病生习题0424doc.docx

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病生习题0424doc

考核

本课程实行闭卷考试。

考试题型包括：

名词解释、单选题和问答题3种，其中名词解释10道，每道2分，共20分；单选题80道，每道0.5分，共40分；问答题5道任选4道，每道10分，共40分。

以课程结束的考试成绩为本课程的最终成绩。

第一章疾病概论

A型题

1.病理生理学是研究

A.正常生命活动规律的科学D.患病机体生命活动规律的科学

B.正常形态结构的科学E.疾病的临床表现的科学

C.患病机体、形态结构变化的科学

[答案]D

2.病理生理学是

A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科D.解释临床症状体征的桥梁学科

B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学科

C.从形态角度解释病理过程的学科

[答案]B

3.病理生理学主要教学任务是讲授

A.疾病过程中的病理变化D.疾病发生发展的一般规律与机制

B.动物身上复制的人类疾病过程E.疾病的症状和体征及其机理解释

C.临床诊断治疗的理论基础

[答案]D

4.病理生理学大量研究成果主要来自

A.流行病学调查D.推理判断

B.动物实验研究E.临床实验研究

C.临床观察病人

[答案]B

5.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为

A.病理状态D.病理障碍

B.病理过程E.病理表现

C.病理反应

[答案]B

6.下述哪项不属于基本病理过程

A.急性肠胃炎D.缺氧

B.休克E.肿瘤

C.发热

[答案]A

7.病理生理学的学科前身是

A.器官病理学D.疾病病理学

B.细胞病理学E.医学生理学

C.实验病理学

[答案]C

8.病理生理学作为一个独立的学科出现在

A.19世纪前叶D.20世纪前叶

B.19世纪中叶E.20世纪中叶

C.19世纪后叶

[答案]C

9.我国病理生理学作为一门独立学科成立于

A.20世纪20年代D.20世纪50年代

B.20世纪30年代E.20世纪60年代

C.20世纪40年代

[答案]D

10.最早成立病理生理学教研室的国家是

A.中国D.美国

B.德国E.俄国

C.东欧

[答案]E

11.病理生理学的主要任务是

A.诊断疾病D.研究疾病的归转

B.研究疾病的表现E.探索治疗疾病的手段

C.揭示疾病的机制与规律

[答案]C

12.健康是指

A.没有疾病和病痛D.强壮的体魄、精神和社会上的良好的状态

B.体格健全E.社会适应能力强

C.没有烟、酒等不良嗜好

[答案]D

13.疾病的概念是

A.在致病因素作用下，躯体上的不良状态

B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程

C.在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程

D.疾病（disease）英文原意为“不舒服”

E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动

[答案]C

14.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为

A.疾病的原因D.疾病的内因

B.疾病的条件E.疾病的外因

C.疾病的诱因

[答案]A

15.能促进疾病发生发展的因素称为

A.疾病的原因D.疾病的危险因素

B.疾病的条件E.疾病的外因

C.疾病的诱因

[答案]C

16.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？

A.是影响疾病发生发展的因素D.某些条件可以延缓疾病的发生

B.是疾病发生必不可少的因素E.某些条件也可以称为诱因

C.某些条件可以促进疾病的发生

[答案]B

17.下列哪一项是发病学的重要规律？

A.疾病的经过与归转D.疾病发展过程中的程序

B.疾病过程中因果交替E.疾病过程中的社会因素影响

C.疾病过程中原因和条件的关系

[答案]B

18.在损伤与抗损伤的发病规律中，以下哪种叙述是错误的

A.贯穿疾病的始终D.相互联系，相互斗争

B.决定疾病的消长和转归E.疾病出现的临床症状都是损伤的表现

C.同时出现，不断变化

[答案]E

19.在局部和整体的发展规律中，以下哪种叙述是错误的

A.任何疾病基本上都是整体疾病D.全身疾病可以表现在局部

B.只有局部病变的疾病是不存在的E.全身病变和局部病变何者占主导应具体分析

C.局部病变可以蔓延到全身

[答案]B

20.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗已无意义

A.四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到D.脑电波消失

B.大脑功能停止，脑电波消失E.全脑功能永久性停止

C.心跳呼吸停止

[答案]E

第二水电解质代谢紊乱

A型题

1．正常成年人细胞内液约占体重的

  A.80％      B.70％   C.60％   D．50%  E．40％

2．内环境是指

   A.细胞外液   B．细胞内液   C．透细胞液  D．体液  E．血浆

3．正常成人每天最低尿量为

  A.1000ml    B.800ml       C.500ml    D.300ml      E.100ml

4．血清中含量最多的阳离子是

A.Ca2＋  B.K＋   C.Na＋    E.P5＋     D.Mg2＋

5．细胞内液中最主要的阳离子是

A.Na＋    B.K＋     C.Ca2＋   D.Mg2＋      E.Fe2＋      

6．有关体液中各部分渗透压关系的叙述正确的是

A．细胞内高于细胞外         B．细胞内低于细胞外

C．血浆低于组织间液         D．组织间液低于细胞内液

E．细胞内外液基本相等

7．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素释放？

A．2％  B．3％    C．4％     D．5％     E．6％ 

8．抗利尿激素（ADH）的作用部位是在肾脏内

A．近曲小管和远曲小管       B．髓袢降支和远曲小管

C．髓袢升支和远曲小管       D．近曲小管和集合管      

E．远曲小管和集合管

9．细胞外液量正常的低钠血症见于

A．肾素减少                B.钠摄入减少            C．心钠素增多

D．ADH增多               E．醛固酮增多

10．伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为

A．原发性脱水               B．高渗性脱水           C．等渗性脱水

D．低渗性脱水               E．慢性水中毒

12．哪一类水、电解质失衡最容易发生休克？

   A．低渗性脱水               B．高渗性脱水           C．等渗性脱水

D．水中毒                   E．低钾血症

13．钾的生理功能有

   A．维持细胞的新陈代谢       B．维持细胞静息膜电位

 C．调节细胞内渗透压         D．调节细胞外液酸碱平衡

   E．以上都有

14．成人失钾最重要的途径是

A．经胃失钾          B．经肾失钾           C．经结肠失钾 

D．经小肠失钾        E．经皮肤失钾

15．过量胰岛素产生低钾血症的机制是

A．大量出汗导致钾丧失 B．醛固酮分泌过多  C．细胞外钾向细胞内转移

D．结肠分泌钾加强     E．肾小管重吸收钾障碍

16．急性低钾血症对神经肌肉组织电生理的影响是

A．静息电位（负值）↓,阈电位不变, 静息电位与阈电位间差值↓

   B．静息电位（负值）↑,阈电位不变, 静息电位与阈电位间差值↑

   C．静息电位（负值）不变,阈电位↑, 静息电位与阈电位间差值↑

   D．静息电位（负值）不变,阈电位↓, 静息电位与阈电位间差值↓

   E．静息电位（负值）↑,阈电位↑, 静息电位与阈电位间差值↑

17．低钾血症患者可出现

A．反常性碱性尿        B．反常性酸性尿         C．中性尿

D．正常性酸性尿        E．正常性碱性尿

18．肾脏排钾减少的原因是

A．肾功能衰竭          B．肾小管性酸中毒       C．应用保钾性利尿剂

D．盐皮质激素缺乏      E．以上都是

19．高钾血症时心电图特点是

   A．T波高尖，Q－T间期延长       B．T波低平，Q－T间期延长

   C．T波高尖，Q－T间期缩短       D．T波低平，Q－T间期缩短

   E．T波低平，出现U波  

20．高钾血症对酸碱平衡的影响是

   A．细胞内外均碱中毒                B．细胞内外均酸中毒

   C．细胞内碱中毒，细胞外酸中毒      D．细胞内酸中毒，细胞外碱中毒

   E．细胞内酸中毒，细胞外正常

B型题

   A．5％     B．20％     C．40％    D．60％     E．80％

21．成人血浆占体重

22．成人体液占体重

23．新生儿体液占体重

 A．K+      B．Na+   C．Ca2+  D．P3+      E.   Mg2+

24．决定细胞外液渗透压的主要阳离于是

25．决定细胞内液渗透压的主要阳离子是

 A.高渗性脱水 B．等修性脱水 C．低渗性脱水  D．水中毒   E．盐中毒

26．伴有细胞外液减少的低钠血症见于

27．伴有细胞外液增多的低钠血症见于

28．伴有细胞外液减少的高钠血症见于

29．伴有细胞外液增多的高钠血症见于

   A．低容量性低钠血症  B．血钠正常性血容量过低  C．低容量性高钠血症

D．水肿              E．水中毒

30．昏迷病人易出现

31．大面积烧伤病人易出现

32．腹泻后只饮水易出现

   A．尿量减少而尿钠偏高  B．尿量减少而尿钠降低 C．尿量增加而尿钠偏高

D．尿量增加而尿钠正常  E．尿量不减少而尿钠降低

33．高渗性脱水早期

34．高渗性脱水晚期

35．肾外原因引起的低渗性脱水早期

第三章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱

A型题

1.碱性物质的主要来源是

A.柠檬酸盐D.蔬菜和水果中的有机酸盐

B.苹果酸盐E.氨基酸脱氨后生成的氨

C.草酸盐

2.AG增高反映体内发生了

A.高氯血性代谢性酸中毒D.低氯血性呼吸性酸中毒

B.正常氯血性代谢性酸中毒E.高氯血性呼吸性碱中毒

C.低氯血性代谢性碱中毒

3.AB减少和AB

A.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.混合性酸中毒

4.血液中最强的缓冲系统是

A.Pr-/HPrD.Hb-/HHb

B.HCO3-/H2CO3E.HbO2-/HHbO2

C.HPO42-/H2PO4-

5.血液中缓冲挥发酸最强的缓冲系统是

A.HCO3-/H2CO3D.Hb-/HHb和HbO2-/HHbO2

B.Pr-/HPrE.有机磷酸盐

C.HPO42-/H2PO4-

6.AG正常型代谢性酸中毒常见于

A.缺氧D.严重肾衰竭

B.饥饿E.摄入大量水杨酸制剂

C.严重腹泻

7.某肾盂肾炎患者血气分析结果为：

pH7.32，PaCO230mmHg（1mmHg=0.133kPa），HCO3-15mmol/L，可诊断为

A.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

8.某糖尿病患者血气分析结果：

pH7.30，PaCO234mmHg，HCO3-16mmol/L，血Na+

140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L，可诊断为

A.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒

B.AG正常型代谢性酸中毒E.以上都不是

C.AG增高型代谢性酸中毒

9.高血钾引起酸碱失衡的特点是

血浆HCO3-血浆H+细胞内H+尿液H+

A.↓↑↓↑

B.↓↑↓↓

C.↑↓↓↓

D.↑↓↑↑

E.↓↑↑↓

11.某溺水窒息患者，经抢救后其血气分析结果为：

pH7.15，PaCO280mmHg，HCO3-27mmol/L，可诊断为

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒E.急性呼吸性碱中毒

D.慢性呼吸性酸中毒

12.某肺心病患者，因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果如下：

pH7.33，PaCO270mmHg，HCO3-36mmol/L，可诊断为

A.代谢性酸中毒D.慢性呼吸性酸中毒

B.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒

C.急性呼吸性酸中毒

13.代谢性碱中毒时，起主要作用的缓冲系统是

A.HCO3-/H2CO3D.Hb-/HHb

B.Pr/HPrE.HbO2-/HHbO2

C.HPO42-/H2PO4-

14.某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：

pH7.49，PaCO248mmHg，HCO3-36mmol/L，该病人酸碱失衡的类型是

A.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒E.混合性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

15.某ARDS患者，pH7.48，PaCO229mmHg，HCO3-23mmol/L，可诊断为

A.急性呼吸性酸中毒D.急性呼吸性碱中毒

B.慢性呼吸性酸中毒E.慢性呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒

16.急性呼吸性碱中毒时起主要作用的缓冲物质是

A.H2CO3D.H2PO4-

B.有机磷酸E.HPr

C.HHb及HHbO2

17.某慢性肺心病患者，血气分析及电解质测定结果：

pH7.40，PaCO267mmHg，HCO3-40mmol/L，可诊断为

A.酸碱平衡基本正常D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

18.某慢性肾衰竭患者剧烈呕吐，血气分析结果：

pH7.39，PaCO244mmHg，

HCO3-26.2mmol/L，Na+142mmol/L，Cl-91.5mmol/L，该患者属哪一种酸碱失衡?

A.AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B.AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

C.AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

19.某肺心病患者经人工通气后，血气分析及电解质分析结果：

pH7.47，PaCO228mmHg，HCO3-20mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-98mmol/L，K+4.0mmol/L，可诊断为

A.没有酸碱失衡

B.AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.AG增高型代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

20.某肺心病患者伴水肿，用速尿利尿后，其血气分析及电解质测定结果如下：

pH7.34，PaCO266mmHg，HCO3-36mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-75mmol/L，试分析属何种酸碱失衡？

A.单纯性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并AG增高型代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并AG正常型代谢性酸中毒

E.以上都不是

21.休克伴发代谢性酸中毒中下列哪项变化是不存在的？

A.血[K+]↑D.尿pH↓

B.血[Cl–]↑E.BB↓

C.AG↑

63.代谢性酸中毒时心血管系统的变化中哪项是正确的?

A.心肌细胞Em负值↑D.肌浆网释Ca2+减少

B.Ca2+与肌钙蛋白结合↑E.对儿茶酚胺反应性↑

C.Ca2+内流↑

23.酸中毒时中枢神经系统酶活性的改变中下列哪一项是正确的？

A.γ-氨基丁酸转氨酶活性↑D.碳酸酐酶活性↓

B.谷氨酰胺酶活性↓E.谷氨酸脱羧酶活性↑

C.生物氧化酶活性↑

24.有关盐皮质激素过多引起的代谢性碱中毒，下列哪一项是正确的?

A.由肾H+-ATP酶泵活性增强所致D.血[Cl-]↓

B.K+向细胞内转移致低钾血症E.用生理盐水治疗有效

C.尿pH↓

25.代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关?

A.谷氨酸脱羧酶活性↑D.γ-氨基丁酸转氨酶活性↑

B.碳酸酐酶活性↑E.谷氨酰胺酶活性↑

C.丙酮酸脱氢酶活性↓

B型题

A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

pHPaCO2（mmHg）HCO3-（mmol/L）

26.7.653032

27.7.406740

28.7.155017

A.AGD.BB

B.SBE.BE

C.AB

29.能反映血液中全部缓冲碱含量的指标是

30.反映碱储备过多或不足的指标是

名词解释

1.代谢性酸中毒（metabolicacidosis）

2.AG增高型代谢性酸中毒（metabolicacidosiswithincreasedAG）

3.呼吸性酸中毒（respiratoryacidosis）

4.肾小管性酸中毒（renaltubularacidosis）

5.盐水反应性碱中毒（saline-responsivealkalosis）

6.盐水抵抗性碱中毒（saline-resistantalkalosis）

7.反常性酸性尿（paradoxicalaciduris）

8.反常性碱性尿（paradoxicalalkal

第四章缺氧

1.     低氧血症是指

A. 血液氧分压低于正常

B. 血液氧含量低于正常

C. 血液氧容量低于正常

D. 动脉血氧含量低于正常

E. 动脉血氧分压低于正常

2．缺氧时下列哪一项可使氧离曲线右移

A.       红细胞内2，3-DPG浓度升高

B.       血液pH降低

C.       血液CO2分压降低

D.       血液温度降低

E.       以上都不是

3．呼吸功能不全引起的缺氧，其动脉血中最具特征性的变化是

A.       血氧容量降低

B.       动脉血氧分压降低

C.       动脉血氧含量降低

D.       动脉血氧饱和度降低

E.       氧离曲线右移

4．慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是

A.       吸入气的氧分压过低

B.       肺泡气的氧分压降低

C.       动脉血氧分压降低

D.       动脉血氧饱和度降低

E.       动脉血氧容量降低

5．低张性低氧血症引起组织缺氧其动脉血氧分压须低于

A.       12.0kpa（90mmHg）

B.       10.7kpa（80mmHg）

C.       9.3kpa（70mmHg）

D.       8.0kpa（60mmHg）

E.       6.7kpa（50mmHg）

6．某患者的血氧检查结果是：

血氧容量20ml/dl，动脉血氧含量15ml/dl，动脉血氧分压6.7kpa（50mmHg），动-静脉氧差4ml%，其缺氧类型可能是

A.       低张性缺氧

B.       血液性缺氧

C.       循环性缺氧

D.       组织中毒性缺氧

E.       混合性缺氧

7．关于一氧化碳中毒的叙述，下列哪项不合适

A.       CO和Hb结合生成碳氧血红蛋白无携氧能力

B.       CO抑制红细胞内糖酵解，使2，3-DPG减少，氧离曲线左移

C.       吸入气中CO浓度为0.1%时，可致使中枢神经系统和心脏难以恢复的损伤

D.       呼吸加深加快，肺通气量增加

E.       皮肤黏膜呈现樱桃红

8．引起肠源性紫绀的原因是

A.       一氧化碳中毒

B.       亚硝酸盐中毒

C.       氰化物中毒

D.       肠系膜血管痉挛

E.       肠道淤血水肿

9．循环性缺氧时血氧指标最具特征性变化的是

A.       动脉血氧分压正常

B.       血氧容量正常

C.       动脉血氧含量正常

D.       动脉血氧饱和度正常

E.       动-静脉血氧含量差增大

10．氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是其

A.       与氧化型细胞色素氧化酶结合

B.       与还原型细胞色素氧化酶结合

C.       增高线粒体内膜对H+的通透性

D.       抑制ATP合成酶的活性

E.       造成氧化磷酸化脱偶联

11．最能反映组织性缺氧的指标是

A.       血氧容量降低

B.       动脉血氧分压降低

C.       动脉血氧含量降低

D.       静脉血氧含量降低

E.       动-静脉血氧含量差增大

12．支气管哮喘引起的缺氧中下列哪一项血氧指标变化不存在

A.       动脉血氧分压降低

B.       动脉血氧含量降低

C.       动脉血氧饱和度正常

D.       动-静脉氧差减小

E.       静脉血氧分压降低

13．下列哪一项血氧指标的变化不符合严重贫血所致的血液性缺氧

A.       血液容量降低

B.       动脉血氧分压降低

C.       动脉血氧含量降低

D.       动脉血氧饱和度正常

E.       静脉血氧含量降低

14．下列哪一种原因引起的缺氧不属于循环性缺氧

A.       休克

B.       心力衰竭

C.       肺动-静脉瘘

D.       动脉血栓形成

E.       静脉淤血

15．动-静脉血氧含量差大于正常见于

A.       低输出量性心力衰竭

B.       慢性阻塞性肺气肿

C.       一氧化碳中毒

D.       氰化物中毒

E.       亚硝酸盐中毒

16．低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是

A.       刺激颈动脉窦和主动脉弓压力