建筑物表式.docx
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建筑物表式
建筑物工程表式
CB11施工放样报验单
（承包[]放样号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
根据施工合同要求，我方已完成的施工放样工作，请贵方核验。
附件：
测量放样资料。
号序号或位置
徐
工程或部位名称
放样内容
备注
（自检结果）
承包人：
（全称及盖章）
技术负责人：
（签名）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
（核验意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
水利水电隐蔽工程及关键部位验收表
单位工程名称
施工单位
分部工程名称
施工日期
年月日
验收部位
验收日期
年月日
验收内容
验收结论：
项目法人
总监理工程师
设计代表
施工技术负责人
质量监督员
天气：
气温：
软基和岸坡开挖单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
地基清理和处理
无树根、草皮、乱石、坟墓，水井泉眼已处理，地质符合设计
2
△取样检验
符合设计要求
3
岸坡清理和处理
无树根、草皮、乱石。
有害裂隙及洞穴已处理
4
岩石岸坡清理坡度
符合设计要求
5
△粘土、湿陷性黄土清理坡度
符合设计要求
6
截水槽地基处理
泉眼、渗水已处理，岩石冲洗洁净，无积水
7
△截水槽（墙）基岩面坡度
符合设计要求
项次
检查项目
设计值
允许偏差
（cm）
实测值
合格点
（点）
合格率（%）
1
无结构要求，无钢筋
坑（槽）长或宽
5m以内
+20-10
2
5~10m
+30-20
3
10~15m
+40-30
4
15m以上
+50-30
5
坑（槽）底部标高
+20-10
6
垂直或斜面平整度
20
1
有结构要求有配筋预埋件
基坑（槽）长或宽
5m以内
+200
2
5~10m
+300
3
10~15m
+400
4
15m以上
+400
5
坑（槽）底部标高
+20-0
6
垂直或斜面平整度
15
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
单元工程质量等级
主要检测项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%
施工单位
年月日
建设
（监理）单位
年月日
CB17混凝土浇筑开仓报审表
（承包[]开仓号）
合同名称：
合同编号：
致：
我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称
分部工程名称
单元工程名称
单元工程编码
申报意见
主要工序
支模、绑筋、浇筑。
备料情况
河沙2.5立米；卵石3：
水泥1.0t。
基面清理
浆砌石基面已清理干净，并进行凿毛、刷洗
模板支立
按设计的桥面高程支模，表面平整符合要求。
细部结构
混凝土系统准备
混凝土浇筑的机械、工具、技工、普工全部就绪。
附：
自检资料：
符合设计要求，要求开仓浇筑。
承包人：
项目经理：
日期：
年月日
（审批意见）
监理机构：
监理工程师：
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
混凝土单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
工序名称
工序质量等级
1
基础面或混凝土施工缝处理
2
模板
3
△钢筋
4
止水、伸缩缝和排水管安装
5
△混凝土浇筑
评定意见
单元工程质量等级
工序质量全部合格，主要工序——钢筋、混凝土浇筑两工序质量，工序质量优良率为%
施工单位：
年月日
建设（监理）单位：
年月日
基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
基础岩面
（1）
△建基面
无松动岩块
（2）
△地表水和地下水
妥善引排或封堵
（3）
岩面清洗
清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂物
2
混凝土施工缝
（1）
△表面处理
无乳皮、成毛面
（2）
混凝土表面清洗
清洗洁净，无积水，无积渣杂物
3
软基础
（1）
△建基面
预留保护层已挖除，地质符合设计要求
（2）
垫层铺填
符合设计要求
（3）
基础面清理
无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准。
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
混凝土模板工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
△稳定性、刚度和强度
符合设计要求
2
模板表面
光洁、无污物、接缝严密
项次
检测项目
设
计
值
允许偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率（%）
外露表面
隐蔽内面
钢模
木模
1
模板平整度；相邻两板高差
2
3
5
2
局部不平（用2m直尺检查）
2
5
10
3
板面缝隙
1
2
2
4
结构物边线与设计边线
10
15
5
结构物水平断面内部尺寸
±20
6
承重模板标高
±5
7
预留孔、洞尺寸及位置
±10
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%
施
工
单
位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
混凝土钢筋工序质量评定表
单位工程名称
单元工程名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
△钢筋的数量、规格尺寸、安装位置
符合设计图纸
2
焊缝表面和焊缝中
不允许有裂缝
3
△脱焊点和漏焊点
无
项次
检测项目
设计值
允许
偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率（%）
1
点焊及电弧焊
帮条对焊接头中心的纵向偏移差
0.5d
2
接头号处钢筋轴线的曲折
4度
3
△焊缝
长度
-0.5d
高度
-0.05d
宽度
-0.1d
咬边深度
0.05d不大于1
表面气孔夹渣
在2d长度以上
不多于2个
气孔、夹渣直径
不大于3
4
△绑扎
缺扣、松扣
≤20%且不集中
弯钩朝向正确
符合设计图纸
搭接长度
-0.05设计值
接续表1.5-3
续表1.5-3
项次
检测项目
设计值（mm）
允许偏差
实测值（mm）
合格数（点）
合格率（%）
5
对焊及熔槽焊
△焊接接头根部未焊透深度
φ25~40mm钢筋
0.15d
φ40~70mm钢筋
0.10d
接头处钢筋中心线的位移
0.1d不大于2
焊缝表面（长为2d）和焊缝截面上蜂窝、气孔、非金属杂质
不大于1.5d，3个
6
钢筋长度方向的偏差（净保护层50mm）
±1/2净保护层厚
7
同一排受力钢筋间距的局部偏差
柱及梁
±0.5d
板、墙
±0.1间距
8
同一排中颁布钢筋间距的偏差
±0.1间距
9
双排钢筋，其排与排间距的局部偏差
±0.1间距
10
梁与柱中钢箍间距的偏差
0.1箍筋间距
11
保护层厚度的局偏差
1/4净保护层厚
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
混凝土止水、伸缩缝和排水管安装工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
伸缩缝制作及安装
涂敷沥青料
混凝土表面洁净干燥，涂刷均匀平整，与混凝土粘接紧密，无气泡及隆起现象
2
粘贴沥青油毛毡
伸缩缝表面清洁干燥，蜂窝麻面已处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整，搭接紧密
3
铺设预设油毡板
混凝土表面清洁，蜂窝麻面处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整、牢固，相邻块安装紧密平整无缝
4
△沥青井、柱安装
电热原件及绝缘材料置放准确牢固，不短路，沥青填塞密实，安装位置准确、稳固，上下层衔接好
项次
检测项目
设计值（mm）
允许
偏差
（mm）
实测值
（mm）
合格数
（点）
合格率
（%）
1
金属、塑料、橡胶止水
金属止水片的几何尺寸
宽
400
±5
高
（牛鼻子）
40
±2
2
长
1500
±20
3
△金属止水片搭接长度
20
≥20
双面氧焊
4
安装
偏差
大体积混凝土
±30
细部结构
20
5
△插入基岩部分
符合设计要求
6
坝体排水管安装
拔管
排水管
平面位置
≤100
7
倾斜度
≤4%
8
多孔性
排水管
平面位置
≤100
9
倾斜度
≤4%
10
△排水管畅通性
通畅
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。
一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
混凝土浇筑工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
优良
合格
1
砂浆铺筑
厚度不大于3cm、均匀平整、无漏铺
厚度不大于3cm、局部稍差
2
△入仓混凝土料
无不合格料入仓
少量不合格料入仓，经处理尚能满足设计要求
3
△平仓分层
厚度不大于50㎝，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
局部稍差
4
△混凝土振捣
垂直插入下层5㎝，有次序，无漏振
无架空和漏振
5
△铺料间歇时间
符合要求，无初凝现象
上游迎水面15m以内无初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%并经处理合格
6
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时
7
插筋、管路等埋设件保护
保护好，符合要求
有少量位移，但不影响使用
8
混凝土养护
混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象
混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象
9
△有表面平整要求的部位
符合设计规定
局部稍超出规定，但累计面积不超过0.5%
10
麻面
无
少量麻面，但累计面积不0.5%
11
蜂窝狗洞
无
轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.1m2，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理
12
△露筋
无
无主筋外露，箍、副筋个别微露，已按要求处理
13
碰损掉角
无
重要部位不允许，其他部位轻微少量，已按要求处理
14
表面裂缝
无
有短小、不跨层的表面裂缝，已按要求处理
15
△深层及贯穿裂缝
无
无
评定意见
工序质量等级
主要检查项目符合质量标准，一般检测项目
施工单位
年月日
建设（监理）
单位
年月日
造孔灌注桩基础单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
各孔检测结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
钻孔
孔位偏差
单桩、条形桩基沿垂直轴线方向和群桩基础边桩的偏差小于1/6桩设计直径，其他部位桩的偏差小于1/4桩径
2
孔径偏差
+10cm-5cm
3
△孔斜率
＜1%
4
△孔深
不得小于设计孔深
5
清孔
△孔底淤积厚度
端承桩小于等于10cm；摩擦桩小于等于30cm
6
孔内浆液密度
循环1.15~1.25g/cm3，原孔造浆1.1g/cm3左右
7
混凝土浇筑
导管埋深
埋深大于1m，小于等于6m
8
钢筋笼安放
符合设计要求
9
△混凝土上升速度
≥2m/h或符合设计要求
10
混凝土塌落度
18~22cm
11
混凝土扩散度
34~38cm
12
浇筑最终高度
符合设计要求
13
△施工记录、图表
齐全、准确、清晰
各孔质量评定
本单元工程内共有孔，其中优良孔，优良率%
混凝土质量指标和桩的载荷测试
说明情况和测试成果
评定意见
单元工程质量等级
单元工程内，各灌注桩全部达合格标准，其中优良桩有%，混凝土抗压强度保证率为%
施工单位
年月日
建设
（监理）单位
年月日
砂料质量评定表
单位工程名称
产地
分部工程名称
生产单位
数量
检验日期
年月日至
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
天然砂中含泥量
小于3%，其中粘土含量小于1%
2
△天然砂中泥团含量
不允许
3
△人工砂中的石粉含量
6%~12%（指颗粒小于0.15mm）
4
坚固性
＜10%
5
△云母含量
＜2%
6
密度
＞2.5t/m3
7
轻物质含量
＜1%
8
硫化物及硫酸盐含量，按重量折算成SO3
＜1%
9
△有机物质含量
浅于标准色
评定意见
质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，其他检查项目%检查点符合质量标准
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
粗骨料质量评定表
单位工程名称
产地
分部工程名称
生产单位
数量
检验日期
年月日至
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
超径
原孔筛检验小于5%，超逊径筛检验0
2
逊径
原孔筛检验小于10%，超逊径筛检验小于2%
3
含泥量
D20、D40粒径级小于1%，D80、D150（或D120）粒径级小于0.5%
4
△泥团
不允许
5
△软弱颗粒含量
＜5%
6
硫化物及硫酸盐含量，按重量折算成SO3
0.5%
7
△有机物含量
浅于标准色
8
密度
＞2.55t/m3
9
吸水率
D20、D40＜2.5%,
D80、D150＜1.5%
10
△针片状颗粒含量
＜15%；有试验论证，可以放宽至25%
评定意见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，其他检查项目合格率%
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
混凝土拌和质量评定表
单位工程名称
分部工程量
分部工程名称
施工单位
分部工程部位
评定日期
年月日
项次
项目
项目质量等级
1
混凝土拌和物
2
△混凝土试块
评定意见
质量等级
两项质量均达合格标准，其中混凝土试块质量
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
混凝土拌和物质量评定表
单位工程名称
分部工程量
分部工程名称
施工单位
分部工程部位
检验日期
年月日至年月日
项次
项目
质量标准
检验记录
优良
合格
1
△原材料称量偏差符合要求的频率
≥90%
≥70%
2
砂子含水量小于6%的频率
≥90%
≥70%
3
△拌和时间符合规定的频率
100%
100%
4
混凝土坍落度符合要求的频率
≥80%
≥70%
5
△混凝土水灰比符合设计要求的频率
≥90%
≥80%
6
混凝土出机口温度符合设计要求的频率
≥80%
（高1~2℃）
≥70%
（高2~3℃）
评定意见
质量等级
共检查项组，主要检查项目项组，全部符合标准，一般检查项目符合标准
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
混凝土试块质量评定表
单位工程名称
分部工程量
分部工程名称
施工单位
分部工程部位
检验日期
年月日至年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
优良
合格
1
任何一组试块抗压强度最低不得低于设计标号的
90%
85%
2
△无筋（或少筋）混凝土强度保证率
85%
80%
3
△配筋混凝土强度保证率
95%
90%
4
混凝土抗拉、抗渗、抗冻指标
不低于设计标号
不低于设计标号
5
混凝土强度的离差系数
＜200#
＜200#
＜200#
≥200#
＜200#
＜200#
评定意见
质量等级
全部检查项目符合标准。
施工单位
年月日
建设
（监理）
单位
年月日
CB29工程计量报验单
（承包[]计量号）
合同名称：
合同编号：
致：
（监理机构）
我方按施工合同约定，完成了个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。
现提交测量结果，请贵方核准。
承包人：
（全称及盖章）
项目经理：
（签名）
日期：
年月日
序号
项目名称
合同价号
单价
（元）
单位
申报工程量
监理核准工程量
备注
附件：
计量测量资料。
（核准意见）
监理机构：
（全称及盖章）
监理工程师：
（签名）
日期：
年月日
说明：
本表一式份，由承包人填写。
监理机构核签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。
CB40水利工程施工质量终检合格（开工、仓）证
承包[]终检号
合同名称：
合同编号：
单位工程名称
分部工程名称
验收单元
申请开工单元
序号
检查、检测项目
评定等级
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
施工班组初检意见
初检人：
年月日
施工单位复检意见
复检人：
年月日
承包单位终检意见
终检人：
终检部门：
年月
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