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若维生素A不足,则视紫红质再生慢而不完全,故暗适应恢复时间延长,严重时可产生
夜盲症。
2维护
上皮组织细胞的健康。
当维生素A不足或缺乏时,引起上皮基底层增生变厚,细胞分裂加快、张力原纤维合成增多,表面层发生细胞变扁、不规则、干燥等变化。
鼻、咽、喉和其他呼吸道、胃肠和泌尿生殖系内膜角质化,削弱了防止细菌侵袭的天然屏障（结构,而易于感染。
在儿童,极易合并发生呼吸道感染及腹泻。
有的肾结石也与泌尿道角质化有关。
过量摄入维生素A,对上皮感染的抵抗力并不随剂量而增高。
3维持骨骼正常生长发育。
当其缺乏时,成骨细胞与破骨细胞间平衡被破坏,或由于成骨活动增强而使骨质过度增殖,或使已形成的骨质不吸收。
4促进人体的生长与生殖（
孕妇和儿童注意了。
维生素A有助于人体细胞增殖与生长
。
动物缺乏维生素A时,明显出现生长停滞（长不高或长不大,可能与动物食欲降低及蛋白利用率下降有关。
假如
你的孩子缺乏维生素A呢?
维生素A缺乏时,影响雄性动物精索上皮产生精母细胞,雌性阴道上皮周期变化,也影响胎盘上皮,使
胚胎形成受阻,导致不孕不育。
维生素A缺乏还引起诸如催化黄体酮前体形成所需要的酶的活性降低,使肾上腺、生殖腺及胎盘中类固醇的产生减少,可能是影响生殖功能的原因。
5维生素A酸（视黄酸类物质有延缓或
阻止癌前病变,防止化学致癌剂的作用,特别是对于上皮组织肿瘤,临床上作为辅助治疗剂已取得较好效果。
β---胡萝卜素具有抗氧化作用,近年来有大量报道,是机体一种有效的捕
获活性氧的抗氧化剂,对于防止脂质过氧化,预防
心血管疾病、
肿瘤,以及
延缓衰老均有重要意义。
维生素A对于机体免疫功能有重要影响,缺乏时,细胞免疫呈现下降。
维生素A过量摄入,可引起中毒。
成人一次剂量超过3×
10的5次方μg视黄醇当量（RE,儿童一次剂量超过9×
10的4次方μgRE即可致急性中毒,成人每日摄入（2.25~3×
10的4次方μgRE,婴幼儿每日摄入（1.5~3×
10的4次方μgRE,超过6个月,可引起慢性中毒。
婴幼儿慢性中毒常见皮肤干粗或薄而发亮,有皮脂溢出样皮炎或全身散在性斑丘疹,斑片状脱皮和严重瘙痒。
唇和口角常皲裂,易出血。
毛发干枯、稀少、易脱发。
骨痛,常发生在长骨和四肢骨,以前臂和小腿多见。
伴局部软组织肿胀,有压痛感等体征。
吸收代谢
维生素A进入消化道后,在胃内几乎不被吸收,在小肠与胆汁酸脂肪分解产物一起被乳化,由
肠粘膜吸收。
维生素A人体储存量随着年龄递增而减少,至老年期明显低于年轻人,不同性别储存量也不同,在无维生素A摄入时,每日肝中损失（分解代谢率约为0.5%。
富含维生素A的食物
富含维生素A的食物有两类。
一是维生素A原（原来没有维生素活性,在体内能转变为维生素的物质称为维生素原,即各种胡萝卜素,存在于植物性食物中,如绿叶菜类、黄色菜类以及水果类,含量较丰富的有
菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等;
另一类是来自于动物性食物的维生素A,这一类是能够直接被人体利用的维生素A,主要存在于动物肝脏、奶及奶制品（未脱脂奶及禽蛋中。
据食物分析表显示,平均每一份（100克中含有维生素A最丰富（约12000单位的是绿叶蔬菜,例如牛皮菜、羽衣甘蓝、菠菜和其他绿色蔬菜。
即使是一份刀豆、西兰花、胡萝卜、黄南瓜、杏、甘薯或山药也能提供
芦笋中所含的量平均也接近2000单位。
除了杏以外,大多数黄色水果一份中维生素A的含量都少于400单位。
已经失去原来的颜色或从未变成绿色的蔬菜中缺少这种维生素。
从这个食物分析表中可以看出,动物肝脏中含有极为丰富的维生素A,而且动物肾脏和杂碎中所含的量也很高。
肌肉中无法储存维生素A,烧烤、煎炸的肉和肉排中缺乏这种维生素。
鸡蛋和乳脂中含有维生素A,其数量有赖于动物所摄食的食物。
母牛在喂食干草后所产的奶为冬黄油,每450克冬黄油中所含的维生素A也许只有2000单位,而每450克夏黄油平均则是12000单位。
每450克黄油替代品中所添加的维生素A通常为12000单位。
鱼肝油是商业上维生素A的最丰富来源。
动物肝脏中所含的维生素A有赖于动物所摄食的食物及动物的年龄。
成年牛和羊的肝脏中所含的维生素A比小牛和小羊的肝脏中所含的维生素A要丰富得多,同样老母鸡肝脏比小鸡肝脏含维生素A多。
药理作用
维生素A口服后极易吸收,主要在肝脏中贮存。
几乎全部在体内被代谢,β胡萝卜素是VitA的前体,在动物
肠黏膜内可转化为活性VitA。
主要经由尿、粪排泄,而乳汁中仅有少量排泻。
β胡萝卜素也是脂溶性抗氧化剂,β胡萝卜素能防治阻塞性动脉粥样硬化、冠心病、中风等多种老年性疾病,β胡萝卜素具有阻止LDL被氧化形成氧化型LDL的作用,而有毒性的氧化型LDL会导致血管上皮细胞的损伤,从而加速脂质在损伤部位的沉积形成斑块,以至阻塞血管,引发阻塞性动脉粥样硬化等疾病。
维生素A可治疗干眼病、角膜软化症、皮肤干燥及夜盲症等。
此外,对烫、冻伤和溃疡也有疗效。
影响维生素A吸收的因素
1、小肠中的
胆汁,是维生素A乳化所必需的。
2.膳食
脂肪,足量脂肪可促进维生素A的吸收。
3.抗氧化剂,如维生素E和卵磷脂等,有利于其吸收。
4.服用矿物油及肠道寄生虫不利于维生素A的吸收。
5.维生素C对维生素A有破坏作用。
尤其是大量服用维生素C以后,会促进体内维生素A的排泄,所以,在大量服用维生素C的同时,一定要注意维生素A的服用量要充足。
摄入过量的临床表现
成人连续几个月每天摄取50000IU以上会引起中毒现象。
幼儿如果在一天内摄取超过18500IU则会引起中毒现象。
主要表现:
由于破骨细胞活性增强,导致骨质脱钙、骨脆性增加、生长受抑、长骨变粗及骨关节疼痛;
皮肤干燥、发痒、鳞皮、皮疹、脱皮、脱发、指（趾甲易脆;
易激动、疲乏、头痛、恶心、呕吐、肌肉无力、坐立不安。
食欲降低、腹痛、腹泻、肝脾肿大、黄疸;
血液中血红蛋白和钾减少,凝血时间延长,易于出血。
1、对
维生素A的建议每日摄取量,就一般成年男性而言,1000RE（或5000IU即可防止不足。
2.10~15岁少女建议每日摄入量为4600国际单位。
3.16岁以上的女性建议每日摄入量为4200国际单位。
4.成年人每日需吃约0.85个柠檬方可满足需要;
成年人每日只需吃1/2根胡萝卜;
成年人每日只需吃1片芒果即可满足需要;
成年人每日只需吃1根芦笋即可满足需要。
5.孕妇需特别注意其安全用量,以免产生畸形儿。
怀孕期间,最初摄取量不建议增加。
6.哺乳期女性,在前6个月中可额外增加2500国际单位;
后6个月额外增加2000国际单位。
缺乏症
维生素A缺乏症是体内缺乏维生素A所引起的营养紊乱性疾病。
儿童缺乏维生素A时,首先出现夜盲,继之全身上皮组织角质变性及发生继发感染。
原因有摄入不足,吸收不良,消耗过多及代谢受阻等。
本病以婴幼儿为多见。
表现
1、暗适应能力下降、夜盲,结膜干燥及干眼病,出现毕脱氏斑角膜软化穿孔而致失明!
!
2.粘膜、上皮改变.3.生长发育受阻易患呼吸道感染4
欲下降5.头发枯干、皮肤粗糙、毛囊角化,记忆力减退、心情烦躁及失眠。
预防与治疗
轻度维生素A缺乏可因吸收不良（如肠疾病、胃切除,代谢异常（发烧或过份丢失（肾炎而发生,去除有关发病因素,给予富有维生素A的食物,如猪肝、鸡肝、羊肝、牛奶、蛋黄、胡罗卜、菠菜、韭菜、荠菜、莴苣叶、金针菜或果类杏干等。
给予大剂量维生素A,每日口服20-30万国际单位,若口服吸收不良,可改肌肉注射,一般一个月左右好转,3-4个月后痊愈,使用时应注意长期大量应用维生素A可产生维生素A过多症。
如有合并其他维生素缺乏,作相应补充。
维生素A过多的病例,常见于长期大量使用维生素A的儿童中,这种病的症状是皮肤改变（干燥而粗糙的皮肤,肝肿大和关节胀痛等。
只要停止给予维生素A,症状就会消失。
维生素A的功能
1.具有调节表皮及角质层新陈代谢的功效,可以抗衰老,去皱纹。
2.能减少皮脂溢出而使皮肤有弹性,同时淡化斑点,柔润肌肤。
3.有助于保护表皮,黏膜不受细菌侵害,健康皮肤,预防皮肤癌。
4.预防夜盲症,视力衰退,治疗各种眼疾,使女人明眸善昧。
5.促进骨骼生长,帮助牙齿生长,再生。
6.有效预防肥胖,保持女性苗条的身材。
营养咨询
1.[维生素缺乏]维生素a缺乏症
维生素a缺乏症是因体内缺乏维生素a而引起全身性疾病。
各年龄段均可发病,
多见于婴幼儿。
以眼部及皮肤症状,如夜盲、结膜干燥、角膜软化、毛囊角化等为主症。
2.[维生素美容]
如果
维生素
a轻微缺乏时,人们首先注意到的是眼部的症状,然而
皮肤
却早已经开始变化了。
皮下组织的细胞死亡脱落,堵塞毛孔,
油脂
无法到达皮肤表面,使皮肤变得又干又粗,有时会全身发痒,形成
疱疹（
多见老年人
3.[营养调理]过量的维生素a致婴儿畸形
孕妇过量服用维生素a可使婴儿在胚胎早期受到损害,导致新生婴儿畸形,如兔唇、脑积水
和严重心脏缺陷。
这些过量摄入维生素a导致的畸形在每57个新生儿中就有一例。
4.[白领营养保健]上班族:
服维生素a有新法
许多经常在电脑前面办公的白领女性都不同程度地患上电脑综合征,出现精神不振,视力模糊,胸闷头痛,心跳加速等症状,严重的一见屏幕就想吐。
专家推荐“双休日法”（5天工作日里每天服1粒维生素a,双休日停服服用维生素a,可有效预防电脑综合症。
5.[孕期营养需求]孕期是否要补维生素a?
孕期补充维生素a是非常重要的。
由于维生素a广泛存在于食物当中,尤其在动物肝脏及蛋黄中,因此一般建议孕妇采取食补的方法,多进食猪肝、鸡蛋、瘦肉。
按目前中国城镇居民的消费水准,如果能正常进食,不偏食、不挑食的话,维生素a的摄入应该不成问题,不必过于担心。
对于部分素食主义者,则需要补充维生素a,剂量可以根据缺少的程度来定。
6.[维生素过量]维生素a过多可能引起骨折
瑞典一项最新研究提出,血液中含有高
浓度
维生素a的40多岁和50多岁男性在他们老年时期发生骨折的概率要比那些血液中维生素a含量低的高得多。
7.[维生素缺乏]儿童维生素a中毒与不足
维生素a是视色素的主要组成部分,因而缺乏维生素a会引起夜盲症。
维生素a缺乏还会引起干眼病（小孩有事没事总爱擦眼,可使视力衰退。
另外,维生素a缺乏会使儿童生长缓慢,骨骼、
牙齿
发育不正常,皮肤干燥,腹泻、免疫力下降、肾和
膀胱
结石加重以及生殖失调等。
8.[了解维生素]为什么维生素a容易缺乏
科学家及一般人都认为我们可以从食物中获得所需的维生素a。
但在一项研究报告中,对数千个美国人的饮食做为期一个月以上的追踪调查,发现有3/4每日所摄取的维生素a,只有2000国际单位。
这些调查报告证实,所有由食物中所获得的维生素a,均有利于吸收而进入血液。
9.[维生素美容]维生素a与美容的关系
维生素a须其先质在人体内经转化作用后,才可发挥作用。
对皮肤而言,可调节表皮及角质层之新陈代谢,保护表皮、粘膜,使细菌不易侵害。
因此,维生素a在抗老化、去皱纹、使皮肤斑点淡化、光滑细嫩及预防皮肤癌等,临床运用上相当广泛!
!
10.[维生素美容]维生素a的润肌功效
对于皮肤来说,维生素a具有保证肌肤润泽之功能。
在造成皮肤粗糙的众多原因中维生素a缺乏是一主要原因。
它的不足是由于抑制了皮脂腺和汗腺的分泌,而令皮肤干燥粗糙失去润泽,使表皮的角质层逐渐硬厚,失去柔润的弹性,从而产生细碎皱纹;
同时,还会使皮肤抵抗力降低,易受外界细菌侵袭而引起感染。
每个人一天摄入多少维生素a才合适呢?
11.[保健作用]维生素a能够改善病童的生长发育
在发展中国家中,许多儿童由于患有艾滋病、
疟疾
和腹泻而阻碍了他们的生长发育。
但是根据最新的研究结果,给这些患病儿童通过饮食每四个月大剂量补充一次维生素a将有助于保证其正常生长发育。
12.[营养权威]维生素a的测定方法比色法1.原理:
维生素a在三氯甲烷中与三氯化锑相互作用,产生蓝色物质,其深浅与溶液中所含维生素a的含量成正比。
该蓝色物质虽不稳定,但在一定时间内可用分光光度计于620nm波长处测定其吸光度。
2.仪器:
实验室常用设备分光光度计回流冷凝装置3.试剂:
本实验所用试剂皆为分析纯,所用水皆为蒸馏水。
13.[了解维生素]维生素a完全档案功效:
保持身体内部和外部皮肤健康所必需的营养物质,
可以防止感染。
是一种抗氧化剂,并可以增强免疫系统。
能够预防多种形式的癌症。
是夜视必需的营养物质。
14.[综合营养知识]维生素a与胡萝卜素
性食品,植物中的胡萝卜素吸收后,可在体内转变为有生理活性的维生素A。
原来没有维生素活性,在体内能转变为维生素的物质称为维生素原,如胡萝卜素就是维生素A原。
维生素A又名视黄醇,或抗干眼病维生素。
烹调中对热稳定,遇氧则易被氧化,紫外线可促进氧化破坏。
维生素A溶于脂肪或脂肪溶剂,不溶于水.
医学新用途
近年来,随着临床药理学研究的不断深入,人们发现维生素A对多种疾病均有治疗作用。
治疗溃疡
主要为消化性溃疡、应激性溃疡维生素A参与胃内上皮组织的正常代谢,并参与上皮组织间质中粘多糖合成,对胃黏膜有保护作用。
用法:
在胃溃疡常规治疗过程中加服维生素A,每次5万单位,每日3次。
对于伴有维生素A血浓度降低的应激性溃疡患者,口服或静脉给予大剂量维生素A,每日10~40万单位,能减少患者的胃出血。
治疗良性乳腺肿瘤
维生素A类化合物与调节细胞的生长代谢有关,对细胞膜和溶酶体膜有促溶作用,可抑制癌细胞增殖,促进癌细胞向正常组织分化。
每日1.5万单位,口服,连续用药3个月。
辅助治疗麻疹患儿由于体内维生素A的利用率增加,导致急性维生素A缺乏。
大量维生
素A可降低麻疹患儿的死亡率。
用法：
在常规疗法的基础上加用大量维生素A，20万单位，口服，次日重复一次，以后酌减。
治疗扁平疣扁平疣是由乳头状瘤病毒感染所致的皮肤赘生物，该病毒的成熟与细胞的角化程度有关。
维生素A可通过改变表皮成熟过程，对感染的细胞核内的病毒颗粒起有害作用，或抑制病毒颗粒的复制，致使疣消退。
维生素A每次5万单位，每日3次，口服，一般治疗1～4周。
治疗月经过多症（这类女性多偏食）月经过多的重要因素之一是维生素A缺乏，这是由于维生素A是产生类固醇激素所必需的一种辅酶。
维生素A每次2.5万单位，每日2次，口服，连服15天。
防治早产儿发育不良早产婴儿应用机械通气后可引起早产儿支气管-肺发育不良症。
而维生素A能促进损伤组织产生新的纤毛和无纤毛的柱状上皮细胞，对呼吸道有保护作用。
维生素A每日1500～2800单位/千克，口服喂养。
维生素A对人体的作用1.防止夜盲症和视力减退，有助于对多种眼疾的治疗（维生素A可促进眼内感光色素的形成）；
2.有抗呼吸系统感染作用；
3.有助于免疫系统功能正常4.生病时能早日康复；
5.能保持组织或器官表层的健康；
6.有助于祛除老年斑；
7.促进发育，强壮骨骼，维护皮肤、头发、牙齿、牙床的健康；
8.外用有助于对粉刺、脓包、疖疮，皮肤表面溃疡等症的治疗；
9.有助于对肺气肿、甲状腺机能亢进症的治疗。
用维生素A滴眼液治疗12例患者，结果83%有效。
方法：
将维生素A配成500单位，毫升或1500单位/毫升制剂。
滴眼4次/天。
或通过辉乐牌天然β胡萝卜素软胶囊补充维生素A。
但不建议直接服用维生素A，通过使用富含维生素A的水果蔬菜或服用β—胡萝卜素（维生素A的前体，可在体内自动转化成为维生素A）等摄取维生素A。
婴儿呛奶维生素A缺乏时．会厌上皮角化过度．致使婴儿吞咽时会厌关闭不全，因而发生呛奶。
有报道治疗45例患儿，与维生素A2（500单位）和维生素D（500单位）注射，连续5-7天．症状好转后改服鱼肝油，结果2-3天呛奶减轻，4-7天基本消失鳞状毛囊角化病、痤疮大剂量维生素A．每天10万位．持续6个月。
对于寻常性痤疮有较好疗效，但久用易产生生副作用。
另有用维生素A每次5万单位加维生素E100mg．每天3次．治疗鳞状毛囊角化病患者35例．治愈率91.4%。
修饰蛋白激酶作用资料表明．局部应用维生素A酸．某些癌前病变。
如光化性角化病、基底细胞瘤样变．10%～40%的患者症状完全消失。
小儿反复呼吸道感染！
！
缺乏维生素A时．呼吸道纤毛主状上皮的纤毛消失，并出现鳞状上皮化生。
研究者发现有反复呼吸道感染的患儿．每两个月肌注维生素A位．连续6次．与对照组相比．维生索A注射组血清IgG明显升高。
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