医院岗位职责与行政管理制度文档格式.docx

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医务科（或医疗管理职能部门）主任职责

１．在院长领导下，具体组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。

负责医院“医疗质量管理方案”具体实施与反馈工作。

２．负责实施医院的质量方针和质量目标、指标，制定医疗部分的具体落实措施，履行监控职能。

３．拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经院长、副院长批准后，组织实施。

经常督促检查，按时总结汇报。

４．深入各科室，了解和掌握情况。

组织重大抢救和院外会诊。

督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。

５．对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。

６．负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。

不断提高业务技术水平。

协助人事科做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

７．负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作。

８．检查督促各科进修和教学科研计划的贯彻执行。

组织科室之间的协作，改进门诊、急诊工作。

９．督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作。

１０．抓好病案质量控制及统计、图书资料管理工作。

预防保健科职责

１．在院长领导下，负责全院和院外地段的预防保健和计划生育工作。

２．定期讨论本科在贯彻医院（预防保健方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件

３．拟定预防保健和计划生育工作计划，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。

４．领导本科人员完成本院职工的医疗保健工作，组织定期体检，掌握健康情况，提出保护职工身体健康的防护和保健措施。

５．组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。

搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。

６．督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。

７．组织本科人员的业务学习和技术考核，并对本科人员的晋升、奖惩提出具体意见。

８．负责检查督促全院职工严格执行公费医疗制度。

副科长协助科长负责相应的工作。

图书管理员职责

１．在医务科长/处长领导下进行工作。

２．负责订购和收集医学及其它相关学科的图书、刊物和资料。

３．负责图书资料的登记、分类和编目工作。

４．负责书库的管理，保持书库和图书清洁、整齐、通风、干燥。

防止图书霉烂、虫蛀和火灾。

５．严格执行图书管理制度，坚守岗位，按时开馆，认真办理书刊借阅手续。

６．经常介绍新书内容，为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

７．负责制订本院图书室的管理细则，经科长、副科长批准后执行。

病案管理员职责

负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按期上报。

２．经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

３．负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

４．负责病案资料的索引、登记、编目工作。

５．查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的手续。

６．提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

７．做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。

医疗统计人员职责

１．在医务科长领导下，负责编报上级规定的报表和提供本院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料。

统计资料缮写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要的说明，按期上报。

２．每天深入门诊、病房及有关各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。

３．每月将门诊、病房及各医技科室登记好的原始资料，分别进行统计，按月、季、半年、年度等分别对比分析，并做好疾病分类统计工作。

４．每月终负责向医技科室催送月报表，分别进行登记。

５．督促各科室做好医疗登记、统计工作，给予必要的帮助。

６．努力钻研业务，不断提高统计水平，保管好各种医疗统计资料。

临床科主任职责

1.在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。

2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件

3.根据医院的功能任务，制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.领导本科人员，完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。

应用“临床诊疗规范（常规）”指导诊疗活动，有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为

5.定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。

参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。

6.组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。

7.保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。

可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度，经院长批准后执行。

严防并及时处理医疗差错

8.按手术（有创操作）分级管理原则，决定各级医师手术权限，并督促实施。

9.确定医师轮换、值班、会诊、出诊。

组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。

10.领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价，提出升、调、奖、惩意见。

妥善安排进修、实习人员的培训工作。

组织并担任临床教学。

11.参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作，并接受和完成院长指令性任务。

12.应具备的基本条件和任职资格：

12.1.工作资历：

必须是本专业的主任（副主任）医师，具有自己的专业研究方向和技术专长。

12.2.工作能力：

对本专业临床及行政管理工作，具有全面的组织管理能力。

13.副主任协助主任负责相应的工作。

临床主任（副主任）医师职责

1.在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2.定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊，参加院外会诊和病例讨论会。

3.指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。

4.担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5.定期参加门诊工作。

6.运用国内、外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。

7.督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。

8.指导全科结合临床开展科学研究工作。

临床主治医师职责

1.在科主任领导和主任（副主任）医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。

2.按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。

3.掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。

4.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

5.主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病历。

6.认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。

协助护士长搞好病房管理。

7.组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。

8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。

临床住院医师（士）职责

1.在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。

新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。

担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。

3.书写病历。

新入院病员的病历，一般应病员入院后２４小时内完成。

检查和改正实习医师的病历记录。

并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。

对需要特殊观察的重症病员，用口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。

对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。

科主任，主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

请他科会诊时，应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求，完成到相关临床及医技科室轮转工作。

门诊部主任职责

1.在院长领导下，负责门诊部的医疗、护理、预防、教学、科学研究和行政管理工作。

2.定期讨论门诊系统在贯彻医院（门诊方面）的质量方针和落实质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件

3.组织制订门诊部的工作计划。

经院长、分管副院长批准后组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.负责领导、组织、检查门诊病员的诊治和急诊、危重、疑难病员的会诊和抢救工作。

接收大批外伤、中毒、传染病员时，要及时上报，并采取相应措施。

5.定期召开门诊系统会议，协调各科关系，督促检查医务人员贯彻各项规章制度，医护常规技术操作规程。

整顿门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，简化各种手续，方便病员就诊，不断提高医疗护理质量，严防差错事故。

6.负责组织门诊工作人员做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

7.组织门诊医务人员，到所属地段、工厂、机关、学校建立家庭病床，搞好预防保健和爱国卫生运动。

8.领导所属人员的业务训练，妥善安排进修、实习人员的工作。

9.领导接待和处理门诊方面的群众来访、来信工作。

麻醉科主任职责

1.在院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理等工作；

2.定期讨论本科在贯彻医院（医疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

4.根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对危重病员进行抢救工作。

5.领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。

6.组织本科人员的业务训练和技术考核。

对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

7.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

8.组织并担任教学，安排进修、实习人员的培训。

开展麻醉的研究工作。

搞好资料积累，完成科研任务。

9.确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。

与手术室密切配合，共同搞好科室工作。

10.审签本科药品、耗材的请领和报销，检查使用与保管情况。

麻醉科主治医师职责

1.在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修、实习人员施行麻醉工作。

2.着重担任疑难病员的麻醉和教学、科研工作。

3.承担RR、ATCU、疼痛门诊的相关工作，其他职责与麻醉科医师同。

麻醉科医师职责

１．在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉教学、科研的具

体工作。

２．麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。

３．麻醉中，经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。

如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。

４．手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交代病情及术后注意事项。

５．手术后进行随访，将有关情况记入麻醉记录单，并做出麻醉小结。

６．遇疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。

７．严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

８．积极开展麻醉的研究，参加科研及教学，做好进修、实习人员的培训。

９．协助各科抢救危重病员。

医学影像/放射科主任职责

1.在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作；

2.定期讨论本科在贯彻医院（医学影像方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，持续改进服务品质，按期总结汇报。

4.根据本科任务和人员情况进行科学分工和管理，保证对病员进行及时的诊断和治疗。

5.定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗，经常检查放射诊断、治疗和投照质量。

6.参加医院工作会议，主持科务会，经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

7.组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。

学习、使用国内外的先进医学技术，开展科学研究。

督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。

8.担任教学，搞好进修、实习人员的培训。

9.组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故的发生。

10.确定本科人员轮换、值班和休假。

11.审签本科药品器材的请领与报销，经常检查机器的使用与保管情况。

放射科主治医师职责

１．在科主任领导下及主任、副主任医师的指导下进行工作。

２．着重担负疑难病例的诊断、治疗，参加会诊和教学科研工作。

３．主持每天的集体阅片，审签诊断报告单。

４．其他职责与放射科医师同。

放射科医师职责

１．在科主任领导和主治医师指导下进行工作。

２．负责Ｘ线诊断和放射线治疗工作，按时完成诊断报告，遇有疑难问题，及时请示上级医师。

３．随同上级医师参加会诊和临床病历讨论会。

４．担负一定的科学研究和教学任务，做好进修、实习人员的培训。

５．掌握Ｘ线机的一般原理、性能、使用及投照技术，遵守操作规程，做好防护工作，严防差错事故。

６．加强与临床科室密切联系，不断提高诊断符合率。

放射科技师职责

２．负责投照工作，参加较复杂的技术操作，并帮助和指导技士、技术员工作。

３．负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理，督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。

４．开展技术革新和科学研究。

指导进修、实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。

５．参加集体阅片和讲评投照质量。

放射科技士、技术员职责

１．在技师、医师指导下，担负所分配的各项技术工作。

２．按照医师的要求，负责进行Ｘ线之投照、洗片、治疗工作。

３．配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。

４．负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。

５．积极参加技术革新和科研工作。

６．技术员的职责主要是协助放射科技士进行以上工作

物理治疗科主任职责

1.在院长领导下，负责领导本科的医疗、教学、科研、行政管理工作；

2.定期讨论本科在贯彻医院（物理治疗方面）的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件

4.根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对病员进行及时检诊和治疗。

5.领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

6.参加诊疗工作，解决诊疗上的疑难问题。

7.深入临床科室，观察理疗效果，与临床科交流治疗经验。

8.组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。

学习、运用国内外先进经验，开展新技术、新疗法，制订科研规划，做好资料积累与登记、统计工作，完成科研任务。

9.担任教学，搞好进修、实习人员的培训。

10.确定本科人员的轮换、值班、出诊、会诊。

11.审签本科器材的请领和报销，并检查使用与保管情况。

理疗科主治医师职责

１．在科主任领导下，负责帮助和指导医师的工作。

２．着重担任会诊、教学和科研工作。

３．其他职责与理疗科医师同。

理疗科医师职责

１．在科主任领导和主治医师指导下，负责具体诊疗工作。

２．负责病员的检诊，确定理疗种类、剂量、疗程，疗程结束后做出小结，并与临床科室保持联系。

３．积极钻研业务，学习、运用国内外先进经验，开展新技术和新疗法。

４．参加会诊、临床病例讨论，担任一定的科研与教学，做好进修、实习人员的培训。

理疗科医士职责

１．在医师指导下，负责完成理疗、体疗等技术操作。

２．注意观察病情及治疗反应，如有反应及时处理，并与有关医师联系。

３．负责对病员进行理疗常识的宣传工作，介绍理疗注意事项。

４．切实遵守理疗工作中的安全规则和操作规程

５．注意各种治疗量，保证治疗效果，严防差错事故。

６．负责理疗登记、统计工作。

７．负责药剂、器材的请领与保管，床单、枕套、毛巾的更换。

理疗科技师、技士、见习员职责

２．负责本科理疗仪器的安装、保养和管理，并定期进行仪器的检修和鉴定。

３．负责检查电源、线路，保证治疗与操作安全。

４．积极开展技术革新，不断改进技术操作。

５．根据需要，担任部分技术操作，参加进修、实习人员的培训。

见习员的职责主要是协助技士工作。

总务科科长职责

1.在院长领导下，负责全院的后勤工作；

科主任是本科服务质量与病人安全管理和持续改进第一责任人，应对院长负责。

2.定期讨论本科在为医院贯彻的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中提供后勤系统支持工作中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

3.有责任教育职工树立后勤工作为医疗第一线服务的思想，坚持下送、下收、下修，不断改善服务态度，提高服务质量。

4.负责组织领导物资供应、设备维修、病员膳食、职工食堂、房屋修建、院容整顿、交通、电话和生活等工作，保证医疗、教学、科研、预防工作的顺利进行。

5.经常深入科室了解医疗及有关部门的需要，根据人力、物力和财力的可能制定工作计划，检查督促执行情况，研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。

6.组织后勤人员学习后勤业务，提高业务水平。

7.组织本科人员做好进修、实习、参观人员的生活接待。

8.督促、检查太平间员工做好太平间的管理工作。

9.副科长协助科长负责相应的工作。

水电工岗位职责

一、负责全院所有用电、用水安全。

二、对医院用电、用水情况要了如指掌，包括用电、用水线路的走向，照明设施和电控装置、用水设施的完好情况。

三、经常巡查用电设备、线路、开关、用水装置等是否完好无损，发现问题及时报告，及时维修，不得无故拖延。

每年进行两次大检修。

四、定期对配电室、楼层总开关、室外电器装置进行认真检查，排除事故隐患。

因职责范围内的自身原因造成的事故由水电工本人承担。

五、按时对医院的发电机组进行保养、维修，发电机组要随时做到完好，供电所停电，医院用电必须在20分钟内发出。

六、自觉行使自己的职责和权力，对院内所有的私拉乱扯电线现象及时制止并给予处理，防止用电不安全，同时报告给有关领导。

七、对各科室人员反映上来用电、用水的问题，水电工要及时到现场查看，应急维修事项必须立时应急处理；

一般维修事项处理时间不得超过24小时；

特殊维修事项在时限内无法处理的，必须向当事人说明原因，并提出处理办法，及时上报有关部门负责人，不得无故推脱；

维修完毕请报修人签字确认。

八、水电工所用的常用消耗材料不多时，应及时报告总务处购买，否则造成水路、电路不能正常工作，由水电工负责。

九、保管和爱护水、电机工具，做好材料的使用登记工作。

十、确保节假日、大型活动的用电，做到安全顺利，无事故。

十一、坚守岗位，腿勤手勤，随时听从医院临时工作安排，对临床一线的用电问题要服务上门，及时排除事故，确保临床用电。

水电工实行24小时随叫随到工作方式，手机必须24小时开机，否则引发事故由水电工本人负责，双休日、节假日工作按轮休规定执行。

十三、违反以上职责条款的，视情节轻重扣除奖励工资直至辞退并按有关规定承担相应责任。

保卫人员工作职责

1、认真学习有关法律和治安保卫条例，服从医院治安部门的领导，严格执行各项规章制度，积极维护院内秩序，做好保卫工作。