婴幼儿营养知识总结.docx
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婴幼儿营养知识总结
婴儿婴儿指从出生到满1周岁。
这个期间的婴儿经历从母体到外界，从母乳饲养到完整食品供应的过程，体重和身长的发育快速，营养需要和饮食安排有着特别性和复杂性。
坚持母乳饲养是这个期间婴儿饲养的原则。
因各样原由造成母乳不足或不可以准时饲养，可用婴儿配方奶粉饲养，称为人工饲养，或在坚持用母乳饲养的同时用婴儿配方奶粉增补母乳的不足，称为混淆饲养。
1.婴儿生长和消化的特色
婴儿期是人类生命生长发育的第一巅峰，重生儿体重正常范围为2.5-4.0kg.
月，每个月体重增加700-800g,出生4-6个月，每个月体重增加500-600g，7-12
重增加300-400g.
出生后前3个个月，每个月体
重生儿身长均匀为50cm,至12月龄，身长增加至75cm,为出生时身长的1.5倍。
重生儿口腔黏膜娇贵，易受损。
唾液腺功能较弱，唾液分泌量少，消化酶含量较低。
咀嚼
肌利于吮吸。
舌和牙齿不可以达成口腔消化食品的第一步。
胃容积小，出生时为30-50ml,3个月为100ml，6个月为200ml,12个月为300ml.胃液盐酸和蛋白酶的分泌量远远低于成人。
婴儿营养需要
婴儿营养需要多依据健康婴儿母乳饲养状况预计。
（1）能量和宏量营养素
2000年中国营养学会建议，0-12月龄的婴儿的能量适合摄取量为95kcal/（kg,日）
1kcal=4.184kJ）,非母乳饲养应增加20%。
所需蛋白质的量按每单位体重计大于成人，除成人的八种必要氨基酸外，婴儿初期肝脏功能还不行熟，需要由食品供应组氨酸半胱氨
酸酪氨酸以及牛磺酸。
母乳中必要氨基酸的比率最合适婴儿生长的需要。
母乳饲养者每天
需蛋白质2.0g/kg;牛乳饲养者需3.5g/kg,大豆或谷类蛋白饲养者需4.0g/kg.
0-6个月龄的婴儿按每天摄取母乳800ml计，则可获取脂肪27.7g,占总能量的47%。
中国营养学会介绍0-6月龄婴儿脂肪摄取量为总能量的45%-50%。
FAO/WHO于1994年介绍婴儿亚油酸供应的能量不低于饮食总能量的3%。
母乳饲养的婴儿均匀每天碳水化合物摄取量约
为12g/kg（供能比约为37%），人工饲养的婴儿略高（40%-50%）。
（2）主要微量营养素
母乳中含钙量约为350mg/L.婴儿钙的适合摄取量前6个月为300mg/d,后6个月为400mg/d.足月重生儿体内约有300mg的铁贮备，平常可防范出生后4个月内的铁缺乏。
我国6月龄以上婴儿铁的每天适合摄取量是10mg.0-6月龄婴儿锌的RNI为1.5mg/d,6月龄以上为8mg/d.婴儿维生素A介绍摄取量约400ugRE/d。
牛乳中的维生素A仅为母乳含量的一半。
用牛乳饲养的婴儿需要额外增补维生素A150-200ugRE/d.母乳及牛乳中维生素D含量均较
低，从出生2周祥1岁半以内都应增加维生素D。
婴儿每天维生素D的参照摄取量为
10ug（400IU）.
婴儿饲养重点
因各样原由不可以用母乳饲养婴儿时，可采纳牛奶、羊奶等动物奶或其余代乳品饲养婴儿，这种非母乳眼养婴儿的方法即为人工饲养。
人工饲养所用奶量可依据婴儿的能量需要量来
计算。
重生儿第一周的能量需要量为60kcal/（kg.日），第二周此后约需95kcal/（kg.日），再依据代乳品每100mL（直接饲养的浓度）供应的能量来确立一日所需的奶量。
开始每天分
6~8次饲养，较大婴儿可逐渐减少饲养次数。
详细技术细节可参照第3章有关内容。
5.
6.
7.4.婴儿混淆饲养重点?
?
关于6个月以下，特别是0~4个月的婴儿，混淆喂为优于人工饲养。
尽管母乳不足，但也应坚持准时给婴儿喂奶，让婴儿吸空乳汁，这样有益于刺激乳汁的分泌。
如母亲因故不可以
准时喂奶时，应将剩余的乳汁及时挤出或吸空，一方面用洁净的奶瓶采集,低温积蓄，保证母乳饲养，另一方面能够保持乳计的分泌。
混淆饲养时代乳品增补用量应以婴儿吃饱为止，详细用量应依据婴儿体重母乳缺乏的程度而定。
婴儿协助食品增加重点。
如乳母均匀泌乳量为700-800ml/d,,能够满足0-6个月内婴儿的全面营养需要。
6个月以上的婴儿每天需要能量约700-900kcal,以母乳量分泌800ml计，约供应560kcal的能量，仅能满足此时婴儿需要量的80%，所以需要增补食品。
增加辅食的时间
适合时间：
平常状况下，4~6个月时逐渐增加辅食，但因婴儿个体差异，开始增加辅食并没有严格程序。
一般有以下情况时能够开始增加辅食：
婴儿体重增加已达到出生时的2倍；
婴儿在吃完约250ml奶后不到4h又饿了；
婴儿能够坐起来了；
婴儿在24h内能吃完1000ml或以上的奶；
婴儿月龄达6个月
增加辅食的原则原则：
逐渐适应
一种辅食应经过5~7天的适应期，再增加另一种食品，而后逐渐扩大增加的辅食的品种。
第一个增加的辅食是米粉类，因为大米蛋白质极少过敏。
每种新的食品可能试试多次才会被婴儿接受
由稀到稠
刚开始增加米粉时可冲调稀一些，使之更简单吞咽，当婴儿习惯后就能够逐渐变稠。
量由少到多，质地由细到粗
开始的食品量可能仅一勺，逐渐增加。
食品的质地开始要制成泥或汁，以利于吞咽。
当乳牙萌出一些和硬一点，以训练婴儿的咀嚼功能。
辅食质地由液体到半固体再到固体
因人而异
1.婴儿的生长发育有较大的个体差异，这也决定了婴儿对食品摄取量的差异
3.
4.
5.增加辅食的次序
表格
幼儿营养目标确立及食谱编制
1~3周岁称为幼儿期。
幼儿期的饮食和营养需要依据体重和发育特色来确立。
因为幼儿已有乳牙萌出，并且有些幼儿已断奶，此时的饲养应以天然食品为主，辅以配方奶粉。
所以，在食谱编制时要注意进行食品的选择特色。
1.幼儿生长发育特色
1岁后体重增加速度减慢，整年增加2.5-3.0kg,均匀每个月增加约
12kg.为出生时的4倍。
2岁此后的体重增加速度变慢，每年增加
0.25kg.至2岁时体重约
2~3kg,见表4-4。
幼儿期身长增加速度也减慢，1~2岁整年增加约10cm,2~3岁均匀增加约5cm，在整个
幼儿期共增加25cm,所以，3岁时身长约为100cm,为出生时身长的2倍。
1岁时少儿的头围增至46cm，而第二年头围只增加2cm,第三年与第四年共增加1.5cm,
5岁时达50cm,头围的大小与脑的发育有关。
出生时胸围比头围小1~2cm，1岁时与头围
基实情等，
2
岁此后胸围超出头围，反应出胸廓和胸背肌肉的发育。
上臂围在出生后第
1
年内由
11cm增至
16cm,随后保持到
5岁左右。
幼儿1岁时萌出上下左右第一乳磨牙，1.5岁时出尖牙，2岁时出第二乳磨牙，2岁时共出18~20颗牙，所有20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。
到2.5岁时乳牙仍未出齐属于异样，如克汀病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚。
因为幼儿的牙齿还处于生长过程，故咀嚼功能还没有发育完美，这个期间的幼儿简单发生消化不
良及某些营养缺乏病。
少儿的咀嚼效率随年纪增加而逐渐加强，6岁时达到成人的40%，10
岁时达到75%。
18月龄胃蛋白酶的分泌已达到成人水平，1岁后胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧
肽酶和脂酶的活性凑近成人水平。
幼儿营养需要
因为幼儿仍处于生长发育的旺盛期间，对蛋白质、脂肪、碳水化合物及其余各营养素的需
要量相对高于成人。
能量和宏量营养素
幼儿对能量的需要包含基础代谢、生长发育、体力活动以及食品的特别动力作用。
其基础代谢的需要约占总能量的60%。
因为幼儿的体表面积相对较大，所以基础代谢率高于成
年人，但男女之间的差异不大。
生长发育所需能量为小儿所特有，每增加1g的体内新组织，约需要（4.4~5.7kca）的能量。
1岁、2岁和3~4岁幼儿蛋白质介绍摄人量分别为35g、40g和45B。
一般要求饮食蛋白质所供能量应占饮食总能量的12%~15%，此中有一半应是优良蛋白质。
由脂肪供应的能量在30%~35%为宜。
关于2岁以下的幼儿富含碳水化合物的食品占体积较大，降低了食品的营养密度。
2岁此后，可逐渐增加淀粉类食品，供能为总能量的50%-55%，同时相应地减少来自脂防的能量。
我国尚没有介绍每天饮食纤维摄人量，依据美国的介绍，最低摄人量应当是其年纪加5g，比方，一个3岁的幼儿，每天应当摄人8g,4岁的少儿应当是9g。
主要微量营养素
从1岁至10岁，据预计均匀每天用于骨骼生长需要储留钙从70mg上涨到150mg,而饮食中
钙汲取率仅有35%。
1~3岁幼儿的钙AI为600mg/d。
我国维生素D的RNI为10ug/d,幼儿
也可适当增补含维生素D的鱼肝油和到外面多晒太阳。
幼儿期每天从各样门路损失的铁不
超出1mg,加上生长需要，每天均匀需要1.0mg的铁，因我国少儿（特别是乡村）饮食铁主
要以植物性铁为主，汲取率低，幼儿期缺铁性贫血成为常有和多发病。
1~3岁幼儿铁的AI
为12mg/d。
婴幼儿缺锌时会出现生长发育缓慢、味觉减退、食欲不振、贫血、创伤愈合
不良、免疫功能低低等表现。
1~3岁幼儿锌的RNI为9.0my/d。
幼儿期缺碘会影响生长发育，
1~3岁幼儿碘的RNI为50pg/d。
维生素A与机体的生长、骨骼发育、生殖、视觉及抗传染
有关。
1~3岁幼儿每天维生素A的AI为500ug视黄醇当量。
因为维生素A可在肝内积蓄，
过分时可出现中毒，不行盲目给小儿服用。
幼儿食品选择的特色
幼儿期食品的性质和数目已经与婴儿期有显着的不一样:
奶类已不是主要食品，食品以谷类为主，奶类、蛋类、鱼类、禽类、肉类、蔬菜和水果协助的混淆食品。
进人幼儿期后，粮谷类应逐渐成为小儿的主食。
同时因食用量大，也是蛋白质及其余营养
素的重要根源。
在选择这种食品时应以大米、面制品为主，同时加人适当的杂粮和薯类。
注意粗细搭配，不要仅用精白面粉。
坚持喝奶习惯，以不影响主要饮食摄人为原则。
动物
性食品不但为幼儿供应丰富的优良蛋白，同时也是维生素
A、维生素D及B族维生素和大
多半微量元素的主要根源。
豆类蛋白含量高，可适当搭配。
蔬果是维生素
C、B-胡萝卜素
的独一根源，也是维生素B2、矿物质（钙、钾、钠、镁等）和饮食纤维的重要根源。
在这
类食品中，一般深绿色蔬菜及深红或黄色果蔬、柑橘类等含维生素
C和B-胡萝卜素较高。
幼儿食谱设计要求
营养齐备
幼儿饮食供应的能量、各样营养素的质和量以及营养素之间的比率要合适幼儿需要。
蛋白
质、脂肪、碳水化合物的质量比凑近1:
1:
（4~5），占能量比分别为12%~15%、25%~35%、
50%~60%。
动物蛋白（加豆类蛋白）应占总蛋白的1/2。
其余应注意微量营养素摄人。
（2）
（3）
（4）食品多样，搭配合理
幼儿饮食应包含粮谷类及薯类食品、奶类、肉类（鱼、禽、蛋及豆类食品）、蔬菜水果类、纯能量食品等。
其余应注意使饮食逐渐多样化，充足发挥各种食品营养成分的互补作用，达到均衡营养的目的。
餐次比率要合理
幼儿的胃容量相对较小，肝糖原贮备少，加上幼儿开朗好动，简单饥饿，故幼儿每天进餐
的次数要相应增加。
1~2岁每天可进餐5~6次，2~3岁时可进餐4~5次，每餐间相隔3~3.5h。
一般可安排早、中、晚3餐，午点和晚点加餐。
烹任方法合适
注意婴幼儿特色，用煮、蒸等方法做柔软饮食，少盐、少糖，注意培育好的饮食习惯。
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