儿科护士层级评定理论考核测试N4级.docx
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儿科护士层级评定理论考核测试N4级
儿科护士层级评定理论考核测试
姓名：
________成绩：
________
1.个案护理的缺点是：
A.护理缺乏整体性
B.护士工作压力较大
C.护理缺乏连续性
D.对管理者要求较高
2.计划工作的第一步骤是：
A.确定目标
B.考虑制定计划的前提条件
C.评估形势
D.调查研究
3.制定专科护理常规应遵循：
A.科学性和先进性
B.普通性和适用性
C.可行性和应用性
D.科学性和特殊性
4.属于护理人员质量评价的是：
A.工作好坏评价
B.成效大小评价
C.目标过程评价
D.行为结果评价
5.临床护理服务评价的注意事项包括：
A.重视反馈
B.全程控制
C.目标过程
D.进展快慢
6.反思循环圈的顺序正确的是：
A.描述-感知-评价-分析-行动计划-结论
B.描述-感知-评价-分析-结论-行动计划
C.评价-分析-描述-感知-行动计划-结论
D.评价-描述-感知-分析-行动计划-结论
7.手消毒效果应达到的要求：
卫生手消毒检测的细菌数应：
A.≤10cfu/cm2
B.≤5cfu/cm2
C.≤15cfu/cm2
D.≤20cfu/cm2
8.肠镜检查前一天开始：
A.无渣饮食
B.低渣饮食
C.低纤维饮食
D.软食
9.血浆输注时间为：
A.10min内
B.20min内
C.4小时内
D.6小时内
10.如药品失效期为2020年12月，即表示该药品可使用至：
A.2020年12月31日
B.2020年11月30日
C.2020年12月1日
11.除颤的禁忌症不包括：
A.心室静止
B.电机械分离
C.洋地黄中毒
D.无脉性室速
12.PICC封管肝素NS的浓度为：
A.100u/ml
B.50u/ml
C.0-10u/ml
D.150u/ml
13.患者病史、检查检验阳性结果及出现的症状，属于SBAR交班中的：
A.现状
B.背景
C.评估
D.建议
14.给肺炎患儿静脉输液时严格控制输液速度，一般每小时每公斤体重是：
A.2-3ml
B.2-4ml
C.3-5ml
D.4-6ml
15.患儿，女，1岁，因肺炎合并心力衰竭入院，今突然口吐粉红色泡沫痰，正确的处理是：
A.间歇吸氧
B.加大氧流量
C.持续高流量吸氧
D.吸入20%-30%乙醇湿化的氧气
16.小儿应用苯巴比妥后最应注意：
A.呼吸抑制
B.心率增快
C.血压升高
D.休克
17.患儿，男，9个月，因化脓性脑膜炎入院，现患儿颅内压增高，遵医嘱予甘露醇，正确的护理操作是：
A.尽量选择远端静脉
B.缓慢静脉滴注
C.药物中有结晶不影响使用
D.滴注时防药物外渗
18.患儿，男，6个月，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗后好转，体温下降，继续原有方案治疗。
2天后体温又升至39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。
首先考虑：
A.硬膜下积液
B.脑水肿
C.脑膜炎复发
D.脑积水
19.急性心力衰竭患儿正确的护理是：
A.让患儿头足抬高休息
B.经常给患儿翻身
C.用洋地黄前应先测心率
D.用洋地黄期间应少摄入含钾食物
20.患儿，男，8岁，因急性肾炎入院，目前出现眼睑水肿，尿呈洗肉水色，自觉头晕，乏力，首要的护理措施为：
A.严格限制水的入量
B.卧床休息
C.严格限制蛋白质的摄入
D.监测血压
（21-24题共用题干）
患儿，男，10岁，近半个月多食、多饮、多尿，人渐瘦，经查尿糖+++，空腹血糖16mmol/L
21.确诊儿童糖尿病，为降低血糖，应首先选用：
A.甲苯磺丁脲
B.胰岛素
C.精蛋白锌胰岛素
D.低精蛋白胰岛素
22.昨日下午患儿发热、咳嗽、精神萎靡、恶心、腹痛，服退热药。
今晨小儿昏迷，呼出气中有酮味。
昏迷的最可能原因是：
A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.低血糖昏迷
D.瑞氏综合征
23.最具诊断价值的检查项目是：
A.血糖、尿糖
B.血、尿酮体
C.肝功能及血氨
D.血乳酸
24.根据小儿目前的情况，宜选的治疗方案是：
A.5%碳酸氢钠静脉滴注
B.小剂量胰岛素、5%葡萄糖静脉滴注
C.小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注
D.大剂量胰岛素皮下注射
（25-27题共用题干）
患儿，女，因咳嗽2天，喘憋半天入院，查体：
体温38.4℃，心率96次/分，呼吸45次/分，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。
25.该患儿现存的首优护理问题是：
A.低效性呼吸型态
B.体温过高
C.清理呼吸道无效
D.活动无耐力
26.以下哪些护理措施不妥：
A.保持室内空气清新
B.少量饮水
C.定时为患儿拍背
D.密切观察病情变化，必要时吸氧
27.对该患儿健康教育指导不正确的是：
A.介绍病因
B.患儿烦躁时，可用镇静药
C.说明本病有反复发作的倾向
D.解释雾化吸入的作用
（28-30题共用题干）
患儿14个月，咳嗽流涕2天，午后突然全身抽搐，持续1分钟，抽搐后神志清楚，测体温40℃，前囟平软，咽充血，N：
0.54
28.首先考虑：
A.婴儿手足抽搐症
B.化脓性脑膜炎
C.高热惊厥
D.癫痫
29.引起婴幼儿抽搐的最常见原因是：
A.支气管炎
B.上呼吸道感染
C.急性扁桃体炎
D.全身炎症反应综合征
30.止惊药物首选：
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.水合氯醛
D.苯妥英钠
（31-33题共用题干）
患儿，女，2岁半，因发热，头痛伴有呕吐就诊，需做腰椎穿刺检查以明确诊断。
31.腰椎穿刺前首先应做的护理准备是：
A.固定患儿于屈曲位
B.向患儿家长解释腰穿的目的，意义及操作的安全性
C.皮肤消毒
D.物品准备
32.腰椎穿刺的部位应选在：
A.第1-2腰椎之间
B.第2-3腰椎之间
C.第3-4腰椎之间
D.第4-5腰椎之间
33.患儿腰椎穿刺后应采取的体位是：
A.去枕平卧位
B.侧卧位
C.平卧，头偏向一侧
D.头低侧卧位
（34-37题共用题干）
11个月男婴，呕吐、腹泻3天住院。
大便10-15次/天，蛋花汤样，伴呕吐3-4次，尿量少，皮肤弹性差，肢端凉。
大便镜检偶见白细胞。
34.该患儿腹泻的病原体最可能的是：
A.痢疾杆菌
B.轮状病毒
C.白色念珠菌
D.大肠杆菌
35.该患儿腹泻的脱水程度是：
A.轻度脱水
B.轻中度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
36.根据脱水程度，首选的治疗方案是：
A.口服补液
B.1/2张含钠液120mlkg8～12小时滴完
C.1/3张含钠液60ml/kg快速滴注
D.2/3张含钠液120ml/kg用12小时滴注
37.经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转，第3天突然发生惊厥，最可能的原因是：
A.低钙血症
B.低镁血症
C.低钠血症
D.低钾血症
（38-40题共用题干）
患儿5岁，动脉导管未闭。
38.其杂音特点为：
A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
C.胸骨左缘第4肋间连续性杂音
D.胸骨左缘第4肋间收缩期杂音
39.该小儿早期心电图检查主要改变是：
A.右心房增大
B.左心房增大
C.右心室增大
D.左心室增大
40.在体检中，下列不可能存在的体征是：
A.毛细血管搏动
B.舒张压降低
C.奇脉
D.水冲脉
41.对婴儿腹泻患儿的饮食疗法，以下正确的是：
【多选题】
A.继续饮食，合理用药
B.特殊情况暂时禁食，但不宜过久
C.一律禁食，给予静脉补液
D.腹泻停止后，饮食由少到多，由稀到浓，逐渐过渡到正常饮食
42.小儿退热处理不正确的是（）【多选题】
A.无惊厥史患儿，体温大于38.5°C时遵医嘱给予药物降温。
B.为防止婴儿发生热性惊厥，所有婴儿发热常规口服地西泮片。
C.物理降温时应指导家长多擦拭胸前、腹部，以达到大面积散热。
D.婴幼儿温水擦浴降温不理想时，可改用75%酒精擦浴。
43.重症肺炎时循环系统常见的并发症是（）【多选题】
A.心肌炎
B.心力衰竭
C.心内膜炎
D.心律不齐
44.肾病综合征易发生感染，其原因有哪些：
【多选题】
A.免疫功能低下
B.蛋白质营养不良
C.水肿导致局部血循环不良
D.皮质激素等免疫抑制剂的使用
45.婴幼儿易患呼吸道感染的原因是：
【多选题】
A.黏膜纤毛运动差
B.肺含血丰富，含气少
C.肺泡吞噬细胞功能不足
D.体液免疫功能差
46.急性肾小球肾炎患儿恢复正常饮食应具备：
【多选题】
A.水肿消失
B.血压正常
C.尿量增加
D.镜下血尿消失
47.预防上感患儿发生惊厥的主要措施是：
【多选题】
A.积极控制体温
B.预防性补充钙剂
C.按医嘱使用镇静剂
D.保持安静，减少刺激
48.胸外心脏按压的有效指征为：
【多选题】
A.口唇转红
B.自主呼吸恢复
C.上肢收缩压维持在45mmHg以上
D.出现躁动
49.下列何种疾病可能与长期应用抗生素或激素有关：
【多选题】
A.新生儿肺炎
B.支原体肺炎
C.霉菌素肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
50.属于右向左分流型先天性心脏病的是：
【多选题】
A.法洛四联症
B.主动脉狭窄
C.大动脉错位
D.室间隔缺损
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