华县中医院医药护技人员考试试题及解析.docx

华县中医院医药护技人员考试试题及解析.docx

《华县中医院医药护技人员考试试题及解析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《华县中医院医药护技人员考试试题及解析.docx（41页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

华县中医院医药护技人员考试试题及解析

　　说明：

本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。

　　一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

　　1、通常所说的血型是指（）。

　　A、红细胞上受体的类型

　　B、红细胞表面特异凝集素的类型

　　C、红细胞表面特异凝集原的类型

　　D、血浆中特异凝集素的类型

　　【答案】C

　　【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的，将人的血液可分为A型、B型、AB型和O型四种。

若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。

故选C。

　　2、辅助性CD4+T细胞识别的抗原（）。

　　A、MHC-Ⅱ类抗原

　　B、MHC-I类抗原

　　C、MHC-

　　I、Ⅱ类抗原

　　D、HLA-Ⅲ类抗原

　　【答案】A

　　【解析】MHC-Ⅱ类抗原能识别并提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞。

　　3、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高（）。

　　A、肾病综合征

　　B、甲状腺机能低下

　　C、甲状腺机能亢进

　　D、病理性饥饿

　　【答案】C

　　【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等影响时的状态。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。

故选C。

　　4、结核病最重要的社会传染源是（）。

　　A、原发性肺结核

　　B、慢性血行播散型肺结核

　　C、慢性纤维空洞型肺结核

　　D、急性粟粒性肺结核

　　【答案】C

　　【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。

　　5、临床治疗的伦理原则有（）。

　　A、生命至上原则

　　B、有效原则

　　C、自主原则

　　D、择优原则

　　【答案】ABCD

　　【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。

故选ABCD。

　　6、下列关于呼吸链的叙述，错误的是（）。

　　A、在传递氢和电子过程中可偶联ADP磷酸化

　　B、CO可使整个呼吸链的功能丧失

　　C、递氢体同时也使递电子体

　　D、递电子体也都是递氢体

　　【答案】D

　　【解析】氧化呼吸链中传递氢的酶蛋白或辅助因子称为递氢体，传递电子的则称为递电子体，由于递氢的过程也需传递电子，所以递氢体同时也是递电子体。

但递电子体不一定是递氢体，如铁硫蛋白无结合氢的位点，只能传递电子，为单电子传递体。

故选D。

　　7、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）。

　　A、BE负值减小

　　B、AB=SB≤正常值

　　C、HCO3-少

　　D、PaCO2升高

　　【答案】A

　　【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为：

由于肺部疾病所致的肺泡通气不足，CO2排出减少；此外，也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳酸增多等体内酸性物质产生增加，固定酸排出障碍。

　　临床上血气检查结果为：

pH值明显降低，PaCO2明显升高，HCO3-减少、正常或轻度升高，AB=SB并小于正常值，BE负值加大。

其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。

　　8、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关（）。

　　A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

　　B、只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性

　　C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

　　D、免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性

　　【答案】D

　　【解析】考查要点：

免疫耐受的形成。

常见错误：

选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”。

在胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受，只是胚胎期比较容易。

所以选“只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下，才能形成免疫耐受性”都错。

　　“免疫细胞功能越不成熟，越易于建立免疫耐受性”最符合题意。

　　9、下列选项中，属于手术治疗的道德要求的是（）。

　　A、高度重视，充分准备

　　B、严肃认真，精益求精

　　C、齐心协力，密切配合

　　D、严密观察，加强监护

　　【答案】ABCD

　　【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段，与其他疗法相比它见效快。

但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性，因此，医务人员必须遵循以下道德要求：

①高度重视，充分准备；②严肃认真，精益求精；③齐心协力，密切配合；④严密观察，加强监护。

故选ABCD。

　　10、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。

　　A、腰背痛

　　B、腰痛伴坐骨神经痛

　　C、下肢无力

　　D、腰部活动受限

　　【答案】B

　　【解析】腰椎间盘突出症症状包括：

腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。

体征包括：

腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。

其中，最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。

几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限，这是腰椎间盘突出的体征，不是典型症状。

故选B。

　　11、根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品采购的说法，错误的是（）。

　　A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

　　B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

　　C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

　　D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

　　【答案】D

　　【解析】根据《药品管理法》规定，药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品；但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外。

故选D。

　　12、心律失常的诊断，哪一项检查最有价值（）。

　　A、心脏听诊

　　B、心电图

　　C、心向量图

　　D、心音图

　　【答案】B

　　【解析】心律失常的确诊大多要靠心电图，部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。

故选B。

　　13、教师在学生视网膜上的影响前排要比后排大得多，但前后排学生看到教师的身高几乎一样，这说明了知觉的（）。

　　A、恒常性

　　B、理解性

　　C、整体性

　　D、选择性

　　【答案】A

　　【解析】知觉的恒常性是指当知觉对象的刺激输入在一定范围内发生了变化，知觉形象并不因此发生相应的变化，而是维持恒定，这种特性称为知觉的恒常性。

本题干的叙述正是描述了知觉的恒常性。

故选A。

　　14、下列药物中，可产生NO而松弛血管平滑肌的有（）。

　　A、硝酸甘油

　　B、甲基多巴

　　C、硝普钠

　　D、氨氯地平

　　【答案】AC

　　【解析】硝酸甘油作用机制：

硝酸酯类舒张血管平滑肌，认为与它生成一氧化氮（NO）有关。

N0激活苷酸环化酶，使细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）升高进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆Ca离子浓度，产生舒张血管平滑肌的作用。

硝基类药物硝普钠具有强大的舒张血管平滑肌作用，可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，从而产生血管扩张作用。

故选AC。

　　15、可促进醛固酮的分泌增多的因素是（）。

　　A、血Ca2+浓度降低

　　B、循环血量增多

　　C、血Na+浓度增高

　　D、血K+浓度增高

　　【答案】D

　　【解析】醛固酮是肾上腺皮质球状带所分泌的一种盐皮质激素，分泌受肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节，在大量出汗后，失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等，可引起醛固酮分泌过多。

故选D。

　　16、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

　　A、使用脱水药减轻脑水肿

　　B、纠正电解质紊乱

　　C、以上都不是

　　D、改善通气

　　【答案】D

　　【解析】呼吸性酸中毒的治疗

（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

（2）改善肺泡通气，排出过多的CO2。

　　（3）一般不给碱性药物。

　　17、能通过胎盘传播引起胎儿先天性疾病的螺旋体是（）。

　　A、雅司螺旋体

　　B、钩端螺旋体

　　C、梅毒螺旋体

　　D、回归热螺旋体

　　【答案】C

　　【解析】梅毒螺旋体能通过胎盘传播引起胎儿先天性梅毒。

　　18、甲胎蛋白属于（）。

　　A、自身抗原

　　B、共同抗原

　　C、肿瘤相关抗原

　　D、同种异型抗原

　　【答案】C

　　【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类：

移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原等。

甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

　　19、甲胎蛋白属于（）。

　　A、自身抗原

　　B、共同抗原

　　C、肿瘤相关抗原

　　D、同种异型抗原

　　【答案】C

　　【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类：

移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原及耐受原等。

甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

　　20、病毒核心的化学成分是（）。

　　A、脂类

　　B、糖蛋白

　　C、蛋白质

　　D、核酸

　　【答案】D

　　【解析】病毒体主要由核酸和蛋白质组成。

核心为核酸，在核酸外围有蛋白质外壳，称衣壳。

衣壳与核酸在一起称为核衣壳。

有些病毒在核衣壳外面有包膜包围着。

病毒体的脂质主要存在于包膜中。

有些病毒含少量糖类，也是构成包膜的表面成分之一。

因包膜存在脂质，故脂溶剂可除去包膜，使病毒失去感染性。

　　21、肌腱的结构特点是（）。

　　A、没有腱细胞

　　B、胶原纤维束平行而疏松排列

　　C、弹性纤维束平行排列

　　D、由致密结缔组织组成

　　【答案】D

　　【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细胞。

　　22、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是（）。

　　A、纤维斑块

　　B、脂纹

　　C、粥样斑块

　　D、血栓形成

　　【答案】B

　　【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括：

（1）脂纹；

（2）纤维斑块；

　　（3）粥样斑块；

　　（4）继发性病变。

脂纹是AS肉眼可见的最早病变。

肉眼观，为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶，常见于主动脉后壁及其分支出口处。

故选B。

　　23、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻？

（）

　　A、弥漫型

　　B、结节型

　　C、外生型

　　D、巨块型

　　【答案】D

　　【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型：

（1）巨块型：

常不合并肝硬化或硬化较轻。

（2）结节型：

通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。

　　（3）弥漫型：

弥漫分布、无明显结节或极小结节，常合并肝硬化。

故选D。

　　24、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？

（）。

　　A、带状疱疹

　　B、胸肌劳损

　　C、颈椎病

　　D、流行性胸痛

　　【答案】A

　　【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。

　　故选A。

　　25、与动脉相伴行的静脉。

其结构特点是（）。

　　A、管壁薄

　　B、管腔大

　　C、弹性小

　　D、管腔不规则

　　【答案】ABC

　　【解析】静脉与动脉一样，分为微、小、中、大四级。

小静脉和中静脉常与相应的动脉伴行，但其数量较动脉多、管径较粗，管壁较薄，弹性较小，在切片中常呈塌陷。

故选ABC。

　　26、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。

实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加快。

患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。

该患者现在可能患（）。

　　A、慢性风湿性心瓣膜病

　　B、上呼吸道感染

　　C、类风湿性关节炎

　　D、风湿病

　　【答案】D

　　【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。

　　27、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是（）。

　　A、血流旋涡形成

　　B、血液凝固性增高

　　C、内膜损伤

　　D、血流停止

　　【答案】C

　　【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡，使动脉壁内的胶原纤维暴露，在vonWillebrand因子介导下，血小板在局部聚集形成血栓。

　　28、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括（）。

　　A、抗结核治疗

　　B、激素治疗

　　C、胸腔抽液

　　D、支持疗法

　　【答案】B

　　【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有：

一般治疗及对症处理；抗结核药物化疗；胸腔积液的处理等。

全身毒性症状严重、大量胸水者，在抗结核药物治疗的同时，可试用糖皮质激素治疗。

应慎重掌握其适应证，注意不良反应和结核播散。

　　29、属于临床诊断伦理原则的有（）。

　　A、及时诊断原则

　　B、生命至上原则

　　C、有效原则

　　D、准确诊断原则

　　【答案】AD

　　【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。

生命至上原则、有效原则是临床治疗伦理原则。

故选AD。

　　30、属于非典型抗精神病药物的是（）。

　　A、卡马西平

　　B、氟西汀

　　C、利培酮

　　D、阿普唑仑

　　【答案】C

　　【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

　　31、正常调节每搏输出量多少的决定因素是（）。

　　A、心率

　　B、心肌收缩力

　　C、动脉血压

　　D、静脉回心血量

　　【答案】D

　　【解析】每搏输出量与心室舒张末期容积是相适应的，即当心室舒张末期容积增加时，播出量也相应增加，而射血分数基本保持不变。

　　32、男，50岁，农民，发热20天，伴乏力、腹胀、纳差，间断给予青霉素、庆大霉素治疗，入院当天突然出现头晕、心慌、出冷汗。

查体：

T38.7℃，P110次/分，BP70/50mmHg，心肺正常，腹软，右下腹轻压痛。

　　血常规：

WBC5.0×109/L。

该患者入院后给予环丙沙星治疗，体温下降，第3天突然出现剧烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游离气体，引起这种改变的病变部位最可能在（）。

　　A、降结肠

　　B、横结肠

　　C、回肠末端

　　D、空肠末端

　　【答案】C

　　【解析】伤寒杆菌主要侵犯回肠下段的淋巴组织，可引起溃疡形成，进一步造

　　33、语言运动中枢位于优势半球的（）。

　　A、角回

　　B、额下回后部

　　C、中央后回

　　D、缘上回

　　【答案】B

　　【解析】语言运动中枢位于优势半球的额下回后部。

　　34、不属于现病史内容的是（）。

　　A、手术史

　　B、起病时的情况

　　C、病情的发展与演变

　　D、主要症状及伴随症状

　　【答案】A

　　【解析】现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。

手术史属于过往史，故选A。

　　35、下列哪种体征是骨折的共有体征？

（）

　　A、肿胀与瘀斑

　　B、疼痛与压痛

　　C、功能障碍

　　D、反常活动

　　【答案】D

　　【解析】骨折的特有体征：

畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

故选D。

　　36、急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性啰音，说明合并（）。

　　A、肺部感染

　　B、心绞痛发作

　　C、左心衰

　　D、右心衰

　　【答案】C

　　【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死可并发心力衰竭，合并左心衰时，可听见肺底湿啰音；在急性肺水肿时，双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。

心肌梗死时，肺部听到移动的湿啰音，说明合并左心衰。

故选C。

　　37、肾实质包括（）。

　　A、肾窦

　　B、肾皮质

　　C、肾锥体

　　D、肾柱

　　【答案】BCD

　　【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1～

　　1.5cm，富含血管，新鲜标本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，约占肾实质厚度的2/3，由15～20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

　　38、下列哪种药物不属于Ⅰb类药物（）。

　　A、美西律

　　B、苯妥英钠

　　C、奎尼丁

　　D、利多卡因

　　【答案】C

　　【解析】抗心律失常药分为四类：

①Ⅰ类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，Ⅰa类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。

Ⅰb类轻度阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律。

Ⅰc类明显阻滞钠通道，如氟卡尼、普罗帕酮。

②Ⅱ类为β受体阻断药，如普萘洛尔。

③Ⅲ类为钾通道阻滞剂，如胺碘酮。

④Ⅳ类为钙拮抗药，如维拉帕米。

故选C。

　　39、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。

　　A、使中心静脉压升高

　　B、有利于静脉回流

　　C、维持正常肺通气

　　D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

　　【答案】A

　　【解析】胸膜腔负压的生理意义：

（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；

（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

故选A。

　　40、在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予几次（）。

　　A、16～20次

　　B、8～10次

　　C、10～12次

　　D、20～28次

　　【答案】C

　　【解析】在气管插管前的急救所给予的人工呼吸每分钟应给予10～12次。

　　41、关于阑尾不正确的描述是（）。

　　A、远端位置恒定

　　B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处

　　C、全长6～8cm

　　D、连于盲肠后内侧壁上

　　【答案】A

　　【解析】阑尾是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，近端开口于回盲瓣下方，全长6～8cm，远端游离并闭锁，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处，称为麦氏点。

　　42、以下哪项不符合慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则（）。

　　A、应用免疫调节药物

　　B、禁酒、避免劳累、适当休息

　　C、抗病毒治疗

　　D、注射乙肝疫苗

　　【答案】D

　　【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则

　　1、休息

　　2、高蛋白饮食

　　3、抗病毒药物治疗

　　4、免疫调节剂

　　5、免疫抑制剂

　　6、护肝

　　7、中药。

注射疫苗属于预防措施。

　　43、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好？

（）

　　A、支气管平滑肌

　　B、胃肠道平滑肌

　　C、胆道平滑肌

　　D、输尿管平滑肌

　　【答案】B

　　【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用，从而解除平滑肌痉挛。

这种作用与平滑肌的功能状态有关。

治疗剂量时，对正常活动的平滑肌影响较小，但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。

可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛，对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用，但对子宫平滑肌的影响较少，虽然可透过胎盘屏障，但对胎儿无明显影响，也不抑制新生儿呼吸。

故选B。

　　44、瘀血的病理变化及后果（）。

　　A、瘀血性水肿

　　B、瘀血性出血

　　C、实质细胞变性

　　D、血压降低

　　【答案】ABC

　　【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。

瘀血对机体的影响包括：

（1）瘀血性水肿；

（2）瘀血性出血；

　　（3）实质细胞的萎缩变性、坏死；

　　（3）淤血性硬化：

缺氧使间质结缔组织增生，网状纤维胶原化，器官变硬。

故选ABC。

　　45、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。

　　A、肾上腺素

　　B、多巴胺

　　C、异丙肾上腺素

　　D、酚妥拉明

　　【答案】A

　　【解析】肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。

故选A。

　　46、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？

（）。

　　A、带状疱疹

　　B、胸肌劳损

　　C、颈椎病

　　D、流行性胸痛

　　【答案】A

　　【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。

　　故选A。

　　47、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是（）。

　　A、血流旋涡形成

　　B、血液凝固性增高

　　C、内膜损伤

　　D、血流停止

　　【答案】C

　　【解析】病灶处的内皮损伤和粥瘤性溃疡，使动脉壁内的胶原纤维暴露，在vonWillebrand因子介导下，血小板在局部聚集形成血栓。

　　48、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选（）。

　　A、四环素

　　B、链霉素

　　C、青霉素

　　D、庆大霉素

　　【答案】C

　　【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

　　49、胃溃疡节律性疼痛的特点是（）。

　　A、餐后

　　0.5-1小时出现疼痛

　　B、空腹痛

　　C、夜间痛

　　D、餐后3-4小时出现疼痛

　　【答案】A

　　【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛，以节律性疼痛为最具特征性；空腹痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡，胃溃疡多餐后

　　0.5～1小时出现疼痛。

故选A。

　　50、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是（）。

　　A、降低门脉压力

　　B、急症行断流术

　　C、急症行分流术

　　D、三腔两囊管压迫止血

　　【答案】A

　　【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。

　　51、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用（）。

　　A、红霉素+青霉素

　　B、庆大霉素+青霉素

　　C、链霉素+青霉素

　　D、氨苄西林+阿莫西林

　　【答案】C

　　【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药。

故选C。

　　52、一般不会发生贫血性梗死的器官是（）。

　　A、心

　　B、脾

　　C、肾

　　D、肠

　　【答案】D

　　【解析】贫血性梗死发生于组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。

出血性梗死一般发生在严重淤血、组织疏松的部位，肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。

故选D。

　　53、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。

　　A、有无发热

　　B、痰菌检查

　　C、有无咯血

　　D、有无咳嗽

　　【答案】B

　　【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。

支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。

　　54、胃溃疡节律性疼痛的特点是（）。

　　A、餐后

　　0.5-1小时出现疼痛

　　B、空腹痛

　　C、夜间痛

　　D、餐后3-4小时出现疼痛

　　【答案】A

　　【解析】消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛，以节律性疼痛为最具特征性；空腹痛、夜间痛常见于十二指肠溃疡，胃溃疡多餐后

　　0.5～1小时出现疼痛。

故选A。

　　55、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

　　A、最大限度地降低对病人的伤害

　　B、最大限度地消除对病人的心理伤害

　　C、最大限度地消除对病人的躯体伤害

　　D、