上半年惠州市龙门县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年惠州市龙门县乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、患者，男，25岁。

因发热、咳嗽、呼吸困难而住院，患者神志清楚。

在收集资料的过程中属于主要来源的是（）。

A、文献资料B、心理医生C、患者家属D、患者本人E、主治医生【答案】D【解析】该患者神志清楚，因此资料的主要来源应是患者本人。

2、随着病情的不断恶化，患者感到绝望，变得忧郁，经常哭泣，不愿与人交流。

该患者此时处于哪一期（）。

A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】D【解析】随着病情的恶化，患者清楚地意识到失去所爱的一切与生命本身已不可避免，任何努力都无济于事，因而表现出明显的忧郁和深深的悲哀，可能有哭泣等哀伤反应。

3、患者女，35岁。

入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（）。

A、体温38.5B、脉搏64次/分C、呼吸22次/分D、血压130/88mmHgE、血红蛋白120g/L【答案】A【解析】患者体温38.5，说明可能存在感染，应暂缓手术。

4、足月产新生儿，患吸入性肺炎入重症监护病房1周。

患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是（）。

A、让其问其他护士B、让其问值班医生C、告知其完全正常D、客观介绍患儿情况E、保密患儿病情【答案】D【解析】患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。

5、患者男，因急性胰腺炎于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）。

A、更换清洁被单B、床头和床中部各铺中单及橡胶单C、盖被纵向三折于门对侧床边D、枕头横立于床头开口对门E、椅子放于折叠被的同侧【答案】D【解析】病区护士为手术患者准备麻醉床，将盖被纵向折叠于一侧床边，开口处向门，将枕头横立于床头。

6、现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本时间的选择，正确的是（）。

A、第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血B、第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血C、第1日间隔1小时采血，共3次，高热寒战时采血D、入院3小时内采血，间隔1小时/次，共3次E、停用抗生素27天后采血，无需体温升高时采血【答案】E【解析】急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。

感染性心内膜炎已用过抗生素患者，应停药27天后根据体温情况进行采血。

本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。

7、以下哪个区域是传染病区的半污染区？

（）A、治疗室、库房B、病区内走廊及化验室C、浴室、洗涤间D、病室、厕所E、配餐室、更衣室【答案】B【解析】半污染区是指凡有可能被病原微生物污染的区域，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。

污染区是指凡患者直接接触或间接接触，被病原微生物污染的区域，如病室、厕所、浴室等。

8、患者，女，29岁。

是位优秀的舞蹈演员，一次车祸造成下肢骨折入院治疗。

经诊治病情稳定，但情绪低落，很少与人交往。

护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。

她目前未满足的需要是（）。

A、生理的需要B、安全的需要C、自我实现的需要D、爱与归属的需要E、自尊的需要【答案】C【解析】自我实现是指一个人充分发挥自己的才能与潜力的要求，患者由于骨折而无法跳舞，对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值的，属于自我价值实现需要未满足。

9、应给予的最佳治疗是（）。

A、注射铁剂B、口服二价铁C、口服叶酸D、注射维生素E、输全血【答案】B【解析】营养性缺铁性贫血的治疗一般采用口服铁剂，常用二价铁，每日46mg/kg，分3次服用。

10、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。

A、两人操作时将患者稍抬起再移动B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引D、患者身上置引流管，应夹闭再移动E、敷料潮湿时先翻身再更换【答案】A【解析】无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。

进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。

患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。

敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。

11、下列不是增强子宫收缩的方法的是（）。

A、针刺合谷、三阴交等穴位B、人工破膜C、静脉滴注催产素D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注E、刺激乳头【答案】D【解析】肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。

12、浅昏迷和深昏迷的主要区别为（）。

A、有无自主运动B、角膜反射和防御反射是否存在C、对声、光刺激的反应D、有无大、小便失禁E、能否被唤醒【答案】B【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。

浅昏迷，即随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。

深昏迷，即随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则，血压下降，大、小便失禁，全身肌肉松弛，去大脑强直等。

13、患者在输液过程中出现输液部位肿胀、疼痛，液体不滴，护士考虑其原因是（）。

A、针头滑出血管外B、针头斜面紧贴血管壁C、压力过低D、静脉痉挛E、针头堵塞【答案】A【解析】针头滑出血管外导致液体注入皮下组织，出现局部肿胀、疼痛，应另选血管重新穿刺。

14、为急性心肌梗死患者数脉搏时发现患者脉搏节律正常而强弱交替出现，此种脉搏称为（）。

A、水冲脉B、绌脉C、交替脉D、奇脉E、间歇脉【答案】C【解析】交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。

常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全。

15、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。

A、B超B、CTC、MRI（磁共振）D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）E、ERCP（逆行胰胆管造影）【答案】A【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。

16、压力反应警告期的临床表现是（）。

A、肌紧张度增加B、心肌减慢C、血压下降D、呼吸减慢E、血糖减轻【答案】A【解析】警告期人体会产生一系列自我保护性的调节反应，主要表现为血糖和血压升高、心跳加快、肌肉紧张度增加等。

17、对成人行胸外心脏按压的部位是（）。

A、胸骨下段B、胸骨中段C、胸骨上段D、胸骨中上段E、胸骨中下段【答案】A【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。

18、患者女，35岁。

双手深度烧伤康复期。

护士指导其双手平时正确的放置位置是（）。

A、握拳位B、半握拳位C、伸直位D、半伸直位E、双手互握【答案】B【解析】双手深度烧伤愈合会留下瘢痕，烧伤区皮肤会皱缩、变形，影响功能。

因此，康复期双手应处于功能位即半握拳位。

19、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。

此时首要的护理措施是（）。

A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D、保持呼吸道通畅，清除血块E、人工呼吸【答案】D【解析】咯血患者突然咯血停止，面色苍白，烦躁，随即神志不清表明发生窒息，多由于血块阻塞主气道所致或血液广泛淹溺双肺。

抢救措施：

最简单，最有效的方法之一是倒立病人，清除口咽部的积血，拍击背部，尽可能使气道内血液“倒出来”，达到恢复气道通畅的目的，也可用硬质气管镜或切开气管清除气道内积血。

20、缩唇呼吸的重要性是（）。

A、加强呼吸运动B、减少呼吸困难C、避免小气道塌陷D、减轻呼吸肌劳累E、减少胸痛【答案】C【解析】缩唇呼吸有利于提高呼气相支气管内压力，防止小气道过早陷闭，利于肺内气体排出。

21、原发性肝癌的常见并发症不包括（）。

A、肝性脑病B、癌旁综合征C、消化道出血D、急性胰腺炎E、感染【答案】D【解析】肝癌的常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。

部分患者可有癌旁综合征的表现，如低血糖、红细胞增多症、高胆固醇血症及高钙血症。

22、患者受累的神经根是（）。

A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1【答案】D【解析】腰5神经根受累时，趾背伸力减弱，加强试验阳性。

23、前囟迟闭常见于（）。

A、佝偻病B、脑水肿C、脑炎D、极度消瘦E、小脑畸形【答案】A【解析】前囟在11.5岁时应闭合，前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等；前囟饱满提示颅内压增高，见于脑水肿、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病；前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。

24、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是（）。

A、斑点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸【答案】A【解析】流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。

其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。

25、患者，女，51岁，诊断为“宫颈癌”。

妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹窿处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。

最适宜的治疗方法是（）。

A、放疗优于手术治疗B、宫颈锥切术C、扩大全子宫切除术D、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清除术E、广泛性子宫切除术【答案】D【解析】患者为宫颈癌期，选用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。

26、患儿，女，4岁。

面色苍白。

辅助检查示：

Hb85g/L，血清铁蛋白减少。

诊断为小细胞低色素性贫血。

对该患儿应用铁剂治疗时，错误的做法是（）。

A、应从小剂量开始，逐渐增加到全量B、为减少对胃的刺激，应在两餐之间服用C、为促进铁的吸收，可与果汁同服D、为促进铁的吸收，可与牛奶同服E、为防止牙齿被染黑，服药后应漱口【答案】D【解析】采用排除法，铁剂不可与牛奶、咖啡、浓茶同服，会影响铁的吸收。

27、羊水过少是指妊娠足月羊水量少于（）。

A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml【答案】C【解析】妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。

28、全身麻醉中最严重的并发症是（）。

A、心搏停止B、肺不张C、肺梗死D、低血压E、室性心律失常【答案】A【解析】心搏停止是全身麻醉中最严重的并发症，呼吸、循环系统的各项并发症若未及时发现和处理，均可导致心搏停止。

高血压是全身麻醉中最常见的并发症。

29、患者出血停止，病情稳定后，为明确病因，首选的检查是（）。

A、内镜检查B、B超检查C、吞线试验D、选择性动脉造影E、X线钡餐造影检查【答案】A【解析】患者病情稳定后，可选用内镜检查，以查找病因，明确诊断。

30、患儿，男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。

接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗；查体：

体温36.8，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。

此时，护士应为患儿采取正确的卧位是（）。

A、头低脚高位B、头高脚低位C、侧卧位D、俯卧位E、平卧位【答案】A【解析】晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。

处理：

立即停止针刺，将针全部起出。

使患者平卧，头低脚高位，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。

重者在上述处理基础上，可刺人中、素髎、内关、足三里、灸31、注射时手不能触碰注射器的哪个部位（）。

A、针栓B、空筒C、活塞D、活塞轴E、活塞柄【答案】C【解析】空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌，不得用手接触。

32、发生左心衰竭的患者最常见症状是（）。

A、便秘B、呼吸困难C、腹胀D、体重下降E、肌肉酸痛【答案】B【解析】左心衰竭主要由肺淤血引起，最早和最重要的症状是呼吸困难。

33、尿液做艾迪计数时，应加入的试剂是（）。

A、甲醛B、浓盐酸C、稀盐酸D、甲苯E、盐水【答案】A【解析】甲醛可固定尿中有机成分，具有防腐作用，适用于艾迪计数检查。

34、原发型肺结核常见的好发部位是（）。

A、左肺上叶下部B、右肺中叶下部C、左肺下叶上部D、右肺上叶下部E、右肺下叶上部【答案】D【解析】原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部。

35、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。

A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风【答案】B【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。

36、现场抢救猝死患者的首选方法是（）。

A、口对口人工呼吸B、口对鼻人工呼吸C、仰卧压胸人工呼吸D、仰卧压背人工呼吸E、简易呼吸器加压人工呼吸【答案】C【解析】猝死患者抢救首选心肺复苏，即行胸外按压和人工呼吸。

37、肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。

A、ABO血型B、HLA抗原C、3P试验D、混合淋巴细胞培养E、淋巴细胞毒性试验【答案】C【解析】3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。

38、营养不良的并发症不包括（）。

A、缺铁性贫血B、营养不良性水肿C、多种维生素缺乏D、大脑发育不全E、自发性低血糖【答案】D【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。

在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。

39、患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位是（）。

A、主动卧位B、被动卧位C、被迫卧位D、稳定卧位E、自动卧位【答案】B【解析】主动卧位：

患者身体活动自如，体位可随意改变；被动卧位：

患者自身无改变卧位的能力；被迫卧位：

患者意识存在，有变换卧位的能力，受疾病影响。

40、对抗心室颤动患者的首选药物是（）。

A、碳酸氢钠B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、氯化钙【答案】C【解析】利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位室颤作用。

41、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）。

A、半卧位B、补液C、胃肠减压D、应用抗生素E、全身支持治疗【答案】C【解析】溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。

42、二尖瓣面容的特点是（）。

A、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红，口唇轻度发绀C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张【答案】B【解析】典型二尖瓣面容的特点是两颊部紫红，口唇轻度发绀。

43、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠（）。

A、便秘患者B、胃肠道手术做准备患者C、高热患者D、口服中毒患者E、水钠潴留患者【答案】E【解析】水钠潴留患者禁忌使用生理盐水灌肠，以免加重症状。

44、美曲膦酯中毒患者洗胃禁用（）。

A、生理盐水B、清水C、高锰酸钾D、温开水E、碳酸氢钠溶液【答案】E【解析】美曲膦酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲膦酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性物质相遇，会增强毒性。

45、镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为（）。

A、1个B、3个C、5个D、7个E、10个【答案】C【解析】高倍视野下白细胞5个时，称为镜下脓尿。

46、用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）。

A、注射前不需消毒注射部位皮肤B、进针部位在前臂掌侧上段C、进针时针头与皮肤呈5角D、注入药物前要抽回血E、拔针后用干棉签轻压针刺处【答案】C【解析】接种部位为上臂三角肌下缘；注射前消毒局部皮肤；皮内注射时不需回抽回血；拔针后不需用干棉签按压。

47、急腹症在未明确诊断时，可对没有休克的患者采取的措施是（）。

A、给予流质饮食B、给予镇痛药C、实施胃肠减压D、便秘者行低压灌肠E、可服用少量石蜡油【答案】C【解析】急腹症在未明确诊断时应做到四禁，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂、禁用强效镇痛剂，对没有休克的患者可按需要实施胃肠减压。

48、新生儿胃内容量为（）。

A、1020mlB、2030mlC、3060mlD、50100mlE、80100ml【答案】C【解析】新生儿胃内容量为3060ml，13个月90150ml，1岁时250300ml，5岁时700850ml，成人2000ml。

49、某产妇，30岁。

于23：

00顺利分娩一女婴，至次晨7：

00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。

对该产妇最主要的护理措施是（）。

A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴D、用手轻轻按摩下腹部E、让其听流水【答案】A【解析】该产妇因长时间未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，出现尿潴留表现。

此时最主要的措施是立即施行导尿术，引出尿液，缓解症状。

50、停用胃肠减压和拔管的指征是（）。

A、腹痛减轻B、吸出液减少C、口腔干燥、咽痛D、肠蠕动恢复E、引流管阻塞【答案】D【解析】胃管通常术后23天拔除。

拔管指征：

病情好转，腹胀消失，肠蠕动恢复，肛门排气。

51、患者男，47岁。

右胸被汽车撞伤，呼吸困难，右前胸壁有部分软化区，且随呼吸运动波动。

首先应采取的急救措施是（）。

A、胸壁软化区加压包扎B、气管切开，给予辅助呼吸C、应用止痛药物D、胸腔穿刺排气减压E、开胸手术【答案】A【解析】对于胸壁软化的患者首要的急救措施是对胸壁软化区加压包扎固定，以减轻呼吸困难。

52、颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处【答案】D【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。

53、内生殖器与邻近器官的关系哪项不正确（）。

A、后穹隆穿刺易损伤膀胱B、尿道开口于前庭上部C、膀胱充盈影响盆腔检查D、阴道后壁损伤时，可累及直肠E、阑尾炎可波及右侧附件【答案】A【解析】直肠子宫陷凹是女性体腔最低的位置，也是盆、腹腔体液最易聚集的位置，亦为盆腔病变最常累及的部位，通过阴道后穹隆穿刺，吸取标本，可协助明确诊断。

术中注意穿刺部位准确，易伤及子宫及肠管。

54、患者男，60岁。

行前列腺肥大摘除术。

术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）。

A、0.02%呋喃西林B、3%硼酸C、0.9%氯化钠溶液D、0.1%新霉素E、5%葡萄糖溶液【答案】C【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱37日，防止血凝块形成致尿管堵塞。

55、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在（）。

A、抢救病人时B、手术过程中C、电话告知时D、外出会诊时E、换药期间【答案】A【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱，执行时须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕及时由医生补写医嘱。

56、为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是（）。

A、留清晨第1次尿约100mlB、随时留尿100mlC、饭前留尿100mlD、留24小时尿E、留中段尿5ml【答案】D【解析】尿糖定量检查需留置24小时尿。

57、有关罗伊适应模式的描述正确的是（）。

A、健康是一种完整的适应状态B、人在适应环境变化时无需付出能量C、人是一个适应系统，只具有生物属性D、护理的目标是促进人在生理功能上的适应E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应【答案】A【解析】人是开放系统，在适应变化中要与外界环境进行物质、信息、能量的交换，人除了具有生物属性外，还有社会属性。

护理的目标是促进人在生理功能、自我概念、角色功能、相互依赖方面的适应性。

要维持身体平衡，除了要通过生理调节外，还要有心理调节的作用。

因此选项B、C、D、E都是不58、作何种检查可以确诊（）。

A、化验胃酸B、胃镜C、CTD、B超E、化验血常规【答案】B【解析】该患者需进一步作胃镜以确诊。

纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。

59、患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行（）。

A、一般消毒处理B、保护性处理C、院外消毒处理D、终末消毒处理E、太平间美容处理【答案】D【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。

60、患者，35岁。

近2周来食欲减退、上腹饱胀不适、乏力来院就诊。

检查：

肝肋下2cm，有轻度压痛。

怀疑为乙型肝炎，为确诊疾病，首先应检查的项目是（）。

A、血常规B、血清丙氨酸氨基转移酶C、谷氨酰基转移酶D、尿常规E、纤维胃镜【答案】B【解析】血清丙氨酸氨基转移酶是临床反映肝细胞功能的最常用指标，各种类型的肝炎ALT均升高。

61、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理，错误的是（）。

A、心功能级的产妇要及时回乳B、应限制盐的摄入C、缩短第二产程，减少产妇体力消耗D、分娩期要预防产后出血E、休息时采取左侧卧位或半卧位【答案】A【解析】心功能级的产妇可以母乳喂养，级或以上者，应及时回乳。

62、属于医院基本饮食的是（）。

A、低盐饮食B、软质饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、糖尿病饮食【答案】B【解析】医院基本饮食分为以下几种：

普通饮食：

适用于病情较轻，无发热和无消化道疾患，疾病恢复期及不必限制饮食者。

软质饮食：

适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼患者和术后恢复期。

半流质饮食：

适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等患者。

流质饮食：

适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等患者。

63、关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（）。

A、禁蛋白饮食B、弱酸溶液灌肠C、保持大便通畅D、烦躁者给镇静剂E、注意观察生命体征【答案】D【解析】肝性脑病患者应注意避免诱因：

禁用安眠药和镇静药物；防止感染；防止大量口服水分或输液，以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等；避免快速利尿和大量放腹水；保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。

64、患者，男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39，脉搏124次/分，此时患者最可能出现了哪种并发症（）。

A、切口出血B、喉头水肿C、甲状腺危象D、甲状旁腺损伤E、切口感染【答案】C【解析】甲状腺危象发生于术后1236小时，表现为高热体温39，脉搏细数120次/分，患者出现烦躁不安，甚至出现昏迷。

65、压疮淤血红润期的主要特点是（）。

A、局部皮肤红、肿、热、痛B、皮下产生硬结C、表皮有水泡形成D、局部组织见新鲜创面E、浅表组织有脓液流出【答案】A【解析】压疮淤血红润期：

表皮无损伤，只是皮肤发红，受损的皮肤为暗红色，伴有红、肿、热、痛，但解除压迫30分钟以上发红尚无改善者，此期为急性炎症反应期。

66、患者，男，30岁。

左季肋部撞伤6小时，持续性腹痛。

B超见腹内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。

患者可能的诊断是（）。

A、肝破裂B、脾破裂C、空肠破裂D、肾脏损伤E、胰腺损伤【答案】B【解析】患者左侧季肋撞伤，腹腔穿刺抽出不凝血，应考虑脾破裂。

67、为急性心肌梗死患者数脉搏时发现患者脉搏节律正常而强弱交替出现，此种脉搏称为（）。

A、水冲脉B、绌脉C、交替脉D、奇脉E、间歇脉【答案】C【解析】交替脉指节律正常而强弱交替出现的脉搏。

常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死、主动脉瓣关闭不全。

68、患者，女，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。

最可