病理学复习资料.docx
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病理学复习资料
病理过程：
是指存在于不同疾病中可共同具有的一组功能、代谢和形态变化，其本身不具特异性，是组成疾病的基本成分。
病理状态：
是指相对稳定或发展极慢的局部形态变化，常是病理过程的后果。
脑死亡：
指全脑功能不可逆的永久性停止。
一旦出现脑死亡，就意味着机体作为一个整体的功能永久停止。
脑死亡已成为近年来判断死亡的一个重要标志。
萎缩：
是指正常发育的器官、组织或细胞的体积缩小。
脂褐素：
常出现在萎缩细胞的胞浆中，呈褐色颗粒，尤其多见于心肌细胞及肝细胞内。
是由于自噬泡消化萎缩细胞的细胞器碎片后形成的残存小体。
可使器官或组织的颜色变深或呈褐色。
肥大与增生：
细胞、组织或器官因适应环境的改变而体积增大称为肥大，通常是由组成的细胞体积增大所致。
器官或组织内实质细胞数目增多使该组织器官增大称为增生。
化生：
一种分化成熟的组织，由于适应环境改变或受理化因素刺激而转变成另一种相似性质的组织的过程称为化生。
变性：
指由于物质代谢障碍而致细胞功能下降并出现一系列形态学变化，表现为细胞或间质内出现异常物质或某些正常物质的数量显著增多。
一般为可复性变化。
细胞水肿（颗粒变性、水样变性、气球样变性）、脂肪变性（虎斑心）、玻璃样变性、纤维素样坏死、粘液样变性、病理性钙化
病理性钙化：
在骨和牙齿以外的组织内出现固体状钙盐沉着，称病理性钙化。
坏死：
活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死。
坏疽：
较大面积坏死并伴不同程度腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色者称为坏疽。
机化：
由肉芽组织取代坏死组织（血栓及其他异物）的过程称为机化。
肉芽组织：
即旺盛增长的幼稚结缔组织，主要由新生毛细血管和成纤维细胞以及一定量的炎细胞构成。
因肉眼形态呈鲜红色，颗粒状，质地柔软，似鲜嫩肉芽，故名肉芽组织。
动脉性充血：
因动脉血流入过多而引起的器官或组织血管内血量增多称为动脉性充血。
静脉性充血：
由于静脉回流受阻，血液淤积于静脉和毛细血管内，使局部组织或器官含血量增多，称为静脉性充血或被动性充血，简称淤血。
淤血性硬变：
长期淤血在引起脏器实质细胞损伤的同时，间质纤维组织增生，使器官组织质地变硬，称为淤血性硬变。
心力衰竭细胞：
左心衰引起慢性肺淤血，肺泡腔的水肿液中常有少量红细胞和巨噬细胞，巨噬细胞将红细胞吞噬，红细胞内的血红蛋白被分解为棕黄色颗粒状的含铁血黄素，这种吞噬有含铁血黄素的巨噬细胞被称为心力衰竭细胞。
肺褐色硬变：
长期的肺淤血可引起肺间质的纤维组织增生，质地变硬，且由于含铁血黄素的沉积，颜色呈深褐色，称为肺褐色硬变。
槟榔肝：
慢性肝淤血时，肉眼见肝体积增大，重量增加，色暗红，质地较实。
切面可见肝小叶中央因淤血而呈深红色，小叶外周因脂肪变而呈灰黄色。
相邻肝小叶的中央淤血区相互连接形成红黄相间的花纹状结构，似槟榔的切面，故称槟榔肝。
血栓形成：
活体内心、血管内血液有形成分形成固体质块的过程称为血栓形成。
透明血栓：
发生于微循环小血管内的血栓，镜下呈粉红色，略透明，故称透明血栓。
由于只能在显微镜下见到，又称微血栓。
栓塞：
随循环血液流动的不溶性异常物质阻塞血管的过程称为栓塞。
梗死：
器官或组织因血流迅速阻断而引起的缺血性坏死称为梗死或梗塞。
贫血性梗死：
常发生于组织致密且侧支循环不丰富的器官（如心、肾、脾等）。
当供应这些器官的某一动脉阻塞后，该处的动脉分枝发生反射性痉挛，将血液从局部挤出，局部组织因缺血缺氧而坏死。
组织坏死崩解，局部胶体渗透压增高，吸收水分而体积略胀大又进一步挤走间质内的残余血液，故称贫血性梗死。
因梗死区呈灰白色或灰黄色，又称白色梗死。
出血性梗死：
多发生于肺、肠等器官。
梗死灶有明显的弥漫性出血，呈暗红色，故又称出血性梗死或红色梗死。
其条件为动脉阻塞伴有严重淤血、组织疏松并具有双重血液循环。
弥散性血管内凝血（DIC）：
是指在某些致病因素作用下，机体凝血系统被激活，大量可溶性促凝物质入血，而引起的以凝血功能障碍为主要特征的病理过程。
FDP：
是纤维蛋白降解产物的英文缩写简称。
是纤维蛋白在纤溶酶的作用下被裂解成的大小不等的多肽物质，具有强烈的抗凝作用，并能增强组胺及激肽的作用（使微血管扩张和通透性增高），使出血加重。
微血管病性溶血性贫血：
为DIC时出现的特殊类型的贫血，除具有一般溶血性贫血特点外，在外周血涂片中可见特殊形态的红细胞，统称为红细胞碎片，临床表现为进行性贫血。
休克肺：
严重休克病人可出现进行性缺氧和呼吸困难，造成低氧血症性呼吸衰竭，称为休克肺。
MDF：
休克时内脏缺血，尤其是胰腺缺血，其外分泌腺细胞内溶酶体破裂释放出的组织蛋白酶分解组织蛋白而产生心肌抑制因子（MDF）。
MDF是一种活性的小分子多肽，由3-4个含硫氨基酸组成，入血后可抑制心肌收缩，使腹腔内脏小血管收缩和单核吞噬细胞系统功能受抑制。
水肿：
水肿是一种基本病理过程，表现为人体血管外组织间隙或体腔内液体积聚过多。
炎症：
炎症是机体对各种致炎刺激物引起的损害所发生的一种以防御为主的复杂过程，是极为常见和重要的基本病理过程。
变质：
炎症局部组织所发生的各种变性和坏死统称为变质。
炎症介质：
是指炎症过程中产生的、参与或引起炎症反应的化学物质，故亦称化学介质。
渗出液：
炎症时渗出的液体，称为渗出液。
泡沫细胞：
巨噬细胞吞噬许多脂质时，其胞浆充满脂质空泡，称为泡沫细胞。
坏疽性炎：
在严重变质而发生广泛坏死时，坏死组织可被腐败细菌侵入，使坏死组织发生腐败性分解，质地软似牙膏，色灰绿，发恶臭，称为腐败性炎或坏疽性炎。
假膜性炎：
纤维素性炎发生在粘膜时，渗出的纤维素、白细胞和其下的坏死粘膜组织形成一层灰白色的膜状物，称为假膜。
因此，发生在粘膜的纤维素性炎又称假膜性炎。
绒毛心：
在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的搏动，渗出在外膜上的纤维素，随着心脏跳动，被扯拉成绒毛状，称为绒毛心。
蜂窝织炎：
为发生在疏松结缔组织的一种弥漫性化脓性炎，多发生于皮下组织及肌肉间等处。
炎区有大量白细胞渗出于组织成分之间，组织被脓液分割，状如蜂窝，故称蜂窝织炎。
脓肿：
为局限性化脓性炎，伴有脓腔形成，多见于皮下组织、肺、肝、脑等处，主要由金黄色葡萄球菌引起。
窦道：
（又称脓窦）是指组织深部的脓肿，逐渐向表面蔓延，形成一个向外排脓的盲端管道。
瘘管：
在消化道、呼吸道或身体其它自然管道附近的脓肿能像内和向外同时发展，向内穿通管道，向外开口于皮肤或贯通与两个有腔脏器之间，形成两个出口，这种管道称为瘘管。
卡他性炎：
为发生在呼吸道、胃肠道等处粘膜的较轻的渗出性炎症。
由于粘膜腺体受刺激而分泌大量粘液，故渗出物有经管道向外排流的特点。
因此称为卡他性炎。
肉芽肿：
属特异性增生性炎，病程呈慢性经过，其特点为巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶，称为肉芽肿。
败血症：
细菌入血并在血中生长繁殖、产生毒素，引起的全身病理症状和病理变化。
狼疮小体（LE小体、苏木素小体）：
系统性红斑狼疮患者体内有多种自身抗体，95%以上病人抗核抗体阳性。
抗核抗体并无细胞毒性，但可攻击细胞核，使其碎裂崩解而形成游离的染色均匀的小体，称为狼疮（LE）小体。
在HE染色切片中呈紫红色或紫色，又称为苏木素小体。
狼疮细胞（LE细胞）：
狼疮小体对中性白细胞和巨噬细胞有很强的趋化性，可被其吞噬于胞浆中，并将细胞和挤在一旁，称为狼疮细胞。
类风湿因子：
感染因子（如病毒、支原体等）进入人体后，其所含成分与滑膜细胞结合而改变其抗原性成为自身抗原，刺激机体免疫系统产生抗体（IgG）。
同时进一步使IgG分子的Fc片段结构发生改变，这种变性IgG又激发另一种抗体（IgM）产生，即类风湿因子（rheumatoidfactor，RF）。
异型性：
是指肿瘤的实质在组织结构和细胞形态上皆与其发源的正常组织有不同程度的差异。
它反映了肿瘤的分化程度（即成熟程度）。
判明异型性是区别良、恶性肿瘤的主要组织学根据。
间变：
恶性肿瘤细胞具有高度异型性，称为间变。
转移：
恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带至它处而继续生长，形成与原发瘤同类型的继发性肿瘤称为转移。
癌：
来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。
是最常见的恶性肿瘤，多见于老年人。
灰白色、质硬。
镜下实质呈巢状或索状，与间质分界清楚。
早期多经淋巴道途径转移。
肉瘤：
间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。
多见于年轻人。
灰红色，湿润，鱼肉状。
镜下实质与间质界限不清。
多经血道途径转移。
癌前病变：
是指某些具有癌变倾向的良性病变，如长期未治愈即可能转变为癌。
举例：
原位癌、浸润性癌：
早期癌变仅限于上皮层而未突破基底膜者，称为原位癌。
若癌继续发展，突破基底膜而浸润至真皮或粘膜下层时，则称为浸润性癌。
非典型增生：
是指上皮细胞的异常增生，增生的细胞大小不一，形态多样，排列较乱，核大而深染，极性消失。
一般仅累及鳞状上皮深部的1/3~2/3处。
如累及上皮全层，则成为原位癌。
恶病质：
恶性肿瘤患者晚期可发生严重消瘦、无力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称为恶病质。
癌珠：
高分化鳞状细胞癌癌巢中心常可见层状角化物质，称为角化珠或癌珠。
实性癌：
（单纯癌）腺上皮癌的一种，分化低而呈实体性癌巢，无腺腔样结构。
癌细胞异型性明显，核分裂象多见，恶性程度高。
其中癌巢小且较少而间质结缔组织多者质地硬称为硬癌。
癌巢较大较多而间质结缔组织少者，质地软如脑髓，称为软癌或髓样癌。
心绞痛：
由于心脏急性暂时性缺血缺氧所致的以胸痛为特点的临床综合征称心绞痛。
心肌梗死：
心肌由于严重持续性缺氧而引起的坏死称为心肌梗死。
风湿细胞：
风湿小体中的一种主要细胞成分，胞浆丰富，嗜碱性，单核或多核，核大呈空泡状，核膜清楚，染色质集中于核中央，纵切面如毛虫状，横切面如枭眼状。
风湿小体：
为风湿病特征性增生病变，多发于心肌间质、心内膜下和皮下的结缔组织，略呈梭形，中心为纤维素样坏死灶，周围有风湿细胞增生及少量淋巴细胞、单核细胞浸润。
向心性肥大：
由于心脏后负荷过重，使心肌纤维直径增粗，长度增加，体积增大，且不伴心腔扩大，称为向心性肥大。
肥大的心肌能够更有力地收缩，具有明显的代偿作用。
离心性肥大
结核结节：
是结核病以增生为主的特征性病变。
由类上皮细胞、朗罕斯巨细胞以及外周聚集的淋巴细胞和成纤维细胞构成的结核性肉芽肿。
当变态反应较强时，结节中央常出现干酪样坏死。
结核球：
又称结核瘤，是一种孤立的纤维包裹性干酪样坏死灶。
多为单个，偶见多个，常位于肺上叶。
直径2-5cm。
毛玻璃样肝细胞：
乙肝病毒携带者和慢性持续性肝炎患者肝细胞胞浆内含有大量乙型肝炎的表面抗原（HBsAg），在光镜下HE染色可见胞浆中充满淡伊红色细颗粒状物质，不透明呈毛玻璃样，称为毛玻璃样肝细胞。
桥接坏死：
病毒性肝炎时，小叶中央静脉与汇管区之间或两个中央静脉区之间出现的相互连接的肝细胞坏死带称为桥接坏死。
碎片样坏死：
病毒性肝炎时，小叶周边的肝细胞发生坏死，干细胞界板被破坏，坏死组织呈碎片状，称碎片样坏死。
假小叶：
肝硬变时，正常肝小叶结构被破坏，代之以由大量纤维组织围绕、大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。
这些细胞团并非原来的肝小叶，而是广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶分隔、包绕、改建而成，故称为假小叶。
其结构特征为：
肝细胞索排列紊乱，呈不规则的结节状。
小叶中央静脉偏位、缺失、或有两个以上。
肝细胞变性、坏死和再生同时存在。
假小叶周围有纤维组织包绕，其内有不同程度的淋巴细胞、单核细胞浸润和小胆管增生（淤胆、伪胆管）。
门脉高压症：
是门脉系统压力增高引起的一系列临床表现，肝硬变为最主要原因，其他如肝癌、肿瘤压迫门静脉或血栓阻塞亦可引起。
肝性脑病：
是指继发于严重肝脏疾患发生肝功能衰竭时，出现的一系列精神、神经的综合病症。
假性神经递质：
苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的化学结构与正常神经递质多巴胺和去甲肾上腺素非常相似，能替代部分正常的神经递质，但其生物效应远不如正常神经递质，故称此胺类为假性神经递质。
毛细血管内增生：
以基底膜划线，肾小球基底膜以内的细胞成分（包括内皮细胞的系膜细胞）增生称为毛细血管内增生。
毛细血管外增生：
以基底膜划线，肾小球基底膜以外的细胞（主要为球囊壁层上皮细胞）增生时可形成新月体，称毛细血管外增生。
原位免疫复合物：
抗原刺激机体产生相应的抗体出现在血液循环内，当抗体随血流流经肾小球时，与毛细血管壁上相应的抗原结合，形成原位免疫复合物
肾小球集中现象：
慢性硬化性肾小球肾炎时，大量肾小球发生纤维化及玻璃样变性，其所属的肾小管萎缩、消失，由于简质纤维组织的收缩，使病变的肾小球互相靠近密集，称肾小球集中现象。
新月体：
由增生的球囊壁层上皮细胞和渗出的单核细胞组成，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围形成新月形结构或环状结构，称为新月体或环状体。
肾功能不全：
当各种不同原因引起肾功能障碍时，体内发生代谢产物蓄积、水及电解质和酸碱平衡紊乱、肾脏内分泌功能障碍等一系列病理变化，称为肾功能不全。
急性肾功能衰竭：
是各种病因引起肾脏泌尿功能急剧障碍，机体内环境发生严重紊乱的综合病症。
慢性肾功能衰竭：
是指各种肾脏疾病的晚期，由于肾实质的进行性破坏，肾单位逐渐减少，不足以充分排出代谢废物和维持内环境的恒定，导致体内代谢产物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱以及肾脏内分泌功能障碍的综合病症。
氮质血症：
由于肾脏不能充分排出体内蛋白质代谢产物，故血中尿素、肌酐等非蛋白含氮物质可明显增高，称为氮质血症。
严重时可引起尿毒症。
尿毒症：
急慢性肾功能衰竭发展的最严重阶段，由于大量终末代谢产物潴留，体内出现多种尿毒症毒素，从而引起全身各系统器官中毒的综合征。
伤寒肉芽肿：
伤寒细胞聚集成堆，形成小结节状病灶，称伤寒肉芽肿，为伤寒的特征性病变。
树胶肿：
为梅毒的一种特殊性肉芽肿，又称梅毒瘤，其质韧有弹性，似树胶，故称树胶肿。
脑膜刺激征：
是脑膜病变所引起的一系列症状，表现为颈项强直、克氏征阳性，角弓反张等。
1组织的适应性改变有哪些？
分别叙述他们的病理特点及意义。
答适应性表现为：
肥大、增生、化生、萎缩。
肥大的特点为：
组织、器官体积增大。
意义：
一定程度的代偿性肥大具有功能代偿作用，但内分泌性肥大可引起功能障碍。
增生的特点为：
组织细胞数量增多，使组织、器官增大。
意义：
一定程度的增生功能可增强
化生的特点为：
一种类型的组织、细胞被另一种组织、细胞替代。
意义：
失去原有组织的功能
2说明肉芽组织的成分和功能。
新鲜肉芽与不良肉芽有何不同？
对创伤的愈合有何影响？
如何处理？
肉芽组织是如何演变成瘢痕组织的？
答肉芽组织由新生毛细血管和成纤维细胞组成。
功能：
抗感染、去异物、保护创面，机化血凝快和坏死组织，填补伤口连接缺损。
新鲜肉芽：
色鲜红、湿润、表面颗粒状、触之易出血。
不良肉芽：
色苍白、干燥、表面有脓苔，触之不易出血，此肉芽不利于伤口的愈合。
需剪掉不良肉芽，抗感染，让良好肉芽长出，伤口才可以愈合。
肉芽中的成纤维细胞产生胶原纤维后成为纤维细胞，以后毛细血管和纤维细胞慢慢消失，局部完全胶原化即成瘢痕
3如何判断组织发生坏死（大体形态与镜下）？
答组织坏死大体形态观称失活组织，色苍白、失去弹性、温度降低、无脉搏、失去感觉、无活动机能、切之无鲜血流出。
镜下：
细胞核固缩、核碎裂、核溶解
4从条件、特点、后果比较一期愈合与二期愈合的不同？
如何是后者变成一期愈合？
一期愈合与二期愈合的区别
一期愈合
二期愈合
条件
伤口整齐，损伤小，创缘对合紧密，无感染
伤口不整齐、创伤大，创缘未对合好，有感染
特点
愈合时间短（约一周），瘢痕细
愈合时间长（大于一周），瘢痕粗
后果
不影响器官功能
影响器官功能或外观
伤口感染、创缘不对和
---------------------------------- →
一期愈合←-------------------------------------- 二期愈合
抗感染、创缘对和好
5严重腹水患者，如果放腹水时过快易发生晕厥及血压下降，请解释其症状发生的原因和机制，怎么预防？
严重腹水患者，大量抽取腹水后，使长期受压的动脉压力骤然降低，发生极度扩张充血，可是脑部血量减少，引起晕厥及血压下降，所以腹水病人，一次抽吸腹水，不宜过快过多
6从病变发展过程简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死之间的关系
血液循环障碍的表现是多样的，他们之间存在着一定的内在联系和因果转化。
淤血状态下，血流缓慢，利于血栓形成，血栓形成阻塞了其所在部位的血管，影响局部血流，血栓还可脱落成为栓子随血流运行到分支较小的血管，造成栓塞，引起不同后果，在无侧枝循环代偿时，可引起相应部位发生梗死
7栓子的常见类型有哪些？
简述其运行途径
（1）来自静脉及右心的栓子，随血流运行常栓塞于肺动脉或其分支内。
（2）来自左心及动脉系统的栓子，随血流运行阻塞于各器官的小动脉内，常见于心、脑、肾、脾等处的动脉分支
（3）来自门静脉系统的栓子，随血流进入肝内，阻塞于肝内门静脉分支
最常见的栓子是血栓栓子，此处还有细菌栓子、肿瘤栓子、脂肪栓子、空气栓子、羊水栓子
8血栓形成的条件有哪些？
简述其形成机理。
血栓形成的条件和机理有以下三个方面：
（1）心血管内摸损伤：
损伤面的胶原纤维暴露，使血小板发生粘性变态而易于粘集，黏附在损伤内膜表面。
（2）血流状态改变：
血流状态改变包括血流缓慢，旋涡形成和血流停止。
血流状态改变易改变血流的轴流状态，使血小板逐渐析出进入边流，增加与血管壁接触和黏附的机会。
（3）血流性质改变：
在创伤、产后或术后容易合并血栓形成，由于大量失血，血液中补充了大量幼稚的血小板，这种血小板粘性较大，易于粘集，同时纤维蛋白、凝血酶原及其他凝血因子的含量也增加，故易形成血栓。
上述三个条件往往同时存在，但在不同情况下，常以某一条件起主要作用
9何谓炎症？
炎症的主要临床表现是什么？
答炎症是机体对致炎因子的损伤所发生的一种以防御反应为主的病理过程。
炎症局部主要临床表现为红、肿、热、痛和局部功能障碍。
在损伤因子刺激较为强烈、组织损伤较为严重的情况下，常出现不同程度的全身反应，如发热和白细胞增多等。
10炎症的基本病理变化是什么？
答炎症的基本病理变化通常包括局部组织的变质、渗出和增生。
（1）变质：
炎症局部组织发生变性和坏死。
（2）渗出：
炎症局部组织血管内的液体、蛋白质和白细胞通过血管壁进入间质或浆膜腔或体表、黏膜表面
（3）增生：
在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨嗜细胞、内皮细胞和成纤维细胞增生等。
11何谓急性炎症和慢性炎症？
答炎症通常依据其病程经过分为两大类：
急性炎症和慢性炎症。
急性炎症起病急骤，持续时间短，几天到一个月，以血液和血浆蛋白的渗出及中性粒细胞游出为其病理特征。
，对各种不同的质炎因子，急性炎症反应的表现比较一致。
慢性炎症持续时间较长，数月到数年，以巨嗜细胞和淋巴细胞、浆细胞的浸润为主，伴随有小血管和结绨组织增生为其特征。
12试述炎症的结局？
答
（1）在炎症过程中，如渗出和增生等抗损伤过程占优势，则炎症逐渐向痊愈方向发展。
如损伤组织原来的结构和功能完全恢复，为完全痊愈；如炎症灶坏死范围较广，则有肉芽组织修复，留下瘢痕，不能完全恢复组织原有的结构和功能。
（2）迁延不愈，转为慢性。
（3）蔓延扩散。
在病人抵抗力低下或病原微生物毒力强、数量多的情况下，病原微生物可通过组织间隙、淋巴道和血液扩散
13何谓肉芽肿性炎？
常见的病因有哪些？
答主要有巨嗜细胞增生构成的境界清楚的以结节状病灶为特征的慢性炎症，称为肉芽肿性炎症。
常见的病因有
（1）某些细菌感染，如结核、麻风和梅毒。
（2）真菌和寄生虫感染，如组织胞浆菌病和血吸虫病
（3）异物，如手术线、石棉和滑石粉等
（4）原因不明，如结节病等。
14何谓化脓性炎症？
化脓性炎症有哪些类型？
化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出为特征的炎症，常伴有不同程度的组织坏死和脓液形成，多由化脓菌引起。
根据化脓性炎症的病因和部位的不同，可将其分为下列三类：
（1）表面化脓和积脓：
表面化脓是指浆膜或黏膜组织的化脓性炎症，当发生在浆膜或胆囊、输卵管的黏膜时，脓液则在腔内蓄积，称为积脓
（2）蜂窝织炎：
疏松组织中大量中性粒细胞弥漫性浸润称为蜂窝织炎。
主要由溶血性链球菌引起
（3）脓肿：
为局限性化脓性炎症，主要特征为组织发生坏死溶解，形成充满脓液的腔，称为脓肿
15简述肿瘤的组织结构。
答肿瘤由实质和间质两部分组成。
肿瘤细胞是肿瘤的实质，决定肿瘤的良恶性和组织起源。
结绨组织和血管等成分构成肿瘤的间质，起支持和营养肿瘤实质的作用。
16肿瘤性增生与炎症、损伤修复后的病理性增生有何本质上的区别？
答肿瘤性增生，属异常增生，主要表现为：
（1）细胞分化不成熟，具有异常结构和功能；
（2）生长旺盛，相对无止境，与机体需要不协调；
（3）致瘤因素清除，肿瘤仍继续生长。
炎症、损伤修复后的增生，是机体的一种适应性反应，主要表现为：
（1）组织细胞分化成熟，具有原组织的结构和功能；
（2）是对一定的刺激作出的反应性增生，与机体的需要相协调；
（3）原因消除，修复完成，增生停止。
17简述恶性肿瘤的异型性。
答恶性肿瘤的异型性明显，组织结构极度紊乱，与起源组织相差甚远。
肿瘤的细胞表现为：
（1）细胞的多形性：
细胞大小、形态不一致。
（2）细胞核的多形性：
核大，可出现双核、多核，核分裂现象增多，并出现病理性核分裂像。
（3）胞浆多呈嗜酸性。
18简述良性肿瘤、上皮组织、间叶组织恶性肿瘤的命名原则。
答良性肿瘤的命名：
一般在起源组织名称之后加“瘤”字。
即为肿瘤名称，，如脂肪瘤。
少数结合形态命名，如乳头状瘤。
恶性肿瘤的命名：
（1）起源于上皮组织的恶性肿瘤，起源组织后加“癌”，如腺癌。
（2）起源于间叶组织的恶性肿瘤，起源组织后加“肉瘤”，如纤维肉瘤。
19常见肿瘤的扩散方式有哪些？
答
（1）直接蔓延。
（2）转移，包括：
淋巴道转移、血道转移、种植性转移。
20何谓癌前病变？
请举例5重癌前病变。
答某些有潜在癌变可能的良性病变，长久不愈即可转变为癌。
（1）黏膜白班
（2）纤维囊性乳腺病（3）结肠腺瘤性息肉病（4）子宫颈糜烂（5）慢性萎缩性胃炎和胃溃疡
21试比良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
良性肿瘤
恶性肿瘤
分化程度
好，异型性小
差，异型性明显
核分裂
少见，无病理性核分裂像
多见，有病理性核分裂像
生长方式
膨胀性或外生性生长，有包膜或境界清楚
浸润性或外生性生长，无包膜，境界不清楚
生长速度
慢
快
继发改变
出血，坏死少见
出血、坏死、溃疡多见
转移
不转移
转移
对机体的影响
较小
较大
治疗效果
术后不易复发
术后常易复发
22试述肿瘤的分级、分期及肿瘤发生发展的关系，并指出其在肿瘤防治中的意义。
答恶性肿瘤根据分化程度的高低分为3级，一级为高分化低度恶性；三级为低分化属高度恶性；二级为中度分化，，恶性度介于两者之间。
根据肿瘤的大小，淋巴结转移、浸润的深度与范围等将恶性肿瘤分为早、中、晚三期，早期恶性肿瘤体积小，常无或只有少数淋巴结转移，临床治疗效果好。
中晚期恶性肿瘤体积大，常伴有多数淋巴结转移，甚至有远隔脏器转移，临床治疗效果差，五年生存率低。
因此，肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗非常重要
23简述肿瘤对机体的影响。
良性肿瘤：
局部压迫和阻塞。
恶性肿瘤：
局部压迫和阻塞、浸润破坏器官、发生转移、出血、坏死、感染、疼痛、恶病质
24试比较癌与肉瘤的区别。
癌
肉瘤
组织起源
上皮组织
间叶组织
发病率及年龄
较高，多为40岁以上
较低，多见于青少年
组织学特点
癌细胞形成巢片结构
肉瘤细胞弥散
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