硕士研究生指导教师资格申请表文档格式.docx

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二、封面上“学科、专业名称”及其“代码”按照《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》（1997年版）和我校已有硕士学位授权点的学科名称填写。

三、Ⅱ—1栏目，应填写申请人为第一作者或通讯作者（通讯作者以期刊中的正式标注为准）在权威期刊、核心期刊发表的学术论文。

四、Ⅱ—2栏目，应填写申请人为第一作者在省级以上出版社出版的学术著作（含译著）或教材（主编或副主编）。

五、Ⅱ—3、Ⅱ—6栏目的“科研经费”应填写该项目对应本人承担的部分，以申请人实际获得并记入财务处帐目的经费为准。

六、Ⅱ—4栏目，获奖成果要求为国家级（无排名要求）、或省部级（排名前五位）、或地厅级（排名前三位）。

七、Ⅱ—5栏目，国家专利要求为排名前三位的。

八、Ⅲ—3栏目，应填写具有一定理论基础和实验能力、能协助指导硕士研究生并组成相对稳定团队的教学科研人员。

九、本表应由申请人本人填写，所填信息必须真实、准确。

除已注明的栏目外，一律不得另加附页。

十、本申请表一式3份，必须保持原格式不变，用A4纸双面打印。

Ⅰ个人基本情况

姓名

性别

出生年月

民族

党派

行政职务

专业技术职务

定职时间

主要研究方向

外语语种及程度

参加何学术团体、任何职务

最后学历（包括毕业时间、学校、院系、学位）

国内：

国外：

主要学习和工作经历（从大学学习开始）

自何年月

至何年月

学习、工作部门

任职

Ⅱ本人近五年来科学研究工作情况

汇

总

以第一（通讯）作者在本学科国内外期刊发表学术论文篇，其中核心期刊篇，被SCI、EI、SSCI收录论文篇，被ISTP收录论文篇。

出版学术专著部、译著部、主编（副主编）教材部。

主持科研项目共项（其中：

国家级项，省部级项，地厅级项），累计到位科研经费共万元，年均万元。

获奖成果：

国家级项，部（省）级项，地厅级项；

专利项。

Ⅱ—1本人近五年来以第一作者或通讯作者在国内外重要刊物发表学术论文情况

序号

论文题目

刊物名称、发表时间

SCI/SSCI/EI/ISTP收录情况

是否核心期刊

Ⅱ—1（续）

注：

本页栏目内容填写不下的，可另加附页。

Ⅱ—2本人近五年来出版专著教材情况（注：

在书名后注明专著或教材，仅限主编或副主编）

著作名称

出版单位

出版时间

本人排名

Ⅱ—3本人近五年来主持完成的科研项目情况

项目名称及项目批准号

项目来源、

属何种项目

鉴定验收单位、时间

总经费∕本人支配经费

本人

承担任务

Ⅱ—4本人近五年来教学科研获奖成果情况

获奖项目名称

颁奖部门

奖励等级

证书编号

Ⅱ—5本人近五年来获专利情况

专利名称

专利类型

时间

批准号

科技处审核意见（完成项目、成果、专利情况）

审核人：

（签字、公章）

Ⅱ—6本人目前主持的在研项目及经费情况

起迄时间

到帐经费

（万元）

审核人

目前财务处帐面剩余经费（万元）

计财处审核人（签字、公章）

Ⅲ本人近五年来教学工作情况

Ⅲ—1本人近五年来协助指导硕士研究生情况

入学时间

学科专业

学生姓名

本人担任工作

Ⅲ—2本人近五年来主讲研究生课程情况

时间

课程名称

课时

授课对象

Ⅲ—3本人拟开展研究方向的人员梯队情况

担任工作

本人对以上所填数据真实性负责。

申请人：

日期：

Ⅳ审核意见

学院对申请人材料真实性审查情况:

审核人:

日期:

硕士学位授权学科意见（请根据申请人的思想品德、学术成果、科研项目及经费等基本条件，认真审核其是否达到导师遴选条件，逐项说明并作出是否推荐的意见）：

学位点负责人：

申请学科所在学位评定分委员会审核意见：

参加会议人数：

；

有效票数：

；

同意票数：

不同意票数：

弃权票数。

初审结果：

通过□不通过□

主席：

（公章）

日期：

校学位评定委员会审核意见：

参加会议人数：

审定结果：

校学位评定委员会（盖章）主席：

备注（校外申请人员应由其所在单位在本栏填写推荐意见，包括对申请材料真实性的鉴定）

所在单位负责人：

单位公章（日期）：