吉林省松原市扶余市事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx
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吉林省松原市扶余市事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。
错选、多选或未选均不得分。
）
1、关于胃排空的叙述，正确的是（）。
A、糖类最快，蛋白质最慢
B、食物进入胃后30分钟开始
C、混合性食物完全排空需4-6小时
D、高渗溶液快于等渗溶液
【答案】C
【解析】食物由胃排入十二指肠的过程称为胃排空，食物进入胃内后5分钟就开始胃排空，排空速度与食物的物理性状及化学组成有关。
液体食物较固体食物排空快，小颗粒食物比大块食物快，等渗液体较非等渗液体快，三大营养物质中糖类食物排空最快，蛋白质次之，脂肪最慢。
混合食物需要4-6小时完全排空。
故选C。
2、在我国最常见的疟疾类型是（）。
A、卵形疟
B、间日疟
C、三日疟
D、输血后疟
【答案】B
【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。
3、保泰松的特点是（）。
A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小
B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小
C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小
D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大
【答案】D
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【解析】保泰松属于吡唑酮类药，本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用，不良反应多且严重，现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。
不可久用。
故选D。
4、有关低体温的叙述，下列何者错误（）。
A、放置中心导管会引发心室颤动
B、若电击无效应先将体温上升后再继续电击
C、体温低于30℃为重度低体温，此时病人身体会持续颤抖
D、低温时药物代谢减慢，故须延长用药间隔
【答案】C
【解析】体温下跌在32℃以下为重度低体温,情况严重并最终致命，颤抖只能在几个小时内有效，因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。
5、下列问题中，哪项是开放式提问？
（）。
A、今天天气怎么样？
B、心气不好吗？
C、吃过午饭了吗？
D、还有地方不明白吗？
【答案】A
【解析】开放式提问：
是指提出比较概括、广泛、范围比较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。
通常不能简单作答，而是需要作出解释或说明。
故选A。
6、下列哪种微生物是分子生物学常用的载体（）。
A、支原体
B、细菌
C、噬菌体
D、衣原体
【答案】C
【解析】选细菌者较多，认为细菌种类繁多，而且很多菌都应用于基因工程。
基因工程需要有基因的载体，还要有接受载体的受体菌或细胞。
细菌中一部分可作为受体菌，而携带基因的载体必须比细菌和细胞的结构还要简单，才能自由出入其中，传递遗传信息，而具备此功能的主要是质粒和噬菌体。
7、在神经-肌接头处，进入神经末梢的量与囊泡释放成正比的离子是（）。
A、K+
B、ClC、Na+
D、Ca2+
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【答案】D
【解析】当神经纤维传来的动作电位到达神经末梢时，造成接头前膜的去极化和膜上Ca2+通道的开放，Ca2+进入细胞内，Ca2+可以启动突触小泡的出胞机制。
8、关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）。
A、85％的HCO3-被重吸收
B、水的重吸收与Na+泵的活动无关
C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收
D、67％的Na+、C1-、K+和水被重吸收
【答案】B
【解析】近端小管对水的重吸收是通过渗透作用进行的。
9、属于人际水平的健康行为改变理论的是（）。
A、健康信念模式
B、社会认知理论
C、社区组织理论
D、创新扩散理论
【答案】B
【解析】常用的健康行为理论可分为个体、人际、社区和群体三个水平，属于人际水平的健康行为改变理论的是社会认知理论。
故选B。
10、关于体温的描述，下列不正确的有（）。
A、体温低于
36.5摄氏度称为体温过低
B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低
C、体温高于
37.5摄氏度称为发热
D、慢性消耗性疾病病人常有体温升高
【答案】ABD
【解析】体温在
35.0摄氏度以下称为体温过低，体温高于
37.5摄氏度称为发热。
一般甲状腺功能亢进病人产热增多表现怕热出汗，个别患者出现低热，而慢性消耗性疾病病人，身体能量会出现负平衡，体温一般较低。
故选ABD。
11、能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是（）。
A、静息膜电位
B、锋电位
C、终板电位
D、感受器电位
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【答案】B
【解析】静息电位是细胞在安静状态时膜内外的电位差，不能够传导。
锋电位是动作电位的主要组成部分，具有“全或无”特性，可进行不衰减传导。
终板电位、感受器电位和突触后电位均为局部电位，局部电位以电紧张的方式向周围扩布，为衰减性传导。
故选B。
12、6个月患儿，高热3天，体温40℃，血培养伤寒杆菌（+），肥达反应“H”、“O”均（-）。
应考虑（）。
A、菌血症
B、非伤寒感染
C、逍遥型伤寒
D、普通型伤寒
【答案】A
【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体，正常人因隐性感染或预防接种，血清中可含有一定量的抗体。
一般当肥达反应H≥1：
160，O≥1：
80，副伤寒凝集价≥1：
80时，才有诊断意义。
此患儿肥达反应（-），血培养伤寒杆菌（+），以高热为主要表现，考虑菌血症。
13、与吗啡相比，哌替啶可用于分娩止痛是由于它（）。
A、不抑制呼吸
B、无成瘾性
C、镇痛作用较吗啡强10倍
D、不影响子宫收缩，不延缓产程
【答案】D
【解析】吗啡降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度，延长产妇分娩时程，故不用于分娩止痛。
哌替啶对妊娠末期子宫收缩无影响，也不对抗缩宫素的作用，故不延缓产程，可以用于分娩止痛。
故选D。
14、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。
A、条件反射
B、刺激—反应
C、强化训练
D、复习
【答案】C
【解析】频率的过程叫做强化。
斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。
故选C。
15、下列关于正常心电图的波形及其生理意义的描述，错误的是（）。
A、P波：
反映左右两心房的去极化过程
B、QRS波群：
反映左右两心室去极化过程的电位变化
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C、T波：
反映心室复极过程中的电位变化
D、QT间期：
代表从心房去极化开始至心室去极化开始的时间
【答案】D
【解析】QT期间指从QRS波群起点到T波终点的时程，代表整个心室激动的总的时程，即从心室开始去极化到完全复极化所经历的时间。
故选D。
16、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。
A、使用脱水药减轻脑水肿
B、纠正电解质紊乱
C、以上都不是
D、改善通气
【答案】D
【解析】呼吸性酸中毒的治疗
（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。
（2）改善肺泡通气，排出过多的CO2。
（3）一般不给碱性药物。
17、关于病原携带状态，下列说法正确的是（）。
A、是许多传染病的重要传染源
B、在大多数传染病中是最常见的表现形式
C、并非所有的病原携带者都能排出病原体
D、只能出现在显性感染后
【答案】A
【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。
所有病原携带者都有一个共同的特点，即无明显临床症状而携带并排出病原体，在许多传染病中成为重要的传染源。
并非所有传染病都有慢性病原携带者，如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。
在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。
18、细菌菌毛的观察须用（）。
A、电子显微镜
B、普通光学显微镜
C、相差显微镜
D、暗视野显微镜
【答案】A
【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。
19、细菌菌毛的观察须用（）。
A、电子显微镜
B、普通光学显微镜
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C、相差显微镜
D、暗视野显微镜
【答案】A
【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。
20、由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶是（）。
A、单体酶
B、寡聚酶
C、结合酶
D、多功能酶
【答案】D
【解析】多功能酶:
由于基因融合，形成一条多肽链组成却具有多种不同催化功能的酶。
故选D。
21、伤寒患者经治疗后体温由
39.6℃降至
37.6℃，又再升高至
39.3℃，症状加剧，血培养阳性，最可能是（）。
A、重复感染
B、复发
C、再感染
D、再燃
【答案】D
【解析】常见错误：
选答“复发”、“再感染”，说明对再燃与复发、再感染的差别不熟悉；再燃：
当伤寒患者进入缓解期，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，持续5～7天后退热，常无固定症状。
复发：
患者进入恢复期热退1～3周后，发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短（1～3周）。
22、下列纤维，何种纤维是细胞间质（）。
A、神经原纤维
B、肌原纤维
C、神经纤维
D、胶原纤维
【答案】D
【解析】细胞与细胞之间存在着细胞间质。
细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质，它包括纤维（胶原纤维、网状纤维、弹性纤维）、基质和流体物质（组织液、淋巴液、血浆等）。
细胞间质对细胞起着支持、保护、联结和营养作用，参与构成细胞生存的微环境。
23、肺出血肾炎综合征患者咯血是由于（）。
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A、肺化脓性炎
B、肺淤血
C、肺纤维素性炎
D、交叉免疫反应引起的肺损伤
【答案】D
【解析】肺出血肾炎综合征患者咯血是由于交叉免疫反应引起的肺损伤。
24、病理性血沉增快的原因有（）。
A、各种炎症性疾病，如风湿热、结核病
B、组织损伤及坏死
C、恶性肿瘤
D、慢性肾炎
【答案】ABCD
【解析】病理性血沉增快的原因包括：
①各种炎症性疾病：
急性细菌性炎症时，炎症发生后2-3天即可见血沉增快。
风湿热、结核病时，因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明显加快。
②组织损伤及坏死：
如急性心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时则无改变。
③恶性肿瘤：
增长迅速的恶性肿瘤血沉增快，可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白（属球蛋白）、肿瘤组织坏死、继发感染或贫血等因素有关。
④各种原因导致血浆球蛋
25、02对呼吸的调节途径主要是通过（）。
A、刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
B、直接兴奋脑桥调整中枢
C、直接刺激呼吸中枢
D、外周化学感受器所实现的反射性效应
【答案】D
【解析】02对呼吸的调节途径主要是通过刺激外周化学感受器。
26、酶的特异性是指（）。
A、酶与辅酶特异的结合
B、酶对其所催化的底物有特异的选择性
C、酶在细胞中的定位是特异性的
D、酶催化反应的机制各不相同
【答案】B
【解析】酶是体内由活细胞合成的，对其特异底物具有高效催化作用的特殊蛋白质。
酶的特异性又称酶的专一性，是指酶对其所催化的底物有特异的选择性，即一种酶只能作用于一种物质或一类物质，或催化一种或一类化学反应，产生一定的产物。
故选B。
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27、下列哪项不是A型行为特征（）。
A、脾气急躁
B、时间紧迫感
C、对环境强烈不满
D、对人有敌意
【答案】C
【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强，对他人敌意，过分抱负，易紧张和冲动等。
故选C。
28、不属于促胃液素生理作用的是（）。
A、促进胆汁分泌
B、刺激胰酶分泌
C、促进胃运动
D、促进唾液分泌
【答案】D
【解析】促胃液素（gastrin）是由胃和小肠上段黏膜G细胞分泌的一种多肽，主要经过血液循环到达壁细胞，通过与膜上缩胆囊素／促胃液素受体结合发挥生理作用。
丙谷胺是该受体的拮抗剂。
促胃液素的主要生理功能是促进胃酸和胃蛋白酶分泌。
还可促进胃肠运动和胃肠上皮细胞的生长。
同时还可间接促进胰液（含胰酶）和胆汁的分泌，但对唾液分泌不起作用。
29、预防百日咳常用（）。
A、抗毒素
B、转移因子
C、类毒素
D、死疫苗
【答案】D
【解析】
“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。
30、滤过膜的主要滤过屏障是（）。
A、肾小球毛细血管内皮细胞
B、基底膜
C、肾小囊壁层上皮细胞
D、肾小球系膜细胞
【答案】B
【解析】基膜层为非细胞性结构，膜上有直径2-3nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小的不同的溶质
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是否可以通过，以及带负电荷的硫酸肝素和蛋白聚糖，也是阻碍血浆蛋白滤过的一个重要屏障。
31、根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）。
A、现况研究
B、病例对照研究
C、队列研究
D、临床试验
【答案】C
【解析】队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。
故选C。
32、治疗血吸虫病的首选药物是（）。
A、吡喹酮
B、血防846
C、酒石酸锑钾
D、硝硫氰胺
【答案】A
【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。
33、哪一种细菌可在深部创伤伤口感染后被检出（）。
A、鼠伤寒沙门菌
B、变形杆菌
C、产气荚膜梭菌
D、副溶血性弧菌
【答案】C
【解析】产气荚膜梭菌为厌氧菌，易于在深部创伤伤口发生感染。
34、间皮和内皮都属于（）。
A、复层扁平上皮
B、单层立方上皮
C、单层扁平上皮
D、复层柱状上皮
【答案】C
【解析】衬贴在心、血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称内皮。
分布在胸膜、腹膜和心包膜表面的单层扁平上皮称间皮。
故选C。
35、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。
A、中性粒细胞
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B、淋巴细胞
C、巨噬细胞
D、嗜酸性粒细胞
【答案】D
【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。
多见于各种慢性炎症。
如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。
36、克氏双糖铁琼脂培养基属于（）。
A、营养培养基
B、鉴别培养基
C、选择培养基
D、基础培养基
【答案】B
【解析】克氏双糖铁琼脂培养基属于鉴别培养基。
37、动脉粥样硬化病灶中可见（）。
A、脂肪细胞
B、泡沫细胞
C、阿少夫细胞
D、心衰细胞
【答案】B
【解析】动脉粥样硬化病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。
泡沫细胞圆形，体积较大，胞浆内有大量小空泡（原为脂滴，制片过程中被溶解）。
此外，可见较多的基质（蛋白聚糖），数量不等的合成型SMC，少量T淋巴细胞，嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。
38、心率超过180次／分时，每分输出量减少的原因是（）。
A、快速充盈期缩短
B、快速射血期缩短
C、慢充盈期缩短
D、减慢射血期缩短
【答案】A
【解析】回心血量绝大部分是在快速充盈期进入心室的，心率超过180次／分时，由于快速充盈期缩短每分输出量减少。
39、哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性（）。
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A、丙肝病毒
B、戊肝病毒
C、丁肝病毒
D、甲肝病毒
【答案】A
【解析】常见错误：
选答“乙肝病毒”，在儿童时期，“乙肝病毒”感染易转为慢性携带，成年感染则大部分痊愈，丙肝病毒感染无论在儿童或成年均易转为慢性。
要点戊型肝炎无慢性感染病例，大部分情况下，血液中戊型肝炎病毒特异性抗体较其他型肝炎病毒lgG抗体更易消失。
在上述5种肝炎病毒中，只有HBV为DNA病毒。
临床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。
丙型肝炎病毒基因组异质性最大。
丙型肝炎病毒感染最易转为慢
40、内麦粒肿是（）的病变。
A、汗腺
B、睑板腺
C、eis腺
D、oll腺
【答案】B
【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。
麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型：
外麦粒肿为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。
故选B。
41、膳食中维生素A的主要来源是（）。
A、动物肝、肾、牛奶
B、粮谷类
C、绿叶菜
D、酱菜类
【答案】A
【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。
故选A。
42、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。
A、神经-体液调节
B、神经调节
C、自身调节
D、反馈调节
【答案】A
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【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神经体液调节。
43、血浆中的蛋白质主要有（）。
A、白蛋白（清蛋白）
B、球蛋白
C、纤维蛋白原
D、血红蛋白
【答案】ABC
【解析】血浆是血液的重要组成部分，血浆的主要作用是运载血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。
用盐析法可将血浆中的蛋白质分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三部分。
其中白蛋白含量最多，球蛋白其次，纤维蛋白原最少。
故选ABC。
44、与MHC-Ⅱ类分子结合的是（）。
A、CD3
B、CD8
C、CD4
D、CD5
【答案】C
【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。
常见错误是选CD8，认为MHC-Ⅱ类分子对应的CD分子是CD8。
正确应为MHC-Ⅱ类分子对应的是CD4分子。
45、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关（）。
A、重症肌无力
B、结缔组织病
C、系统性红斑狼疮
D、强直性脊柱炎
【答案】D
【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。
46、结核病最重要的社会传染源是（）。
A、原发性肺结核
B、慢性血行播散型肺结核
C、慢性纤维空洞型肺结核
D、急性粟粒性肺结核
【答案】C
【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。
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47、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。
A、甘氨酸
B、谷氨酰胺
C、天冬氨酸
D、嘌呤碱基
【答案】D
【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。
从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。
补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷酸的。
故选D。
48、糖皮质激素的作用广泛而复杂，叙述正确的是（）。
A、促进葡萄糖的利用
B、促进脂肪的分解
C、促进肌肉组织蛋白质分解
D、减少红细胞和淋巴细胞的数目
【答案】B
【解析】糖皮质激素（GC）对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性，促进脂肪分解，使血浆中脂肪酸浓度增加，并向肝脏转移，增强脂肪酸在肝内的氧化，以利于肝糖原异生。
故选B。
49、干扰素抗病毒作用的特点是（）。
A、有种属特异性，无病毒特异性
B、无种属特异性，有病毒特异性
C、只有病毒特异性
D、有种属特异性和病毒特异性
【答案】A
【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。
干扰素是非特异天然免疫的组成部分，不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。
干扰素作用于邻近细胞，使之合成一些抗病毒蛋白，从而抑制病毒在这些细胞中复制。
因此，干扰素作用具有种属特异性，但与病毒种类无关。
50、关于阻塞性肺气肿，下列哪一项描述是正确的（）。
A、其病理改变不完全可逆
B、α1－抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
C、经积极治疗可以痊愈
D、仅限于肺泡弹性减退与膨胀
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【答案】A
【解析】肺气肿时肺泡结构发生破坏，是不可逆性改变。
51、最可能加重变异型心绞痛的药是（）。
A、硝酸酯类药
B、调脂药物
C、β受体阻滞剂
D、抗血小板药物
【答案】C
【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。
冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”，此心绞痛的发作与活动无关。
异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常，甚至心室颤动及猝死。
β受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的β受体，导致α受体相对占优势，可加重变异型心绞痛。
故选C。
52、急性重型肝炎的病理特点是（）。
A、肝细胞大片坏死
B、肝细胞碎片状坏死
C、肝细胞桥接坏死
D、肝细胞点灶状坏死
【答案】A
【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。
急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。
53、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。
A、体力活动过少
B、身体超重
C、食盐过多
D、吸烟
【答案】ABCD
【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。
故选ABCD。
54、拉米夫定的主要作用是（）。
A、促进HBeAg转换
B、抑制HBVDNA复制
C、降低ALT
D、促进肝细胞再生
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【答案】B
【解析】常见错误：
选答“促进HBeAg转换”，有研究显示，拉米夫定能“促进HBeAg转换”，即HBeAg阴转，抗HBe阳转，但这不是拉米夫定的主要作用。
要点拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。
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