中西医结合内科学13 1模拟题.docx

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中西医结合内科学131模拟题

[模拟]中西医结合内科学13

A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：

以下哪项不是控制抽搐的药物

A.安定

B.苯巴比妥钠

C.异戊比妥钠

D.水合氯醛

E.阿司匹林

参考答案：

E

答案解析：

第2题：

患者高热昏迷，烦躁谵语，面赤气粗，伴抽搐，小便短赤。

舌红绛而干，苔黄而焦，脉细数。

宜辨证

A.瘀热交阻证

B.痰湿蒙蔽证

C.热入心包证

D.痰火上蒙证

E.热结胃肠证

参考答案：

C

答案解析：

第3题：

以下哪项是适用于迷走神经过度兴奋，锑剂中毒或者严重的心动过缓发生的心脏骤停的首选药物

A.肾上腺素

B.阿托品

C.碳酸氢钠

D.洛贝林

E.异丙肾上腺素

参考答案：

B

答案解析：

第4题：

以下哪项是右心功能不全时，较晚出现的临床表现

A.体重增加

B.颈静脉怒张

C.腹水

D.肝肿大

E.下垂部位水肿

参考答案：

C

答案解析：

第5题：

以下哪项不是休克的病理生理变化

A.有效血循环量不足

B.周围循环阻力改变

C.神经内分泌功能失调

D.微循环的变化

E.重要器官的功能损害

参考答案：

C

答案解析：

第6题：

以下哪项不是中枢神经系统疾病引起抽搐的常见病因

A.病毒性脑炎

B.脑血栓

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.精神分裂证

参考答案：

E

答案解析：

第7题：

以下哪项不是心肺复苏的步骤与方法

A.畅通呼吸道

B.建立呼吸道

C.建立人工循环

D.电复律

E.脱水防脑水肿

参考答案：

E

答案解析：

第8题：

以下哪一器官对缺氧最敏感

A.大脑

B.心脏

C.肾脏

D.肝脏

E.肺脏

参考答案：

A

答案解析：

第9题：

以下哪项是急性肾功能衰竭按病程所分的三期

A.初期、中期、后期

B.前期、发作期、恢复期

C.少尿期、多尿期、恢复期

D.早期、代偿期、失代偿期

E.前期、水肿期、晚期

参考答案：

C

答案解析：

第10题：

以下哪项是尿毒症病人可使用的利尿剂

A.甘露醇

B.双氢克尿噻

C.汞剂利尿

D.速尿

E.安体舒通

参考答案：

D

答案解析：

第11题：

以下哪项不是破伤风的临床表现

A.张口困难

B.牙关紧闭

C.腹肌紧张

D.恐水畏光

E.角弓反张

参考答案：

C

答案解析：

第12题：

以下哪项是Ⅱ型呼吸衰竭的给氧方法

A.较高浓度（30%～50%）给氧

B.机械通气给氧

C.间歇给氧

D.高压氧治疗

E.持续低浓度（25%～30%）给氧

参考答案：

E

答案解析：

第13题：

以下哪项是治疗肾盂肾炎的膀胱湿热证和急性肾衰之湿热蕴结证均可选用的方药

A.五苓散

B.导赤散

C.八正散

D.沉香散

E.五皮饮

参考答案：

C

答案解析：

第14题：

以下哪项是休克的中医辨证

A.厥脱证

B.阳虚证

C.阴虚证

D.气虚证

E.血虚证

参考答案：

A

答案解析：

第15题：

患者四肢抽搐，高热口渴，面红目赤，尿黄便干，舌质红，苔黄燥，脉眩数。

宜辨证

A.肝阳化风证

B.阴虚风动证

C.热甚动风证

D.血虚生风证

E.风毒内袭证

参考答案：

C

答案解析：

第16题：

以下哪项是洋地黄中毒引起的室性早搏，在停用洋地黄后首选的治疗措施

A.钾盐+利多卡因

B.钾盐+异搏定

C.钾盐+苯妥英钠

D.钾盐+乙胺碘呋酮

E.镁盐

参考答案：

C

答案解析：

第17题：

以下除哪项外均属于心脏性猝死的心电图表现

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心室停顿

D.预激综合征

E.心肌电-机分离

参考答案：

D

答案解析：

第18题：

以下哪项是最易发生房室传导阻滞的心肌梗死

A.前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.广泛前壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.前间隔心肌梗死

参考答案：

B

答案解析：

第19题：

以下哪项是中医认为昏迷受损的脏器

A.心、脑

B.心、肾

C.心、肺

D.心、脾

E.心、肝

参考答案：

A

答案解析：

第20题：

以下哪项是急性肾功能衰竭多尿期不宜超过的补液量

A.2000～2500ml

B.2500～3000ml

C.3000～3500ml

D.3500～4000ml

E.4000～4500ml

参考答案：

D

答案解析：

第21题：

以下除哪项外是昏迷的病因

A.热入心包

B.痰浊闭窍

C.浊阴上逆

D.卒冒秽浊

E.肝阴不足

参考答案：

E

答案解析：

第22题：

休克中期血压明显下降，中度休克其收缩压应低于

A.100mmHg

B.95mmHg

C.90mmHg

D.85mmHg

E.80mmHg

参考答案：

E

答案解析：

第23题：

以下除哪项外是抽搐的中医病机

A.热甚动风

B.阴虚动风

C.肝阳化风

D.血虚生风

E.外感风邪

参考答案：

E

答案解析：

第24题：

为使细而低的室颤变为振幅高粗的室颤，从而易于电击除颤，宜使用如下何种药物

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.慢心律

E.胺碘呋酮

参考答案：

C

答案解析：

第25题：

以下哪项是过敏性休克的抢救第一措施

A.多巴胺静脉滴注

B.10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉滴注

C.地塞米松10mg静脉滴注

D.扑尔敏10mg肌内注射

E.0.1%肾上腺素0.5～1mg肌内注射

参考答案：

E

答案解析：

第26题：

以下哪项是癃闭与淋证共有的临床表现

A.每日排尿量少

B.每次排尿量少

C.排尿次数增多

D.滴沥刺痛

E.排尿困难

参考答案：

E

答案解析：

第27题：

以下哪项是供给尿毒症病人不宜食用的蛋白质

A.豆类

B.鱼

C.蛋类

D.瘦肉

E.牛奶

参考答案：

A

答案解析：

第28题：

以下列哪种药物对多次电除颤失败再次电除颤有利

A.普罗帕酮

B.溴苄胺

C.慢心律

D.阿托品

E.胺碘达隆

参考答案：

B

答案解析：

第29题：

以下哪项是心源性休克所致的缺氧

A.肺源性缺氧

B.瘀血性缺氧

C.需要性缺氧

D.组织中毒性缺氧

E.贫血性缺氧

参考答案：

B

答案解析：

第30题：

以下哪项是适用于各种类型的心脏骤停，心肺复苏的首选药物是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.阿托品

D.利多卡因

E.异丙肾上腺素

参考答案：

A

答案解析：

第31题：

患者突然意识丧失外，再结合以下哪项可作出心脏性猝死的诊断，并立即进行复苏术

A.四肢抽搐

B.紫绀

C.大动脉搏动消失

D.瞳孔散大

E.脑电图低平

参考答案：

C

答案解析：

第32题：

以下哪项是洋地黄中毒心脏方面最常见的心律失常

A.心动过缓

B.室性早搏形成二联律

C.室上性心动过速

D.房室传导阻滞

E.室性阵发性心动过速

参考答案：

B

答案解析：

第33题：

以下哪项是室颤时用作药物除颤的首选用药

A.去甲肾上腺素

B.利多卡因

C.异搏定

D.阿托品

E.心律平

参考答案：

B

答案解析：

第34题：

患者四肢抽搐，动作杂乱，无瞳孔变化和病理反射，过度呼吸，眼活动频繁，无舌头损伤及大小便失禁，脑电图正常，宜诊断

A.脑膜炎

B.脑寄生虫病

C.癫痫

D.癔病性抽搐

E.低血镁性抽搐

参考答案：

D

答案解析：

第35题：

以下除哪项外是导致Ⅱ型呼衰的常见病因

A.慢性阻塞性肺部疾病

B.呼吸中枢被抑制的神经系统疾病

C.限制性通气障碍性疾患

D.呼吸肌麻痹或无力

E.成人呼吸窘迫综合征

参考答案：

E

答案解析：

第36题：

以下哪项是有机磷农药中毒的瞳孔变化

A.双侧瞳孔扩大

B.双侧瞳孔缩小

C.双侧瞳孔小如针尖

D.双侧瞳孔缩小而二侧不等

E.双侧瞳孔忽大忽小

参考答案：

B

答案解析：

第37题：

以下除哪项外是心功能不全时洋地黄类药物的作用

A.心肌收缩力加强

B.心肌耗氧量增加

C.心室舒张期延长

D.心率减慢

E.心输出量增加

参考答案：

B

答案解析：

第38题：

以下哪项是预激综合征并发房扑、房颤时禁用药

A.胺碘达隆

B.毛地黄

C.普萘洛尔

D.慢心律

E.普鲁卡因酰胺

参考答案：

B

答案解析：

第39题：

以下哪项是危险性室性早搏的首选用药

A.慢心律

B.乙胺碘呋酮

C.利多卡因

D.普鲁卡因酰胺

E.心得安

参考答案：

C

答案解析：

第40题：

患者高热，汗出，烦渴引饮，舌红，苔黄燥，脉洪大宜选用

A.大承气汤

B.麻杏石甘汤

C.白虎汤

D.银翘散

E.小柴胡汤

参考答案：

C

答案解析：

第41题：

以下哪项是卧床不起的右心力衰竭病人水肿通常出现的部位

A.踝部

B.下肢

C.胸部

D.腰骶部

E.面部

参考答案：

D

答案解析：

第42题：

患者四肢抽搐，项背强直，伴头痛如针刺，痛有定处，形体消瘦。

舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。

治宜

A.清热解毒，凉血熄风

B.滋阴熄风

C.活血化瘀，通窍止痉

D.育阴潜阳，平肝熄风

E.养血熄风

参考答案：

C

答案解析：

第43题：

以下哪项是右心功能不全较早出现的临床表现

A.腹水

B.肝肿大

C.水肿

D.颈静脉怒张

E.紫绀

参考答案：

D

答案解析：

第44题：

以下哪项不是休克晚期脏器器质性损害的表现

A.心力衰竭

B.急性呼吸衰竭

C.急性肾功能衰竭

D.脑血栓形成

E.急性肝功能衰竭

参考答案：

C

答案解析：

第45题：

以下哪项适合应用洋地黄

A.急性心肌梗死并发心力衰竭

B.重度单纯二尖瓣狭窄

C.肺源性心脏病并心力衰竭

D.心房颤动

E.心肌炎并心力衰竭

参考答案：

D

答案解析：

A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第46题：

王某，女，40岁。

慢性肾炎史10年，现症见神萎迟钝，肢冷汗出，形寒畏冷，心悸胸闷，呼吸急促，尿少或无尿。

舌淡，苔白，脉微欲绝。

查体：

血压75/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷。

宜选用何方

A.独参汤

B.四味回阳饮

C.保元汤

D.清营汤

E.生脉汤

参考答案：

B

答案解析：

第47题：

林某，男，36岁。

风心病史5年，现症见面色灰白，恍惚神昏，汗出身冷，四肢厥逆，口燥咽干，肌肤干皱，尿少或无尿。

舌淡或光红无苔，脉微欲绝。

查体：

血压80/65mmHg，神志不清，四肢湿冷。

治宜

A.养血育阴，益气固脱

B.温阳通脉，活血化瘀

C.益气固脱，阴阳双补

D.清营凉血，益气养阴

E.健脾益气，祛湿化痰

参考答案：

C

答案解析：

第48题：

尤某，男，45岁。

毒蕈中毒出现恶心，呕吐，腹痛，腹泻，血压下降。

洗胃溶液宜

A.1:

1000高锰酸钾液

B.1:

2000高锰酸钾液

C.1:

3000高锰酸钾液

D.1:

4000高锰酸钾液

E.1:

5000高锰酸钾液

参考答案：

E

答案解析：

第49题：

王某，男，68岁。

高血压病史20年。

近日血压持续升高，今下午2时许突然剧烈头痛，呕吐，四肢抽搐，随之人事不醒。

舌红苔黄，脉弦有力。

查体：

血压240/120mmHg。

中医治宜

A.清热解毒，凉血熄风

B.滋阴熄风，益气养血

C.育阴潜阳，平肝熄风

D.活血通瘀，通窍熄风

E.祛风止痉，化痰祛瘀

参考答案：

C

答案解析：

第50题：

陈某，男，32岁。

冷库搬运工，今因加班工作时间长突觉全身发冷，低热，伴有肌肉抖动，舌体麻木，继则出现手足拘急，痉挛，痛不可近，项背强直，头痛恶寒，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。

宜诊断

A.痹证（寒痹）

B.痉证（刚痉）

C.中风（络脉空虚，风邪入中）

D.痰证（风痰闭阻络脉）

E.痉证（柔痉）

参考答案：

B

答案解析：

第51题：

王某，女，28岁。

发热4天。

病情加剧现症见高热，谵语烦躁，不省人事，大便不通，腹部胀满，按之坚硬，声重气粗，口舌干燥。

舌苔焦黑干裂，脉滑数有力。

查体体温40℃，神志不清。

宜辨证

A.热入心包证

B.热入营血证

C.热结胃肠证

D.阳明经证

E.卒冒秽浊证

参考答案：

C

答案解析：

第52题：

王某，女，38岁。

因不慎乐果中毒，觉恶心，呕吐，头昏，心跳加快，多汗，流涎，口唇发紫。

以下哪组中药不宜选用

A.绿豆60g、甘草10g煎水服

B.生甘草250g加水煎服

C.天仙子1g，洋金花0.5g，煎水服

D.广木香、青木香、茜草根各15g，香附9g，三七粉和冰片各3g，共研细末，再以洋金花煎水与以上药末混匀服

E.行军散口服

参考答案：

E

答案解析：

第53题：

林某，男，26岁，症见高热，午后尤甚，大便秘结，腹满胀痛，拒按，甚则谵语，舌红，苔黄少津，脉沉有力而数。

PE：

体温40℃，脉搏109次/分，呼吸20次/分。

治宜

A.清热解毒

B.辛凉解表

C.清热泻火

D.和解少阳

E.攻下泄热

参考答案：

E

答案解析：

第54题：

王某，女，72岁，喘促胸闷，心悸气短，咳痰不爽，自汗量多，面色紫晦，时醒时寐。

唇色青紫，苔白腻，脉沉细而涩。

实验室检查：

血气分析：

氧分压46.2mmHg，二氧化碳分压为60mmHg。

宜选用

A.生脉散合小青龙汤

B.牛黄承气汤合定喘汤

C.圣愈汤合涤痰汤

D.六君子场合涤痰汤

E.干金苇茎汤合二陈汤

参考答案：

C

答案解析：

第55题：

林某，女，68岁。

平素气促动则喘甚。

现症见呼吸困难，口唇紫绀，失眠，烦躁。

实验室检查：

PaO2<50mmHg，PaCO2>55mmHg。

其氧疗宜

A.高浓度氧疗

B.低浓度持续给氧

C.低浓度间断给氧

D.中等浓度氧疗

E.高压氧

参考答案：

B

答案解析：

第56题：

王某，女，5岁。

因食变质西瓜致呕吐，腹泻，继则四肢抽搐，伴形寒肢冷，面白目清，口不渴，尿清便溏。

舌淡苔白，脉沉迟。

宜选用方

A.葛根芩连汤

B.藿香正气散

C.镇肝熄风汤

D.固真汤

E.四物汤合大定风珠

参考答案：

D

答案解析：

第57题：

何某，女，40岁。

患慢性肾炎5年。

现全身浮肿，神疲乏力，手足不温，腰酸腹胀，泛恶纳差，尿少。

舌淡，苔白，脉沉迟无力。

实验室检查：

血肌酐473.6μmol/L，血尿素氮30.1mmol/L，治宜

A.益气利湿，通利小便

B.通腑泻浊，清营逐水

C.行瘀通络，通利水道

D.温补脾肾，利水消肿

E.养血生津，健脾利水

参考答案：

D

答案解析：

第58题：

吴某，男，18岁。

受凉3天后出现壮热，喘咳上气，痰黄黏稠，口渴喜冷饮。

舌红，苔黄，脉数。

PE：

面红唇绀，鼻翼煽动，双肺底听诊有湿性啰音。

血常规：

白细胞12×１０9/L，宜诊断

A.伤寒

B.风湿热

C.肺炎

D.流感

E.脑膜炎

参考答案：

C

答案解析：

第59题：

林某，男，66岁。

心脏病史10年因工作劳累突然昏愦不语，面色苍白，鼻鼾息微，目合口开，大汗淋漓，四肢厥冷，二便自遗。

唇淡舌润，脉微欲绝。

查体：

血压80/40mmHg，神志不清，心率42次/分。

宜辨证

A.亡阴证

B.亡阳证

C.阴竭阳亡证

D.阴虚阳亢证

E.阳虚阴盛证

参考答案：

B

答案解析：

第60题：

李某，男，27岁。

因游泳受凉出现发热恶寒，头痛身痛，鼻塞流涕。

舌淡，苔薄白，脉浮紧。

查体：

体温39℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分。

宜选用何方

A.荆防败毒散加减

B.银翘散加减

C.大青龙汤加减

D.麻杏石甘汤加减

E.白虎汤加减

参考答案：

A

答案解析：

第61题：

吴某，女，38岁。

肾结石史2年。

昨日突然尿少，尿血，肢体浮肿、麻木。

舌质紫黯，脉沉涩。

24小时尿量约200ml。

实验室检查：

一天内血尿素氮升高10mmoL/L，一天内血肌酐升高180μmol/L。

诊断为"急性肾衰（少尿期）"。

治宜

A.活血化瘀，益气温阳

B.活血通络，益气养阴

C.清热利湿，益气补肾

D.通腑泻热，利水消肿

E.行瘀通络，通利水道

参考答案：

E

答案解析：

第62题：

林某，女，38岁。

因家庭不和而吞服安定片，送医院时症见浅昏迷，腱反射消失，呼吸浅慢，血压105/65mmHg，角膜反射尚存。

如下除哪项外都是宜采取的一般措施

A.催吐

B.洗胃

C.尼可刹米0.375×3支 静滴小时

D.导泻

E.吸氧

参考答案：

C

答案解析：