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离开实验室前,应逐一检查电源、水源开关,进行必要的卫生清扫,关闭门窗,确保实验室整洁、安全。

2.整理实验记录,作出实验结论,认真书写实验报告。

三、实验报告的书写要求

(一)实验报告是报告人实际操作、观察和独立思考的结果,报告内容应实事求是,文字、图表应力求准确、简明,按时送交指导教师评阅。

(二)实验报告的书写

1.实验方法、步骤,一般可不做描述。

如遇实验仪器、器材或方法临时有变更时,可做简要说明。

2.实验结果,应将实验过程中所观察(测)的现象、数据,实事求是地、准确地记述。

数据应注明具体的数值和单位,有的数据和结果为了便于比较、分析,可采用表格或绘图形式表示。

3.分析和评定应根据所学习过的理论和知识对实验结果进行讨论和评价,并指出实验结果的解剖学、生理学、保健学意义。

如出现非预期的结果,应讨论、分析其产生的原因。

实验评定是从实验结果中,归纳、总结出的一般的、概括性的判断,此评定应接受所学习过的理论和实践的检验。

评定应与实验结果有必然的内在联系。

否则实验评定不能成立。

4.实验报告的书写应符合规定要求,文字叙述力求准确、简炼;

字迹清楚、工整,所列图表、数据要规范、准确,并保持卷面整洁。

 

实验二十一体育课的医务监督

【目的】

 

对体育课的教学过程实施医务监督是体育保健学的主要内容之一,这对于预防运动性伤病和提高体育课的教学效果都是必不可少的,同时也是行之有效的手段。

本实验的目的是使学生通过实践,熟悉体育课医务监督的方法、手段及评价标准,以使他们在今后的工作中,能够运用这些知识和技能,为提高体育课的教学质量,促进学生的身体发育,保证学生身体健康月服务。

【原理】

本实验是通过观察教师组织教学的情况及测定学生对所承受的运动负荷的反应,判断体育课教学是否符合体育保健学的有关原理。

【器材】

遥测心率仪、秒表、计算器、直尺、血压计、坐标纸。

【方法与步骤】

一、现场部分

将参加实验的学生分组分别进行下列4项工作,所得结果供全体共用。

(一)对教师在体育课中的工作,用表21-1进行医务监督一般内容的评价,综合评分后得出总分。

根据得分情况将结果分为良好(13分以上)、较好(10~13分)、较差(10分以下)3个档次。

同时作出文字描述,指出存在的主要问题及改进的方向。

(二)对体育课使用的运动场馆及设施,用表21-2进行评价,并作出文字性描述。

(三)现场测试运动过程中的心率

1.从本课学生中选取具有代表性的测试对象,人数依据仪器设备的情况而定。

2.将心率发射器安装在受试学生身上,打开接受器并调整好频率。

o3.在测定受试者安静时心率后,开始按教师的教案上课。

4.通常每3min测定一次心率并作好记录,课后10min测最后一次心率。

(四)现场测定运动过程中的血压

1.从上课学生中选取具有代表性的测试对象,人数根据现场拥有的血压计数量及测试人员的人数而定。

注意避免与测定心率选取同一个对象。

2.在测定受试者安静时血压后,开始按教师的教案上课。

3.将整个课分为开始部分、准备部分、基本部分及结束部分,分别在每个部分结束后,即刻测定受试者的血压并作好记录。

4.课后10min测试最后一次血压。

二、计算及绘图部分

(一)计算生理负担量的有关参数

1.将各个时刻测得的脉率数据绘制在坐标纸上(以时间为横坐标,对应的心率为纵坐标),如图21-1所示。

2.将曲线上的各点与横坐标做一垂直线,将整个曲线划分为15个部分(以一节课45min,每3min测一次心率计)。

3.用下列公式计算各个部分的生理负担量:

ΣXn=N×

t+1/2d×

t;

ΣXn表示该部分生理负担量,N为该部分的最低脉率,d为该部分的最高脉率与最低脉率之差,t为该部分持续时间(min)。

4.计算整个课的平均生理负担量(M):

5.计算体育课生理负担量指数:

(二)绘制运动过程中血压变化曲线图

将现场测试到的血压变化数据,以时间为横坐标,相对应的收缩压为纵坐标,绘制在坐标纸上并联成曲线。

三、评价

从以下几个方面进行评价:

(一)教师在教学过程中贯彻体育教学医务监督所要求的一般内容方面的情况。

主要根据有关医务监督的知识及表21-1进行。

要求计算出总分,并根据总分、备分项得分做出文字描述,评价上课教师在医务监督方面的工作状况。

(二)场馆设施方面,主要依据表21-2进行,以文字描述为主。

(三)生理负担量指数依据表21-3进行评价

用计算出的生理负担量等级的数值,在表21-3中查出相应的运动负荷等级。

一般体育课的运动负荷等级以中等较为合适,但大运动负荷并非绝对不可取,需综合考虑其他方面的因素,如学生的训练水平、运动持续时间等。

另一方面运动负荷过小则达不到锻炼的目的。

表21—3生理负担量指效评定表

(四)对脉率曲线进行评价

若曲线从开始部分逐渐升高并在基本部分达到高峰,然后再逐渐下降,课后10min恢复到安静时的水平,则说明课的总负荷量及各个部分的负荷量较为适宜。

(五)对血压曲线进行评价

收缩压变化应基本与脉率改变一致,即在基本部分出现高峰`而后下降,课后10min应恢复到安静时的水平。

【注本事项】

一、每次测脉率均以10s计,然后再折算成每分钟脉率数。

二、测量安静时的脉率要尽可能避免其他因素的干扰,否则将会影响到生理负担量计算的准确性。

三、用遥测心率仪测定脉率时,要求测试人员要事先熟悉仪

器的性能,并注意测试对象的活动范围,不要超出仪器的最大接收距离。

四、根据本实验步骤较多的特点,建议在现场测试时测试对象不必过多,1~2名即可,计算及评价时,再要求每个参加实验的学生都参与。

五、如无遥测心率仪,也可采用手测脉率法,测试部位在手腕桡动脉处。

采用此方法时,最好事先计划好每个测试时刻,一般在完成一个动作或一段教学内容后进行,45min的课至少要测定10次。

六、血压测定在有臀肱动脉处。

由于收缩压受心功能影响较大,在运动时变化较明显。

因此,绘制血压变化曲线时,宜采用收缩压。

七、对于场馆设施的医务监督,考虑到评价表中所列的内容不是每种场馆都必须具备的,因而所得出的总分只作为参考,不划分出优劣等级,需要根据实际情况作出文字性描述。

八、本实验内容较多,建议考虑用两次课来完成,第一次课完成现场部分,第二次课再进行分析、评价。

实验报告

实验二十一 

体育课的医务监督

姓名___ 

年级__班 

__年 

月_日

一、体育课医务监督一般内容评价

得分:

评语:

二、体育课生理负担置评价

1.生理负担且指数为:

2.脉率及血压曲线的形态:

三、体育课场馆及设施评价

考核成绩及评语:

教师签名 

年 

月 

实验二十三 

血止

【目的】

通过本实验使学生熟悉全身主要浅表动脉的体表位置并能准确定位,熟练掌握操作指压止血法和止血带止血法。

【原理】

因运动损伤或其他意外引起的出血,有时会造成严重后果,甚至危及生命,所以必须进行止血。

通过压迫与出血部位相应的表浅动脉,可起到临时止血、抢救生命的作用。

【器材】

止血带、软布、卷轴绷带等。

【方法与步骤】

一、全身主要浅表动脉的体表定位和指压止血法

3人一组,先阅读实验指导熟悉全身主要浅表动脉的准确位置,然后一人监督,另2人互相进行浅表动脉的定位。

(—)颞浅动脉压迫止血法

在耳屏前方用拇指摸到搏动后,将该动脉压向颞骨面。

此法用于同侧头额、颞部的临时止血。

(二)颌外动脉压迫止血法

在下领角前约1.5cm处,用拇指摸到搏动后,将该动脉压在下颌骨上。

此法用于同侧面部出血的临时止血。

(三)锁骨下动脉压迫止血法

在锁骨土方、胸锁乳突肌外缘,用拇指摸到搏动后,将该动脉向后内正对第一肋骨压迫。

此法用于同侧肩部和上臂出血的临时止血(图23-3)。

(四)肱动脉压迫止血法

使患臂稍外展外旋,在肱二头肌肉缘中点处摸到搏动后,用拇指或其余四指将该动脉压迫于肱骨上。

此法用于同侧前臂出血的临时止血(图23-4)。

(五)指动脉压迫止血法

在第一指节根部两侧,用拇、示指相对夹住。

此法用于手指出血的临时止血。

(六)股动脉压迫止血法

在腹股沟中点处摸到搏动后,用两手拇指重叠(或用掌根),压迫该动脉于耻骨上支。

此法用于同侧大腿、小腿出血的临时止血(图23-5)。

(七)胫前、胫后动脉压迫止血法

用两手的拇指或一手的拇、示指分别按压在内髁与跟骨间和足背横纹的中点。

此法用于同侧足部出血的临时止血(图23-6)。

二、止血带止血法

(一)橡皮管止血带止血法

先在要用止血带的部位用三角巾、毛巾或衣服垫好,将止血带的一端留出一部分并用一手的示、中指夹住靠在垫上,另一手将止血带适当拉紧拉长,绕肢体2~3圈(压在留出的那一部分止血带上)后,将残留端夹在示、中指间拉出即可(图23-7)。

(二)紧扎止血带止血法

在伤口处用绷带、三角巾等勒紧止血,其中第一圈绕扎为衬垫,第二、第三圈分别压在前一圈的上面并适当勒紧,然后打结(图23-8)。

以上两种方法常用于四肢动脉出血的临时止血。

【注意事项】

—、用指压止血法时一定要找准表浅动脉压迫点的位置,但不要在正常人体上进行压迫(特别是颈部的动脉),以防引起意外。

二、用止血带止血时,止血带要绑扎在伤口的近心端,并要在肢体周围垫上软布后再扎止血带。

三、上肢出血时,止血带要扎在上臂(但不要扎在中卫1/3处);

下肢出血时,止血带扎在大腿靠近伤口的近心端。

四、上肢每隔30min、下肢每隔h须放松一次止血带,放松时间约2~3min并暂时改用压迫止血法,以免引起肢体缺血而发生坏死,但上止血带的最长时间不宜超过3h。

五、上了止血带后要留明显的标签,注明上止血带的时间、部位、放松止血带的时间和重上止血带的时间等。

六、无论用哪种方法进行临时止血后,都应将伤员迅速送往医院进行处理。

止血

姓名__ 

___年级__班 

__年__月__日

实验目的:

实验器材:

实验内容:

遇到的问题和解决方法:

自我评语:

教师签名 

年月日

实验二十四骨折、脱位的临时固定和搬运

通过本实验使学生正确掌握和熟练操作锁骨骨折、肱骨干骨折、手腕部骨折、股骨骨折、小腿骨折、腰椎骨折及肩关节、肘关节脱位的临时固定和搬运。

各种长度和宽度的夹板、三角巾、棉花、担架或床板等。

一、骨折的临时固定

(一)锁骨骨折

用3条三角巾分别折成宽带,两条做成环套于双肩,另一条在背部将两环拉紧打结,腋下放置棉垫等松软物,以防腋下组织受压,最后以小悬臂带将伤肢挂起(图24-1)。

(二)肱骨干骨折

取两块合适夹板,分别置于伤肢外侧和内侧,用叠成带状的三角巾在骨折的上下两端将夹板固定,再用小悬臂带将前臂挂起,最后用三角巾把伤肢绑在躯干上加以固定(图24-2)。

(三)前臂骨折

将前臂处于中间位,拇指朝上,肘关节屈曲90°

,在前臂的掌侧和背侧分别用两块有垫夹板固定(夹板的长度应超过肘和手腕),用3~4条宽带绑缚夹板,最后用大悬臂带将前臂挂于胸前(图24-3)。

(四)手腕部骨折

患手握棉花团或绷带卷,用一有垫夹板置于前臂和手的掌侧,用绷带缠绕固定,最后用大悬臂带将患肢挂于胸前(图24-4)。

(五)股骨骨折

用两块长夹板分别置于伤肢的内外侧,内侧夹板的长度从大腿根部至足髁,外侧夹板的长度从腋下至足跟,然后用5~8条宽带固定夹板,在外侧打结(图24-5)。

(六)小腿骨折

用两块长夹板置于伤肢的内外侧,内侧夹板的长度从大腿中部至足髁,外侧夹板的长度从髋部至足跟,然后用4~5条宽带固定夹板,分别在膝上、膝下和髁部外侧打结(图24-6)。

二、关节脱位的临时固定

(一)肩关节脱位

肩关节发生前脱位后,将患肢肘关节屈曲90°

,取两条三角巾折成宽带后,一条斜挎于胸背部吊起患侧前臂并在健肩上打结,另一条包绕患肢上臂后在健侧腋下打结(图24-7)。

(二)肘关节脱位

肘关节发生后脱位后,将一钢丝夹板弯成135°

左右,置于患肘后用绷带缠绕扎紧,再用小悬臂带悬于胸前;

另一种方法是用两条三角巾折成宽带,一条悬挂患臂后斜挎于胸背部在健肩上打结,另一条则绕过患肢上臂后在健侧腋下打结(图24-8)。

三、脊柱骨折的固定和搬运

(一)颈椎骨折的固定和搬运

应由3人进行,其中一人专门负责患者头部的耷拉固定,使患者的头部处于伤后的位置,不可屈、伸、旋转,其余两人抬患者的肩、背、腰、腿,3人协力将患者仰放在硬板担架上。

在患者颈下放一小垫,头部两侧用沙袋或卷起的衣服固定后用担架搬运(图24-9、24-10)。

(二)胸、腰椎骨折的固定和搬运

对怀疑有胸、腰椎骨折的患者,必须由3~4人同时托住头、肩、臀和下肢,把患者的身体平托起来后放上平板硬担架,搬运者同时用力向一个方向滚动患者身体,使其成俯卧位后搬运(图24-11)。

严禁抱头、抬脚式搬运,以免使脊柱过度弯曲而加重对脊髓的损伤。

—、发现骨折后应就地及时进行固定,尽量避免移动断端而加重损伤。

二、固定用的夹板长短、宽窄要适当,应能将骨折处上下两个关节都固定。

三、夹板要用绷带或软布包缠后再用,夹板的两端、骨突部和空隙处要用棉花或软布垫好,以防局部压迫性损伤。

四、绑缚夹板的宽带应先绑在近骨折处的上下端,然后分别绑上下关节,结打在肢体的外侧。

五、四肢骨折固定时要露出肢、趾端,以便观察肢体的血液循环情况。

姓名______年级__班 

___年__月__日

实验二十五心肺复苏术

通过本实验使学生了解和掌握心肺复苏术,并能熟练进行单人操作。

在某些意外情况下,人体在发生心跳、呼吸突然中止后会造成血液循环的停止。

脑细胞对缺氧十分敏感,一般在血液循环停止后4~6min大脑即发生严重损害,甚至不能恢复,所以必须争分夺秒地进行心肺复苏术。

通过人工呼吸和胸外心脏按压使呼吸血液循环得以恢复挽救生命。

现场心肺复苏术主要为徒手操作,在

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