那曲地区那曲县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

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11月那曲地区那曲县（卫生类）招聘考试《护理学》试卷

　　一、选择题

　　1、预防局麻药中毒的措施中，下列与其无关的是（）。

　　A、限量使用麻醉药

　　B、限制麻醉药浓度

　　C、注射速度快

　　D、增强患者体质

　　E、在局麻药中加入适量的肾上腺素

　　【答案】C

　　【解析】预防局部麻醉药中毒的措施：

①一次用药量不超过限量；②注药前回抽无回血方可注射；③根据患者具体情况及用药部位酌减剂量；④如无禁忌，局麻药内加入适量肾上腺素；⑤麻醉前给予巴比妥类或苯二氮革类药物，以提高毒性阈值。

　　2、白血病患者最好输入（）。

　　A、库存血

　　B、血小板

　　C、新鲜全血

　　D、洗涤红细胞

　　E、冰冻干血浆

　　【答案】C

　　【解析】白血病患者凝血因子缺乏，新鲜全血所含血液成分最全，适于白血病患者输入。

库存血、洗涤红细胞、血小板、冰冻干血浆中凝血因子已被破坏。

　　3、上消化道大出血的最常见原因是（）。

　　A、消化性溃疡

　　B、食管-胃底静脉曲张破裂

　　C、肝硬化

　　D、肝炎

　　E、胃癌

　　【答案】A

　　【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。

　　4、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。

　　A、≤200ml;≥2h

　　B、≤200ml;≥4h

　　C、>200ml;<4h

　　D、>200ml;≥4h

　　E、>200ml;≥2h

　　【答案】A

　　【解析】接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。

每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。

　　5、患儿男，1岁。

因肺炎入院，T39.8℃，P120次/分，R28次/分。

青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万Uimqid，为该患者肌内注射应选择的部位是（）。

　　A、臀大肌

　　B、臀中、小肌

　　C、三角肌

　　D、股外侧肌

　　E、三角肌下缘

　　【答案】B

　　【解析】2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射有损伤坐骨神经的危险。

臀中、小肌的血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故目前使用日趋广泛。

　　6、关节牵引的护理下列哪项是错误的（）。

　　A、设置对抗牵引

　　B、加强临床护理，预防并发症

　　C、密切观察患肢的血液循环情况

　　D、皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时，应先将胶布撕下，然后通知医生

　　E、骨牵引针眼处有血痂形成勿去除，防止发生感染

　　【答案】D

　　【解析】皮牵引者嘱患者发生皮肤过敏时，应先通知医生。

　　7、关于输血管理的叙述不正确的是（）。

　　A、严格遵守无菌操作原则

　　B、严格执行查对制度

　　C、输血前先输入少量盐水

　　D、输血前15分钟密切观察

　　E、血液中可随意加入其他药物

　　【答案】E

　　【解析】血液中不可加入其他药品，如高渗性或低渗性溶液，以防血液凝集或溶血。

　　8、患者女，38岁。

称自己绝对没有精神病和精神症状，反而坚信她的叔叔患有精神病（实际没有）。

该患者的症状最有可能是（）。

　　A、原发性妄想

　　B、继发性妄想

　　C、特殊意义妄想

　　D、假道现象

　　E、类妄想性幻想综合征

　　【答案】D

　　【解析】假道现象是指精神疾病患者不承认自己有精神疾病及其症状，反而确认是他的某个近亲属或者医生患有精神疾病或精神病性症状。

　　9、二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）。

　　A、水肿

　　B、咯血

　　C、劳力性呼吸困难

　　D、咳嗽

　　E、端坐呼吸

　　【答案】C

　　【解析】二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。

　　10、配制灭头虱液，下列哪组是正确的（）。

　　A、10g百部、30%乙醇60ml、乙酸1ml

　　B、20g百部、40%乙醇80ml、乙酸2ml

　　C、30g百部、50%乙醇100ml、乙酸1ml

　　D、40g百部、60%乙醇120ml、乙酸1ml

　　E、50g百部、70%乙醇140ml、乙酸2ml

　　【答案】C

　　【解析】配制30%含酸百部酊需要百部30g，加50%乙醇100ml，再加100%乙酸1ml，装瓶中盖严，48h后即制得此药。

　　11、患者女，34岁。

肱骨干骨折术后3天。

护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。

　　A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

　　B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

　　C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌

　　D、运篮球动作，以活动上肢各肌群

　　E、提重物练习，以促进骨痂愈合

　　【答案】A

　　【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后2～3周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。

　　12、腹外疝最重要的发病原因是（）。

　　A、慢性咳嗽

　　B、长期便秘

　　C、排尿困难

　　D、腹壁有薄弱点或腹部缺损

　　E、经常从事导致腹腔内压增高的工作

　　【答案】D

　　【解析】腹外疝最重要的发病原因是腹壁有薄弱点或腹部缺损，其诱发因素是慢性咳嗽、长期便秘、经常从事导致腹腔内压增高的工作等。

　　13、预防室性心律失常的最佳方法是（）。

　　A、适宜的锻炼

　　B、保持情绪稳定

　　C、良好的饮食习惯

　　D、经常进行健康体检

　　E、控制器质性心脏病病情

　　【答案】E

　　【解析】

　　A、B、C、D、E五个备选答案都属于室性心律失常的预防措施，但要注意此题是选择最佳方法。

相比之下，去除病因、对因治疗是最好的预防措施。

如心肌梗死会引起室颤，那么治疗了心肌梗死，也就预防了室颤。

　　14、献血前错误的准备是（）。

　　A、不能服药

　　B、不能饮酒

　　C、保证充足睡眠

　　D、进食高脂食物

　　E、适当休息

　　【答案】D

　　【解析】献血前的准备：

（1）学习献血相关知识；

（2）献血前三天不要服药；

　　（3）献血前一天和当天可按往常的习惯进餐，但应以低脂肪饮食为宜；

　　（4）不饮酒，尤其是不饮烈性酒；

　　（5）睡眠要充足，不宜做剧烈运。

　　15、小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是（）。

　　A、性情的改变

　　B、持续性头痛

　　C、喷射性呕吐

　　D、反复惊厥

　　E、明显的脑膜刺激征

　　【答案】A

　　【解析】结核性脑膜炎早期症状为性格改变，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、消瘦等。

　　16、为明确病变类型，应进行的辅助检查为（）。

　　A、尿液检查

　　B、血液检查

　　C、肾功能检查

　　D、肾活检病理检查

　　E、肾B超检查

　　【答案】D

　　【解析】为判断明确病变类型，可进行肾活组织病理检查。

　　17、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中（）。

　　A、1分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用

　　B、1分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.1℃以上的不能使用

　　C、3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用

　　D、3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.1℃以上的不能使用

　　E、如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于

　　0.1℃的弃去

　　【答案】C

　　【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中，3分钟后取出检视，

　　18、女方生殖器官不孕病因的检查中，下列最有诊断价值的项目是（）。

　　A、超声检查

　　B、内分泌检查

　　C、子宫输卵管碘油造影

　　D、宫腔镜腹腔镜联合检查

　　E、腹腔镜检查

　　【答案】C

　　【解析】所列的选项均为女方不孕的检查项目，最有诊断价值的应该是能够明确病因的检查，此处只有输卵管碘油造影最能明确病因。

　　19、反映骨骼发育的重要指标是（）。

　　A、体重

　　B、身长

　　C、出牙早迟

　　D、囟门闭合情况

　　E、头围与胸围比例

　　【答案】B

　　【解析】身长是反映骨骼发育的重要指标；体重是代表体格生长、营养情况的重要指标；头围反映脑和颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸围反映胸廓、肌肉和肺的发育程度。

　　20、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为（）。

　　A、脓液

　　B、带粪臭的血腥液体

　　C、粪样液

　　D、清亮液体

　　E、胆汁

　　【答案】B

　　【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死，因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。

　　21、患者男，58岁。

X线胸片示2cm×25cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）。

　　A、在床边移步

　　B、在护士的协助下在床上进行四肢活动

　　C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右

　　D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度

　　E、去室外活动

　　【答案】C

　　【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。

在手术后应鼓励患者早期下床活动。

术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步；带有引流管者要妥善保护；严密观察患

　　22、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%～30%的乙醇湿化，其目的是（）。

　　A、使患者呼吸道湿化

　　B、消毒吸入的氧气

　　C、使痰液易咳出

　　D、降低肺泡表面张力

　　E、降低肺泡内泡沫表面张力

　　【答案】E

　　【解析】肺水肿吸氧时湿化瓶内加入20%。

30%的乙醇溶液以减低肺泡内泡沫表面的张力使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

　　23、某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是（）。

　　A、头高脚低位

　　B、半卧位

　　C、平卧位

　　D、侧卧位

　　E、自由体位

　　【答案】C

　　【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。

子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。

　　24、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。

　　A、疼痛

　　B、心悸

　　C、呕吐

　　D、呃逆

　　E、气促

　　【答案】A

　　【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。

　　25、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是（）。

　　A、异丙嗪

　　B、阿司匹林

　　C、抗生素

　　D、丙硫氧嘧啶

　　E、碘化钠

　　【答案】B

　　【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素，使病情加重。

　　26、厌氧菌感染时给伤口换药，应选用（）。

　　A、5%氯化钠溶液

　　B、等渗盐水

　　C、1∶1000新洁尔灭

　　D、优琐溶液

　　E、3%过氧化氢溶液

　　【答案】E

　　【解析】厌氧菌感染时，应先用过氧化氢溶液清洗伤口，再用生理盐水冲洗。

　　27、患者女，34岁。

肱骨干骨折术后3天。

护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。

　　A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

　　B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

　　C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌

　　D、运篮球动作，以活动上肢各肌群

　　E、提重物练习，以促进骨痂愈合

　　【答案】A

　　【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后2～3周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。

　　28、风湿性疾病最常见的症状是（）。

　　A、关节痛

　　B、肌肉痛

　　C、软组织痛

　　D、神经痛

　　E、关节致残

　　【答案】A

　　【解析】风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。

　　29、缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是（）。

　　A、橡胶气圈

　　B、羊皮垫

　　C、气垫床

　　D、水褥

　　E、海绵垫

　　【答案】A

　　【解析】橡胶气圈易引起溃疡，故不宜使用。

羊皮垫具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能，并可提供较大的接触面，适宜长期卧床患者使用。

选项

　　C、D、E保护骨隆突的原理在于使支持体重的面积大而均匀，患者身体的压力分布在一个较大的面积上，从而降低骨隆突部位皮肤所受到的压强。

　　30、足月产新生儿，患吸入性肺炎入重症监护病房1周。

患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是（）。

　　A、让其问其他护士

　　B、让其问值班医生

　　C、告知其完全正常

　　D、客观介绍患儿情况

　　E、保密患儿病情

　　【答案】D

　　【解析】患儿家属急切询问患儿情况，病房护士恰当的处理是客观介绍患儿情况。

　　31、患者男，55岁。

因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。

候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。

门诊护士应（）。

　　A、协助患者平卧候诊

　　B、安抚患者，劝其耐心等候

　　C、安排患者提前就诊

　　D、给予患者镇痛剂缓解疼痛

　　E、请医生加速诊治前面患者

　　【答案】C

　　【解析】门诊的护理工作为先预检分诊，后挂号诊疗，并安排候诊与就诊。

患者在候诊区等候时，门诊护士的工作应该是观察候诊患者的病情变化，如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难、出血或休克等表现，应立即安排患者就诊或送入急诊科处理；对病情较重或年老体弱，可

　　32、长期服用可引起胫前水肿的药物是（）。

　　A、哌唑嗪

　　B、卡托普利

　　C、硝苯地平

　　D、阿替洛尔

　　E、氢氯噻嗪

　　【答案】C

　　【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。

　　33、患者女，28岁。

主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。

X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性，患者是否是开放性结核，应该做哪一项检查（）。

　　A、血沉

　　B、痰中找结核菌

　　C、PPD试验

　　D、胸部X线

　　E、肺CT

　　【答案】B

　　【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。

痰结核菌阳性说明病灶是开放的，具有传染性。

　　34、患者男，50岁。

不慎自3楼跌下，疑有脊柱骨折，现场处理中不正确的是（）。

　　A、放在硬板床上迅速转运

　　B、抱起患者迅速转运

　　C、注意防止继续损伤

　　D、评估有无其他损伤

　　E、四人平托同步搬运

　　【答案】B

　　【解析】脊柱骨折移动的搬运方法：

脊柱骨折的伤员，在固定骨折或搬运时要防止脊柱弯曲或扭转，以免造成加重病人病情，甚至引起截瘫。

因此现场最好有4人参与疑似脊柱骨折病人移动搬运，并严禁用普通软担架。

先使伤者两下肢伸直，两手相握放在身前。

担架放在伤员一侧，三人同时用手平抬伤员头颈、躯干及下肢，使伤员成一整体平直托至担架上。

注意不要使躯干扭转，特别注意勿使伤者呈屈曲体位时搬运。

对颈椎损伤的伤员，要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。

躺到木板上后，用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。

　　35、患儿，女，7个月。

感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。

血化验：

血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。

该患儿护理措施中错误的是（）。

　　A、给予肾上腺皮质激素治疗

　　B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

　　C、忌服阿司匹林药物

　　D、鼓励患儿多运动

　　E、禁食尖锐、多刺的食物

　　【答案】D

　　【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。

　　36、基础护理的宗旨是（）。

　　A、为患者创造一个花钱最少的方法

　　B、为患者创造一个恢复最快的训练方法

　　C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态

　　D、为患者创造一个最舒适的环境

　　E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台

　　【答案】C

　　【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。

　　37、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是（）。

　　A、胆囊肿大

　　B、血压下降伴意识不清

　　C、上腹绞痛

　　D、高热、寒战

　　E、黄疸明显

　　【答案】B

　　【解析】对急性重症胆管炎的诊断，主要是在Charot三联征的基础上，又出现休克和神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联征）即可诊断。

　　38、手术器械最可靠的灭菌法是（）。

　　A、高压蒸汽

　　B、煮沸

　　C、紫外线照射

　　D、熏蒸

　　E、浸泡法

　　【答案】A

　　【解析】压力蒸汽灭菌法：

是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。

　　利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，高热释放的潜热可增强灭菌效果。

优点是穿透力强、能达物品深部，灭菌效果可靠。

当压力在103～137kPa，温度达121℃～126℃时，经20～30min即达灭菌目的，适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。

目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有手提式压力蒸汽灭菌器、卧式压力蒸汽灭菌器和预真空式压力蒸汽灭菌器等。

　　39、出生时体重

　　3.5kg，现在2岁，体重约为（）。

　　A、7kg

　　B、10.5kg

　　C、14kg

　　D、17.5kg

　　E、21kg

　　【答案】C

　　【解析】出生3个月时体重约为出生时的2倍，1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时体重约为出生时的4倍。

　　40、结核杆菌感染人体，进入肾皮质形成小病灶，患者免疫力较强使病灶愈合，未出现症状。

此病理类型是（）。

　　A、肾小球结核

　　B、肾小管结核

　　C、病理肾结核

　　D、临床结核

　　E、肾盂结核

　　【答案】C

　　【解析】结核杆菌经血行感染进入肾，主要在双侧肾皮质的肾小球毛细血管丛内，形成多发性微小结核病灶。

由于该处血循环丰富，修复力较强，如患者免疫状况良好，感染细菌数量少或毒力较小，这种早期微小结核病灶可以全部自行愈合，临床上常不出现症状，称为“病理肾结核”。

但此期可在尿液中查见结核杆菌。

　　41、急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（）。

　　A、自主原则

　　B、知情同意原则

　　C、双重效成原则

　　D、公正原则

　　E、效用原则

　　【答案】E

　　【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。

　　42、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是（）。

　　A、胎膜

　　B、脐带

　　C、羊水

　　D、胎盘

　　E、子宫

　　【答案】D

　　【解析】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。

　　43、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是（）。

　　A、晨轻夜重

　　B、晨重夜轻

　　C、晨轻夜轻

　　D、晨重夜重

　　E、无规律

　　【答案】B

　　【解析】抑郁症患者心境有晨重夜轻的变化，清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转。

　　44、患者男，50岁。

因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。

放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脏病表现。

此时患者可能处于肝性脑病的哪一期？

（）

　　A、前驱期

　　B、昏迷前期

　　C、昏睡期

　　D、浅昏迷期

　　E、深昏迷期

　　【答案】C

　　【解析】昏睡期：

木僵、昏睡为主。

患者大部分时间处在昏睡中，呼之可醒，然后又入睡，答话不准、幻觉。

如患者合作可引出扑翼样震颤。

各种神经病理征陆续出现。

脑电图出现明显异常。

　　45、缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是（）。

　　A、橡胶气圈

　　B、羊皮垫

　　C、气垫床

　　D、水褥

　　E、海绵垫

　　【答案】A

　　【解析】橡胶气圈易引起溃疡，故不宜使用。

羊皮垫具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能，并可提供较大的接触面，适宜长期卧床患者使用。

选项

　　C、D、E保护骨隆突的原理在于使支持体重的面积大而均匀，患者身体的压力分布在一个较大的面积上，从而降低骨隆突部位皮肤所受到的压强。

　　46、小儿结核性脑膜炎早期临床表现中主要的症状是（）。

　　A、性情的改变

　　B、持续性头痛

　　C、喷射性呕吐

　　D、反复惊厥

　　E、明显的脑膜刺激征

　　【答案】A

　　【解析】结核性脑膜炎早期症状为性格改变，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、消瘦等。

　　47、临床上最常见的心律失常为（）。

　　A、窦性心动过速

　　B、窦性心动过缓

　　C、窦性心律不齐

　　D、心房颤动

　　E、心室颤动

　　【答案】D

　　【解析】心房颤动是最常见的心律失常。

　　48、测定人体是否感染过结核菌，最有效的方法是（）。

　　A、纤维支气管镜检查

　　B、PPD试验

　　C、X线检查

　　D、CT检查

　　E、痰结核菌检查

　　【答案】B

　　【解析】PPD试验阳性说明人体曾感染过结核菌。

　　49、膜性肾小球肾炎常见并发症是（）。

　　A、肾静脉血栓

　　B、肾乳头坏死

　　C、腹膜炎

　　D、肾功能不全

　　E、消化道出血

　　【答案】A

　　【解析】肾盂肾炎的严重并发症为肾乳头坏死，常发生于严重急性肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时；腹膜透析的常见并发症是腹膜炎。

膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症，肾静脉血栓栓塞并发症发生率可高达40%～50%。

　　50、患者，女，78岁。

因腹泻待查收入院。

患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。

正确的操作措施是（）。

　　A、热水袋灌入水至1/2～2/3满

　　B、调节热水袋水温至60～70℃

　　C、热水袋放置时，袋口朝向身体内侧

　　D、使用时将热水袋与患者皮肤直接接触

　　E、使用过程中发现皮肤潮红、疼痛，应暂停10分钟后使用

　　【答案】A

　　【解析】使用干热法时，小儿、老年等患者，水温应低于50℃。

热水袋应用大毛巾包裹，以免直接接触患者的皮肤引起烫伤，并经常观察皮肤的颜色。

发现局部皮肤潮红时，应立即停止使用，并在局部涂凡士林或温敷95%酒精

　　51、长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是（）。

　　A、腹部

　　B、踝部

　　C、胫前部

　　D、腰骶部

　　E、眼睑部

　　【答案】D

　　【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等，卧位时腰骶部水肿。

　　52、瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于（）。

　　A、虹膜粘连

　　B、颅内压增高

　　C、阿托品中毒

　　D、青光眼

　　E、吗啡中毒

　　【答案】D

　　【解析】瞳孔呈椭圆形并伴散大，常见于青光眼等；呈不规则形，常见于虹膜粘连。

吗啡可使瞳孔缩小，颅内压增高，阿托品中毒可使瞳孔散大。

　　53、某肾病综合征患者入院治疗，查体：

双下肢水肿。

实验室检查：

尿蛋白

　　４.５ｇ/d，血浆白蛋白20g/L。

该患者水肿的主要原因是（）。

　　A、醛固酮增多

　　B、球-管失衡

　　C、饮水过多

　　D、肾小球滤过率下降

　　E、血浆胶体渗透压下降

　　【答案】E

　　【解析】肾病综合征典型临床表现为：

大量蛋白尿（尿蛋白>

　　3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L），水肿，高脂血症。

水肿是肾病综合征最突出的体征，由于大量蛋白尿，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压明显下降，液体外渗组织间隙，出现水肿。

　　54、精神症状的表现与正常精神活动相比，下列说法正确的