人机对话考试题库耳鼻喉科练习20含答案.docx

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人机对话考试题库耳鼻喉科练习20含答案

耳鼻喉科练习

一 . 单选题(共55题,每题1分)

1.咽峡的组成,不包括以下哪一项

A.会厌

B.腭舌弓

C.腭垂

D.软腭游离缘

E.腭咽弓

2.梨状窝位于

A.鼻咽顶后壁

B.软腭下方

C.会厌游离缘以下

D.咽腭弓之后

E.杓状软骨及杓会厌壁外侧

3.OSAHS常见手术并发症中哪项是错误的

A.术后出血

B.不会发生急性上呼吸道梗阻

C.发音障碍

D.鼻咽狭窄

E.进食反呛

4.急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是:

A.窦口位置与体位引流的关系

B.疾病严重程度

C.神经调节反射

D.致病菌不同

E.精神因素

5.错误的外耳道疖描述是

A.又称局限性外耳道炎

B.为外耳道软骨部的毛囊感染

C.脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点

D.病原菌主要是真菌

E.严重者可伴有发热和全身不适

6.确诊高功能性甲状腺结节,最有意义的检查是

A.TRH兴奋试验

B.T3抑制试验

C.吸131I率

D.放射性核素扫描

E.甲状腺MRI

7.鼻出血的好发部位在

A.鼻中隔上部

B.鼻腔顶部

C.鼻腔外侧壁下部

D.鼻中隔前下部

E.以上都不对

8.某患儿,1岁,出生后即发现左侧颈后三角区有一肿块,触诊质地软,有弹性,边界不清,透光试验阳性,穿刺抽出草绿色透明液体。

最有可能的诊断是:

A.囊状水瘤

B.颈淋巴结炎

C.颈淋巴结核

D.血管瘤

E.以上都不是

9.鼻息肉的检查中,下列哪项是错的

A.呈荔枝肉状半透明状

B.有柔软感

C.多为多蒂、广基

D.很容易出血

E.上颌窦息肉可向鼻咽及咽部脱垂

10.一名成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8小时来看急诊,急诊作食管吞钡棉照片发现第5胸骨水平可见异物影,并有钡剂潴留,请问异物卡在第几狭窄:

A.食管入口

B.主动脉弓压迹

C.左支气管压迹

D.膈肌裂孔处

E.贲门

11.上颌窦穿刺的最严重的并发症是:

A.皮下气肿或感染

B.眶内气肿或感染

C.翼腭窝感染

D.气栓

E.出血

12.关于气管的分支顺序,下列说法正确的是:

A.主支气管→段支气管→肺叶支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡

B.肺叶支气管→段支气管→主支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡

C.主支气管→肺叶支气管→段支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡

D.主支气管→肺叶支气管→段支气管→肺泡管→呼吸性细支气管→肺泡

E.主支气管→段支气管→肺叶支气管→呼吸性细支气管→肺泡管→肺泡

13.乳头状瘤及喉癌的发病可能与以下哪种病毒有关:

A.人类乳头状瘤病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.腺病毒

D.流感病毒

E.单纯疱疹病毒

14.扁桃体手术禁忌证

A.扁桃体萎缩

B.关节痛

C.扁桃体与周围组织粘连

D.扁桃体周围脓肿

E.血友病

15.以下关于硬食管镜检查错误的是:

A.可明确食管异物的诊断,取出食管异物

B.可应用于切除食管内小的良性肿瘤

C.对食管静脉曲张施行填塞止血或注射硬化剂治疗

D.应用于食管腐蚀伤的极早期扩张治疗

E.严重颈椎疾病或张口困难者为禁忌证

16.听神经瘤早期诊断最可靠的指标是:

A.桥小脑角气脑造影,CT扫描

B.磁共振检查

C.听性脑干反应

D.静脉造影,薄层(mm层距及层厚)CT扫描

E.数字减影血管造影(DSA)

17.甲状腺术后出现呼吸闲难,考虑为喉头水肿所致,此时最紧急的处理是

A.喷喉

B.改用抗生素

C.立即行气管切开

D.立即抽血作血气分析

E.应用镇静剂

18.关于慢性扁桃体炎下列哪些说法不正确:

A.链球菌和葡萄球菌是主要致病菌

B.慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症

C.可分为卡他性、滤泡性、隐窝性三型

D.咽部检查可见扁桃体上有瘢痕,凸凹不平,与周围组织有粘连

E.病人常有下颌角淋巴结肿大

19.对于鼻出血,以下哪项处理是错误的

A.一时找不到出血灶,可先试行前鼻孔填塞

B.凡有血出血,应立即行后鼻孔填塞

C.较轻的出血可用局部止血药

D.发现固定的出血点,可用烧灼或冷冻止血

E.局部止血的同时,全身应用止血药

20.配带助听器后受益最大的病人是:

A.重度感音神经性聋患者

B.轻度感音神经性聋患者

C.中度感音神经性聋患者

D.中度或中重度传导性聋患者

E.轻度传导性聋患者

21.蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口

A.前组筛窦

B.后组筛窦

C.额窦

D.上颌窦

E.蝶窦

22.鼻阈位于

A.前鼻孔

B.后鼻孔

C.鼻咽部

D.鼻前庭与固有鼻腔交界处

E.下鼻甲后端与后鼻孔交界处

23.急性扁桃体炎的主要局部症状

A.下颌淋巴结肿大

B.吞咽困难

C.咽痛

D.放射性耳痛

E.呼吸困难

24.关于气管隆嵴说法正确的是:

A.为两主支气管“C”形软骨环汇合处形成

B.支气管镜检查过程中,可分别见悬雍垂、会厌、杓状软骨、声门裂、达气管隆嵴说明进入支气管

C.为左右主支气管分界的标志

D.患者平卧位时,为气管下端一横行骨嵴,边缘光滑锐利

E.以上均不正确

25.正常成人从上切牙到气管隆嵴的距离为:

A.17~19cm

B.20~22cm

C.23~25cm

D.26~28cm

E.29~31cm

26.预防甲状腺危象的关键是

A.充分的术前准备,使基矗贱谢率降至正常范同再进行手术

B.术后使用大剂量抗菌药物

C.术中严密止血

D.术后严密观察病情变化

E.术后继续服用碘剂

27.喉癌颈淋巴结转移,最常见的部位是:

A.颈上深部淋巴结

B.气管前淋巴结

C.颌下淋巴结

D.颈动脉三角淋巴结

E.舌骨下淋巴结

28.关于胆脂瘤描述无误的是

A.为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤

B.仅为中耳、乳突腔内的囊性结构

C.囊壁为单层扁平上皮

D.因囊内含有肿瘤成分而得名

E.囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶

29.关于耳源性脑脓肿处理过程中的注意事项,错误的是:

A.首先取脓液标本送细菌学检验,暂用足量广谱抗生素,以后根据细菌学检查结果选用有效抗生素

B.及时行乳突手术清除病灶是几乎所有颅内、外并发症的重要处理原则。

但脑脓肿巨大,有破溃或发生脑疝的危险时,必须先脱水或钻颅减压,然后尽早手术

C.术中经乳突做脑脓肿穿刺是处理单发性脑脓肿的好办法,穿刺针进入脑实质后不可随意改变方向。

若十分必要,在脑实质中改变方向的次数不可超过2次,以免造成脑组织过多的损伤

D.发生脓肿破裂或脑疝等危象时,应立即静脉推注20%甘露醇等脱水剂,同时以最快的速度经颅外钻颅做脑脓肿穿刺,以引流脓液,减轻颅压,争取进一步的治疗机会

E.颅压高时应避免做腰椎穿刺,以免导致脑疝。

必须做时,每次放液不能过多,放液后向椎管内补注适量灭菌生理盐水

30.发生鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是:

A.上颌窦

B.额窦

C.筛窦

D.蝶窦

E.无差别

31.可引起感音神经性耳聋的常见全身系统性疾病不包括

A.高血压与动脉硬化

B.糖尿病微血管病变

C.肾功能不全

D.尿毒症

E.肺心病

32.鼻窦恶性肿瘤进行60钴或直线加速器术前放射治疗,在4~8周内其总量以多少为宜:

A.10~20Gy

B.20~30Gy

C.30~40Gy

D.40~50Gy

E.50~60Gy

33.诊断梅尼埃病的甘油试验阳性,是指服用甘油后语言频率平均气导听力改善:

A.≥5dB

B.≥10dB

C.≥15dB

D.≥20dB

E.≥25dB

34.眶尖综合征多见于哪组鼻窦囊肿

A.额窦黏液囊肿

B.上颌窦浆液囊肿

C.蝶窦黏液囊肿

D.筛窦

E.蝶窦浆液囊肿

35.在鼻一鼻窦恶性肿瘤的TNM分级分期中,Tx代表:

A.无原发肿瘤的证据

B.原发肿瘤不能确定

C.原位癌

D.肿瘤局限于粘膜

E.肿瘤侵犯下部结构

36.慢性化脓性中耳炎的病因下列哪项不是

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后

B.患者身体抵抗力差

C.感染病菌毒力过强

D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶

E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞

37.某患儿,10岁,发现颈前区肿块6年,肿块位于颈中线上,舌骨附近,最可能的诊断是:

A.甲状舌管囊肿

B.颈淋巴结炎

C.甲状腺瘤

D.颈动脉体瘤

E.以上都不是

38.一般不会引起鼻出血的疾病是:

A.鼻中隔偏曲

B.鼻前庭囊肿

C.萎缩性鼻炎

D.内翻性乳头状瘤

E.鼻窦气压损伤

39.治疗Wegener肉芽肿宜采用

A.手术治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.糖皮质激素治疗为主,配合免疫抑制剂治疗

E.手术治疗辅以化学治疗

40.出生后就有可能感染的鼻窦:

A.上颌窦及额窦

B.额窦及筛窦

C.上颌窦及筛窦

D.筛窦及蝶窦

E.额窦及蝶窦

41.鼻中隔偏曲的正确概念是:

A.鼻中隔不完全垂直即可称为鼻中隔偏曲

B.鼻中隔有偏曲,并有相应症状

C.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲

D.鼻中隔双侧偏曲就可称为鼻中隔偏曲

E.在鼻中隔上有前向后呈长条形山嵴样突起者,称为骨棘

42.以下耳硬化的病理特点,错误的是:

A.骨质局灶性吸收与破坏

B.海绵样新骨形成

C.骨质沉着与骨质硬化

D.病变可沿镫骨环韧带蔓延到整个听骨链,但不会破坏鼓膜

E.在一个病灶内可同时见到各个时期的病理变化

43.慢性化脓性中耳炎近期并发面瘫者,首要的处理是:

A.立即行中耳乳突手术清除病灶,同时探查面神经受损情况,酌情处理

B.大剂量抗生素预防化脓菌感染,同时合用糖皮质醇激素

C.糖皮质醇激素、血管扩张剂和抗生素治疗

D.局部抗生素治疗,静脉滴用神经营养药

E.立即行面神经减压

44.鼻咽纤维血管瘤的诊断依据哪项是错误的

A.鼻塞和反复鼻出血

B.临床诊断依据组织活检

C.动脉造影及X线片

D.肿瘤有蒂或无蒂

E.颈部淋巴结有无转移

45.女,35岁,1周前曾因咳嗽、低热就诊,诊断为上呼吸道感染,近2天来发现颈部疼痛,波及耳、颞枕部。

查:

甲状腺弥漫性肿大、质硬、压痛,体温38℃,ESR20mm/h,BMR+20%,碘131吸收率2小时5%,24小时20%。

甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。

此病人的诊断是

A.轻度甲亢

B.甲状腺肿

C.单纯性甲状腺肿

D.亚急性甲状腺炎

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

46.下列哪一项检测结果不支持听神经瘤的诊断

A.纯音测听显示为高频下降

B.言语识别率明显下降

C.Bekesy测听图为Ⅱ型

D.音衰试验出现异常的听觉疲劳现象

E.ABR结果显示Ⅴ波潜伏期及Ⅰ~Ⅴ波间期较检测明显延长,或Ⅰ波存在而Ⅴ波消失

47.临床气管切开的部位选在

A.第1~2气管软骨环前正中线处

B.第2~4气管软骨环前正中线处

C.第3~5气管软骨环前正中线处

D.第4~6气管软骨环前正中线处

E.以上都不对

48.关于甲状腺腺瘤下列哪项不正确

A.40岁以下女性多见

B.按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种

C.乳头状囊性腺瘤多见

D.常无临床症状,单发结节多见

E.手术是治疗本病唯一有效的方法

49.正常成年男性气管起始于__________平面,下达__________上缘平面分成左右两主支气管:

A.第6颈椎,第5胸椎

B.第5颈椎,第6胸椎

C.第5颈椎,第7颈椎

D.第6颈椎,第1腰椎

E.第5颈椎,第5胸椎

50.甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是

A.手术切除腺体适当

B.术中勿过多挤压甲状腺

C.术中止血彻底

D.术毕冲洗切口

E.甲状腺功能降至正常范围才施术

51.前组筛窦与后组筛窦的分界是

A.筛板

B.筛骨正中板

C.筛泡

D.钩突

E.中鼻甲基板

52.一名男性患儿,1岁又12天,因误吸花生米后呛咳3天入院,做胸片发现右肺肺不张,听诊右肺呼吸音极低,临床考虑是右支气管异物可能,欲作支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为:

A.3.0mm

B.4.0mm

C.5.0mm

D.6.0mm

E.7.0mm

53.喉的主要感觉神经支来自:

A.舌咽神经

B.喉返神经

C.舌下神经

D.喉上神经内支

E.喉上神经外支

54.鼻腔毛细血管瘤最常见于:

A.上鼻甲前端和鼻中隔上部

B.中鼻甲前端和鼻中隔上部

C.下鼻甲前端和鼻中隔前部

D.中鼻甲前端和鼻中隔后部

E.下鼻甲后端和鼻中隔后部

55.急性扁桃体炎的主要局部症状是:

A.下颌角淋巴结肿大

B.吞咽困难

C.咽痛

D.放射性耳痛

E.呼吸困难

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