下半年广东省汕头市濠江区医药护技招聘考试(临床医学)真题.docx

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  【事业单位卫健系统招聘经典、历年真题可打印】

  下半年广东省汕头市濠江区医药护技招聘考试(临床医学)真题

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、下列何种药物为抗胆碱能药物()。

  A、葆乐辉

  B、喘乐宁

  C、布地奈德

  D、爱全乐(异丙阿托品)

  【答案】D

  【解析】爱全乐(异丙阿托品)属喷剂,为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂,属抗胆碱能药物。

适用治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。

  2、缺氧患者最典型的症状是()。

  A、心率加快

  B、头痛

  C、发绀

  D、兴奋

  【答案】C

  【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕,嘴唇或者是皮肤的发紫,发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

  3、男性,60岁。

20年前患右上肺结核治愈。

近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。

复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。

其诊断需高度警惕下列哪种疾病()。

  A、支原体肺炎

  B、肺癌

  C、肺脓肿

  D、肺结核复发

  【答案】B

  【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽,痰中带血、胸痛和消瘦,胸部X线表现为片状致密影,可伴有肺不张,典型肺癌肿块影呈分叶状,有毛刺和切迹。

  4、白喉杆菌具有()。

  A、菌毛

  B、鞭毛

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  C、荚膜

  D、异染颗粒

  【答案】D

  【解析】白喉棒状杆菌菌体细长略弯,末端膨大呈棒状,无菌毛、鞭毛和荚膜,不形成芽胞。

革兰染色为阳性,用美蓝或奈瑟染色,在胞体内可见深染的异染颗粒。

  5、女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。

目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是()。

  A、黄连素

  B、复方磺胺甲噁唑

  C、氯霉素

  D、诺氟沙星

  【答案】D

  【解析】细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素,代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。

  6、吗啡对中枢神经系统的作用是()。

  A、镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐

  B、镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐

  C、镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋作用

  D、镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制作用

  【答案】B

  【解析】吗啡对中枢神经系统的作用表现为:

①镇痛作用:

吗啡具有强大的镇痛作用,对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果良好,对持续性慢性钝痛作用大于间断性锐痛,对神经性疼痛的效果较差;②镇静、致欣快作用:

吗啡能改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用;吗啡还可引起欣块感,表现为飘飘欲仙;③抑制呼吸;④镇

  7、下列哪项不是人工被动免疫的制品()。

  A、胸腺素

  B、丙种球蛋白

  C、类毒素

  D、抗毒素

  【答案】C

  【解析】本题考核对人工被动免疫生物制品的认识。

常见错误为选转移因子,认为转移因子不属于人工被动免疫的生物制品,转移因子属于细胞因子,是属于被动免疫制剂的。

用于人工被动免疫的应该是抗体或免疫

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  细胞、细胞因子等,包括抗毒素、丙种球蛋白、转移因子、胸腺素,类毒素则属抗原性制品,用于人工主动免疫。

  8、关于中心静脉压的叙述,错误的是()。

  A、心脏射血能力较强,中心静脉压就会较高

  B、正常变动范围为4~12cmH2O

  C、指右心房和胸腔内大静脉的血压

  D、是反映心血管功能的又一指标

  【答案】A

  【解析】中心静脉压高低取决于心脏射血的能力和静脉回心血量之间的相互关系。

  9、溃疡病通常是()。

  A、边缘糜烂,不成形

  B、有多个溃疡

  C、边缘整齐深达肌层

  D、不可能达到肌层

  【答案】C

  【解析】溃疡常一个,呈圆形或椭圆形,直径多在2cm以内。

溃疡病边缘整齐,状如刀切,底部平坦、洁净,通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆膜层。

故选C。

  10、中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)应为()。

  A、2.5ml

  B、1.0ml

  C、1.5ml

  D、1.8ml

  【答案】C

  【解析】中、重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量(额外丢失)为

  1.5ml,基础量2000ml。

  11、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。

  A、重量

  B、运动功能

  C、感觉功能

  D、语言功能

  【答案】D

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  【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。

在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。

左侧皮层在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。

故选D。

  12、炎症局部组织的基本病变是()。

  A、组织充血及渗出物形成

  B、组织内炎细胞浸润及增生

  C、变质、渗出和增生

  D、红、肿、热、痛和功能障碍

  【答案】C

  【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

  13、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向()。

  A、后方

  B、后上

  C、后下

  D、前上

  【答案】B

  【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。

其位置向前外倾斜,与外耳道底约呈45度角。

检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

  14、交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()。

  A、血浆胶体渗透压升高

  B、滤过膜通透性降低

  C、肾血流量减少

  D、血浆晶体渗透压升高

  【答案】C

  【解析】交感神经兴奋,通过肾脏血管平滑肌的α受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量,使尿液减少。

  15、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的()。

  A、辅助性T-淋巴细胞

  B、中性粒细胞

  C、单核-巨嗜细胞

  D、自然杀伤细胞

  【答案】A

  【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

  16、乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外()。

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  A、病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降

  B、病毒基因整合于宿主基因组中

  C、乙型肝炎病毒是血液体液传播

  D、母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受

  【答案】C

  【解析】乙肝慢性化因素:

免疫功能低下者;既往有其它肝炎或肝病史者,或有并发病症者;急性或隐匿起病的无黄疸型肝炎患者比急性黄疸型肝炎患者;最初感染乙肝病毒时的患者年龄,新生儿感染乙肝病毒,约90%~95%要成为慢性携带者;其他因素。

  17、气性坏疽预防的关键是()。

  A、尽早彻底清创(受伤后6h内)

  B、局部使用抗生素

  C、注射多价气性坏疽抗毒素

  D、全身使用大剂量的抗生素

  【答案】A

  【解析】气性坏疽必须早期清创引流,切口必须充分,用大量3%双氧水冲洗,伤口彻底开放,产气荚膜杆菌是厌氧菌,开放伤口有助于抑制其生长繁殖。

  18、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。

  A、动作思维

  B、形象思维

  C、抽象思维

  D、创造性思维

  【答案】ABC

  【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。

创造性思维属于思维的创新程度。

故选ABC。

  19、按照思维活动的方式,可把思维分为()等几种。

  A、动作思维

  B、形象思维

  C、抽象思维

  D、创造性思维

  【答案】ABC

  【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。

创造性思维属于思维的创新程度。

故选ABC。

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  20、早期发现肺结核的重要方法是()。

  A、血常规检查

  B、血沉检查

  C、胸部X线检查

  D、结核菌素试验

  【答案】C

  【解析】X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的办法。

在胸片中,除了一部分单纯的内膜结核以外,几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围。

是早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的办法。

故选C。

  21、黄韧带连结于相邻椎骨的()。

  A、椎弓板之间

  B、棘突之间

  C、椎弓根之间

  D、横突之间

  【答案】A

  【解析】黄韧带又称弓间韧带,连接相邻椎弓板之间的韧带,协助围成椎管,限制脊柱过度前屈。

  22、气胸的典型X线表现为()。

  A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理

  B、多发性液气囊腔

  C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜

  D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平

  【答案】C

  【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。

  23、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。

  A、输入同种异体淋巴细胞

  B、应用免疫刺激剂

  C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

  D、应用卡介苗等微生物制剂

  【答案】C

  【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。

常见错误是选输入同种异体淋巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。

该方法只能属免疫增强疗法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细

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  胞或淋巴干细胞治疗免疫缺陷。

除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以作为免疫重建的措施。

  24、正常人腋测法体温为()。

  A、36.5~37℃

  B、36~37℃

  C、36.3~

  37.2℃

  D、36.5~

  37.5℃

  【答案】D

  【解析】正常人腋温测量法为

  36.5℃(范围

  36.0~

  37.0℃,比口温低

  0.3~

  0.5℃)。

故选B。

  25、肺炎时,不属于肾上腺皮质激素使用指征的是()。

  A、呼吸衰竭

  B、严重喘憋

  C、中毒心脑病

  D、气胸

  【答案】D

  【解析】肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。

但对气胸症状改善无太大意义。

  26、固有结缔组织包括()。

  A、疏松结缔组织

  B、致密结缔组织

  C、网状组织

  D、脂肪组织

  【答案】ABCD

  【解析】根据细胞和纤维的种类以及基质的状态不同,广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。

固有结缔组织是构成器官的基本成分,它可分为疏松结缔组织、致密结缔组织和几种特殊的结缔组织(脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织)。

故选ABCD。

  27、动脉粥样硬化症可见()。

  A、阿少夫细胞

  B、泡沫细胞

  C、陷窝细胞

  D、嗜神经细胞现象

  【答案】B

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  【解析】动脉粥样硬化症斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。

乙脑时,可见噬神经细胞现象。

  28、李某,因感冒到医院就医,医生刘某开具头孢类抗生素,病人觉得贵,提出换用青霉素。

刘医生不耐烦的说:

  “你说了算,还是我说了算。

”这位医生的行为主要违背了()。

  A、医疗资源分配的公正原则

  B、谋求病人利益最大化的有利原则

  C、对病人人格尊严及自主决定的尊重原则

  D、因医疗措施不当而给病人造成伤害的不伤害原则

  【答案】C

  【解析】医务人员在整个医疗行为过程中,除尊重患者的尊严与人格外,还包括对患者自主性的尊重。

上述医生对患者表现出的不耐烦情绪违背了对病人人格尊严及自主决定的尊重原则。

故选C。

  29、免疫球蛋白

  IgG、IgA、IgM的定量测定可采用()。

  A、以上四种方法均可

  B、散射免疫比浊法

  C、RIA法

  D、单向琼脂扩散法

  【答案】A

  【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白

  IgG、IgA、IgM。

  30、流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于()。

  A、盲法分

  B、是否有人为干预

  C、统计学检验

  D、设立对照组

  【答案】B

  【解析】观察法就是不对研究的客体进行干预和操作,所做的研究没有对研究的对象产生影响,仅仅是被动的接收信息进行观察。

而实验法对研究的客体进行了干预和操作,研究对研究的对象产生了一些影响,是一种较为主动的研究方法。

观察法和实验法之间最根本的区别就是,是否有人为干预。

故选B。

  31、心跳、呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的()。

  A、迅速有效的人工呼吸

  B、及时行AED

  C、迅速有效的胸外按压

  D、立即心电图确诊,然后进一步处理

  【答案】D

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  【解析】心跳、呼吸骤停应立即做心肺复苏,恢复自主呼吸和循环。

  32、下列关于急性高钾血症对机体的影响的说法,正确的是()。

  A、心肌收缩性增强

  B、导致代谢性酸中毒

  C、肾浓缩功能障碍导致多尿

  D、轻度高钾时骨骼肌软弱无力

  【答案】B

  【解析】急性高钾血症对机体的影响主要表现为膜电位异常引发的一系列障碍及酸碱平衡异常,包括:

①对神经-肌肉的影响:

轻度高钾血症主要表现为感觉异常、刺痛等症状,急性重度高钾血症表现为肌肉软弱无力乃至迟缓性麻痹;②对心肌的影响:

急性轻度高钾血症时,心肌的兴奋性增高,急性重度高钾血症时,心肌的兴奋性降低,高钾血症时,心肌自律性降低,心肌兴奋传

  33、基因组为DNA的肝炎病毒是()。

  A、丙肝病毒

  B、丁肝病毒

  C、甲肝病毒

  D、乙肝病毒

  【答案】D

  【解析】常见错误:

选答“丁肝病毒”,学生通常对丁肝病毒的病原学不重视,只了解它的复制必须依赖乙肝病毒,容易误以为它是DNA病毒。

  34、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【答案】A

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。

  35、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是()。

  A、胃窦黏膜G细胞

  B、主细胞

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  C、胃窦黏膜D细胞

  D、壁细胞

  【答案】D

  【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白,与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏,并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。

  36、内皮细胞的特性结构是()。

  A、W-P小体

  B、丰富的紧密连接

  C、丰富的溶酶体

  D、细胞间有10—20nm的间隙

  【答案】A

  【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体,又称内皮特有颗粒,有质膜包裹。

  37、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。

  A、口径大

  B、血流速度快

  C、管壁光滑

  D、管壁有良好的弹性

  【答案】D

  【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性,血液从心室射出后,一部分贮存在大动脉内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉系统流动,形成舒张压。

  38、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。

  A、20ml

  B、30ml

  C、40ml

  D、50ml

  【答案】D

  【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过50ml。

故选D。

  39、突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触()。

  A、轴突-树突型

  B、胞体-树突型

  C、胞体-胞体型

  D、轴突-轴突型

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  【答案】D

  【解析】轴突-轴突型连接是发生在突触前抑制的特殊链接方式,是通过侧枝神经元释放抑制性递质减弱神经元活动,所以不是兴奋,是抑制。

故选D。

  40、()是医务人员的医德底线准则。

  A、以人为本,救死扶伤

  B、平等交往,一视同仁

  C、举止端庄,语言文明

  D、廉洁行医,遵纪守法

  【答案】D

  【解析】廉洁行医、遵纪守法是医务人员正确对待职业行为规范且不允许突破的医德底线准则。

故选D。

  41、血液中数量最多和最少的白细胞是()。

  A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

  B、淋巴细胞和嗜碱性粒细胞

  C、中性粒细胞和嗜碱性粒细胞

  D、中性粒细胞和单核细胞

  【答案】C

  【解析】中性粒细胞是数量最多的白细胞,嗜碱性粒细胞数量最少。

  42、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()。

  A、使用脱水药减轻脑水肿

  B、纠正电解质紊乱

  C、以上都不是

  D、改善通气

  【答案】D

  【解析】呼吸性酸中毒的治疗

  

(1)积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。

  

(2)改善肺泡通气,排出过多的CO2。

  (3)一般不给碱性药物。

  43、慢性病是指病程长达()以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

  A、1个月

  B、3个月

  C、半年

  D、1年

  【答案】B

  【解析】慢性病是指病程长达3个月以上,症状相对固定、常常缺乏特效药治疗的疾病。

故选B。

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  44、下列属于动脉粥样硬化早期病变的是()。

  A、纤维斑块

  B、脂纹

  C、粥样斑块

  D、血栓形成

  【答案】B

  【解析】动脉粥样硬化基本病理变化包括:

  

(1)脂纹;

  

(2)纤维斑块;

  (3)粥样斑块;

  (4)继发性病变。

脂纹是AS肉眼可见的最早病变。

肉眼观,为点状或条纹状黄色不隆起或微隆起与内膜的病灶,常见于主动脉后壁及其分支出口处。

故选B。

  45、肺炎球菌致病力是由于()。

  A、细菌产生内毒素

  B、细菌的大量繁殖

  C、荚膜对组织的侵袭作用

  D、细菌对组织的破坏作用

  【答案】C

  【解析】链球菌属于革兰染色阳性球菌,其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。

  46、典型的原发型肺结核,X线胸片表现为()。

  A、哑铃状阴影

  B、散在点状阴影

  C、阴影伴有空洞

  D、片状模糊阴影

  【答案】A

  【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象,一端为肺内原发灶,另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结,中间为发炎的淋巴管。

  47、喉腔最狭窄的部位是()。

  A、喉口

  B、声门下腔

  C、声门裂

  D、前庭裂

  【答案】C

  【解析】喉腔侧壁的结构:

有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状

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  软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。

  48、下列可使用食品添加剂的情形有()。

  A、便于食品的生产、加工、包装运输或贮藏

  B、保持婴幼儿食品本身的营养价值

  C、保持食品的质量和稳定性,改进其感官特性

  D、作为某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分

  【答案】ABCD

  【解析】食品添加剂是为改善食品品质和色、香、味,以及为防腐、保鲜和加工工艺的需要而加入食品中的人工合成或者天然物质。

营养强化剂、食品用香料、胶基糖果中基础剂物质、食品工业用加工助剂也包括在内。

在以下情况下可使用食品添加剂:

  

(1)保持或提高食品本身的营养价值;

  

(2)作为某些特殊膳食用食

  49、视网膜中对暗光最敏感的部位是()。

  A、视网膜周边部

  B、黄斑

  C、视盘处

  D、视网膜中央凹

  【答案】A

  【解析】在暗处,视网膜的周边部敏感度叫中央凹处高,能感受弱光刺激,但分辨能力较低,且无色觉功能。

  50、男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是()。

  A、拍摄X线胸片

  B、描绘MEFV

  C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

  D、支气管镜检查

  【答案】C

  【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣,上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难,肺部可闻及哮鸣音,但二者哮鸣音有别,上气道阻塞为吸气性呼吸困难,为吸气相哮鸣音;哮喘为呼气性呼吸困难,为呼气相哮鸣音。

  51、最可能加重变异型心绞痛的药是()。

  A、硝酸酯类药

  B、调脂药物

  C、β受体阻滞剂

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  D、抗血小板药物

  【答案】C

  【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。

冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”,此心绞痛的发作与活动无关。

异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。

β受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的β受体,导致α受体相对占优势,可加重变异型心绞痛。

故选C。

  52、下列关于瞳孔反射的说法错误的有()。

  A、强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大

  B、光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小

  C、看近物时,瞳孔扩大

  D、看近物时,晶状体前凸

  【答案】AC

  【解析】瞳孔在强光照射时缩小而在弱光线变弱时瞳孔散大的反射称为瞳孔对光反射。

当视近物时,可反射性地引起双眼瞳孔缩小,称为瞳孔近反射。

视近物时,瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;视远物时,瞳孔开大肌收缩,瞳孔扩大。

故选AC。

  53、抑制细菌核酸合成的药物是()。

  A、利福平

  B、链霉素

  C、多黏菌素

  D、头抱霉素

  【答案】A

  【解析】利福平与细菌DNA依赖的RNA聚合酶强烈结合,竞争抑制细菌的RNA合成。

  54、溶血性链球菌最常引起()。

  A、蜂窝织炎

  B、假膜性炎

  C、坏死性炎

  D、出血性炎

  【答案】A

  【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。

蜂窝织炎是发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。

主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。

故选A。

  55、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是()。

  A、病毒分离一般需用细胞培养

  B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

  【事业单位卫健系统招聘经典、历年真题可打印】

  C、立克次体可以通过血培养分离

  D、从

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