确答案】：
A
【答案解析】：
第二单元 传出神经系统药[题目答案分离版][题目答案结合版]
字体：
大中小
一、A1
1、使用过量最易引起心律失常的药物是
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.麻黄碱
D.多巴胺
E.肾上腺素
【正确答案】：
E
【答案解析】：
肾上腺素
（1）胸痛、心律失常为较少见的反应，但出现时即须引起注意，多见于给予大剂量时。
（2）以下反应持续存在时须引起注意：
头痛、焦虑不安、烦燥、失眠、面色苍白、恐惧，震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉重感。
（3）逾量的征象为；焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒战、发热、抽搐、血压变化，心律失常、恶心、呕吐、皮肤苍白寒冷等。
心悸,早搏,血压升高,寒战或发冷,抽搐,呼吸短促,头痛.大剂量使用时心律失常,室颤,肺水肿.高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,外伤性及出血性休克.
【该题针对“肾上腺素的作用”知识点进行考核】
2、检查眼底时可选用
A.毛果芸香碱
B.新斯的明
C.氯解磷定
D.阿托品
E.异丙肾上腺素
【正确答案】：
D
【答案解析】：
检查眼底：
阿托品扩瞳后检查眼底，是为了能观察到眼底的周边部分，检查眼底的视线清晰。
【该题针对“阿托品的药理作用”知识点进行考核】
3、术后尿潴留可首选
A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.呋塞米（速尿）
D.阿托品
E.琥珀胆碱
【正确答案】：
B
【答案解析】：
新斯的明为人工合成药物。
化学结构中有季铵基团，脂溶性低。
口服吸收少而不规则。
不易透过血脑屏障，故无中枢作用。
滴眼不易透过角膜，故对眼的作用较弱。
【药理作用】新斯的明可逆性抑制AchE，使Ach蓄积而产生M、N样作用。
1、对骨骼肌的兴奋作用最强，因为新斯的明除抑制AchE外,还能直接激动运动终板的N2受体；促进神经末梢释放Ach。
2、对胃肠道及膀胱平滑肌有较强的兴奋作用。
3、对心血管、腺体、眼及支气管平滑肌作用较弱。
【作用机制】新斯的明能与胆碱酯酶结合，其步骤与乙酰胆碱相似。
首先是新斯的明与胆碱酯酶结合成复合物；其次是复合物裂解生成3-羟苯三甲铵和二甲胺基甲酰化胆碱酯酶，后者的水解速度较乙酰化胆碱酯酶的水解速度为慢，故酶被抑制的时间较长；最后是二甲胺基甲酰化胆碱酯酶被水解，分离出二甲胺基甲酸，胆碱酯酶活性得以恢复。
【临床应用】
1、重症肌无力本病表现为骨骼肌进行性无力，眼睑下垂，肢体无力，咀嚼和吞咽困难，严重者可出现呼吸困难，其原因为神经－肌肉间兴奋传递功能障碍，现认为该病是一种自身免疫性疾病，多数病人血清中有抗乙酰胆碱受体的抗体。
皮下注射新斯的明15分钟起效，作用约持续2～4小时。
过量可致病情加重而出现“胆碱能危象”，可能为：
①Ach循环利用障碍所致；②运动终板处Ach大量积聚，突触后骨骼肌持续去极化所致。
2、腹气胀和尿潴留新斯的明兴奋肠平滑肌和逼尿肌，用于术后腹胀及尿潴留。
3、阵发性室上性心动过速在采取压迫眼球或颈动脉窦，兴奋迷走神经无效时，可用新斯的明，通过其拟胆碱作用使心率减慢。
4、非去极化型肌松药和阿托品过量中毒用于非去极化型骨骼肌松驰药如筒箭毒碱过量时的解毒。
但禁用于去极化型骨骼肌松驰药如琥珀胆碱过量的中毒。
因为琥珀胆碱被血浆的假性胆碱酯酶水解而失活，新斯的明抑制血浆的假性胆碱酯酶，故可加强、延长琥珀胆碱的作用。
【该题针对“胆碱酯酶抑制药”知识点进行考核】
4、新斯的明最强的药理作用是
A.兴奋骨骼肌
B.兴奋胃肠、膀胱平滑肌
C.抑制心脏、减慢心率
D.缩小瞳孔
E.促进腺体分泌
【正确答案】：
A
【答案解析】：
新斯的明
作用能可逆性抑制胆碱酯酶，使胆碱能神经末梢的乙酰胆碱堆积，激动M及N受体。
作用有明显选择性，对骨骼肌作用最强，其次为胃肠及膀胱平滑肌，而对心血管、眼及腺体作用弱。
（1）兴奋骨骼肌除可抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体，并促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。
（2）兴奋胃肠及膀胱平滑肌使肠蠕动增强、膀胱收缩。
（3）减慢心室频率系激动心脏的M受体。
新斯的明最强的药理作用是A.兴奋骨骼肌。
5、匹罗卡品主要用于治疗下列哪种疾病
A.重症肌无力
B.青光眼
C.有机磷中毒
D.房室传导阻滞
E.术后腹气胀
【正确答案】：
B
【答案解析】：
匹罗卡品是毛果芸香碱
药理作用：
直接激动M受体，对眼和腺体作用最为明显
通过缩瞳作用，可迅速降低闭角型青光眼患者眼内压；通过扩张虹膜静脉窦周围的小血管及收缩睫状肌降低开
角型青光眼患者的眼内压，缓解或消除青光眼症状。
6、毛果芸香碱可产生哪种作用
A.近视、散瞳
B.近视、缩瞳
C.远视、散瞳
D.远视、缩瞳
E.眼压升高
【正确答案】：
B
【答案解析】：
7、升压作用可被α受体阻断药翻转的药物是
A.去甲肾上腺素
B.苯肾上腺素
C.肾上腺素
D.麻黄碱
E.多巴胺
【正确答案】：
C
【答案解析】：
8、有机磷中毒时M样症状的原因是
A.胆碱能神经递质释放增加
B.M受体的敏感性增加
C.药物排泄减慢
D.胆碱能神经递质破坏减慢
E.直接兴奋胆碱能神经
【正确答案】：
D
【答案解析】：
此题答案是：
D
有机磷农药中毒为其抑制了神经系统的胆碱酯酶活性，是乙酰胆碱大量蓄积而产生的一系列中毒症状和体征。
1．毒蕈碱样症状
（l）眼睛：
如瞳孔缩小，约50％的患者出现视力障碍、流泪、眼痛。
（2）腺体：
分泌增多、流涎、出汗，口腔和鼻不断涌出多量白色泡沫样分泌物。
（3）呼吸系统：
支气管平滑肌收缩，腺体分泌增加，喉及支气管水肿变狭窄、阻塞，造成呼吸困难、缺氧。
由于呼吸肌麻痹或呼吸中枢抑制，导致呼吸衰竭、窒息而死亡，肺部干湿罗音的多少往往反应患者腺体分泌的多少和支气管收缩的强烈程度。
（4）消化道：
胃肠道平滑肌强烈收缩，蠕动增加，可有腹痛、腹泻、里急后重、恶心、呕吐及消化道出血、肠鸣音亢进。
（5）泌尿系统：
常有尿失禁或尿潴留，部分患者有下腹痛。
（6）循环系统：
有机磷中毒对循环系统的作用是很复杂的，主要表现为心率减慢、心律紊乱、血压下降、心力衰竭、心脏停搏。
酯酶失去分解乙酰胆碱的活性，使胆碱能神经递质乙酰胆碱大量蓄积，而出现中毒症状。
9、治疗重症肌无力可首选
A.新斯的明
B.匹罗卡品
C.毒扁豆碱
D.琥珀胆碱
E.阿托品
【正确答案】：
A
【答案解析】：
新斯的明又名普洛色林、普洛斯的明，是拟胆碱药中的抗胆碱酯酶药之一，是毒扁豆碱的人工合成代用品，有甲基硫酸新斯的明和溴化新斯的明两种，均为白色结晶性粉末，无臭，味苦，极易溶于水
用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
故选A
10、解磷定对下列哪种农药中毒无效
A.内吸磷
B.对硫磷
C.乐果
D.马拉硫磷
E.敌敌畏
【正确答案】：
C
【答案解析】：
解磷定的解毒作用与有机磷化学结构有关，对内吸磷、硫磷等疗效较好，对敌百虫、敌敌畏效果较差，对乐果无效。
11、去甲肾上腺素外漏可选用下列哪种药物
A.酚妥拉明
B.氯丙嗪
C.阿托品
D.肾上腺素
E.多巴胺
【正确答案】：
A
【答案解析】：
12、胃黏膜渗血患者可首选哪种药物治疗
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.多巴胺
【正确答案】：
A
【答案解析】：
去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药。
药物作用后心排血量可以增高，也可以降低，其结果取决于血管阻力大小、左心功能的好坏和各种反射的强弱，例如颈动脉压力感受器的反射。
胃黏膜渗血患者首选。
13、阿托品用于治疗
A.心源性休克
B.过敏性休克
C.失血性休克
D.感染中毒性休克
E.神经源性休克
【正确答案】：
D
【答案解析】：
阿托品在临床上的用途主要是：
（1）抢救感染中毒性休克
（2）治疗锑剂引起的阿-斯综合征（3）治有机磷农药中毒（4）缓解内脏绞痛（5）用为麻醉前给药（6）用于眼科
14、何药可诱发或加重支气管哮喘
A.肾上腺素
B.普萘洛尔
C.酚苄明
D.酚妥拉明
E.甲氧胺
【正确答案】：
B
【答案解析】：
15、对尿少的休克宜选用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
【正确答案】：
D
【答案解析】：
中、小剂量多巴胺对休克时保证重要脏器的血流灌注有好处，对于休克伴心肌收缩力减弱、尿少者，使用多巴胺尤为适合。
16、治疗过敏性休克应首选
A.抗组胺药
B.肾上腺素
C.糖皮质激素
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
【正确答案】：
B
【答案解析】：
过敏性休克肾上腺素是过敏性休克的首选药之一。
肾上腺素收缩血管，升高血压，舒张支气管平滑肌，消除黏膜水肿，缓解呼吸困难，故能迅速解除休克症状。
一般皮下或肌肉注射，也可缓慢静滴。
可单独使用，或与糖皮质激素、抗组胺药合用。
17、有一位氯丙嗪中毒患者，抢救时宜选用
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.可乐定
【正确答案】：
A
【答案解析】：
中枢抑制药（镇静催眠药、吩噻嗪类抗精神病药）中毒引起的低血压，可用去甲肾上腺素静脉滴注，使血压回升。
特别是氯丙嗪中毒时应选用去甲肾上腺素。
氯丙嗪中毒
1.中毒量不大病例给予静滴可拉明、静注硫贲妥钠、肌注利他林和其它辅助药为主。
2.中毒量估计很大病例，应早期给予血液透析治疗。
3.对氯丙嗪过敏者应给予肾上腺皮质激素治疗
18、大剂量多巴胺可引起
A.肾血管扩张，尿量增加
B.肾血管扩张，尿量不变
C.肾血管收缩，尿量不变
D.肾血管收缩，尿量减少
E.血管扩张，血压下降
【正确答案】：
D
【答案解析】：
多巴胺能激动α、β1受体和外周多巴胺受体。
兴奋心脏本药能直接激动心脏β1受体，并促进去甲肾上腺素能神经末梢释放NA，使心肌收缩力增强、心排出量增加。
对心率影响较少，很少引起心律失常。
舒缩血管治疗量主要激动多巴胺受体，使肾、肠系膜和冠状血管舒张；激动α1受体，使皮肤、黏膜血管收缩。
大剂量时，α1受体激动占优势，主要表现为血管收缩、肾血流量和尿量减少。
升高血压治疗量多巴胺激动β1受体，使心排出量增加，收缩压升高，但对舒张压影响不大。
大剂量多巴胺除兴奋心脏外，其收缩血管作用超过了舒血管作用，使收缩压、舒张压均升高。
肾脏治疗量多巴胺可激动肾脏多巴胺受体，舒张肾血管，增加肾血流量，使肾小球的滤过量增加；还能抑制肾小管对Na+再吸收，产生排钠利尿作用，改善肾功能。
但大剂量时，可通过激动肾血管α受体，而使肾血管收缩，肾血流量减少。
19、普萘洛尔不具有下列哪项作用
A.膜稳定作用
B.抑制肾素释放
C.支气管阻力增加
D.内在拟交感作用
E.心排出量减少
【正确答案】：
D
【答案解析】：
20、普萘洛尔抗心绞痛的主要机制是
A.降低心脏前负荷，减少耗氧量
B.降低心脏后负荷，减少耗氧量
C.扩张冠状血管，增加供氧量
D.降低心内压，减少耗氧量
E.减慢心率，抑制心肌收缩力，耗氧量下降
【正确答案】：
E
【答案解析】：
第三单元 局部麻醉药[题目答案分离版][题目答案结合版]
字体：
大中小
一、A1
1、丁卡因作用特点为
A.亲脂性高
B.穿透力弱
C.作用时间短
D.毒性较小
E.作用较弱
【正确答案】：
A
【答案解析】：
丁卡因为酯类局麻药。
又名地卡因，穿透力强。
临床上主要用作表面麻醉。
麻醉效能和毒性均较普鲁卡因强l0倍。
由于毒性大，一般不作浸润麻醉，既使用作表面麻醉，亦应注意剂量，一次用量不应超过40～60mg，即2％丁卡因不超过2ml。
【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】
2、易吸收中毒，不用于浸润麻醉的局麻药是
A.布比卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.丁卡因
E.硫喷妥钠
【正确答案】：
D
【答案解析】：
【该题针对“第三章单元测试”知识点进行考核】
3、局麻药的作用机制是
A.在神经膜内侧阻断K+内流
B.在神经膜内侧阻断Na+内流
C.在神经膜内侧阻断Ca2+内流
D.在神经膜内侧阻断Cl-内流
E.降低静息膜电位
【正确答案】：
B
【答案解析】：
[考点]局麻药的作用机制
[分析]神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变．引起Na+内流和K+外流。
局麻药抑制神经膜的通透性。
阻断Na+内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导。
产生局麻作用。
4、下列局麻药中毒性最大的药是
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.依替卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
【正确答案】：
D
【答案解析】：
[考点]局麻药的毒性
[分析]局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时。
可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。
酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应。
故用前应作皮试。
常用的局麻药利多卡因安全范围较大。
丁卡因毒性大。
5、蛛网膜下腔麻醉及硬脊膜外麻醉时常合用麻黄碱，其目的是防止局麻药
A.抑制呼吸
B.降低血压
C.引起心律失常
D.局麻作用过快消失
E.扩散吸收
【正确答案】：
B
【答案解析】：
麻黄碱的药理作用：
激动α及β受体，也能促进去甲肾上腺索能神经末梢释放递质而间接发挥作用，作用弱而持久。
能产生快速耐受性，停药一定时间后可恢复。
（1）心血管：
加强心肌收缩力，整体下由于血压升高反射性兴奋迷走神经，抵消了心率加快作用。
收缩皮肤、黏膜、肾脏和内脏血管，对骨骼肌血管等则有扩张作用。
用药后血压升高可维持3～6h，无继发性血压下降现象。
（2）支气管平滑肌：
松弛支气管平滑肌，但作用弱、缓慢且持久。
（3）中枢神经系统：
兴奋大脑皮质和皮质下中枢，引起精神兴奋、失眠、肌震颤等症状，对呼吸中枢及血管运动中枢也有弱的兴奋作用。
6、关于普鲁卡因，哪种说法是错误的
A.适用于表面麻醉
B.适用于浸润麻醉
C.适用于硬膜外麻醉
D.经常与血管收缩药混合应用，以延长其局部麻醉作用
E.是对氨基苯甲酸的酯
【正确答案】：
A
【答案解析】：
7、关于普鲁卡因，哪种说法是错误的
A.适用于表面麻醉
B.适用于浸润麻醉
C.适用于硬膜外麻醉
D.经常与血管收缩药混合应用，以延长其局部麻醉作用
E.是对氨基苯甲酸的酯
【正确答案】：
A
【答案解析】：
第四单元 中枢神经系统药[题目答案分离版][题目答案结合版]
字体：
大中小
一、A1
1、布洛芬主要用于治疗
A.头痛、牙痛
B.肌肉痛、神经痛
C.痛经
D.感冒发烧
E.风湿、类风湿关节炎
【正确答案】：
E
【答案解析】：
[考点]布洛芬的临床应用
[分析]布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用，主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎，也可用于一般解热镇痛，主要特点是胃肠反应较轻，患者易耐受。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】
2、吗啡不用于慢性钝痛是因为
A.治疗量就能抑制呼吸
B.连续多次应用易成瘾
C.对钝痛的效果欠佳
D.引起体位性低血压
E.引起便秘和尿潴留
【正确答案】：
B
【答案解析】：
[考点]吗啡的不良反应
[分析]吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等，不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾，而且停药后出现戒断症状。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】
3、胆绞痛患者最好选用
A.吗啡
B.哌替啶（杜冷丁）+阿托品
C.阿托品
D.阿司匹林
E.哌替啶（杜冷丁）+氯丙嗪
【正确答案】：
B
【答案解析】：
杜冷丁（哌替啶）是人工合成镇痛药，为目前常用镇痛药之一。
皮下或肌内注射后，10分钟即可产生镇痛、镇静作用，便作用持续时间比吗啡短，仅2~4小时。
由于成瘾性比吗啡轻，因此几乎取代了吗啡在镇痛方面的应用。
常与异丙嗪合用作为麻醉前给药或组成人工冬眠合剂。
其适应症
1.各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。
2.心原性哮喘。
3.麻醉前给药。
4.内脏剧烈绞痛（胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用）。
5.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】
4、哌替啶不能单独治疗胆绞痛的原因是
A.对胆道平滑肌无作用
B.引起胆道括约肌痉挛
C.易成瘾
D.抑制呼吸
E.镇痛强度不如吗啡
【正确答案】：
B
【答案解析】：
哌替啶对胆道括约肌的兴奋作用，也能使胆道的压力升高，但较吗啡为弱，故胆绞痛患者忌用吗啡和哌替啶（度冷丁）镇痛。
但吗啡引起的胆道痉挛可用阿托品对抗，故治疗胆绞痛时应将吗啡和阿托品等解痉药合用，同样，哌替啶也常与解痉药如阿托品合用。
【该题针对“第四章单元测试”知识点进行考核】
5、氯丙嗪引起的血压下降不能用什么药来纠正
A.麻黄碱
B.肾上腺素
C.去氧肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.间羟胺
【正确答案】：
B
【答案解析】：
本题目答案为B
氯丙嗪可
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