矫正对象个人卷宗.docx
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矫正对象个人卷宗
卷宗目录
序号
文书名称
页次
1
通知书
2
委托调查函
3
起诉书（副本）
4
审前社会调查表
5
审前社会调查报告
6
调查材料（笔录、意见等）
7
社区矫正对象登记表
8
判决书（裁定书、调解协议书）
9
监外执行通知书
10
监外执行报到通知书
11
其他移交的档案材料
12
图像采集（照片）
13
社区矫正宣告书
14
接受社区矫正保证书
15
入矫谈话笔录
16
管理级别审批表
17
矫正方案
18
监护协议书
19
监护人谈话笔录
20
帮教协议书
21
电话报到登记表
22
社区矫正对象汇报记录簿
23
监护人反馈情况登记簿
24
社区矫正对象公益劳动记录簿
25
个别教育记录
26
社区矫正工作者走访登记簿
27
社区矫正对象谈话笔录
28
社区矫正对象家访谈话笔录
29
月份计分考核记载表
30
计分考核统计表
31
奖扣分通知单
32
社区矫正对象考察表
33
社区矫正对象外出请假申请审批表
34
社区矫正对象准假通知单
35
社区矫正对象迁居审批表
36
社区矫正对象行政奖励审批表
37
社区矫正对象行政处分审批表
38
社区矫正对象司法奖惩审批表
39
社区矫正奖励通知书
40
社区矫正惩处通知书
41
提请减刑意见书
42
社区矫正情况记载簿
43
社区矫正评审鉴定表
44
社区矫正期满鉴定表
45
社区较正期满通知书
备注
年月日立卷立卷人：
彰武县社区矫正工作办公室关于审前社会调查的
通知
乡镇社区矫正工作办公室：
我社区矫正工作办公室于2011年月日收到彰武县人民法院（2011）彰刑初字第号委托调查函，委托社区矫正工作办公室对被告人是否适用非监禁刑一案，对被告人开展审前社会调查工作。
根据《辽宁省社区矫正工作实施办法》的有关规定，现通知你所开展对的个人情况、一贯表现和社会背景等情况进行调查，提出是否适用非监禁刑的建议和意见，并于8日内将《审前社会调查报告》及相关调查材料提交我局社区矫正工作办公室。
调查报告及调查材料要求一式四份，全部为原件。
特此通知
彰武县社区矫正工作办公室
二○一一年月日
附：
1、彰武县人民法院（2011）彰刑初字第号委托调查函。
2、彰武县人民检察院彰检公刑诉[2011]号起诉书副本一份。
调查函
起诉书（副本）
彰武县适用非监禁刑审前社会调查表
姓名
性别
出生年月
籍贯
户籍
所在地
联系电话
常住地
联系电话
年龄
职业
案由
逮捕时间
家庭成员情况
家庭成员
关系
年龄
工作单位
电话
婚姻状况
已婚（）离婚（）未婚（）
经济状况
捕前表现
学校表现
较好（）一般（）差（）
社区表现
较好（）一般（）差（）
单位表现
较好（）一般（）差（）无工作单位（）
对适用非监
禁刑的意见
社区
接受（）不接受（）理由（）
签名（盖章）
家人
接受（）不接受（）理由（）
签名（指印）
工作单位
接受（）不接受（）理由（）
签名（盖章）
被害人家属
接受（）不接受（）理由（）
签名（指印）
乡、镇社区矫正
机构评估意见
（盖章）
年月日
县社区矫正
机构审核意见
（盖章）
年月日
说明：
1、此表由负责调查责任人填写，一式肆份；2、调查详细情况附表格后。
（）审前社会调查报告（表样）
×××人民法院（监狱）：
我社区矫正工作办公室于年月日收到你院《审前社会调查委托函》，根据《辽宁省社区矫正工作实施办法》的有关规定，指派专职工作人员对刑事被告人的有关情况进行调查，根据调查情况,现提出报告如下：
一、被调查人的基本情况
被调查人×××，……（写明性别、出生年月日、民族、出生地、文化程度、党派、职业或原工作单位和职务、住址，被调查人的简历。
包括其历史上受过的奖惩、劳动教养、行政拘留、犯罪判刑情况等）。
……（写明被调查人的家属情况）。
……（写明被调查人的家庭情况）。
二、调查情况
1、犯罪前表现综述[综合被告人家属、邻居、社区、单位、学校、被害人及家属及派出所调查的情况来写]（根据被告人及涉嫌犯罪情况，没有相应被调查单位和个人的，不用填写）
2、犯罪成因分析
3、村（社区）意见
4、有学校的，学校的意见
5、有单位的，单位的意见
6、被告人家属意见
7、被害人及家属意见
三、建议和理由
……（首先，要明确对判处非监禁刑的意见；其次，必须有明确的理由）。
四、需要说明的问题
……（写明与本调查报告有关的可能影响结论的其他问题，以及本次调查未能查明的可能影响结论的问题）。
（没有需要说明的问题，不用写）
特此报告。
附：
相关调查材料
（乡镇）社区矫正工作办公室
××年××月××日
调查笔录
我们是工作人员，现就事项向你进行社会调查，希望你如实反映情况。
时间 地点
调查人 单位
单位
被调查人 身份证号码
地址或单位 联系电话
在场人 地址或单位
问：
我们是司法所工作人员，依法对拟适用非监禁刑对象
的平时表现情况及你对适用非监禁刑的意见等情况向你调查，你要如实回答和表述你的思想，否则要负相应的法律责任，你是否听清？
答：
、
问：
以上回答是否事实，是否属实？
答：
________________________________________________________
１、被调查人签名或盖章（指印）
２、签名日期
其他调查材料
社区矫正对象登记表
矫正单位：
编号：
入矫日期：
姓名
别名
性别
民族
出生年月
文化程度
职业
原政治面貌
身份证号
籍贯
户籍所在地
固定居住地
婚姻状况
判决书号
判决机关
判决日期
罪名
刑种
原判刑期
刑期起止
附加刑
刑期变动
曾受惩处
矫正期限
社区矫正类别
个
人
简
历
起时
止时
所在单位
职务（职业）
主
要
犯
罪
事
实
主
要
社
会
关
系
关系
姓名
出生日期
政治面貌
工作单位职务
住址
电话
同案犯
姓名
性别
出生日期
罪名
刑期
家庭住址
说明：
此表由社区矫正对象到司法所登记时本人填写。
填写内容必须准确、客观，与有关法律文书相符。
判决书（裁定书、调解协议书）
监外执行通知书
监外执行报到通知书
其他移交的材料
图像采集（照片）
社区矫正宣告书
（姓名），于年月日被人民法院判处（裁定）或省监狱管理机关批准的刑罚。
根据辽宁省社区矫正工作有关规定，在期间，由司法所实施社区矫正。
矫正期限自年月日至年月日。
社区服刑人员在接受社区矫正期间必须做到：
一、自觉接受社区矫正组织的监督、管理和教育；按要求定期向社区矫正组织汇报自己的活动情况；有劳动能力的社区服刑人员，必须参加社区矫正组织安排的公益劳动；
二、认真学习并严格遵守社区矫正对象须知及社区矫正制度；
三、未经批准，不得擅自离开指定的活动区域；
四、遵守其他有关法律法规。
社区服刑人员（签名）：
司法所（公章）：
宣告日期：
年月日
接受社区矫正保证书
罪犯姓名：
性别：
出生日期：
居住地：
省市县乡（镇）村（社区）
我因，从年月
日起到年月日接受社区矫正。
在此期间，我保证严格遵守以下规定：
一、保证遵纪守法，服从社区矫正工作机构的监督、管理和教育，遵守社区矫正各项制度，遵守社会公德和公共秩序并履行相关义务。
二、保证积极参加社区矫正工作机构组织的各项教育改造活动，按时向社区矫正工作机构汇报思想和个人动向。
三、保证在接受社区矫正期间，在限定的区域内活动，随时保持联系的畅通。
（本保证书一式三份，审批机关、居住地司法所、保证人各存一份。
）
矫正对象签名：
年月日
社区矫正对象入矫谈话笔录
时间年月日时分至年月日时分
地点
谈话人工作单位
谈话人工作单位
记录人工作单位
社区服刑人员姓名性别出生日期文化程度
服刑类型罪名刑期刑期起止
户籍所在地现住址
工作单位联系方式
问：
我们是司法所工作人员，依法对你进行入矫谈话，并向你了解相关情况，告知你在社区服刑期间应遵守的有关规定。
现向你宣读《社区矫正对象宣告书》，你要严格遵守《社区矫正对象须知》中的权利和义务，你对你在社区矫正期间的相关权利和义务及应当遵守的各项规定是否清楚？
答：
问：
你作为一名罪犯，是否明确自己的身份，能否认罪服法，积极改
造，争取宽大？
答：
问：
谈谈你的犯罪原因？
答：
问：
你目前的家庭经济情况和生活来源如何？
答：
问：
谈谈你的主要社会关系？
答：
问：
你在今后接受社区矫正期间有何打算，准备怎么做？
答：
问：
在社区服刑期间有无其他困难？
答：
问：
答：
问：
答：
问：
以上回答是否事实？
答：
________________________________________________________
社区矫正对象签名（指印）
社区矫正对象管理级别审批表
矫正单位：
矫正对象管理级别：
姓名
性别
年龄
罪名
矫正类型
社区矫正期限
年月日至年月日
确定管理级别依据
司法所
意见
县级社区矫正机关意见
备注
矫正方案
矫正对象姓名：
矫正单位：
方案制定日期：
辽宁省社区矫正工作领导小组办公室
姓名
性别
出生日期
身体状况
罪名
刑期
刑期起止
社区矫正种类
社区矫正时间
社区矫正
起止日期
入矫
日期
年月日
户籍所在地
家庭
住址
工作单位
个人简历
犯罪动机
及事实
家庭主要成员情况
姓名
关系
工作单位、职务
政治面貌
矫正意见
矫正措施
责任人（签字）：
年月日
司法所长（签字）：
年月日
社区矫正监护协议书
为了督促社区矫正对象遵守社区矫正规定，履行社区矫正义务，帮助社区矫正对象改过自新，适应社会，根据《辽宁省社区矫正工作实施办法（试行）》的规定，确定为矫正对象的社区监护人。
一、社区矫正对象监护人
1、对社区矫正对象的遵规守纪和接受矫正情况进行监督，督促社区矫正对象遵守社区矫正规定，履行社区矫正义务。
2、保持与社区矫正对象的联系，及时发现、掌握社区矫正对象情况。
3、每月一次以书面或电话形式向街道（乡镇）社区矫正领导小组办公室反馈社区矫正对象情况，遇有特殊情况要及时反映。
二、社区矫正工作者要定期与社区矫正监护人沟通信息，研究社区矫正工作中的具体问题。
三、社区矫正对象要自觉遵守社区矫正的有关规定，积极主动接受矫正监护人的监督帮助。
社区矫正对象监护人：
社区矫正工作者：
社区矫正对象：
年月日
社区矫正对象监护人
谈话笔录
时间年月日时分至年月日时分
地点
谈话人工作单位
谈话人工作单位
记录人工作单位
社区矫正对象监护人姓名性别出生日期文化程度住址工作单位联系方式
问：
我们是司法所工作人员，根据辽宁省关于社区矫正工作的有关规定，你现在依法作为社区矫正对象的监护人。
现在依法对你进行谈话，告知你在社区矫正对象服刑期间应尽的责任和应遵守的有关规定。
你对社区矫正对象服刑期间你应尽的责任和应遵守的有关规定是否清楚？
答：
问：
你与矫正对象是和关系？
答：
问：
谈谈你对矫正对象进入社区服刑的看法
答：
问：
你能否遵守相关规定并尽到自己监管的责任？
答：
问：
你准备怎么做好对矫正对象的监管
答：
问：
答：
问：
答：
问：
答：
问：
答：
问：
答：
问：
以上回答是否事实？
答：
________________________________________________________
社区矫正对象监护人签名（指印）
社区矫正帮教协议书
社区矫正是与监禁矫正相对的行刑方式，是指将符合社区矫正条件的罪犯置于社区内，由专门的国际机关在相关社会团体和民间组织以及社会志愿者的协助下，在判决、裁定或决定确定的期限内，矫正其犯罪心理和行为恶习，并促进其回归社会的非监禁刑执行活动。
社区矫正志愿者是社区矫正工作中一支必不可少的辅助力量。
经商议：
一、志愿者参与社区的矫正帮教工作，与社区服刑人员建立“一帮一”的矫正帮教关系。
帮教时间自年月日至年月日。
二、社区矫正志愿者参与社区矫正工作的主要内容有：
（1）每月保持与社区服刑人员联系情况沟通思想；
（2）参与对社区矫正对象的行政、司法奖惩和矫正期满的评议；（3）针对社区矫正对象的实际问题或突出困难，积极向社区有关部门反映，争取得到帮助；（4）关心或参与对社区服刑人员的学习或培训。
三、社区矫正工作者要定期与社区矫正志愿者沟通工作信息，研究解决矫正工作中的具体问题。
四、社区矫正对象要自觉遵守社区矫正的有关规定，积极、主动地接受社区矫正志愿者的帮教。
社区矫正志愿者（签名）：
社区矫正工作者（签名）：
社区服刑人员（签名）：
年月日
彰武县社区矫正对象
电话报到登记表
年月
社区矫正对象：
报到时间
报到人
接听电话人员
电话号码
电话内容：
报到时间
报到人
接听电话人员
电话号码
电话内容：
报到时间
报到人
接听电话人员
电话号码
电话内容：
报到时间
报到人
接听电话人员
电话号码
电话内容：
说明：
此表作为社区矫正对象电话报到登记使用，每周电话报到一次。
工作人员要做好记录。
电话报到情况作为月度考察的一项内容。
社区矫正对象汇报记录簿
矫正对象姓名：
入矫时间：
解矫时间：
序号
汇报时间
汇报形式
汇报内容
记录人
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
说明：
本表用于记载矫正对象周汇报、月报到，每人一页，司法所必须安排值班人员负责电话记录或报到接待。
具体内容由工作人员作好记录。
监护人情况反馈登记簿
单位：
矫正对象姓名：
年度：
序号
反馈时间
监护人
反馈情况记录
接待记录
人（签字）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
说明：
此表用于记录矫正对象监护人（单位）每月一次对矫正对象在社区的表现反馈情况。
每人每月一页。
社区矫正对象公益劳动记录簿
姓名
性别
社区矫正类型
公益劳动单位
编号
发卡日期
辽宁省社区矫正工作领导小组办公室制
公益劳动宗旨
通过为社会服务、为公众服务，实现矫正目的。
公益劳动须知
1、社区矫正对象应按时参加公益劳动。
2、社区矫正对象参加公益劳动应服从安排，按质按量完成任务。
3、联络员负责记录、考评。
考评为：
好、中、差。
4、公益劳动作为社区矫正的考核依据之一。
考核记录
序号
日期
内容
工时
考评
等级
联络员
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
说明：
此表由联络员填写，逐次考核记录。
社区矫正对象个别教育记录
单位：
姓名
性别
矫正类型
教育人
教育形式
走访□面谈□电话□
教育时间
教育地点
教育内容：
被教育人表态：
社区矫正工作者走访登记簿
单位：
矫正对象姓名：
年度：
序号
走访时间
走访地点
访问情况记录
走访人
（签名）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
说明：
此表用于社区矫正工作者每月一次对矫正对象家庭、工作单位、居委（村）的走访情况。
每人每年一页。
社区矫正对象谈话笔录
时间年月日时分至年月日时分
地点
谈话人工作单位
谈话人工作单位
记录人工作单位
社区服刑人员姓名性别出生日期文化程度
服刑类型罪名刑期刑期起止
户籍所在地现住址
工作单位联系方式
谈话内容：
社区矫正对象（签名、指印）
社区矫正对象家访谈话笔录
时间年月日时分至年月日时分
地点
谈话人工作单位
谈话人工作单位
记录人工作单位
社区服刑人员姓名性别出生日期文化程度
服刑类型罪名刑期刑期起止
户籍所在地现住址
工作单位联系方式
谈话内容：
社区矫正对象（签名、指印）
年月份社区矫正对象记分考核记载表
社区矫正对象姓名:
日期
奖分
扣分
奖扣分事由
依据
考核人签字
批准领导签字
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
合计
本月得分：
本月排序：
：
本季累计得分：
本季排序：
当年累计：
当年排序：
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