耳鼻喉期末参考复习资料全版.docx
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耳鼻喉期末参考复习资料全版
[解剖和生理]
[耳]
1、试述外耳道的长度及分部。
（外耳道全长约2.5～3.5cm，分为软骨部和骨部，软骨部位于外侧1／３，骨部位于内侧２／３。
二部的交界处较窄，称为外耳道峡部。
）
2、试述外耳软组织的临床特点。
（外耳道的皮肤较薄，皮下组织甚少，和软骨膜，骨膜粘连较紧，故炎症时疼痛较剧。
软骨部皮肤有毛囊，富有皮脂腺，耵聍腺,易发生炎症或疖肿。
）
3、中耳包括哪几部分？
（中耳包括鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管四部分）
4、鼓室内容物有哪些？
（鼓室内容物有听骨、肌肉、韧带和神经。
）
5、鼓室依据什么解剖标志分为哪三部分？
（鼓室依鼓膜紧张部上下缘水平，分为上鼓室、中鼓室、下鼓室三部分。
）
6、试述鼓室六壁的解剖标志。
（上壁有岩鳞裂；下壁借薄层骨板和颈静脉球分隔；前壁有鼓膜张肌半管和咽鼓管半管；后壁有鼓窦入口；内壁的中央隆起为鼓岬，其后上方有前庭窗，向内和前庭阶相通，后下方有蜗窗，向内通内耳的鼓阶。
在前庭窗的后上方有面神经管突；外壁大部分为鼓膜。
）
7、为什么2岁以内的婴幼儿患中耳炎容易引起颅内并发症？
（2岁以内婴幼儿鼓室盖上的岩鳞裂未闭，故中耳炎可循此进入颅内，引起颅内并发症。
）
8、鼓膜的正常标志有哪些？
（光锥、鼓脐、锤骨柄、锤骨短突、前后皱襞、松弛部和紧张部）
9、听骨链是由哪几块听骨连结而成的？
（由锤骨、砧骨、镫骨互相连结而成。
）10、鼓室内的肌肉有哪些？
（鼓膜张肌、镫骨肌）
11、试述咽鼓管的长度及分部。
（咽鼓管全长约35mm，外1/3段为骨段；内2/3段为软骨段。
）
12、婴幼儿的咽鼓管有何特点？
（婴幼儿鼓口和咽口几近水平，且管腔相对较宽，较短，是易患中耳炎的重要解剖因素。
）
13、支配咽鼓管开放的肌肉有哪些？
（腭帆张肌、腭帆提肌、咽鼓管咽肌）
14、根据乳突的气化程度，可分为哪三型？
（根据乳突的气化程度可分为气化型、硬化型、板障型。
）
15、骨迷路分为哪三部分？
（骨迷路分为前庭、半规管、耳蜗三部分。
）
16、前庭阶和鼓阶的外淋巴液在哪里相通？
（前庭阶和鼓阶的外淋巴液在蜗孔相通。
）
17、膜迷路分为哪四个部分？
（膜迷路分为椭圆囊，球囊,膜半规管，膜蜗管四个部分）
18、人类的听觉感受器叫做什么？
[螺旋器（柯替氏器Cortis）]
19、供应内耳的动脉是什么动脉？
（内听动脉）
[鼻]
1、鼻包括哪三部分？
（鼻包括外鼻、鼻腔、鼻窦三部分）
2、外鼻的支架包括骨性支架和软骨性支架二部分，骨性支架和软骨性支架分别由哪些组织构成？
（骨性支架由鼻骨、上颌骨鼻突，额骨鼻突构成。
在鼻骨的下缘和上颌骨鼻突之间，共同形成梨状孔。
软骨性支架由鼻外侧软骨，大翼软骨，小翼软骨和籽粒软骨、鼻中隔软骨组成。
）
3、外鼻的软组织特点如何？
（外鼻上端骨部的皮肤较薄，皮下组织较松，故有一定的活动度。
软骨部尤以鼻尖、鼻翼、鼻前庭的皮肤较厚，和皮下组织粘连较紧并富有汗腺、皮脂腺、腺口大，易形成粉刺、痤疮和鼻疖，亦是酒渣鼻的好发部位。
）
4、外鼻的静脉回流特点如何？
（外鼻的静脉回流有二条途径：
一是经面静脉汇入颈外静脉，二是由内眦静脉经眼上静脉、眼下静脉,向内汇入颅内的海绵窦。
由于面部静脉无辨膜，故炎症处理不当，易向颅内扩散。
）
5、鼻腔分为哪二部分？
（鼻腔分为鼻前庭和鼻腔本部二部分）
6、鼻腔中最窄处叫做什么？
（鼻腔中最窄处叫做鼻内孔（鼻阈））
7、鼻中隔由哪些组织构成？
（鼻中隔由前部的鼻中隔软骨，后部的筛骨垂直板和下部的犁骨组成。
）
8、鼻中隔前下方有一动脉丛叫做什么？
主要由那几条动脉汇集而成？
（在鼻中隔前下方有一动脉丛叫做黎氏动脉丛（Little's）。
主要由筛前动脉、筛后动脉、腭大动脉、上唇动脉汇集而成。
）
9、鼻腔的外侧壁有几个鼻甲？
几个鼻道？
（鼻腔的外侧壁有上中下三个鼻甲？
上中下三个鼻道。
）
10、下鼻道的前端有什么开口？
后段的静脉丛叫做什么？
【下鼻道的前端有鼻泪管的开口，后段粘膜血管丰富，其血管由静脉形成鼻─鼻咽静脉丛（Woodnuff，吴氏血管丛），常为循环系统病变而致鼻咽血管丛的出血部位。
】
11、鼻腔粘膜分为哪二个区域？
各自的上皮结构有何不同？
（鼻腔粘膜分为嗅区粘膜和呼吸区粘膜。
嗅区粘膜：
为中鼻甲游缘以上的粘膜，占1/3，由假复层无纤毛的柱状上皮组成。
呼吸粘膜：
为中鼻甲游缘以下的粘膜，占2/3，主要由假复层纤毛柱状上皮（大部）和少量假复层纤毛柱状上皮（前庭后）构成。
）
12、鼻窦按其解剖位置有几对？
（鼻窦按其解剖位置有上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦4对。
）
13、鼻窦按其窦口的开口位置分为哪二组？
（按其窦口的开口位置分为前组（开口于中鼻道）和后组（开口于上鼻道及蝶筛隐窝）二组。
）
14、鼻窦中容积最大的一对鼻窦叫什么？
（上颌窦）
15、前组和后组鼻窦分别包括哪些鼻窦？
（前组鼻窦包括上颌窦、额窦、前组筛窦；后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦）
[咽]
1、咽分为哪三部分？
（咽分为鼻咽、口咽、喉咽三部分。
）
2、鼻咽癌的好发于鼻咽的哪里？
（鼻咽癌的好发于鼻咽侧壁的咽隐窝。
）
3、鼻咽癌可循何处侵入颅内？
（鼻咽癌可循颅底的破裂孔侵入颅内。
）
4、咽峡由哪些结构组成？
（咽峡由悬壅垂、舌根、软腭和前后弓组成。
）
5、咽异物常易停留在什么部位？
（咽异物常易停留在会厌豀和梨状窝。
）
6、咽壁的构造由内而外分为哪几层？
（咽壁由内而外分为粘膜层、腱膜层、肌层、筋膜层4层。
）
7、咽淋巴内环由哪些淋巴组织互相连结而成？
（咽淋巴内环由咽扁桃体（腺样体）、腭扁桃体（简称扁桃体）管扁桃体、舌扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡互相连结而成。
）
8、咽淋巴外环由哪些淋巴组织组成？
（咽淋巴外环由咽后淋巴结、颌下、颏下、舌下及椎淋巴结等组成。
）
9、什么是咽淋巴中最大的淋巴组织？
（腭扁桃体是咽淋巴中最大的淋巴组织。
）[喉]
1、喉由哪些组织构成？
（喉由软骨、肌肉、韧带、纤维组织和粘膜组成。
）
2、软骨共11块，包括哪些软骨？
（包括单块的会厌软骨、甲状软骨、环状软骨，和成对的杓状软骨、小角状软骨、楔状软骨、麦粒软骨。
）
3、喉部的什么标志是男性成人的特征之一？
（喉结是男性成人的特征之一。
）
4、喉部最大的软骨是什么？
（喉部最大的软骨是甲状软骨。
）
5、确定喉中线位置的重要解剖标志是什么？
（确定喉中线位置的重要解剖标志是甲状软骨上切迹。
）
6、喉和气管唯一完整的环形软骨是什么？
（环状软骨）
7、喉的肌肉可分为哪二群？
（喉的肌肉分为喉外肌和喉内肌二群。
）
8、喉内肌分为哪二组？
（喉内肌分为内收肌和外展肌二组。
）
9、喉的内收肌主要有哪些肌肉？
作用如何？
（喉的内收肌主要有环甲肌、甲杓肌、环杓侧肌、杓间肌。
作用是关闭声门、和吞咽、发声有关。
）
10、喉的外展肌主要有哪些肌肉？
作用如何？
（喉的外展肌只有环杓后肌，作用是开大声门。
）
11、会厌的哪一面粘膜下较疏松，容易发生炎症,导致水肿？
（会厌的舌面粘膜下较疏松，容易发生炎症,导致水肿。
）
12、喉腔的分部如何？
（喉腔由室带、声带将其分声门上区、声门区、声门下区三区,声带和室带之间形成喉室。
）
13、室带又叫做什么？
（室带又叫假声带。
）
14、哪一区粘膜下组织疏松，富有血管，神经及淋巴，炎症时易发生肿胀，水肿，导致喉阻塞？
（声门下区。
）
15、呼吸空气进出的最狭窄处在哪里？
（呼吸空气进出的最狭窄处在声门裂。
）16、喉的神经由第几颅神经分出？
有哪几支？
（喉的神经由第10对颅神经分出喉上神经和喉返神经二支。
）
17、两侧喉返神经的径路如何？
有何临床意义？
（两侧喉返神经的径路不同，右侧在右锁骨下动脉前方由右迷走神经分出向下、后绕锁骨下动脉，左侧在主动脉弓前由左迷走神经分出，绕主动脉弓下方，两侧喉返神经再沿气管食管沟上行至环甲关节的后方进入喉内。
因此左侧径路较长，受病变的机会常较右侧为多。
）[生理]
1、耳的主要生理有哪些？
（耳的主要生理有二：
一是听觉功能，二是平衡功能。
）2、人类的听觉范围和语言频率是多少Hz？
[人类的听觉范围在16（20）～20000Hz之间，儿童可听到24000Hz。
常用的范围为1000～3000Hz（语言频率）。
]3、声波传入耳的途经有二，分别是什么？
（声波传入耳的途经有二：
分别是空气传导和骨传导。
）
4、外耳的生理功能有哪些？
（外耳的生理功能有①集音作用、②定位作用、③增益作用、④保护作用。
）
5、咽鼓管的作用是什么？
（咽鼓管的作用有二：
①维持中耳的气压平衡，②排液作用）
6、半规管是感受什么方式的运动刺激的？
（三个规管互相垂直，两侧相对，故能接受任何方向的角加速运动（旋转运动）。
）
7、耳石器是感受什么方式的运动刺激的？
（耳石器位于椭圆囊斑（水平面）和球囊斑[垂直面]的耳石膜上，主要接受加减速运动（包括地心引力）的刺激，故当身体在向任何方向的直线加减速运动时，耳石器上的耳石均可产生堕性位移，刺激内耳毛细胞，生产神经冲动。
）
8、鼻的主要生理功能有哪些？
（鼻的主要生理功能有呼吸、嗅觉、共鸣三大作用。
其中呼吸功能又包括空气滤过作用，清洁作用，防御作用，温度的调节，湿润作用）
9、咽的生理功能有哪些？
（咽的生理功能有呼吸功能、吞咽功能、味觉功能、语言功能、防御和保护作用、调节中耳的气压平衡）
10、喉的生理功能有哪些？
（喉的生理功能有呼吸功能、发音功能、防御保护功能、屏气作用、心血管反射）
[中耳炎]
1、脓耳的证候特征如何？
急发者，以耳痛逐渐加重、听力下降、耳内流脓为主要症状；
全身可有发热、恶风寒、头痛等症状；
小儿急性发作者，症状较重，可见高热并伴有呕吐、泄泻或惊厥。
鼓膜穿孔流脓后，全身症状缓解。
病久者，主要表现为耳内反复
流脓或持续流脓、听力下降。
2、鼓膜的正常标志有哪些？
正常鼓膜标志:
鼓膜前上部有一灰白色小突起名锤骨短突；锤骨柄之影称锤纹,
自锤骨短突向下，微向后到鼓膜中部，呈白色条纹状；在锤骨柄末端鼓膜成一浅凹，名鼓脐；
自锤骨柄末端向下向前达鼓膜边缘有一个三角形反光区，名光锥；
在锤骨短突前、后皱襞以上的部分为鼓膜松弛部，前、后皱襞以下为鼓膜紧张部。
鼓膜分为四个象限，中耳有病变时，鼓膜的正常标志即消失。
3、什么是灯塔征？
鼓膜穿孔时，在鼓膜上见有闪光点，脓液从该处搏动溢流出
4、脓耳应和哪些疾病相鉴别？
耳疮、耳疖、大疱性骨膜炎
5、中医学将“耳”称为？
窗笼，听户，龙葱
6、中耳炎的分类？
中耳炎（耳胀、耳闭、脓耳）
分类：
（一）分泌性中耳炎（耳胀、耳闭）
1、急性分泌性中耳炎（耳胀）
1）分泌性漏出性中耳炎
2）浆-黏液性
2、慢性分泌性中耳炎（耳闭）
胶耳（黏连性中耳炎）
（二）化脓性中耳炎（脓耳）
1、急性化脓性中耳炎（实证脓耳）
2、慢性化脓性中耳炎（虚证脓耳）
1）慢性单纯性中耳炎（非危险型）
2）慢性骨疡型中耳炎（非危险型）
3）胆脂瘤型中耳炎（危险型）
7、“耳胀”属于中医学什么范畴？
耳胀－发病急，常有听力下降，所以古代属中医学“卒聋”范畴，又多因风邪侵袭所致，故又属中医学“风聋”范畴。
8、“耳闭”属于中医学什么范畴？
属”气闭耳聋”范畴。
儿童多见，是儿童致聋主要原因
9、咽鼓管的主要功能是什么？
调节中耳腔内外的压力平衡；排泄中耳腔内的分泌物（中耳廓清作用）
11、请解释“自听过响”和“韦氏错听”
自听过响:
听外界声音虽觉较轻，但听自己说话声很响，惟欠清晰，吞咽时耳内有响声。
韦氏错听:
嘈杂环境中，听觉反比平时好，又称闹境反聪。
12、鼓膜内陷的特点是什么？
光椎变形、缩短甚至消失，锤骨柄缩短并向后上移位，锤鼓短突突起明显
13、古代医家又将脓耳称为？
耳疳、聤耳、耳底子、耳湿、耳痈、耳中生毒、14、致病菌进入鼓室的途径有哪些？
咽鼓管途径
鼓膜途径（外耳）
血行感染
15、婴幼儿的咽鼓管特点如何？
婴幼儿咽鼓管相对较短、平、宽
16、为何2岁以内婴幼儿中耳炎患者易引起颅内并发症？
因岩鳞裂在两岁以内未闭，一但罹患化脓性中耳炎，如不及时治疗或治疗不当，感染常可循岩麟裂进入颅内，引起颅内并发症。
17、虚证脓耳的共有症状有哪些？
长期耳流脓、耳聋和鼓膜穿孔。
18、简述三型虚证脓耳的不同点？
单纯型：
病变仅及黏膜，相当于脾虚湿困，上犯耳窍型脓耳。
耳流脓为间歇性，分泌物为黏液性或粘脓性，无臭味，量多而稀；检查见鼓膜紧张部穿孔大小不定或肾形穿孔（中央性穿孔）
骨疡型：
病变侵及鼓室实质、听小骨，发生骨疡，相当于肾元亏损，邪毒停聚型脓耳。
持续性流脓，量少而稠间混血丝，有臭味；检察见鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔常有肉芽增生。
胆脂病型：
病变侵及上鼓室鼓窦，相当于肾元亏损，邪毒停聚型脓耳。
流脓呈持续性；耳分泌物量少，有时完全无脓可见，但有薄痂覆于鼓膜穿孔处。
分泌物恶臭；检查见鼓膜松弛部或紧张部后上边缘性穿孔，分泌物中见有白色的上皮屑
19、请解释中央性穿孔、边缘性穿孔和灯塔征
中央性穿孔：
穿孔周围有残余性鼓膜
边缘性穿孔：
波及鼓环或股切迹，在穿孔的某一处无残余性鼓膜作其边缘
灯塔征：
鼓膜穿孔时，在鼓膜上见有闪光点，脓液从该处搏动溢流出
20、龙胆泻肝汤的方药组成？
龙胆草、黄芩、栀子、泽舄、车前草、木通、当归、生地、甘草、柴胡
21、使用粉剂吹耳的注意点是什么？
清洁耳道，用量宜少，用于穿孔较大者
22、使用石炭酸甘油的注意点是什么？
穿孔后禁用（穿孔后用会和细菌反应生成碳酸，具腐蚀性），用3～5天后停用
23、常见的脓耳变证有哪些？
分别相当于西医学的什么疾病？
脓耳病人常见变证有：
1.耳根毒：
相当于西医的“耳后鼓膜下脓肿”
2.脓耳口眼歪斜：
相当于西医的因化脓性中耳炎所致的“耳源性面瘫”
3.黄耳伤寒：
相当于西医耳炎颅内并发症（多死于脑疝），严重阶段包括硬脑膜外脓肿、脑脓肿（以颞叶脓肿多见）、脑膜炎及乙状窦血栓性静脉炎。
23、耳胀、耳闭的发病常和哪些因素有关？
耳胀耳闭为同一疾病的不同阶段
耳胀多为病之初起，多由风邪侵袭，经气痞塞而致；
耳闭多为耳胀反复发作，迁延日久，由邪毒滞留而致，和脏腑失调有关。
24、耳胀、耳闭应和哪些疾病相鉴别？
应和鼻咽癌、脓耳等疾病相鉴别。
25、脓耳的分型论治如何？
（分型、治则、用方）
外邪侵袭，壅遏耳窍；疏风清热，解毒消肿
A.风寒偏重者，疏风散寒，宣肺通窍：
荆防败毒散
B.风热外袭者，疏风清热，散邪通窍：
银翘散加减
肝胆湿热，熏蒸耳窍：
清肝泻火，利湿通窍；龙胆泻肝汤加减。
湿浊之邪，停聚耳窍：
健脾化浊，利湿通窍。
参苓白朮散加减。
邪毒滞留，气血瘀阻型：
行气活血，通窍开闭。
通窍活血汤加减
26、对脓耳病人要密切观察哪些症状的变化？
密切观察耳流脓、头痛、发热、神志等症状变化。
若脓液突然减少或停止，并有剧烈耳痛、头痛、发热、发冷、眩晕、恶心、呕吐、神智改变等，说明脓耳邪毒炽盛，脓液流窜，邪毒扩散，有变证的可能
[耳鸣耳聋]
1、何谓重听？
何谓耳聋？
一般轻者为“重听”；重者为“耳聋”
重听—在一般情况下能听到对方提高的讲话声
耳聋—听不清或听不到外界声音
2、人类能听到的声音频率范围？
儿童的高频听阈？
语言频率区范围？
人类能听到的声音频率为16（20）—20000Hz，儿童对高频可听到24000HZ左右。
语言频率区在500（1000）—3000Hz之间。
3、4、耳鸣、耳聋的分类？
按耳鸣的性质可分为主观性和客观性耳鸣；按临床可能发病部位分为鼓部、岩部和中枢性神经性耳鸣；从耳鼻喉科来分，可分为传音性耳鸣和神经性耳鸣两类
按病变性质，耳聋可分为器质性和功能性；按病变损害部位可分为传音性、感音神经性和混合性；按发病时间，可分为先天性和后天性
5、耳聋的分度？
按照国际标准化组织（ISO）1964年公布的耳聋标准，以500Hz、1000Hz、2000Hz的平均听阈为准，耳聋可分为轻度、中度、中重度、重度、极度聋五级。
轻度聋：
听力损失在26-40dB；
中度聋：
听力损失在41-55dB；
中重度聋：
听力损失在56-70dB；
重度聋：
听力损失在71-90dB；
极度聋：
听力损失>90dB
6、耳鸣、耳聋的病因病机如何？
耳鸣耳聋有虚实之分，实者多因外邪或脏腑实火上扰耳窍，亦或瘀血、痰饮蒙蔽清窍；虚者多为脏腑虚损、清窍失养所致。
可分为：
外邪侵袭，上犯耳窍
肝火上炎，燔灼耳窍
痰火郁结，壅闭耳窍
气滞血瘀，闭塞耳窍
肾脏亏损，耳窍失养
气血亏虚，耳窍失养
7、耳聋的音叉检查结果如何？
正常传音性聋感音性聋混合性聋
气导骨导比较试验（Rinne式试验）气导>骨导（+）气导（缩短）>骨导（轻度）
气导=骨导（中度）
气导<骨导（-）（重度）气导>骨导（弱阳性）弱阳性或（弱）阴性
骨导偏向试验
（Weber式试验）正中偏向患耳偏向健耳不定
骨导比较试验
（Schwabach式试验）等于正常（相等）大于正常（延长）小于正常（缩短）缩短或近于正常
8、耳聋的纯音测听检查结果如何？
感音神经性聋—气导骨导均同时损失，骨导曲线和气导曲线接近，或互相吻合，各频率听阈相差较多，听力曲线呈渐降型或陡降型，高频听力损失较重，严重者听力曲线或为岛状或全聋
单纯传导性耳聋—听力损失以低频为主，最大损失不超过60dB，听力曲线呈上升型，骨导听力正常，存在气骨导间距。
气骨导间距如大于40dB以上多提示听骨链的损害。
混合性聋—气骨导均有下降，骨导曲线下降，气导曲线又低于骨导曲线，存在气骨导间距。
9、各型耳鸣、耳聋的证候特征如何？
外邪侵袭，上犯耳窍型：
突起耳鸣，声如吹风，听力下降，或伴有耳胀闷感+感冒症状
肝火上炎，燔灼耳窍型：
耳鸣如闻潮声或风雷声，耳聋时轻时重，每于郁怒之后，耳鸣耳聋突发加重，伴肝胆火热症状
痰火郁结，壅闭耳窍型：
耳鸣耳聋，鸣声粗宏，持续不歇，耳中胀闷，头重头昏+痰热之证
气滞血瘀，闭塞耳窍型：
耳鸣耳聋，病程可长可短。
肾脏亏损，耳窍失养型：
耳鸣如蝉，昼夜不息，安静时较甚，听力逐渐下降+肾精亏虚症状
气血亏虚，耳窍失养型：
耳鸣耳聋，劳而更甚，或在蹲下站起时较甚，耳内有突然空虚或发凉的感觉+气血亏虚症状
[耳眩晕]
1、在中医文献中眩晕还有哪些别称？
眩运、眩冒、旋晕、头眩、掉眩、脑转、风眩、风头眩、头晕、昏晕
2、西医学的哪些内耳疾病可参考本病进行辨证施治？
梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、药物中毒性眩晕、迷路炎
3、耳眩晕的特点是什么？
眩晕多突然发作（视物旋转）
持续时间不长，间以缓解期，一般数分钟至数小时，很少超过数周
眩晕高潮时可见自发性眼震，有快慢相，方向固定。
多伴有耳蜗症状和体征，听力检查呈感音性聋
常伴植物神经症状和体征
无意识丧失或中枢神经系统症状和体征
可伴有耳内作胀4、耳眩晕的病因病机如何？
以脏腑内伤所致，已肾脾之虚居多，又有风火、痰浊等不同因素之兼杂，其病根属虚，病像属实，多属本虚标实之证，可分为：
1）风邪外袭，上扰清窍
2）痰浊中阻，蒙蔽清窍
3）气血瘀滞，闭塞耳窍
4）肝阳上亢，扰乱清窍
5）肾精亏虚，髓海不足
6）气血不足，耳窍失养
5、眩晕的发作和哪些脏腑关系最为密切？
和肝脾肾关系最为密切，虚者多在肾脾，实者多在肝
6、耳眩晕应和哪些疾病相鉴别？
应和类眩晕、中枢性眩晕相鉴别
7、如何鉴别中枢性眩晕和周围性眩晕？
眩晕中枢性周围性
程度较轻，可逐渐加重较重
持续时间较长，数天至数月较短，持续数小时至数天
耳蜗试验常正常常异常
脊髓反射倒向病侧不稳
中枢N系统疾病常有常无
体位试验时自发性眼震
潜伏期无有（2~10秒）
持续时间长（>1分钟）短（<1分钟）
眼震的方向单一（常为旋转性背离病患侧）多向（随体位不同而异）
适应性无（无易疲劳）暂时性（易疲劳）
8、对眩晕病人的问诊要问哪些内容？
详细询问病史：
眩晕的类型
眩晕时间的长短
是否和头位有关系
有无耳蜗症状
是否丧失知觉
是否有精神紧张和疲劳史
有无颅外伤史、感冒史以及耳毒性药物中毒史、耳流脓史
9、耳眩晕的辨治思路如何？
疏风散邪、涤痰熄风、活血祛瘀、平肝潜阳、补肾填精、益气健脾为内治法。
配合针灸等局部治疗。
10、各型耳眩晕的诊治原则及选方如何？
风邪外袭，上扰清窍——数分散邪、清利头目——桑菊饮
痰浊中阻，蒙蔽清窍——健脾燥湿、涤痰熄风——半夏白术天麻汤
气血瘀滞，闭塞耳窍——活血祛瘀、通窍活血——通窍活血汤
肝阳上亢，扰乱清窍——平肝熄风、滋阴潜阳——天麻钩藤饮
肾精亏虚，精血不足——滋阴补肾、填精益髓——杞菊地黄汤
气血不足，耳窍失养——补益气血、健脾安神——归脾汤
8、西医学治疗耳源性眩晕用哪几类药物？
抗胆碱类药、镇静剂、血管扩张剂、维生素
9、耳源性眩晕的预防和调护应注意什么？
心理疏导
发作时卧床休息，防止起立时因眩晕而跌倒
卧室内保持极度安静，光线尽量暗些，但空气要流通，不宜过于温暖
避免过度劳累，情致要开朗
[鼻窒]
1、鼻窒在历代文献中又有什么名称？
鼻塞、鼻齆、齆鼻
2、“鼻窒”一名，首见于何书？
素问·五常政大论
3、鼻窒的中医病机（分型）如何？
肺经蕴热，壅塞鼻窍
肺脾气虚，邪滞鼻窍
邪毒久留，气滞血瘀
4、鼻窒的主要症状是什么？
鼻塞
5、慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎如何鉴别？
慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎
肉眼所见黏膜肿胀，表面光滑，湿润，暗红色黏膜及鼻甲骨肥大，鼻黏膜表面不平，呈结节状或桑葚状，色苍白，淡红或紫红
探针触诊柔软，富弹性，轻压呈凹陷，探针离开后立即恢复有硬实感，触之不现凹陷，或虽呈凹陷但不易立即恢复
对麻黄素局部涂用的反应黏膜很快收缩黏膜不收缩，或收缩很少
6、鼻窒应注意和哪些疾病相鉴别？
鼻渊、鼻息肉
7、鼻窒的辨治思路如何？
本病多由邪滞鼻窍所致，治疗时根据病机不同，可分为清热宣肺通窍、益气散邪通窍、行气活血通窍等
8、鼻窒的中医治疗如何（分型、治法、方药）？
肺经蕴热，壅塞鼻窍─清热散邪，宣肺通窍─黄芩汤
肺脾气虚，邪滞鼻窍─补益肺脾，散邪通窍
肺气虚为主─温肺止流丹；脾气虚为主─补中益气汤；
易感冒者─合用玉屏风散
邪毒久留，血瘀鼻窍─行气活血，化瘀通窍─通窍活血汤
[鼻渊]
1、鼻渊一病，最早记载于何书？
《素问·气厥论》
2、历代对鼻渊有何称呼？
脑漏、脑渗、脑崩、脑泻、历脑、控脑痧
3、鼻渊的病因病机是什么？
多由于脏腑失调，邪犯鼻窍，或邪热气盛，湿热蕴结，困结鼻窍，或脏腑虚损，鼻窍失养，运化失职，痰浊凝聚鼻窍而发病，分为：
外邪侵袭，循经犯鼻
胆腑郁热，移脑犯鼻
肺经郁火，壅遏鼻窍
脾胃湿热，蒸灼鼻窍
肺气虚寒，邪滞鼻窍
脾气虚弱，鼻失温养
4、引起鼻渊的致病菌以哪些为多见？
化脓性球菌多见，其次为杆菌，大多混
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