变更配送商须知.doc

变更配送商须知.doc

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变更配送商须知

各中标供应商：

为了进一步完善和规范中标配送商管理，以适应集中采购协议周期中，中途变换配送商的需要，请提供如下资料：

一、中标供应商需提供资料：

1.中标人变更配送商申请及理由；

2.中标人对原配送商放弃配送业务的书面认定意见和终止原配送商配送资格的书面意见；

3.中标人对拟变更配送商的有效授权书；

4.中标人提供的《质量及货源保证书》（见附表）。

二、原配送商需提供的资料：

1.放弃其配送业务的书面陈述；

2.服从中标人终止其配送业务决定的书面意见。

三、拟变更配送商需提供的资料：

1.《企业法人营业执照》、《医疗器械经营许可证》、《协议采购配送承诺书》（见附表）、《配送企业基本情况》（见附表）、《质量保证书》、《经办人法人授权书》、《经办人身份证》。

2.对原配送商在履行配送业务过程中遗留问题（如：

采购方库存、售后质量、后续服务等）处理的书面承诺意见。

衢州市药品集中采购服务管理中心

附表：

衢州市医疗机构医用耗材协议采购质量货源保证书

（国内生产企业用）

（招标编号：

-）

致：

衢州市药品集中采购服务管理中心

作为生产的企业（企业名称）:

，我公司同意（配送企业名称）用我公司生产的上述产品参与衢州市医疗机构医用耗材协议采购。

根据《衢州市医疗机构医用耗材协议采购谈判文件（招标编号：

-）》的规定，我公司授权由上述企业配送我公司生产的上述产品，并依法签订购销合同后，我公司保证：

上述产品的生产标准达到产品执行标准；在投标采购期内，保证向该企业及时提供充足的货源。

如有违反，依法承担违约责任。

我公司保证出具的质量及货源保证书真实、合法，并愿承担一切法律责任。

本保证书有效期限自《政府采购协议》签订之日起12个月（在协议周期内，主管部门如另有规定，按新规定执行）。

法定代表人或受委托人

居民身份证复印件粘贴处

（请在骑缝处加盖生产企业公章）

备注：

身份证请与右边“法定代表人或受委托人（签字）”一致。

生产企业名称（盖章）：

法定代表人或受委托人（签字）

日期：

年月日

衢州市医疗机构医用耗材协议采购质量货源保证书

（进口产品国内总代理用）

（招标编号：

-）

致：

衢州市药品集中采购服务管理中心

作为（品牌）的的代理商（总代理商名称），我公司同意（配送企业名称）用我公司代理的上述产品参与衢州市医疗机构医用耗材协议采购。

根据《衢州市医疗机构医用耗协议采购谈判文件（招标编号：

0625-）》的规定，我公司授权由上述企业配送我公司代理的上述产品，并依法签订购销合同后，我公司保证：

上述产品的生产标准达到产品执行标准；在投标采购期内，保证向该企业及时提供充足的货源。

如有违反，依法承担违约责任。

我单位保证出具的质量及货源保证书真实、合法，并愿承担一切法律责任。

本保证书有效期限自《政府采购协议》签订之日起12个月（在协议周期内，主管部门如另有规定，按新规定执行）。

注：

本保证书中“代理商”指进口产品的国内总代理商或国内一级代理商。

法定代表人或受委托人

居民身份证复印件粘贴处

（请在骑缝处加盖生产企业公章）

备注：

身份证请与右边“法定代表人或受委托人（签字）”一致。

总代理商名称（盖章）：

法定代表人或受委托人（签字）：

日期：

年月日

衢州市医疗机构医用耗材协议采购配送承诺书

（投标人委托其他经营企业配送的）

（招标编号：

-）

我单位（企业名称）是合法注册的经营企业。

现在此承诺对（中标人名称）在本次协议采购所投的产品（详见《医用耗材产品明细表》）承担配送工作。

我单位与该生产企业具体的产品配送事宜，由双方另行订立协议确定，与采购单位无关。

我方保证成交后，严格按照《衢州市医疗机构医用耗材协议采购谈判文件（招标编号：

0625-》及采购方的要求，及时供货并提供全面、完善的服务。

本承诺书有效期限自《政府采购协议》签订之日起12个月（在协议周期内，主管部门如另有规定，按新规定执行）。

成交确认合同规定的采购期限与本承诺书的有效期限应一致。

若交易合同规定的采购期限延期，本承诺期限自动顺延到采购期限届满。

特此承诺。

配送企业名称（盖章）:

联系电话：

法定代表人或委托人（签字）:

日期：

年月日

配送企业基本情况

配送企业名称：

配送企业所在地：

配送企业联系电话：

配送企业传真：

配送企业通信地址：

配送企业邮政编码：

配送企业网址：

配送企业电子信箱：

配送企业开户名称：

配送企业开户银行：

配送企业开户账号：

配送企业所授权的代表人名称：

代表人联系电话：

配送授权书

作为设在（投标单位地址）的

（中标单位名称）在此授权和（配送供货商名称，最多2家）作为我单位在此次衢州市（0625-）的

的协议采购的配送供货商。

作为我单位授权的配送商，我单位承诺对其配送的我单位的投标产品质量、售后服务、网上配送等方面负全权责任，对配送过程中发生的违法行为，承担相应的法律责任。

本授权书有效期限：

年月日至年月日

特此授权！

授权单位（盖章）：

法定代表人（签字）：

签署日期：

年月日

法人授权书

衢州市药品集中采购服务管理中心：

系中华人民共和国合法企业，法定地址特授权代表我公司全权办理针对衢州市医疗机构的采购协议周期中，中途变更配送商事宜，参与谈判、签约等具体工作，并签署全部有关的文件、协议和合同。

我公司对被授权人的签名负全部责任。

在撤销授权的书面通知以前，本授权书一直有效。

被授权人签署的所有文件（在授权书有效期内签署的）不因授权的撤销而失效。

授权人签名：

授权代表签名：

职务：

职务

公章：

年月日年月日

授权代表身份证复印件粘贴处