上半年安阳市汤阴县乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

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上半年安阳市汤阴县乡镇卫生院护士岗位招聘考试

　　一、选择题

　　1、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是（）。

　　A、早上一次顿服

　　B、白天服

　　C、餐后及睡前服

　　D、餐前服

　　E、早餐后一次顿服

　　【答案】C

　　【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。

一般主张餐后及睡前服。

　　2、符合绞窄性肠梗阻的表现为（）。

　　A、呕吐出现早并严重，腹胀轻

　　B、腹胀明显，而相对较轻

　　C、阵发性剧烈腹痛，可见肠型

　　D、持续性腹痛伴阵发性加重，并有腹膜刺激征

　　E、持续性胀痛，肠鸣音减弱

　　【答案】D

　　【解析】绞窄性肠梗阻表现为持续性腹痛阵发性加剧，并有腹膜刺激征。

　　3、患者，男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）。

　　A、神志是否清醒

　　B、衬垫是否垫好

　　C、卧位是否舒适

　　D、局部皮肤颜色

　　E、约束带是否扎紧

　　【答案】D

　　【解析】使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是局部皮肤颜色。

　　4、患者男，58岁。

因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。

胸外心脏按压操作中错误的是（）。

　　A、患者仰卧在硬板上

　　B、按压部位为胸骨下段

　　C、按压力度使胸骨下陷5cm

　　D、按压频率至少100次/分

　　E、下压和放松时间为1∶2

　　【答案】E

　　【解析】按压部位：

胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上

　　2.5～5cm处。

按压深度成人为4～5cm，按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比例以1∶1为恰当。

　　5、重度甲亢基础代谢率是（）。

　　A、-10%

　　B、+10%

　　C、+20%～+30%

　　D、+30%～+60%

　　E、＞+60%

　　【答案】E

　　【解析】+20%～+30%为轻型甲亢；+30%～+60%为中型甲亢；＞+60%为重型甲亢。

　　6、属于清洁区的是（）。

　　A、医护办公室

　　B、分诊处

　　C、检验室

　　D、走廊

　　E、消毒间

　　【答案】E

　　【解析】凡未和患者直接接触、未被病原微生物污染的区域为清洁区。

如更衣室、治疗室、配餐室、值班室等工作人员使用的场所。

医护办公室、检验室、走廊为半污染区，分诊处为污染区。

　　7、咳砖红色胶冻状痰常见于（）。

　　A、克雷伯杆菌肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、肺炎链球菌肺炎

　　D、铜绿假单胞菌

　　E、厌氧菌肺炎

　　【答案】A

　　【解析】肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰，克雷伯杆菌肺炎表现为咳砖红色胶冻状痰，厌氧菌肺炎表现为咳脓痰。

　　8、患儿，女，12岁。

背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。

感染的细菌可能是（）。

　　A、大肠埃希菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、溶血性链球菌

　　D、铜绿假单胞菌

　　E、变形杆菌

　　【答案】B

　　【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。

　　9、呼吸系统疾病最常见的症状是（）。

　　A、咳嗽、咳痰

　　B、呼吸困难

　　C、咯血

　　D、胸痛

　　E、水肿

　　【答案】A

　　【解析】咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。

　　10、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）。

　　A、血小板计数减少

　　B、血小板寿命缩短

　　C、血小板相关免疫球蛋白增高，

　　D、形成血小板的巨核细胞减少

　　E、白细胞计数减少

　　【答案】E

　　【解析】该病主要由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少。

　　临床上以血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。

　　11、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）。

　　A、血糖

　　B、血氨

　　C、血胆红素

　　D、血尿素氮

　　E、血转氨酶

　　【答案】B

　　【解析】肝性脑病化验检验：

血氨：

正常人空腹静脉血氨为40～70μg/dl，动脉血氨含量为静脉血氨的

　　0.5～2倍。

空腹动脉血氨比较稳定可靠。

慢性肝性脑病尤其是门体分流性脑病患者多有血氨增高。

在急性肝衰竭所致的脑病，血氨多正常。

　　12、为明确诊断，最有意义的检查是（）。

　　A、腹部平片

　　B、尿常规

　　C、腹腔穿刺

　　D、血生化检查

　　E、超声波检查

　　【答案】C

　　【解析】诊断性腹腔穿刺，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。

　　13、为预防妊娠合并心脏病孕妇产后出血，可注射（）。

　　A、麦角新碱

　　B、缩宫素

　　C、维生素K

　　D、地西泮

　　E、葡萄糖酸钙

　　【答案】B

　　【解析】为预防产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素，禁用麦角新碱。

　　14、患者，女，70岁。

有高血压病史25年，突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”。

此时正确的护理措施是（）。

　　A、头部热敷

　　B、补充血容量

　　C、去枕平卧位

　　D、发病48小时内避免搬动

　　E、12小时后给予鼻饲饮食

　　【答案】D

　　【解析】脑出血患者应绝对卧床休息2～4周，抬高床头15°～30°；发病后第2～3天可给予鼻饲饮食；患者头部严禁热敷。

　　15、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过（）。

　　A、80mg

　　B、95mg

　　C、100mg

　　D、125mg

　　E、150mg

　　【答案】E

　　【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg，其定性试验呈阳性反应。

　　16、最佳的注射部位是（）。

　　A、腹部

　　B、股外侧肌

　　C、臂大肌

　　D、前臂外侧

　　E、臂中、臂小肌

　　【答案】A

　　【解析】胰岛素采用皮下注射时，宜选择皮下疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，腹部吸收最快，是最佳注射部位。

　　17、患者男，胃溃疡术后4天，体温高达

　　39.3℃，出现大便次数增多、里急后重、黏液便，可能的诊断为（）。

　　A、急性肠炎

　　B、急性痢疾

　　C、盆腔脓肿

　　D、肠瘘

　　E、急性腹膜炎

　　【答案】C

　　【解析】患者有腹腔手术史，术后腹腔液体可能积聚于盆腔。

且患者已有大便次数增多、黏液便及里急后重等直肠刺激症状，均符合盆腔脓肿的表现。

　　18、癫痫大发作时护理措施错误的是（）。

　　A、扶持患者卧倒

　　B、解开患者衣领、衣扣和腰带

　　C、在患者上下臼齿间放压舌板

　　D、将患者的头部侧向一边

　　E、按压抽搐肢体

　　【答案】E

　　【解析】癫痫发作时不可喂水或食物，以免误入气管；不可强行按压肢体，以免造成骨折。

　　19、肺癌可出现（）。

　　A、急性刺激性干咳

　　B、长期晨间咳嗽

　　C、带喉音的咳嗽

　　D、阵发性干咳、咯血

　　E、咳嗽、咳脓臭痰

　　【答案】D

　　【解析】肺脓肿是肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。

临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。

　　肺癌一般表现为咳嗽，多为刺激性咳嗽，痰中带血，多为血丝痰。

　　20、作何种检查可以确诊（）。

　　A、化验胃酸

　　B、胃镜

　　C、CT

　　D、B超

　　E、化验血常规

　　【答案】B

　　【解析】该患者需进一步作胃镜以确诊。

纤维胃镜下可见溃疡呈圆形或椭圆形，底部平整，边缘整齐，深浅不一，早期病变限于黏膜下层，晚期可深达肌层。

　　21、反复感染引起风湿性心脏瓣膜病的病原菌是（）。

　　A、A族乙型溶血性链球菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、肺炎链球菌

　　D、流感嗜血杆菌

　　E、绿脓杆菌

　　【答案】A

　　【解析】风湿性心脏病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。

　　病因主要是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。

多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。

　　22、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。

　　A、卡介苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊髓灰质炎疫苗

　　D、乙肝疫苗

　　E、百白破疫苗

　　【答案】B

　　【解析】出生乙肝卡介苗；

　　2、3、4月脊髓苗；

　　3、4、5月百白破；8月麻疹岁乙脑；2岁乙脑种2次。

7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。

　　23、该患者可能的诊断为（）。

　　A、急性胃炎

　　B、慢性胃窦炎

　　C、胃溃疡

　　D、十二指肠溃疡

　　E、食管憩室

　　【答案】D

　　【解析】患者为青年，疼痛规律为疼痛-进食-缓解，伴恶心、打嗝、反酸，结合查体所见，患者可能患十二指肠溃疡。

　　24、葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要（）。

　　A、配血备用

　　B、催产素

　　C、雌激素制剂

　　D、抢救药品及物品

　　E、大号吸管

　　【答案】C

　　【解析】葡萄胎子宫大而软，清宫术中可能发生大出血，因此需配血备用并准备好抢救物品；术中需充分扩张宫颈，使用大号吸管，动作轻柔。

在宫口扩大后使用缩宫素可减少出血及子宫穿孔。

术中无需准备雌激素。

　　25、护士准备按医嘱给患者注射西地兰

　　0.1mg，西地兰针剂的剂型是

　　0.4mg/2ml。

　　护士应该注射的毫升数是（）。

　　A、0.1ml

　　B、0.2ml

　　C、0.3ml

　　D、0.4ml

　　E、0.5ml

　　【答案】E

　　【解析】西地兰剂型为

　　0.4mg/2ml，要注射

　　0.1mg，应注射

　　0.5ml。

　　26、低渗性脱水患者随病情加重，尿量变化的特点是（）。

　　A、增多

　　B、基本不变

　　C、减少

　　D、先增多后减少

　　E、先减少后增多

　　【答案】D

　　【解析】低渗性脱水是失钠多于失水。

脱水早期，由于细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减少，故尿量并不减少，甚至反而增多，这样更增加了细胞外液的丢失。

后期因血容量降低，醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，导致尿量减少。

　　27、患者男，52岁。

确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了（）。

　　A、导泻

　　B、酸化肠道

　　C、抑制肠菌生长

　　D、补充能量

　　E、保护肝脏

　　【答案】B

　　【解析】乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。

在肝性脑病，上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长，抑制蛋白分解菌；促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态；降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻；刺激细菌利用氨进行蛋白合成，改善氮代谢。

　　28、急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病。

　　（）

　　A、细菌感染后免疫反应性疾病

　　B、细菌直接感染肾脏

　　C、病毒直接感染肾脏

　　D、单侧肾脏化脓性炎症

　　E、双侧肾脏化脓性炎症

　　【答案】A

　　【解析】急性肾小球肾炎多见于链球菌感染后引起的急性链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于β溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染或皮肤感染后。

　　29、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（）。

　　A、受孕率相对高

　　B、流产率相对高

　　C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

　　D、手术产率相对高

　　E、羊水过多发生率高

　　【答案】A

　　【解析】采用排除法。

糖尿病对孕妇的影响：

①受孕率降低，由于糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症的影响，其不孕发生率较高；②流产率相对高；③妊娠期并发症发生率明显增高，例如手术产率、产伤及产后出血；④感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见；⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。

　　30、患者，男，21岁，颈胸部烧伤入院，入院后创面鲜红，有渗出。

医嘱给予输液和暴露疗法，应用烤灯促进床面愈合。

若在使用烤灯的过程中，患者皮肤出现桃红色，正确的处置是（）。

　　A、无需处理

　　B、立即停止照射

　　C、涂抹凡士林

　　D、用湿纱布冷敷

　　E、使用碘伏涂抹

　　【答案】A

　　【解析】皮肤出现桃红色为合适照射量，若出现紫红色则应立即停止照射，病涂抹凡士林保护皮肤。

　　31、男性，65岁。

突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，应首先考虑可能发生（）。

　　A、急性胰腺炎

　　B、胃癌

　　C、急性心肌梗死

　　D、急性胃肠炎

　　E、食物中毒

　　【答案】C

　　【解析】突发原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降，为急性心肌梗死的临床表现。

　　32、医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉搏动（）。

　　A、A

　　B、B

　　C、C

　　D、D

　　E、E

　　【答案】B

　　【解析】判断是否心搏骤停时，可通过触摸大动脉有无搏动来确定，最主要的方法是触摸颈动脉有无搏动。

　　33、患者，冬季在家中使用煤炉取暖，被人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色，现送至急诊，该患者最首要的护理问题是（）。

　　A、煤气中毒与煤气使用不当有关

　　B、呼吸困难与口吐白沫有关

　　C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关

　　D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关

　　E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关

　　【答案】E

　　【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧，即气体交换功能受损，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。

　　34、缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是（）。

　　A、橡胶气圈

　　B、羊皮垫

　　C、气垫床

　　D、水褥

　　E、海绵垫

　　【答案】A

　　【解析】橡胶气圈易引起溃疡，故不宜使用。

羊皮垫具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能，并可提供较大的接触面，适宜长期卧床患者使用。

选项

　　C、D、E保护骨隆突的原理在于使支持体重的面积大而均匀，患者身体的压力分布在一个较大的面积上，从而降低骨隆突部位皮肤所受到的压强。

　　35、发生左心衰竭的患者最常见症状是（）。

　　A、便秘

　　B、呼吸困难

　　C、腹胀

　　D、体重下降

　　E、肌肉酸痛

　　【答案】B

　　【解析】左心衰竭主要由肺淤血引起，最早和最重要的症状是呼吸困难。

　　36、患者，男性，30岁，以“肺结核”入院。

入院指导时告知患者，病区的清洁区是（）。

　　A、医护办公室

　　B、配膳室

　　C、病区走廊

　　D、化验室

　　E、患者浴室

　　【答案】B

　　【解析】隔离区域的划分：

隔离区域可划分为清洁区、半污染区和污染区。

①清洁区：

未被病原微生物污染的区域，包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区。

②半污染区：

有可能被病原微生物污染的区域，包括医护办公室、病区内走廊、检验室等。

③污染区：

被病原微生物污染的地区，包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等。

　　37、不属于弥漫性甲状腺肿诱发因素的是（）。

　　A、感染

　　B、创伤

　　C、贫血

　　D、精神刺激

　　E、劳累

　　【答案】C

　　【解析】感染、创伤、精神刺激、劳累等因素破坏机体免疫稳定性，使有遗传性免疫监护和调节功能缺陷者发病。

　　38、一般患者肛管简单检查采取（）。

　　A、左侧卧位

　　B、膝胸卧位

　　C、截石卧位

　　D、蹲位

　　E、俯卧位

　　【答案】B

　　【解析】年老体弱者接受肛管检查时可采取左侧卧位。

内痔切除术时患者应采取截石卧位，此时患者相对较舒适，同时医生进行手术操作也较方便。

膝胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位，一般患者短时间检查时可采取此种体位。

　　39、两人为患者翻身应注意（）。

　　A、一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和腘窝

　　B、一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝

　　C、一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和腘窝

　　D、一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部

　　E、一人托患者的肩部和背部，另一人托住患者的腰部和臀部

　　【答案】B

　　【解析】两患者翻身，一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝。

　　40、社区护士对患者及其家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是（）。

　　A、家庭消毒隔离知识

　　B、脑梗死的预防

　　C、传染性疾病及老年常见病的预防

　　D、患者康复锻炼

　　E、死亡教育

　　【答案】D

　　【解析】患者偏瘫，左侧肢体瘫痪，应指导患者及其家属进行康复锻炼。

　　41、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中（）。

　　A、1分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用

　　B、1分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.1℃以上的不能使用

　　C、3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用

　　D、3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.1℃以上的不能使用

　　E、如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于

　　0.1℃的弃去

　　【答案】C

　　【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中，3分钟后取出检视，读数相差上下

　　0.2℃以上的不能使用。

　　42、患者男，36岁。

患急性水肿性胰腺炎。

入院后经禁食静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜（）。

　　A、低脂低糖流质

　　B、低脂高糖流质

　　C、高脂高糖流质

　　D、高脂高蛋白流质

　　E、高脂低糖流质

　　【答案】A

　　【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主，避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物，可适当补充脂溶性维生素。

　　43、以下注意事项正确的是（）。

　　A、严禁擦洗腹股沟

　　B、严格消毒隔离原则

　　C、操作过程中，两腿并拢

　　D、水盆远离身体，防止污水溅到身上

　　E、如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗

　　【答案】E

　　【解析】擦洗顺序正确的是脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部。

患者出现寒战、面色苍白等变化，应立即停止擦洗。

　　44、提示妊娠最早的临床表现是（）。

　　A、黑格征

　　B、子宫体变软

　　C、乳房出现蒙氏结节

　　D、停经

　　E、胎心音

　　【答案】D

　　【解析】停经是妊娠最早的临床表现，但不是确诊的依据。

　　45、患者女，38岁。

患者向来小心谨慎，只要一拿钱，就重复数个不停，买东西前，要先列清单，并反复检查清单，生怕会有遗漏。

出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。

此患者为（）。

　　A、强迫行为

　　B、强迫意向

　　C、强迫联想

　　D、强迫思想

　　E、强迫回忆

　　【答案】A

　　【解析】强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。

患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。

患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。

　　患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。

　　46、患者，男性，12岁，被诊断为注意力缺陷多动症，医生为患者家属解释其最主要的病因为（）。

　　A、感染

　　B、遗传因素

　　C、氨基酸代谢障碍

　　D、染色体畸变

　　E、甲状腺的功能不足

　　【答案】B

　　【解析】本病由多种因素引起，但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。

　　47、患者女，3天前不慎刺伤拇指指腹，未予特殊处理。

今日发现手指明显肿胀，皮肤苍白，自觉有跳痛和波动感，夜间显著。

患者可能患有（）。

　　A、甲下脓肿

　　B、甲沟炎

　　C、急性化脓性腱鞘炎

　　D、脓性指头炎

　　E、化脓性滑囊炎

　　【答案】D

　　【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显，但随着局部炎症加重，指腹间隙内压力升高，出现局部剧烈疼痛。

手指两侧指动脉受压，可出现搏动性跳痛。

患者在夜间因剧痛常不能入睡。

指端可有红肿，但多不明显；随着指腹皮下腔隙内压力增高，出现血液循环障碍，指端可呈现黄白色。

　　48、最可能的诊断是（）。

　　A、新生儿水肿

　　B、新生儿红斑

　　C、新生儿寒冷损伤综合征

　　D、新生儿败血症

　　E、新生儿皮下坏疽

　　【答案】C

　　【解析】患儿全身冰冷、拒乳，体温低，反应差，皮肤呈暗红色，心音低钝，双小腿皮肤如硬橡皮样，为新生儿寒冷损伤综合征的表现。

　　49、对口炎患儿的护理不正确的是（）。

　　A、局部涂药后勿立即饮水或进食

　　B、饮食以微温或凉的流质为宜

　　C、进食后漱口，保持口腔黏膜湿润和清洁

　　D、纠正吮指、不刷牙等不良习惯

　　E、因疼痛影响进食的，可局部涂抹5%利多卡因

　　【答案】E

　　【解析】对因口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者，可在进食前局部涂抹2%利多卡因。

　　50、患儿男，6岁。

患轻度室间隔缺损，尚未治疗。

现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）。

　　A、上呼吸道感染

　　B、牙龈炎

　　C、支气管炎

　　D、充血性心力衰竭

　　E、感染性心内膜炎

　　【答案】E

　　【解析】轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。

患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。

　　51、一氧化碳中毒最先受损的部位是（）。

　　A、大脑

　　B、肝脏

　　C、肾脏

　　D、脾脏

　　E、肺脏

　　【答案】A

　　【解析】CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，常最先受损。

　　52、由苍白螺旋体感染所致的疾病是（）。

　　A、淋病

　　B、梅毒

　　C、宫颈癌

　　D、尖锐湿疣

　　E、生殖器疱疹

　　【答案】B

　　【解析】苍白螺旋体是梅毒的病原体，其表面的黏多糖酶可能与其致病性有关。

　　53、节律改变的呼吸是（）。

　　A、潮式呼吸

　　B、呼吸缓慢

　　C、蝉鸣样呼吸

　　D、深度呼吸

　　E、鼾声呼吸

　　【答案】A

　　【解析】潮式呼吸（又称陈-施呼吸）是一种周期性的呼吸节律异常，特点是开始呼吸浅慢，以后逐渐加深加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～30秒之后，又出现上述状态的呼吸，如此周而复始。

选项B属于呼吸频率改变；选项

　　C、E属于呼吸音响异常；选项D属于呼吸深浅度异常。

　　54、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是（）。

　　A、抬高床头

　　B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球

　　C、记24h漏出液量

　　D、耳、鼻冲洗或滴药

　　E、不考虑立即手术治疗

　　【答案】D

　　【解析】①体位：

嘱患者采取半坐位，昏迷者床头抬高30度，患者侧卧位。

②保持局部清洁：

每日2次清洁、消毒，在外耳道口和鼻前庭，疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换并记录，以此估计漏出液量。

③避免颅内压骤升：

避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等，以免颅内压骤然升降导致气颅。

④禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。

　　55、在大量不保留灌肠过程中，患者突然出现面色