采购和租赁安全物资验证记录表DOC10页.docx

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采购和租赁安全物资验证记录表DOC10页

采购安全物资验证记录表

AQ1.2.5-01

产品名称

消防箱

型号规格

生产厂家

佛山市顺德区保怡安消防器材实业有限公司

生产许可证

出厂编号

合格证

出厂日期

数量

3个

供货单位

东泉消防生料带厂家大批发部

安全物资

质量情况

验证部门

验证意见

年月日

验证成员签名

备注

采购安全物资验证记录表

AQ1.2.5-02

产品名称

Ø50消防栓

型号规格

生产厂家

佛山市顺德区保怡安消防器材实业有限公司

生产许可证

出厂编号

合格证

出厂日期

数量

6只

供货单位

东泉消防生料带厂家大批发部

安全物资

质量情况

验证部门

验证意见

年月日

验证成员签名

备注

采购安全物资验证记录表

AQ1.2.5-03

产品名称

Ø50水带

型号规格

生产厂家

佛山市顺德区保怡安消防器材实业有限公司

生产许可证

出厂编号

合格证

出厂日期

数量

3条

供货单位

东泉消防生料带厂家大批发部

安全物资

质量情况

验证部门

验证意见

年月日

验证成员签名

备注

采购安全物资验证记录表

AQ1.2.5-04

产品名称

Ø50枪扣

型号规格

生产厂家

佛山市顺德区保怡安消防器材实业有限公司

生产许可证

出厂编号

合格证

出厂日期

数量

3套

供货单位

东泉消防生料带厂家大批发部

安全物资

质量情况

验证部门

验证意见

年月日

验证成员签名

备注

采购安全物资验证记录表

AQ1.2.5-05

产品名称

4㎏灭火器

型号规格

MFZL4型

生产厂家

佛山市顺德区保怡消防器材实业有限公司

生产许可证

出厂编号

合格证

出厂日期

数量

20支

供货单位

东泉消防生料带厂家大批发部

安全物资

质量情况

验证部门

验证意见

年月日

验证成员签名

备注

采购安全物资验证记录表

AQ1.2.5-05

产品名称

安全带

型号规格

整体拉力4412.7N，冲击100kg

生产厂家

泰州市晨光织造厂

生产许可证

AQXK-104012

出厂编号

合格证

XK20-2040018

出厂日期

数量

40条

供货单位

泰州市晨光织造厂

安全物资

质量情况

验证部门

验证意见

年月日

验证成员签名

备注

采购安全物资验证记录表

AQ1.2.5-05

产品名称

安全帽

型号规格

生产厂家

泰州市晨光织造厂

生产许可证

出厂编号

合格证

出厂日期

数量

150套

供货单位

泰州市晨光织造厂

安全物资

质量情况

验证部门

验证意见

年月日

验证成员签名

备注

采购安全物资验证记录表

AQ1.2.5-05

产品名称

安全标志牌及宣传牌

型号规格

生产厂家

泰州市晨光织造厂

生产许可证

出厂编号

合格证

出厂日期

数量

一批

供货单位

广州市越秀区建涛贸易商行

安全物资

质量情况

验证部门

验证意见

年月日

验证成员签名

备注

采购安全物资验证记录表

AQ1.2.5-05

产品名称

气体检测仪

型号规格

生产厂家

生产许可证

出厂编号

合格证

出厂日期

数量

2套

供货单位

广州市红星仪器有限公司

安全物资

质量情况

验证部门

验证意见

年月日

验证成员签名

备注