有限空间作业安全检查表Word文档格式.docx

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检查事项

检查内容

检查结果

1

制度建立落实情况

企业是否依法设立安全生产管理机构、配备安全管理人员

是否建立健全有限空间作业管理制度

是否设置有限空间作业审批表

是否建立有限空间作业应急救援预案

是否建立并张贴有限空间作业安全操作规程

2

安全设备设施设备

是否配备有害气体、氧气等检测设备

是否配备通风换气设备

是否张贴安全警示标志

是否配备安全照明设施

是否配备应急救援设备

3

劳动防护用品配备

是否配备空气呼吸器或软管面具等隔离式呼吸保护器具、安全带（绳）等防护用品

有关防护用品是否按规定进行安全检查和维护

4

教育培训

企业是否组织对有限空间作业现场负责人员、作业人员、检测人员、监护人员进行专项安全教育培训

是否对有限空间作业培训考试并记录建档

是否建立有限空间作业应急预案并定期演练，是否建立相关演练记录

5

委托承包管理

承包企业是否具有资质

是否签订安全协议，约定双方安全生产管理职责

是否有足够安全设备

6

有限空间作业现场管理

有限作业空间出入口是否畅通，是否设置应急照明措施

作业人员与外部是否有可靠的通讯联络

是否按照“先通风、再检测、后作业”的原则，测定氧含量和有害气体的含量，并

根据测定结果采取相应的措施，是否遵循每间隔30分钟再次进行作业需再次进行氧含量和有害气体的含量的原则

作业过程中是否采取充分的通风换气措施

作业人员是否佩戴呼吸器或软管面具等隔离式呼吸保护器具

作业人员是否佩戴安全绳或安全带

作业现场是否安排监护人员并不得离岗，发现异常情况，应及时采取有效的措施

是否安排专门人员负责现场安全管理，确保操作规程的遵守和安全措施的落实

有限空间作业现场是否设置安全警示标志，并告知作业者存在的危险有害因素和防控措施，防止未经许可人员进入作业现场

检查人员: