人机对话考试题库耳鼻喉科练习20含答案.docx
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人机对话考试题库耳鼻喉科练习20含答案
耳鼻喉科练习
一 . 单选题(共55题,每题1分)
1.咽峡的组成,不包括以下哪一项
A.会厌
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓
2.梨状窝位于
A.鼻咽顶后壁
B.软腭下方
C.会厌游离缘以下
D.咽腭弓之后
E.杓状软骨及杓会厌壁外侧
3.OSAHS常见手术并发症中哪项是错误的
A.术后出血
B.不会发生急性上呼吸道梗阻
C.发音障碍
D.鼻咽狭窄
E.进食反呛
4.急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是:
A.窦口位置与体位引流的关系
B.疾病严重程度
C.神经调节反射
D.致病菌不同
E.精神因素
5.错误的外耳道疖描述是
A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部的毛囊感染
C.脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点
D.病原菌主要是真菌
E.严重者可伴有发热和全身不适
6.确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是
A.TRH兴奋试验
B.T3抑制试验
C.吸131I率
D.放射性核素扫描
E.甲状腺MRI
7.鼻出血的好发部位在
A.鼻中隔上部
B.鼻腔顶部
C.鼻腔外侧壁下部
D.鼻中隔前下部
E.以上都不对
8.某患儿,1岁,出生后即发现左侧颈后三角区有一肿块,触诊质地软,有弹性,边界不清,透光试验阳性,穿刺抽出草绿色透明液体。
最有可能的诊断是:
A.囊状水瘤
B.颈淋巴结炎
C.颈淋巴结核
D.血管瘤
E.以上都不是
9.鼻息肉的检查中,下列哪项是错的
A.呈荔枝肉状半透明状
B.有柔软感
C.多为多蒂、广基
D.很容易出血
E.上颌窦息肉可向鼻咽及咽部脱垂
10.一名成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8小时来看急诊,急诊作食管吞钡棉照片发现第5胸骨水平可见异物影,并有钡剂潴留,请问异物卡在第几狭窄:
A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
11.上颌窦穿刺的最严重的并发症是:
A.皮下气肿或感染
B.眶内气肿或感染
C.翼腭窝感染
D.气栓
E.出血
12.关于气管的分支顺序,下列说法正确的是:
A.主支气管→段支气管→肺叶支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡
B.肺叶支气管→段支气管→主支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡
C.主支气管→肺叶支气管→段支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡
D.主支气管→肺叶支气管→段支气管→肺泡管→呼吸性细支气管→肺泡
E.主支气管→段支气管→肺叶支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡
13.乳头状瘤及喉癌的发病可能与以下哪种病毒有关:
A.人类乳头状瘤病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.流感病毒
E.单纯疱疹病毒
14.扁桃体手术禁忌证
A.扁桃体萎缩
B.关节痛
C.扁桃体与周围组织粘连
D.扁桃体周围脓肿
E.血友病
15.以下关于硬食管镜检查错误的是:
A.可明确食管异物的诊断,取出食管异物
B.可应用于切除食管内小的良性肿瘤
C.对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗
D.应用于食管腐蚀伤的极早期扩张治疗
E.严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证
16.听神经瘤早期诊断最可靠的指标是:
A.桥小脑角气脑造影,CT扫描
B.磁共振检查
C.听性脑干反应
D.静脉造影,薄层(mm层距及层厚)CT扫描
E.数字减影血管造影(DSA)
17.甲状腺术后出现呼吸闲难,考虑为喉头水肿所致,此时最紧急的处理是
A.喷喉
B.改用抗生素
C.立即行气管切开
D.立即抽血作血气分析
E.应用镇静剂
18.关于慢性扁桃体炎下列哪些说法不正确:
A.链球菌和葡萄球菌是主要致病菌
B.慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症
C.可分为卡他性、滤泡性、隐窝性三型
D.咽部检查可见扁桃体上有瘢痕,凸凹不平,与周围组织有粘连
E.病人常有下颌角淋巴结肿大
19.对于鼻出血,以下哪项处理是错误的
A.一时找不到出血灶,可先试行前鼻孔填塞
B.凡有血出血,应立即行后鼻孔填塞
C.较轻的出血可用局部止血药
D.发现固定的出血点,可用烧灼或冷冻止血
E.局部止血的同时,全身应用止血药
20.配带助听器后受益最大的病人是:
A.重度感音神经性聋患者
B.轻度感音神经性聋患者
C.中度感音神经性聋患者
D.中度或中重度传导性聋患者
E.轻度传导性聋患者
21.蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口
A.前组筛窦
B.后组筛窦
C.额窦
D.上颌窦
E.蝶窦
22.鼻阈位于
A.前鼻孔
B.后鼻孔
C.鼻咽部
D.鼻前庭与固有鼻腔交界处
E.下鼻甲后端与后鼻孔交界处
23.急性扁桃体炎的主要局部症状
A.下颌淋巴结肿大
B.吞咽困难
C.咽痛
D.放射性耳痛
E.呼吸困难
24.关于气管隆嵴说法正确的是:
A.为两主支气管“C”形软骨环汇合处形成
B.支气管镜检查过程中,可分别见悬雍垂、会厌、杓状软骨、声门裂、达气管隆嵴说明进入支气管
C.为左右主支气管分界的标志
D.患者平卧位时,为气管下端一横行骨嵴,边缘光滑锐利
E.以上均不正确
25.正常成人从上切牙到气管隆嵴的距离为:
A.17~19cm
B.20~22cm
C.23~25cm
D.26~28cm
E.29~31cm
26.预防甲状腺危象的关键是
A.充分的术前准备,使基矗贱谢率降至正常范同再进行手术
B.术后使用大剂量抗菌药物
C.术中严密止血
D.术后严密观察病情变化
E.术后继续服用碘剂
27.喉癌颈淋巴结转移,最常见的部位是:
A.颈上深部淋巴结
B.气管前淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颈动脉三角淋巴结
E.舌骨下淋巴结
28.关于胆脂瘤描述无误的是
A.为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤
B.仅为中耳、乳突腔内的囊性结构
C.囊壁为单层扁平上皮
D.因囊内含有肿瘤成分而得名
E.囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶
29.关于耳源性脑脓肿处理过程中的注意事项,错误的是:
A.首先取脓液标本送细菌学检验,暂用足量广谱抗生素,以后根据细菌学检查结果选用有效抗生素
B.及时行乳突手术清除病灶是几乎所有颅内、外并发症的重要处理原则。
但脑脓肿巨大,有破溃或发生脑疝的危险时,必须先脱水或钻颅减压,然后尽早手术
C.术中经乳突做脑脓肿穿刺是处理单发性脑脓肿的好办法,穿刺针进入脑实质后不可随意改变方向。
若十分必要,在脑实质中改变方向的次数不可超过2次,以免造成脑组织过多的损伤
D.发生脓肿破裂或脑疝等危象时,应立即静脉推注20%甘露醇等脱水剂,同时以最快的速度经颅外钻颅做脑脓肿穿刺,以引流脓液,减轻颅压,争取进一步的治疗机会
E.颅压高时应避免做腰椎穿刺,以免导致脑疝。
必须做时,每次放液不能过多,放液后向椎管内补注适量灭菌生理盐水
30.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是:
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.无差别
31.可引起感音神经性耳聋的常见全身系统性疾病不包括
A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.尿毒症
E.肺心病
32.鼻窦恶性肿瘤进行60钴或直线加速器术前放射治疗,在4~8周内其总量以多少为宜:
A.10~20Gy
B.20~30Gy
C.30~40Gy
D.40~50Gy
E.50~60Gy
33.诊断梅尼埃病的甘油试验阳性,是指服用甘油后语言频率平均气导听力改善:
A.≥5dB
B.≥10dB
C.≥15dB
D.≥20dB
E.≥25dB
34.眶尖综合征多见于哪组鼻窦囊肿
A.额窦黏液囊肿
B.上颌窦浆液囊肿
C.蝶窦黏液囊肿
D.筛窦
E.蝶窦浆液囊肿
35.在鼻一鼻窦恶性肿瘤的TNM分级分期中,Tx代表:
A.无原发肿瘤的证据
B.原发肿瘤不能确定
C.原位癌
D.肿瘤局限于粘膜
E.肿瘤侵犯下部结构
36.慢性化脓性中耳炎的病因下列哪项不是
A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.患者身体抵抗力差
C.感染病菌毒力过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞
37.某患儿,10岁,发现颈前区肿块6年,肿块位于颈中线上,舌骨附近,最可能的诊断是:
A.甲状舌管囊肿
B.颈淋巴结炎
C.甲状腺瘤
D.颈动脉体瘤
E.以上都不是
38.一般不会引起鼻出血的疾病是:
A.鼻中隔偏曲
B.鼻前庭囊肿
C.萎缩性鼻炎
D.内翻性乳头状瘤
E.鼻窦气压损伤
39.治疗Wegener肉芽肿宜采用
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.糖皮质激素治疗为主,配合免疫抑制剂治疗
E.手术治疗辅以化学治疗
40.出生后就有可能感染的鼻窦:
A.上颌窦及额窦
B.额窦及筛窦
C.上颌窦及筛窦
D.筛窦及蝶窦
E.额窦及蝶窦
41.鼻中隔偏曲的正确概念是:
A.鼻中隔不完全垂直即可称为鼻中隔偏曲
B.鼻中隔有偏曲,并有相应症状
C.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲
D.鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲
E.在鼻中隔上有前向后呈长条形山嵴样突起者,称为骨棘
42.以下耳硬化的病理特点,错误的是:
A.骨质局灶性吸收与破坏
B.海绵样新骨形成
C.骨质沉着与骨质硬化
D.病变可沿镫骨环韧带蔓延到整个听骨链,但不会破坏鼓膜
E.在一个病灶内可同时见到各个时期的病理变化
43.慢性化脓性中耳炎近期并发面瘫者,首要的处理是:
A.立即行中耳乳突手术清除病灶,同时探查面神经受损情况,酌情处理
B.大剂量抗生素预防化脓菌感染,同时合用糖皮质醇激素
C.糖皮质醇激素、血管扩张剂和抗生素治疗
D.局部抗生素治疗,静脉滴用神经营养药
E.立即行面神经减压
44.鼻咽纤维血管瘤的诊断依据哪项是错误的
A.鼻塞和反复鼻出血
B.临床诊断依据组织活检
C.动脉造影及X线片
D.肿瘤有蒂或无蒂
E.颈部淋巴结有无转移
45.女,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近2天来发现颈部疼痛,波及耳、颞枕部。
查:
甲状腺弥漫性肿大、质硬、压痛,体温38℃,ESR20mm/h,BMR+20%,碘131吸收率2小时5%,24小时20%。
甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。
此病人的诊断是
A.轻度甲亢
B.甲状腺肿
C.单纯性甲状腺肿
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
46.下列哪一项检测结果不支持听神经瘤的诊断
A.纯音测听显示为高频下降
B.言语识别率明显下降
C.Bekesy测听图为Ⅱ型
D.音衰试验出现异常的听觉疲劳现象
E.ABR结果显示Ⅴ波潜伏期及Ⅰ~Ⅴ波间期较检测明显延长,或Ⅰ波存在而Ⅴ波消失
47.临床气管切开的部位选在
A.第1~2气管软骨环前正中线处
B.第2~4气管软骨环前正中线处
C.第3~5气管软骨环前正中线处
D.第4~6气管软骨环前正中线处
E.以上都不对
48.关于甲状腺腺瘤下列哪项不正确
A.40岁以下女性多见
B.按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种
C.乳头状囊性腺瘤多见
D.常无临床症状,单发结节多见
E.手术是治疗本病唯一有效的方法
49.正常成年男性气管起始于__________平面,下达__________上缘平面分成左右两主支气管:
A.第6颈椎,第5胸椎
B.第5颈椎,第6胸椎
C.第5颈椎,第7颈椎
D.第6颈椎,第1腰椎
E.第5颈椎,第5胸椎
50.甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是
A.手术切除腺体适当
B.术中勿过多挤压甲状腺
C.术中止血彻底
D.术毕冲洗切口
E.甲状腺功能降至正常范围才施术
51.前组筛窦与后组筛窦的分界是
A.筛板
B.筛骨正中板
C.筛泡
D.钩突
E.中鼻甲基板
52.一名男性患儿,1岁又12天,因误吸花生米后呛咳3天入院,做胸片发现右肺肺不张,听诊右肺呼吸音极低,临床考虑是右支气管异物可能,欲作支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为:
A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
53.喉的主要感觉神经支来自:
A.舌咽神经
B.喉返神经
C.舌下神经
D.喉上神经内支
E.喉上神经外支
54.鼻腔毛细血管瘤最常见于:
A.上鼻甲前端和鼻中隔上部
B.中鼻甲前端和鼻中隔上部
C.下鼻甲前端和鼻中隔前部
D.中鼻甲前端和鼻中隔后部
E.下鼻甲后端和鼻中隔后部
55.急性扁桃体炎的主要局部症状是:
A.下颌角淋巴结肿大
B.吞咽困难
C.咽痛
D.放射性耳痛
E.呼吸困难