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危险管理相关记录表格

1

危险源调查及其风险评价表

序号

区域

作业活动(设备、服务)

危险源及其风险

风险发生主要原因

风险评价

风险等级

削减措施

L

E

C

D

现有措施

需增补措施

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填报单位:

填写人/日期:

5

危险源辨识、风险评价及控制措施清单

填报单位:

填表时间:

序号

作业活动

部位

涉及相关方

危险源(危险因素)

危险事件发生原因

可能导致的事故

风险评价

现有措施

风险等级

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

13

14

15

审核:

批准人/日期:

重点/重要危险源及控制措施清单

序号

区域

作业活动(设备、服务)名称

重点/重要危险源

可能导致的事故

拟采取的控制措施(a—f)

责任部门

1

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

3

 

 

 

 

4

 

 

 

 

5

 

 

 

 

6

 

 

 

 

7

 

 

 

 

8

 

 

 

 

9

 

 

 

 

10

11

12

13

14

15

控制措施

a.   制定目标、指标、管理方案;b.制定管理程序;c.培训与教育;d.应急预案;e.加强现场监督检查;f.保持现有措施

填报单位:

审核人:

批准人/日期:

危险源控制措施发放记录表

序号

名称

发放部门

接收日期

接收部门签字

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

制表日期:

制表部门:

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