高级助产学模拟题Word文件下载.docx

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6.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是：

A.阴道检查B.肛门检查C.放射线检查

D.B超E.化验检查

7、引起宫外孕最主要的病因是

A、慢性输卵管炎症B、孕卵游走

C、输卵管发育不良D、输卵管周围肿瘤

E、输卵管畸形

8、流产并发感染处理中的护理除外

A、出血不多，先控制感染，待体温正常2-3天后再清宫

B、患者取半卧位，以利宫腔内液体流出和炎症局限

C、床边隔离，便盆等用具须单独用清洁消毒

D、如有活动性出血，不论感染有多重都应立即刮宫止血

E、注意外阴清洁，每天擦洗外阴2次

9、患者结婚3年未孕，停经35天，尿HCG（+），伴里急后重感，面色苍白，出冷汗来院，内诊宫口闭合，宫颈举痛（+），子宫前位，正常大小，在附件区触及包块，触痛明显，护士最重要的入院评估是

A、测量生命体征B、妇科检查C、血β-HCG测定

D、B超检查E、评估病人社会、心理状况

10、患者，24岁，妊娠34周，外伤后突然剧烈腹痛，伴少量阴道流血，检查Bp75/60mmHg，P120次/分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬，有压痛，未闻及胎心音，最首要的护理诊断是

A、活动无耐力B、焦虑C、疼痛

D、组织灌注量不足E、母儿有伤害的危险

11、前置胎盘最主要的护理评估项目是

A、阴道流血与贫血程度不成正比B、无痛性反复阴道出血

C、宫缩时阴道流血停止D、阴道流血常与外伤有关

E、贫血

12、关于妊娠高血压综合征的护理哪项是错误的

A、作好产前检查B、对于双胎要注意观察

C、测量血压时要与基础压相比较

D、体重增长，每周＞0.5kg时应适当卧床休息

E、采取右侧卧位，解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫

13、心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是

A、妊娠24-26周B、妊娠28-30周C、妊娠32-34周

D、妊娠35-36周E、妊娠37-40周

14.有关胎先露的指示点错误的是：

A.枕先露——枕骨B.肩先露——肩胛骨C.足先露——跟部

D.面先露——颏骨E.臀先露——骶骨

15.分娩的主要力量是：

A.子宫肌收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力

D.骨骼肌收缩力E.膈肌收缩力

16.产褥期母体和殖器官恢复正常状态的一段时间约需

A.3～4周B.4～5周C.6～8周

D.8～9周E.9～10周

17.孕32周，出现浮肿（＋＋），血压160/100mmHG,旦白尿（＋），应疑诊的是：

A.中度妊高征B.先兆子痫C.妊娠合并高血压

D.妊娠合并肾炎E.重度妊高征

18.初孕妇，孕39周，有不规则宫缩，宫口未开BP:

150/110mmug，尿蛋白（＋＋），水肿（＋），因抽搐一次住院，其诊断应是：

A.轻度妊高征B.中度妊高征C.先兆子痫

D.产前子痫E.产时子痫

19.停经70天，近3日来阴道流血逐渐增多伴腹疼加剧；

查：

宫口可容一指，见胎膜膨出，子宫如孕10周大小，诊断应是：

A.先兆流产B.难免流产C.不全流产

D.过期流产E.完全流产

20.异位妊娠常发生的部位是：

A.输卵管B.腹腔C.卵巢

D.子宫颈E.阔韧带

21.输卵管妊娠的主要原因是：

A.输卵管发育异常B.慢性输卵管炎C.盆腔肿瘤压迫

D.分内泌失调E.置放IUD

22.前置胎盘的临床表现，错误的是：

A.可胎位不正B.子宫张力高，胎心音听不到

C.胎先露下降易受阻D.宫底高度与妊娠月份相符

E.孕晚期阴道出血

23.与胎盘早期剥离无关的因素是：

A.孕妇长期仰卧位B.行外倒转术C.腹部撞伤

D.陈旧性宫颈裂伤E.妊高征

24.不属于重型胎盘早期剥离临床表现的是：

A.剧烈腹疼B.血尿C.少量阴道流血

D.休克E.腹软，胎位触得清

25.臀位妊娠期，开始纠正胎位，最恰当的时间是：

A.妊娠26周后B.妊娠30周后C.妊娠28周

D.妊娠32周前E.妊娠36周后

26.确诊双胎最可靠的检查是：

A.听胎心音B.腹部扪诊C.B型超声显象

D.肛查E.阴检

27.关于协调性宫缩乏力正确的是：

A.容易发生胎儿宫内窘迫B.潜伏期不宜使用哌替啶

C.不宜静点催产素D.产妇自觉持续性腹痛，产程延长

E.宫缩极性及对称性正常，仅收缩力弱

28.关于骨盆狭窄，错误的是：

A.胎头跨耻征阳性是指胎头高于耻骨联合平面

B.单纯扁平骨盆是指骨盆入口前后径缩短，横径正常

C.中骨盆狭窄易导致持续性枕横位或枕后位

D.骨盆出口狭窄可予试产机会

E.骨盆入口狭窄不是绝对剖宫产指征

29.持续性枕后位的特点是：

A.腹部检查清楚可及胎背B.产妇感肛门坠胀，过早屏气用力

C.肛查感骨盆前部空虚，后部饱满

D.阴道检查触及矢状缝在骨盆斜径上，大囟门在骨盆后方，小囟门在骨盆前方

E.其发生是由于骨盆入口狭窄

30.与导致臀先露无关的因素是：

A.羊水过少B.羊水过多C.胎头衔接受阻

D.前置胎盘E.原发性宫缩乏力

二、多项选择题（本大题共有10小题，每小题2分，共20分，每题有2个或2个以上正确选项，请将正确选项填入题后括号内，错选、少选或多选均不得分）。

1、可用作推算预产期的依据是

A、末次月经来潮日B、末次月经干净日

C、早孕反应时间D、胎动开始时间

E、子宫底高度

2、可用以推测骨盆入口前后径长度的径线是

A、髂棘间径B、骶耻外径

C、后矢状径D、对角径

E、坐骨棘间径

3、子痫患者的护理中，应采取的措施为

A、避免刺激B、专人护理

C、给氧D、注意生命体征

E、防止损伤

4、异常分娩的护理中，“有感染的危险”的预期目标是

A、体温正常B、恶露量正常，无臭味

C、白细胞总数正常D、中性白细胞分类正常

E、伤口愈合良好

5、催产素引产禁忌症有

A、跨耻征阳性B、原发性宫缩乏力

C、头盆倾度不均D、骨盆出口狭窄

E、持续性枕横位或枕后位

6、关于心脏病人在产褥期下列哪些是正确的

A、产后24小时内应绝对卧床，严密观察生命体征

B、病重时保留尿管C、心脏功能I级者应予退奶

D、产后应用抗生素7天E、产后恢复顺利者，5天可以出院

7、产后出血的护理下列哪些是正确的

A、置头低位B、吸氧

C、静脉输液D、安静休息、保暖

E、营养丰富的饮食

８．下列那些情况禁用硫酸镁

　　Ａ．Ｒ＜１６次／分Ｂ．尿量＜600ml/d　C.　膝腱反射消失

D.P＞110次/分E.　Bp160/100mmHg

9.输卵管妊娠的护理评估下列哪几项是正确的

A.　有停经史B.　阴道出血　C.　食欲不振

D.　嗜睡E.　腹痛

10.早产孕妇的护理下列哪几项不对

　　Ａ．有先兆早产症状时，应卧床休息，给镇静剂

　　Ｂ．保持大便通畅，必要时灌肠

　　Ｃ．为预防新生儿肺透明膜病，分娩前２４小时给孕妇地塞米松４mg

Ｄ．抑制宫缩的药物常用的是鲁米那

　　Ｅ．分娩时作会阴侧切，以预防颅内出血

三、填空题：

（本题共10个空格，每空格1分，共10分）

1、前置胎盘依附着位置的不同分为：

、、。

2．引起产后出血的原因有、、、。

3．胎盘早剥的病理表现，可分为、、三种类型。

四、名词解释（本大题共5小题，每小题4分，共20分）

1、妊娠

2、流产

3、胎方位

4、产褥感染

5、异位妊娠

五、简答题（本大题4小题，每小题5分，共20分）

1、简述子痫病人的护理要点。

2、胎盘娩出后，由于子宫收缩乏力致产后出血，应采取哪些措施予以止血？

3、简述妊娠后期孕妇自我监护的间便方法（列举两种，如何判断）。

4、临产后产力包括哪些？

其主要特点是什么？

六、病例题（10分）

王×

×

，女，26岁，已婚，因停经55d，不规则阴道出血3d，剧烈右下腹痛2小时，病人既往月经规律，14岁初潮，5d/28～30d，末次月经2003年4月5日，婚育史：

0-0-1-0。

体检：

T37℃，P110次/分，R20次/分，Bp80/50mmHg，下腹压痛反跳痛明显，以右侧为甚，叩诊移动性浊音（+），妇检：

阴道内有少量血液，子宫略大，软，后穹隆饱满，有触痛，宫颈举痛（+），子宫右侧可触及肿块，边界不清。

实验室检查：

WBC7×

109/L，Hb100g/L，尿妊娠试验（+），B超示右侧附件低回声区，其内有妊娠囊。

1、根据病史资料，初步考虑该病人的疾病诊断是什么？

有何依据？

2、还需进行哪项检查？

3、你首先采取哪些护理措施？