寄生虫总结表.doc

寄生虫总结表.doc

《寄生虫总结表.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《寄生虫总结表.doc（8页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

吸虫

中间宿主

终宿主

保虫宿主

感染期

感染途径

致病期

寄生部位

排出

诊断

致病

预防与治疗

华支睾吸虫

（肝吸虫）

第一：

淡水螺（纹沼螺、长角涵螺.豆螺，沼螺）

第二：

淡水鱼虾

人、猫、狗等；

猫狗猪

鱼虾中的囊蚴

经口

生吃淡水鱼等

主要为成虫致病

20~30年

成虫，肝胆管内

粪便

沉淀集卵法

改良加藤氏厚膜涂片法粪检虫卵、集卵法、十二指肠引流胆汁检查

肝损害为主，胆管炎、胆结石、阻塞性黄疸，肝硬化

吡喹酮

不生吃鱼生或未煮熟的鱼肉或虾、加强粪便管理、做好宣传教育

布氏姜片吸虫（肠，姜片虫）

扁卷螺

传播媒介：

菱角、荸荠等水生植物

人、猪

人、猪

水生植物表面的囊蚴

经口

生吃菱角、喝生水等

主要为成虫致病

数年

成虫，小肠上段

粪便

粪检虫卵，直接涂片法

粪便浓集法虫卵

营养不良消化道功能紊乱肠炎、脓肿、溃疡、肠梗阻等

吡喹酮

不生吃菱角、不喝河溏内生水、开展健康教育、加强粪便管理

卫氏并殖吸

（肺吸虫）

第一：

淡水螺（川卷螺）

第二：

淡水蟹、蝲蛄

人（转续宿主：

野鸡野猪）

犬、猫、虎

囊蚴

经口

生吃溪蟹、蝲蛄、喝生水等

童虫、成虫均致病，主要是成虫致病

5~6年

成虫：

肺

童虫：

移行

异位：

皮下，脑

粪便、痰

沉淀集卵法

粪便、痰液检查虫卵、摘下的皮下包块检查成虫、童虫

童虫或成虫虫体移行和寄生中对组织引起病变肺部损伤和异位损伤（胸肺型、腹型、皮下包块型、脑脊髓型等）

吡喹酮

不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮疫区水、宣传教育

日本血吸虫

（血吸虫）

钉螺

人以及其他哺乳动物

（体内移行：

经血循环）

牛

尾蚴

经皮肤感染

尾蚴、童虫、成虫、虫卵均可致病

30~40年

门脉—肠系膜静脉系统

粪便

粪便直接涂片法、毛蚴孵化法、直肠镜活组织检查、环卵沉淀试验/酶联免疫吸附试验等

尾蚴（尾蚴性皮炎）、童虫（一过性血管炎）、成虫（静脉内膜炎）、成熟虫卵（干线型肝硬化）虫卵肉芽肿及纤维化，肠壁组织肝脏及异位病变

吡喹酮

人畜同步化治疗

灭螺、粪便管理、安全供水，避免接触疫水

虫种

肝吸虫

肠吸虫

肺吸虫

血吸虫

成虫大小形态

体形狭长，葵花籽状，前端稍窄，后端钝圆，背腹扁平（10~25）mm×（3~5）mm

成虫呈长椭圆形、形似姜片，肥厚，肉红色，背腹扁平，（20~75）×（8~20）×（0.5~3）mm

扁椭圆形，长7-15毫米，宽3-8毫米。

红褐色，半透明

圆柱状，长约1~2cm雄虫乳白色，长12～20mm，c1l虫体扁平，虫前细后粗，形似线虫，体长20～25mm，

虫卵特征

最小的人体寄生虫卵，前有卵盖，后有小疣，内有成熟毛蚴

寄生于人体最大的蠕虫卵。

椭圆形，有个不明显卵盖，卵壳薄，内含一个卵细胞和多个卵黄细胞

卵一般呈卵圆形，黄褐色，壳厚，有小盖。

有卵盖，卵内含有一个卵细胞和大量卵黄细胞

椭圆形，卵壳较薄，无卵盖，内含一个毛蚴

虫种

猪带绦虫

牛带绦虫

细粒棘球绦虫

成虫大小形态

背腹扁平，长2-4m，头节呈球形，有四个吸盘、顶端和两圈小钩

长4-8m，头节呈方形，有四个吸盘，无顶突和小钩

小型绦虫，长2—7mm，头节具有顶突和吸盘，顶突上有小钩

虫卵特征

球型，卵壳薄；胚膜厚，呈褐色，有放射状条纹；内含一个六钩蚴

致病

1.带绦虫病

2.囊虫病

1.消化道症状

2.肛门、会阴不适及瘙痒

1.棘球蚴病

2.过敏反应

3.继发感染

绦虫

中间宿主

终宿主

保虫宿主

感染期

感染途径

致病期

寄生部位

排出途径

诊断

致病

预防与治疗

链状带绦虫

（猪带绦虫）

猪、野猪/人

人

猪

绦虫病：

囊尾蚴

囊虫病：

虫卵

经口

误吃虫卵、节片：

1.自体内感染2.自体外感染3.异体感染

囊尾蚴和成虫均致病，以囊尾蚴为主

25年以上

成虫：

小肠上段

囊尾蚴：

皮下、肌肉、脑膜、心

粪便

肛拭法查虫卵

猪带绦虫病：

粪检检查头节、孕节（子宫分支数）

囊尾蚴病：

发现皮下囊尾蚴结节等

囊尾蚴病（囊虫病）：

脑（癫痫发作、颅内压增高、精神症状）、眼、皮下肌肉

成虫致病：

绦虫病消化道症状为主

药物：

槟榔南瓜籽合剂、吡喹酮

手术：

特别是眼囊尾蚴病

管理厕所猪圈、注意个人卫生、不生吃肉、加强肉类检查

肥胖带绦虫

（牛带绦虫）

牛

人

——

囊尾蚴

经口

吃生或不熟的牛肉

成虫，牛带绦虫

30~50年

成虫：

小肠上段

粪便、痰

肛拭法查虫卵

粪检检查孕节（子宫分支数）、肛门拭子法查虫卵

消化道症状，一般无明显症状，腹部不适，孕节自动从肛门逸出、肛门瘙痒

注意牧场清洁、粪便管理、勿使污染牧场水源、避免牛受感染、卫生宣教、加强肉类检查

细粒棘球绦虫

（包生绦虫）

羊牛等食草动物、人

犬科食肉动物

牛羊

虫卵

经口

食入被虫卵污染的蔬菜、水等

棘球蚴

40年以上

棘球蚴：

寄生人肝肺脑

粪便、痰

手术取出棘球蚴、痰、胸腔积液、腹水等检获棘球蚴、原头蚴、卡松尼皮内试验

棘球蚴病（包虫病）：

机械性损害为主

毒性过敏反应、继发感染、局部压迫刺激症状，播散再生

手术治疗为主

加强卫生宣教、卫生法规建设和卫生检疫、定期为家犬、牧犬驱虫

药物：

首选阿苯达唑，亦可用吡喹酮、甲苯达唑

线虫

中间宿主

终宿主

保虫宿主

感染期

感染途径

致病期

寄生部位

排出发育

诊断

致病

预防与治疗

似蚓蛔线虫

（蛔虫）

无，土源性线虫，直接发育型

人

——

感染期虫卵

感染途径：

经口

体内移行：

成虫和幼虫

1年

小肠

粪便

虫卵

粪便直接涂片、沉淀法、饱和盐水浮聚法（受精蛔虫卵）、痰液检查幼虫

幼虫移行：

（机械性损伤：

蛔虫性肺炎、哮喘、嗜酸性粒细胞增多症）

成虫致病：

（掠夺营养和破坏肠黏膜、变态反应、钻孔致并发症：

胆道蛔虫病①、蛔虫性肠梗阻②，最严重：

肠穿孔）

加强粪便管理、注意个人卫生、饮食卫生、灭蝇、健康教育

药物：

噻嘧啶

毛首鞭形线虫

（鞭虫）

无，土源性线虫，直接发育型

人

——

感染期虫卵

经口感染

成虫

3~5年

盲肠

无游移

粪便

虫卵

粪便直接涂片法、沉淀集卵法、饱和盐水浮聚法检卵

成虫

1.吸血，组织液

2.损伤肠粘膜

3.消化道功能紊乱

加强粪便管理、注意个人卫生、饮食卫生、灭蝇、健康教育并注意保护水源和环境卫生

药物：

阿苯达唑

蠕形住肠线虫

（蛲虫）

无，土源性线虫，直接发育型

人，儿童多见

——

感染期虫卵

经口

自体感染

①肛—手—口直接感染

②逆行感染

异体感染

接触感染、吸入感染（易导致异位寄生）

成虫

2~4周

盲肠、结肠、回肠下段

孕卵雌虫肛门产卵

肛门拭纸法

透明胶纸法、棉签拭子法检卵

肛门及会阴瘙痒，儿童夜惊、磨牙，蛲虫性阑尾炎、泌尿生殖系统和盆腔炎症

易治难防，讲究公共、个人、家庭卫生，教育儿童、定期烫洗被褥和清洗玩具

药物：

阿苯达唑、甲苯达唑

十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫

（钩虫）

无，土源性线虫，直接发育型

人兽共患

——

丝状蚴

经毛囊、汗腺口或皮肤破损处/吞入/胎盘

经口或经皮肤钻入

成虫、幼虫

7年，15年

小肠

粪便

虫卵

粪便直接直接涂片法、饱和盐水浮聚法检卵、钩蚴培养法

幼虫引起皮肤黏膜侵袭期（钩蚴性皮炎即“粪毒”）、肺部移行期

成虫：

缺铁性贫血、腹泻和异嗜症、婴儿钩虫病、消化道出血、嗜酸性粒细胞增多症

加强粪便管理、加强个人防护和防止感染，耕作时穿鞋下地

药物：

三苯双脒、阿苯达唑、噻嘧啶

线虫

中间宿主

终宿主

保虫宿主

感染期

感染途径

致病期

寄生部位

排出途径

诊断

致病

预防与治疗

旋毛形线虫

（旋毛虫）

人猫狗猪鼠属于生物源性蠕虫

人兽共患

猫狗猪鼠

活幼虫囊包

经口

生食或半生食含活幼虫囊包的肉类及其制品

幼虫

1月

成虫：

小肠

幼虫：

横纹肌细胞（同一宿主）

十二指肠，空肠上段

/

肌肉活检法

疼痛肌肉活检幼虫囊包

幼虫

1.侵入期（肠道炎症）

2.幼虫移行期（血管炎、肌炎：

发热、浮肿、全身肌肉酸痛压痛）

3.囊包形成期（症状减轻）

不吃生或不熟的肉类、加强肉类和食品管理、改善养猪方法

药物：

甲苯咪唑、氟苯咪唑、丙硫咪唑（首选）

斑氏吴策线

（丝虫）

淡色库蚊

人是惟一终宿主

——

蚊体内感染期蚴：

丝状蚴

蚊子叮咬，经吸血伤口或正常皮肤，然后侵入淋巴管

成虫

2~4年

淋巴系统

班氏丝虫：

深浅淋巴系统

马来丝虫：

表浅淋巴系统

均具夜现周期性（白天肺毛细血管，夜晚外周血）

尿

微丝蚴

厚血膜法

血内微丝蚴检查、体液和尿液内微丝蚴检查、组织内活检成虫、免疫诊断

微丝蚴、感染期蚴、成虫（主要）均致病

1.微丝蚴血症

2.急性期过敏和炎症反应（淋巴管炎：

下肢逆行性离心性发展的红线即“流火”、精索炎、附睾炎等）

3..慢性期阻塞性病变：

象皮肿（上下肢象皮肿见于两者，生殖系统象皮肿仅见于斑氏丝虫病）、睾丸鞘膜积液、乳糜尿、隐性丝虫病

海群生

普查普治，防蚊灭蚊（我国已经达到基本消灭丝虫病）、重点为监测管理和慢性或晚期病人的救治

马来布鲁线虫

（丝虫）

中华按蚊

猴

附：

1、蠕虫中“曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫、广州管圆线虫、犬、猫弓首线虫、巴西钩口线虫、棘颚口线虫、异尖线虫”可引起幼虫移行症

2.、蛔虫感染率居高不下的原因：

①生活史简单，不需中间宿主②产卵量大③虫卵对外界抵抗力强④用未经处理的人粪做肥料和随地大便使虫卵污染土壤⑤疫区人群不良的卫生行为

3、钩虫病慢性失血原因：

①虫体吸血（量大）②血自消化道排出③咬附部位伤口渗血（量大）④更换咬附部位，原伤口渗血⑤组织血管损伤

4、线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行

5、引起腹泻的线虫：

钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫；幼虫经皮肤感染的线虫：

钩虫、丝虫、粪类圆线虫；生活史为间接发育型的线虫：

丝虫、旋毛虫、广州管圆线虫；灭鼠有助控制的线虫病：

旋毛虫病、广州管圆线虫病；蝇类、蟑螂可对蛔虫病起机械性传播。

虫种

蛔虫

钩虫

鞭虫

蛲虫

丝虫

成虫大小形态

圆柱形，形似蚯蚓，雌（雄）虫长，20~35cm（15~31cm）

细长，约1cm左右，活时淡红色，半透明，死后呈灰白色

似马鞭，长3~5cm，虫体前3/5细如鞭状，后2/5如鞭柄

虫细小，乳白色，呈线头样，雌虫尾端长直而尖细，雄虫较小，尾端向腹面卷曲

虫体乳白色，细长如丝线，雌虫体长6~10cm，雄虫长约4cm，

虫卵特征

宽椭圆形，卵壳厚。

有受精卵和未受精卵之分。

椭圆形，壳薄，卵壳与细胞间有明显空隙

纺锤形，卵壳较薄，虫卵两端各有一个透明塞状突起内含有一个受精的卵细胞

无色透明，一侧平，一侧凸，卵壳厚，内含一条幼虫

成熟虫卵壳薄而透明，内含卷曲的幼虫

致病

1.幼虫：

蛔虫性支气管炎，支气管哮喘

2.成虫：

掠夺营养和破坏肠黏膜影响吸收，引发超敏反应，

3.并发症：

胆道蛔虫病等

1.幼虫：

钩蚴性皮炎，呼吸道症

2.成虫：

贫血、婴幼儿钩虫病、消化道病变及症状

1.壁组织充血、水肿或出血等慢性炎症

2.严重可致慢性腹泻、消瘦、贫血，小儿可致直肠脱垂

1.肛门会阴部瘙痒炎症

2..肠功能紊乱或慢性炎症

3.异位寄生：

蛲虫性阑尾炎、泌尿生殖系统和盆腔炎

1.急性淋巴管（结）炎、丹毒样皮炎

2.慢性阻塞性病变：

象皮肿、鞘膜积液、乳糜尿

叶足虫

中间宿主

保虫宿主

感染期

感染途径

致病期

寄生部位

排出途径

诊断

致病

预防与治疗

溶组织内阿米巴

人

——

四核包囊

食物、水、口

滋养体

结肠

肝，肺，脑

粪便

粪便生理盐水涂片法检滋养体、粪便碘液涂片法检包囊、脓肿穿刺液涂片

侵入结肠和其他器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子，破坏细胞外间质、接触依赖性溶解宿主组织、抵抗补体的溶解作用：

肠阿米巴：

阿米巴性结肠炎，盲肠、阑尾，烧瓶样溃疡，稀便伴奇臭和带血

肠外阿米巴：

阿米巴性肝脓肿

粪便管理、保护水源食物、提高文化素质与环境卫生、驱除有害昆虫

药物：

灭滴灵

蓝氏贾第鞭毛虫

——

四核包囊

粪—手—口

滋养体

十二指肠、胆囊

粪便

急性期粪便检滋养体；慢性期成形粪便检包囊；小肠液检查、小肠活检

机会性致病

腹泻为主要症状。

急性期：

恶心、厌食、突发性恶臭水泻、胃胀、腹痛、粪便极少带血

亚急性期或慢性期（多见）：

周期性稀便、味甚臭

加强人和动物宿主分辩管理，防止水源污染，做好饮食卫生和个人卫生

杜氏利什曼原虫

白蛉，人

犬

白蛉体内前鞭毛体

雌白蛉吸血

无鞭毛体

白蛉消化道、人肝、脾、骨髓、淋巴结单核细胞内

骨髓穿刺涂片法、淋巴结穿刺法、皮肤结节刮取物

无鞭毛体在巨噬细胞大量增殖引起巨噬细胞大量破坏与增生：

内脏利什曼病（黑热病）：

不规则发热、肝脾、淋巴结肿大、全血性贫血（脾亢、免疫溶血骨髓造血功能抑制）

皮肤利什曼病：

溃疡

定期查犬、捕杀病犬、消灭白蛉、治疗病人、加强个人防护

药物：

葡萄糖酸锑钠

阴道毛滴虫

人

——

滋养体

直接间接接触

滋养体

泌尿生殖道

阴道分泌物、尿液、前列腺液

阴道分泌物、尿液、前列腺液，生理盐水涂片检滋养体

性传播疾病

带虫者，滴虫性阴道炎，尿道炎，前列腺炎，不孕症，子宫颈癌，（女性外阴瘙痒、泡沫状分泌物增多、伴有臭味）婴儿呼吸道结膜炎症

性伴同诊治

注意个人卫生与经期卫生、不使用公共浴具、泳衣裤、马桶等

附：

⑴可引起脑部病变的原虫：

恶性疟原虫、溶组织内阿米巴、刚地弓形虫；

⑵引起腹泻的原虫：

隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、疟原虫；引起脾肿大的原虫：

杜氏利什曼原虫、疟原虫

⑶经口感染的原虫及其感染阶段：

溶组织内阿米巴：

成熟包囊；蓝氏贾第鞭毛虫：

包囊；刚地弓形虫：

包囊、假包囊、卵囊；隐孢子虫：

卵囊

⑷中间宿主为人的原虫：

疟原虫、刚地弓形虫

⑸以二分裂法繁殖的原虫：

杜氏利什曼原虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、卡氏肺孢子虫

⑹寄生与人肝的原虫致病阶段及其入侵途径：

①溶组织内阿米巴，滋养体，肠壁组织的滋养体随血行播散到肝组织②疟原虫，红内期疟原虫，子孢子随血流到肝细胞内发育繁殖（红外期）③杜氏利什曼原虫，无鞭毛体，随受染巨噬细胞入肝内并侵入肝内巨噬细胞④蓝氏贾第鞭毛虫，滋养体，十二指肠内滋养体继续侵入肝胆管系统

孢子虫

中间宿主

终宿主

感染期

感染途径

生活史类型

寄生部位

排出途径

诊断

致病阶段，机理

预防与治疗

疟原虫

人

蚊

雌性蚊体内的子孢子

蚊子叮咬

输血，器官移植，胎传（红内期）

虫媒传播型

先后寄生于肝细胞和红细胞

厚、薄血膜染色镜检（恶性疟发作时采血，间日疟发作后数小时至10余小时）

红内期

红内期裂体增殖破坏红细胞所致

疟疾发作：

寒战、高热和出汗退热周期性连续出现；疟疾的再燃和复发；贫血（脾亢、免疫病理损害、骨髓造血功能抑制）；脾肿大：

脾充血和单核-巨嗜细胞增生

加强灭蚊和传染源防治、消灭蚊滋生环境、个人防护与群体防护

刚地弓形虫

哺乳动物、人

猫科动物

包囊

滋养体卵囊

胎盘、食入含各发育期弓形虫的食物、受损皮肤黏膜、节肢动物、输血、器官移植

循环传播型

终宿主：

小肠上皮细胞

中间宿主：

有核细胞

粪便

腹水、脑脊液、血液等离心沉淀物涂片、动物接种、细胞培养检滋养体

机会致病性原虫

速殖子是主要致病阶段，破坏细胞，逸出并侵犯邻近细胞，引起炎症：

包囊内缓殖子是引起慢性感染的主要形式，迟发型超敏反应；①先天性弓形虫病：

脑积水、精神、运动障碍等②获得性弓形虫病：

常累及脑和眼部，脑炎、癫痫、视网膜脉络膜炎、淋巴结肿大

加强家畜、饮食卫生管理、教育群众不生吃肉、奶制品、孕妇不接触猫并定期做弓形虫常规检查