儿童院工作手册.docx
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儿童院工作手册
目录
儿童院概述5
（一）服务对象5
（二）服务宗旨5
（三）工作目标6
一、儿童院组织机构岗位设置图6
（一）组织机构图6
（二）岗位设置图7
二、儿童院岗位职责8
（一）院长职责8
（二）副院长职责8
（三）综合部主任职责9
（四）康复中心主任9
（五）教育中心主任10
（六）养护中心主任10
（七）社工部负责人10
（八）安全区区长10
（九）养育区区长10
（十）专护区区长11
（十一）幼教区区长11
（十二）特教区区长11
（十三）康教区区长11
（十四）护理员职责11
1、主班11
2、副班12
3、营养班12
4、午班12
5、早班13
6、夜班13
7、其他13
（十五）教学人员职责14
（十六）医疗人员职责14
（十七）门诊护士职责14
（十八）营养师职责15
（十九）康复人员职责15
三、儿童院工作服务规范16
（一）生活护理人员岗位流程16
（二）教学人员岗位流程16
（三）特殊教育教师岗位流程17
（四）专业护理人员岗位流程17
（五）康复治疗师岗位流程18
（六）家庭寄养流程19
（七）孤残儿童入院流程20
（八）社会收养弃婴所需证明材料及程序20
四、儿童院工作质量标准21
（一）儿童、青少年分级护理标准及服务规范21
1、分级护理标准21
2、儿童、青少年分级护理服务内容22
（二）室内环境要求23
（三）紫外线消毒标准23
（五）换尿布操作规程24
（六）喂药操作规程24
（七）喂饭操作规程25
（八）喂奶操作规程25
（九）喂饭操作规程25
（十）洗手的操作规程26
（十一）电子消毒柜奶瓶消毒法操作规程26
（十二）尿布皮炎的护理法27
五、儿童院管理制度27
（一）收、代养管理制度27
（二）涉外收养管理制度28
（三）家庭寄养管理制度28
（四）领养管理制度29
（五）助养管理制度29
（六）档案管理制度30
（七）护理员交接班制度31
（八）晨会制度31
（九）晨检制度31
（十）儿童个人卫生制度32
（十一）食品安全监督制度32
（十二）安全防护制度32
（十三）儿童安全报告制度33
（十四）节约制度33
（十五）户外活动制度33
（十六）新入儿童分检制度34
（十七）儿童辅食添加规定34
（十八）婴幼儿护理管理制度35
（十九）儿童院意外事故应急预案36
1、制定预案的思路36
2、预案实施措施36
3、小外伤处置预案38
4、异物入体处置预案39
5、惊厥（抽风）处置预案40
6、中暑处置预案41
7、头部摔伤处置预案42
（二十）理疗室工作制度42
（二十一）康复工作评估制度43
（二十二）康复活动室工作制度43
（二十三）体疗室工作制度43
（二十四）娱疗室工作制度44
（二十五）水疗室工作制度44
（二十六）教师教学常规制度44
1、计划44
2、备课45
3、上课45
4、作业46
5、辅导46
6、课外活动46
7、听课评课46
8、总结47
9、教学档案47
（二十六）儿童日常管理制度（试行）47
（二十七）儿童院二级考核的规定53
六、附录：
54
（一）百分制考核细化考核表54
（二）儿童院员工测评表54
儿童院概述
淄博市儿童福利院是市政府民心工程，建筑面积为10822平方米，总投资3300万元，设置床位400张，内设残疾儿童养育中心、特殊教育中心、康复中心和医疗中心等,增强对孤残儿童的康复、特殊教育、职业技能培训，促进在院儿童的身心健康和人格健全，为其全面发展、回归家庭和社会创造条件。
同时，作为对外的“窗口”单位，与市妇幼保健院合作建立市残疾儿童康复训练基地，充分利用我院较高的专业化水平、先进的教育康复理念及完备的硬件设施等优势，将服务向社会辐射，积极为残疾儿童家庭分忧解难。
该工程按照国家级儿童福利机构建设标准和市委、市政府关于“把市儿童福利院建设成为全省乃至全国一流示范机构”的指示精神，高端规划、高档建设、高标准配置，努力为孤残儿童营造一个温馨舒适的家，使他们在祖国同一片蓝天下幸福成长。
（一）服务对象
１、无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶持人的十四岁以下“三无”孤儿；
２、经公安部门认定十四岁以下遗弃的婴幼儿童；
３、因家庭、单位照顾有困难的残疾儿童及需要治疗的残疾儿童。
（二）服务宗旨
以“一切为了孩子”为中心，创新服务，规范管理，提高质量，让更多孤残儿童受益，让那些身患残疾又遭家庭遗弃的孩子得到养护、医疗、康复、教育。
使残疾儿童最大限度地回归家庭，回归社会，享受人生。
（三）工作目标
为孤残儿童提供良好的养护、医疗、康复、教育为一体的生活学习环境，全方位地为他们服务，最大限度地恢复功能。
通过特殊教育，培养体、智残儿童生活自理能力和一技之长，使其残而不废，力求达到“三满意”，即服务对象满意、领导满意、社会满意。
一、儿童院组织机构岗位设置图
（一）组织机构图
（二）岗位设置图
二、儿童院岗位职责
（一）院长职责
1、依照国家和政府的有关法律与政策，负责本院全面工作。
2、领导制定本院工作计划，按期布置、检查、总结工作，接受有关部门监督检查。
负责组织、检查全院各部门工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进全院工作的开展。
3、负责组织、检查儿童生活护理、康复保健工作，采取积极有效的措施，不断提高服务质量。
4、根据国家人事制度，组织领导全院员工的组织领导全院员工的聘用、任免、奖惩、调动及提升等工作。
5、教育员工明确办院指导思想，努力做好本职工作，督促检查以岗位责任制为中心的各项规章制度的执行，来防差错事故的发生。
6、组织领导干部职工的业务学习，提高业务技术和行政管理水平，负责召开院办公会议，检查工作进度和医疗康复、护理和服务质量。
7、根据主管部门的要求和院的实际情况，组织研究中层机构的设置及中层干部的任免、工作人员的奖惩、人事调动及晋升工作。
8、深入科室调查研究，了解业务工作开展情况，帮助指导科室改进工作，审查科室工作计划及工作总结。
9、充分发扬民主，抓好两个文明建设，密切联系群众，关心职工和休养人员的生活，努力为职工、休养人员创造一个良好的工作、学习、休养环境条件。
10、解放思想抓好改革，积极发展院办经济，积极组织节支创收，提高职工和休养人员的福利待遇。
11、副院长协助院长负责相应的工作，院长不在时，由副院长暂时履行院长职责。
（二）副院长职责
1、在院长领导下，分管儿童院的业务工作。
2、负责组织拟定全院各项工作制度，经常督促检查工作制度和操作规程的执行情况。
3、负责组织、检查儿童生活护理、康复保健工作。
必要时安排重病儿童的救治工作。
定期分析各类业务指标，提高儿童服务质量。
4、负责组织全院各类业务人员和护理员的业务技术学习。
5、领导全院的业务统计、儿童健康档案工作。
6、负责全院儿童的预防保健和卫生宣教工作。
7、负责组织、检查门诊、急诊工作，掌握危重儿童的入院情况
8、负责收、代养儿童的出入院审批登记工作。
9、负责督促检查全院的治安、保卫、清洁、绿化工作。
10、负责督促检查全院工作人员的生活福利工作，以及儿童的伙食管理工作。
（三）综合部主任职责
1、在福利院领导班子和儿童院院长的领导下下工作。
2、负责领导有关人员做好文件的收发、登记、传阅、立卷归档、保管、利用等工作。
3、负责组织安排全院性的各类活动及会议，并做好记录。
4、负责全院的宣传工作。
5、负责综合性公文的传递、传达、催办与检查。
6、负责与其它部门的工作协调。
7、依据有关政策和法律、法规，做好收养、助养、代养、家庭寄养、涉外收养及接待工作。
8、负责收容收养业务，办理“三无”孤儿和遗弃儿童的审查、接收及入院手续。
9、积极完成院领导交办的各项任务。
（四）康复中心主任
1、在福利院领导班子和儿童院院长的领导下工作。
2、制订本部工作计划,组织实施并经常督促检查,按期总结汇报。
3、做好儿童康复评定，制定康复计划及康复处方，指导康复治疗师进行操作。
4、领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故。
5、安排本部人员的轮换、值班，完成全院儿童的康教任务。
（五）教育中心主任
1、在福利院领导班子和儿童院院长的领导下下工作。
2、负责督促儿童院孤残儿童的幼教、特教工作，并检查工作质量。
3、全面掌握教师的思想状况、业务水平和教学能力，合理安排教学人员，全面组织落实教学计划的完成。
4、负责督促建立和管理教学档案和教师业务档案。
5、负责预订课本及教学参考资料，督促做好各种教学资料、信息的收集整理工作。
6、积极完成院领导交办的各项任务。
（六）养护中心主任
1、在福利院领导班子和儿童院院长的领导下下工作。
2、负责督促儿童院孤残儿童的日常照料工作。
3、负责儿童院孤残儿童的医疗护理服务工作。
4、对相关养护人员的工作进行检查。
（七）社工部负责人
1、在儿童院院长和综合部主任的领导下开展工作。
2、定期与孤残孩子交流并全面充分了解孩子的需求。
3、负责与媒体、爱心单位爱心人士联系互动。
4、负责保障孩子的各种权益。
（八）安全区区长
1、在儿童院院长和综合部主任的领导下开展工作。
2、熟悉儿童院安全防范重点，及时排查。
3、定期检查安全消防器材是否完备可用。
4、对全院损坏物品进行报修及修复，对儿童院全体职工进行安全防范知识普及教育。
（九）养育区区长
1、在儿童院院长和养护中心主任的领导下开展工作。
2、合理调配生活护理员、配餐员、洗衣工等岗位班次，
3、全面负责孤残儿童的饮食、起居、安全、健康。
（十）专护区区长
1、在儿童院院长和养护中心主任的领导下开展工作。
2、正确执行医嘱。
3、合理安排护士值班班次。
4、做好注射、供药、输液、治疗工作。
5、对新入院儿童进行隔离观察。
（十一）幼教区区长
1、在儿童院院长和教育中心主任的领导下开展工作。
2、对孤残儿童进行合理分配班次。
3、加强教师队伍管理，确保孩子在文化、艺术和德育方面都有切实的进步和成长。
（十二）特教区区长
1、在儿童院院长和教育中心主任的领导下开展工作。
2、从全院孩子中筛选出适合做特殊教育儿童，制定个性化特教方案
3、安排特教老师进行教育活动，并检查教育质量。
（十三）康教区区长
1、在儿童院院长和康复中心主任的领导下开展工作。
2、合理安排康复师进行推拿、针灸、理疗、水疗、PT、OT、语训等康复训练。
3、负责检查康复质量
（十四）护理员职责
1、主班
（1）负责婴儿室儿童的生活护理，包括起居、饮食、洗澡等，保证儿童衣服整洁，身无异味，褥疮、尿布疹发生率为零。
（2）负责环境卫生，包括婴儿室内地面、床单，及婴儿室外阳台，室内玻璃，保持室内无异味，保持衣柜内衣物的整齐。
（3）负责整理洗衣房送回的衣物、被单等，按需要摆放整齐。
（4）负责书写交班报告。
（5）负责报领纸尿裤。
2、副班
（1）协助早、午班带领幼儿到活动室及室外进行游戏、活动、生活能力训练、早期教育，随时喂水，训练入厕以及返回寝室。
（2）协助主班喂奶、换尿布、洗澡。
（3）协助主班和早、午班收拾各自卫生区。
3、营养班
（1）负责配奶室内用具的清洗、消毒并做好记录。
（2）负责接收接收食品、奶品，检查食品、奶品质量。
（3）负责做好奶粉、米粉、蛋的月、周、日、次用量的核实、落实，做好记录。
（4）负责全院婴幼儿奶粉、辅食、鸡蛋羹的配制。
（5）负责配奶室内及配奶室外阳台卫生。
（6）负责配奶室内各种设施设备的保养。
（7）协助主班喂奶、换尿布。
（8）负责为不能自理幼儿喂饭。
（9）负责准备配奶室次日所需物品（包括奶粉、饼干、米粉、蛋、鲜奶，大桶水等），如缺报科长领取。
4、午班
（1）负责幼儿及学龄前儿童的生活护理，包括起居、饮食、洗澡等，保证儿童衣服整洁，穿带整齐，身无异味。
（2）负责幼儿室、幼儿活动室卫生、洗澡间卫生，特别注意一定清洗尿盆、保证衣柜整齐，床头柜内无杂物。
（3）负责幼儿加餐、喂水（食物由营养班准备）。
（4）负责与幼儿互动、游戏、进行生活能力训练、早期教育，随时喂水，训练入厕。
（5）协助夜班工作。
5、早班
（1）负责幼儿及学龄前儿童的生活护理，包括起居、饮食、洗澡等，保证儿童衣服整洁，穿带整齐，身无异味。
（2）负责幼儿室、幼儿活动室卫生、洗澡间卫生，特别注意一定清洗尿盆、保证衣柜整齐，床头柜内无杂物。
（3）协助夜班工作。
（4）负责幼儿加餐、喂水（食物由营养班准备）。
（5）负责与幼儿互动、游戏、进行生活能力训练、早期教育，随时喂水，训练入厕。
（6）负责值中午班（包括看护幼儿睡觉）。
6、夜班
（1）负责夜班期间的幼儿及婴儿的生活护理，包括进餐、喂奶，换尿布等，保证婴幼儿衣服整洁，穿带整齐，身无异味。
（2）负责包括配奶室、婴儿室的卫生，婴儿的个人卫生及床单元整洁，保证衣柜整齐，床头柜内无杂物。
（3）保持房间安静、安全，保证儿童的休息。
（4）儿童入睡后要勤巡视，密切观察儿童情况，随时更换尿布、喂奶、喂水。
（5）负责配奶室紫外线空气消毒并做好记录。
（6）负责书写夜班交班报告。
7、其他
（1）每天11：
20，除营养班在婴儿室为不能自理的幼儿喂午餐外，其余的护士全部陪同活动室的幼儿进餐厅自行进食，培养他们的自理能力。
（2）洗澡，夏季每天一次，春、秋季隔天一次，冬季每周五一次（便后随时清洗），下午1：
00开始，在班所有人员全部参加。
（3）所有操作程序、标准和要求，均以工作制度及操作规程为依据。
（十五）教学人员职责
1、在医护部主任领导下，做好儿童的教育工作。
2、全面贯彻党的教育方针和学习教育教学理论;自觉遵守《教师职业道德规范》，教书育人，为人师表。
3、自觉遵守学校各项规章制度，积极参加政治学习、社会实践活动和教学研究活动。
4、提前一周写出教案，认真备课，根据学生实际情况备教材、备方法。
5、服从分配，忠于职守，支持康教部主任的工作。
6、对孩子要热情关怀，耐心教育，严格要求，不搞体罚和变相体罚。
7、热爱儿童福利事业，积极向院领导献计献策，提建议，做好儿童的教育工作。
（十六）医疗人员职责
1、在医护部主任领导下，负责病区的医疗工作。
2、医师对分管病员全面负责，病历书写，病程记录、出入院记录，医嘱处方要规范，对分管患病儿童的病情变化下班前应向值班医师交接，如有转院、转诊等情况应及时想医务科写出书面申请。
3、认真执行各项规章制度的技术操作常规，严防差错事故。
4、随时了解患病儿童的思想、生活情况。
5、学习和运用先进技术和先进经验，努力提高自身业务素质。
（十七）门诊护士职责
1、在医护部领导下进行工作。
2、保持治疗室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好开诊前的一切准备工作。
3、负责器械消毒，按医嘱给患病儿童进行处置，做好登记，按患病儿童病情决定优先就诊。
4、注意观察候诊患病儿童的病情变化，指导陪护人员做好护理。
5、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格执行医嘱，严格查对制度，严格执行无菌操作，做好各种治疗。
6、负责急救药品、器材、敷料的清领、补充、更换、消毒工作，急救药品器械性能完好。
7、努力学习业务技术，不断提高抢救水平。
8、做好预防保健工作，做好门诊消毒。
9、积极做好卫生宣教工作，用各种形式宣传防病治病科普知识。
10、切实遵守理疗工作中的安全规定和操作规程，负责登记、统计工作。
（十八）营养师职责
1、在主管营养师的指导下完成日常的营养治疗工作。
2、熟悉营养专业理论与临床知识，掌握本科各项操作常规。
3、能熟练拟定营养治疗处方及制定各种疾病的营养治疗方案，评价儿童营养状况。
4、负责餐前检查，严格检查执行治疗膳食的质量标准及正确的烹调营养技术的操作、食品卫生等。
5、组织安排炊事人员学习营养基础及食品卫生知识，做好营养知识的科普工作。
（十九）康复人员职责
1、在康教部领导下进行工作。
2、全面负责康复训练与服务工作，对本院康复儿童进行监护，安排适合的训练器材，有计划、有组织对康复儿童进行康复训练。
3、对院内康复儿童进行运动功能、生活自理能力、社会适用能力进行康复训练，促使孩子们早日康复，回归社会。
4、对康复儿童的训练评估情况进行认真登记，组织康复办人员理行适当文娱活动，并进行评比总结。
5、检查督促康复儿童的训练计划，保障康复儿童安全，发现问题及时报告。
6、定期对康复站器材进行检修和保养。
7、督促康复儿童爱护公物，保持室内卫生。
三、儿童院工作服务规范
（一）生活护理人员岗位流程
5:
00—6:
00喂奶，更换尿布
6:
00—7:
00整理房间及孩子的个人卫生（洗脸、洗手）、被褥
7:
00—7:
40喂饭
7:
40—8:
20整理房间、写交班记录
8:
30—9:
00交接班（留守的护理人员换尿布）
9:
00—9:
30喂奶、室内消毒
9:
30—10:
00分水果
9:
30—11:
00引导孩子活动
11:
00—11:
30喂饭、观察
11:
30—13:
30巡视、观察
13:
30—14:
10更换尿布
14:
10—14:
30喂奶
14:
30—15:
00分小点心
14:
30—16:
00引导孩子活动
16:
10—16:
30喂饭、观察
16:
30—19:
15交接班、巡视房间、与孩子相互交流、沟通
19:
15—20:
00喂奶、换尿布
20:
00—21:
00整理室内及孩子个人卫生（洗脸、洗手、洗脚）
21:
00—22:
00清洗孩子衣物
22:
00—5:
00巡视房间
（二）教学人员岗位流程
08：
30——9:
00晨会床头交接
09：
00——9:
10看护幼儿入厕喝水喂药
09:
10——9:
40卫生清理特色教学
09:
40——10:
00卫生清理盥洗吃加点
10:
00——10:
10看护幼儿入厕喝水喂药
10:
10——10:
50感官感统户外游戏
10:
50——11:
10盥洗喝水入厕打饭分饭
11:
10——11:
40午餐
11:
40——12:
00餐后散步卫生清理
12:
00——12:
10幼儿入厕
12:
15——14:
15午睡
14:
15——14:
30看护幼儿入厕喝水喂药
14:
30——15:
00卫生清理特色教学
15:
00——15:
10盥洗喝水加点
15:
10——15:
20幼儿入厕
15:
20——16:
00感官感统户外游戏
16:
00——16:
10盥洗喝水入厕打饭分餐
16:
10——16:
40晚餐与晚班交班
（三）特殊教育教师岗位流程
8:
30—9:
00交接班
9:
00—9:
30喂奶，更换尿布、整理幼儿卫生、房间消毒
9:
30—10:
00引导幼儿在大厅、康复室进行活动
10:
00—10:
20水果、点心
10:
20—11:
00个别辅助训练（进行康复、大运动、生活技能、感知）
11:
10—11:
30协助幼儿进餐并观察病患儿情况
12:
00—13:
50巡视房间、观察幼儿情况
14:
00—14:
20喂奶，加点心
14:
20—14:
40更换尿布，整理房间卫生
14:
40—16:
10引导幼儿在大厅、康复室进行活动
16:
10—16:
30协助幼儿进餐并观察病患儿情况
16:
30—16:
40与接班人员相互沟通，交接班
（四）专业护理人员岗位流程
6:
30——7:
00整理输液室、治疗室卫生并消毒7:
00——8:
00查房，测体温并记录，发药喂药8:
00——8:
30整理结果，书写交班记录8:
30——8:
45交接班
8:
45——9:
00室内交接班，与主管大夫共同查房，下医嘱
9:
00——9:
30喂奶，观察患儿9:
30——10:
00遵医嘱为需输液儿童输液
10:
00——11:
00查房，测体温并记录，有异常及时汇报处理
11:
00——11:
30喂饭，细心观察孩子情况11:
30——12:
30轮流值班，吃午餐
12:
30——14:
00孩子午休，值班员巡视房间14:
00——15:
00查房，测体温并记录，发药15:
00——16:
00巡视16:
00——16:
30晚餐16:
30——17:
30巡视消毒
17:
30——19:
00查房，测体温，发药
19:
00——20:
00打扫卫生，紫外线消毒
20:
00——21:
30巡视房间
21:
30——6:
00夜间巡视
（五）康复治疗师岗位流程
8:
30—9:
00早会交接班
9:
00—9:
30喂奶
9:
30—11:
00康复训练（推拿、针灸、PT、OT、ST、理疗）
11:
00—11:
30喂饭（打饭、喂饭）
14:
00-14:
30喂奶
14:
30-16:
00康复训练（推拿、针灸、PT、OT、ST、理疗）
16:
00-16:
30喂饭、打扫卫生
（六）家庭寄养流程
注意事项：
1、招募工作的内容
（1）各类媒体向社会宣传家庭寄养的目的、意义和寄养家庭的条件。
（2）登记。
对拟成为寄养家庭的申请人进行咨询和登记，由寄养办公室人员受理。
申请人凭本人身份证、户口簿填写家庭寄养登记表。
2、初选，办公室根据家庭寄养应具备的条件审阅登记表并提出候选家庭名单。
3、调访申请寄养家庭，由办公室派人对申请人的家庭及周围环境等进行访问和调查。
4、评估，由家庭寄养评审委员会依据家庭寄养条件和办公室的访问结果，对申请人进行全面评估，确定寄养家庭，并形成书面报告。
5、配对，由办公室人员根据待寄养儿童各方面情况及经评估适宜于寄养的家庭的意向进行综合评议，并拟出寄养家庭与被寄养儿童的组合方案。
7、审批，由家庭寄养评审委员会组织审批。
8、签约，经审批后即可进行试寄养。
试寄养期间办公室每周与寄养家庭联系一次，每月家访一次。
寄养家庭每月向寄养办公室反馈一次寄养情况。
试寄养三个月后，情况正常后，再签定正式协议。
9、日常工作，孤残儿童寄养期间，寄养家庭每季度向寄养办公室反馈一次寄养情况。
寄养办公室每半年家访一次。
办公室随时接待家长来访，协助解决他们的问题。
办公室应根据需要对寄养家庭进行不定期访问。
（七）孤残儿童入院流程
（八）社会收养弃婴所需证明材料及程序
1、公安部门出具弃婴捡拾情况证明。
2、地市级报纸认领公告（满60天后办理收养手续）。
3、收养人居住地政府计生部门出具婚姻状况证明。
4、收养人单位出具抚养、教育能力证明。
5、收养人区、县级以上医院健康查体证明。
6、收养人身份证、户口本原件及复印件。
7、收养人、被收养人各一寸相片两张，合影照两寸一张。
8、福利机构出具弃婴入院情况证明。
四、儿童院工作质量标准
（一）儿童、青少年分级护理标准及服务规范
1、分级护理标准
（1）三级护理
凡符合下列条件之一者，可列为三级护理。
A.各种疾病恢复期。
B.学龄前和学龄儿童、青少年。
C.轻度肢体残缺、精神发育迟滞、瘫痪，生活能生理但需督促、指导者。
（2）二级护理
凡符合下列条件之一者，可列为二级护理。
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