2016.4.11医用织物洗涤消毒管理工作制度.doc

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医用织物洗涤消毒管理工作制度

目的：

规范医院织物的收集、清洗、消毒、存储、转运等环节的管理，预防交叉感染，保障医疗安全，根据国家卫计委办公厅《关于加强医疗机构医用织物洗涤消毒管理工作的通知》的要求制定本制度。

专用术语：

医用织物：

是指医院可重复使用的纺织品。

包括病人使用的衣物、床单、枕巾、手术巾以及医务人员使用的工作服、手术衣，窗帘、抹布、拖布等。

感染性织物：

包括传染病病人使用后的医用织物，以及被血液、呕吐物和患者其他体液污染的医用织物；

普通污染织物：

医院内除感染性织物以外，不能确定为具有感染性的其他所有使用后的可重复使用医用织物。

清洁织物：

经洗涤（消毒）等处理后，外观洁净、无污渍的可重复使用医用织物。

清洁区：

经洗涤（消毒）后的医用织物存放、处理并符合卫生要求的区域，包括清洁织物的修补、储存、发放等区域。

污染区：

接收、暂存医用织物未经洗涤（消毒）处理的区域，包括使用后的医用织物分类收集、接收、分捡等区域。

具体要求：

一、本院医用织物洗涤消毒由其他医疗机构承担（四川大学华西医院），拖布、抹布除外。

1、本院建筑布局流程合理。

应设污物接收间、清洁衣被贮存间、发放间等。

2、应严格划分污染区与清洁区。

污染衣物未经洗涤消毒不得进入清洁通道。

物流由污染区到清洁区，不交叉、不逆行。

保证环境清洁卫生，污染区每日用500mg/L含氯消毒液湿式拖地和擦拭物体表面。

二、回收：

1．污染的窗帘、床单、被服、工作服（以下统称为织物）应分类收集，被血液、呕吐物和患者其他体液污染的医用织物单独回收，并打包后方可在院内外运送。

2．收集人员严禁在病区内进行逐件清点与清理，应尽量减少对污染织物的抖动行为。

防止织物上病原微生物向周围环境扩散。

3．包装污染织物的袋子，应采用不宜渗漏液体、便于清洗的可反复使用的材质制作。

严禁采用污染的床单等污染物来包裹。

4．包装袋外层应有醒目的污染织物专用的字样，特殊污染的用红色字样，如污染被服袋、污染工作服袋等。

5．收集的污染织物如需暂存时，应以打包形式存放，严禁与任何清洁物品存放在同一房间内。

6．污染织物暂存间应保持通风。

 污衣袋每日洗涤，暂存厢收送完毕后清洁消毒。

三、清洁织物存放

1、清洁区应设专门存放货架，货架离地、离墙、离天花板距离符合要求，表面每日清洁消毒一次；

2、保持整洁与干燥；严禁堆放无关杂物；

3、严禁任何人员在该室内休息与饮食；保持存放间的门始终处于关闭状态；

4、织物发放执行先进先出的原则。

5、接收人员对清洁后的织物在分拣过程中检查其表面物是否有污渍、破损等质量情况，发现的问题及时反馈处理，然后按科室分发。

 五、转运 

1、采取下收下送的方式。

2、采用密闭式洁污车辆分开运输，洁车专送清洁织物，污车专收用后织物，不得混装混运。

3、车辆每日收送完毕后再清洁消毒，固定存放区域。

六、个人防护

 1、工作人员在进行用后医用织物分拣和打包过程中，应遵循“标准预防”原则，穿工作服，戴帽、口罩、手套，必要时穿隔离衣、鞋套，并落实手卫生。

2、医院对新上岗人员健康体检，以及两年一次的定期健康体检。

患有痢疾、伤寒等各类肠道传染病以及活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病等的工作人员在患病期间不应参与直接与医用织物接触的工作。

七、加强人员培训

加强洗浆房工作人员岗前培训和能力培训，熟练掌握医院感染防控基本要求。

八、职能部门管理职责与多部门协作机制  

１、总务科负责与洗涤单位保持联络及工作流程常态化管理，发现问题及时整改或提交相关职能部门联合整改。

２、护理部协同总务科负责回收环节管理以及洗涤质量监督，发现问题及时反馈。

３、感控科负责个人防护技术培训，不定期对清洁织物进行微生物学监测。