伤寒杂病论慢慢教阳明篇笔记Word文档下载推荐.docx
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气的调性；
而它的树，据说树皮不是褐色的，而是绿色的；
吴茱萸又长在它的树梢头。
绿色的一棵树、长在树梢头的果实，臊味又重……大概这样可以确定它是钻到肝经去的了。
入肝
经的容平之气，就可以打掉肝经里头的一些不好的东西。
当然，它的作用点不是只在肝，以肝脏为中心轴的整个消化系统它都还可以治得到；
用在少阴病，也治得到肾功能衰竭。
吴茱萸这个药的「特质」是什么？
我们中国人，九九重阳要登高对不对？
登高的时候要把吴茱萸插在地上或佩在身上。
这个东西实在是好，古时候的神仙故事说，有个神仙叫费长房，有一天跟他徒儿说：
「你们家快要大祸临头，你们在九月九号那天要赶快从家里逃走、到山上去，然后，身上绑吴茱萸、登高喝菊花酒。
」这个徒儿照做了，当天回到家里一看，唉唷！
果然家里的什么猪、狗、牛都死光了……就是瘟疫来了，他们在山上用吴茱萸把它挡下来了。
这个故事其实是有「相当正确」的「象征符号」意义的，怎么讲啊？
吴茱萸这个药，最厉害的就是「破阴浊之邪」，或者要说「袪湿浊之痰」也可以。
而且它的走势，是从上往下压的。
阴气、阴浊的湿痰这种东西，本来照道理说是会往下掉的。
可是，有时候这些东西也很厉害，它会沿着身体往上爬，它在身上爬着爬着，当这些阴邪，包住、缠住你的阳气的时候，就会出现吴茱萸汤证。
阴浊之邪这样爬上来的时候，如果我们用吴茱萸这味药，一吃下去，它就立刻把这些东西跟
身体分开、然后往下打掉，是很强的一味药；
同时又可以顺便通肝经。
但「通肝经」这个效果，我不要特别去强调它，因为吴茱萸不是补药，它是破阴药、专心破
阴的破阴药，所以吴茱萸的副作用，例如吃了之后眼睛发干、人燥燥的……这是常有的，我
们接下来会讲到。
但，即使有这些副作用，它的药性还是真的太好了。
附子会比较走气，吴茱萸因为它味道重，所以作用在阴的部分就特别多。
吴茱萸汤的辨证：
不是热也会烦
你如果要以用药的路数，来看吴茱萸通肝经这件事的话，你说一个人有头顶痛，这是厥阴头
痛对不对？
用乌梅丸、吴茱萸汤、当归四逆汤，这些都是厥阴药，用了都可能有效，你说「那这时候到底要用什么？
」看症。
如果你是头顶痛又胃酸上逆，这是吴茱萸汤；
头顶痛又「肚子很饿，可是饭到面前又觉得不那么想吃了」，这是乌梅丸；
头顶痛又手指冰冷、脉弱到快
要把不出来，这是当归四逆汤。
这些都是入厥阴的药方，使用上我们抓主证就可以了。
吴茱萸汤证的主要结构，是「浊阴上逆」这件事情，湿冷湿冷的东西在中焦这里，从肝堆着
堆着，堆到脾胃去，这个湿浊之气在这里盘踞着之后，阳明病的这个消化轴会出问题。
可能就是因为这些湿冷的东西堆积在这个地方，你不吃的时候，阴邪它平常不作乱一日邪
很会到处跑，阴邪不太会一你不吃的时候它不作怪，一吃东西了，身体要消化这些东西，
阳气就动了，当阳气要动的时候就不行了，阳气被这些浊阴之气绑住、压住，动不了，所以就只好把食物吐掉了。
吴茱萸汤的这种特征，通肝经这个就不用讲了，比方说我们桂林本讲到「肝脏结」的时候说
的两胁痛、脉沉而结，肝脏的脉已经沉下、去而且纠成一坨，这个用吴茱萸汤没问题。
腋下痛、大便难，这个是我们之后会教到的条文，也不太有问题。
我要说的是，桂林古本卷十一里面有一条讲的是少阴病的吴茱萸汤证，它是什么主证？
呕吐、
拉肚子、手脚冰冷而烦躁欲死，「一个人烦到不行」，吴茱萸汤证的这个特征，实在是很好用！
一个人热盛会烦，这个我们都知道对不对？
可是你不要忘记，一个人的阳气被阴邪所纠缠的
时候，更会烦！
所以前面有学喝了桂枝汤「反烦不解者」要刺风池、风府对不对？
这是阳气无能摆脱阴气的纠缠，这个时候更加会烦。
辨证点方面，少阴病的那个吐、利或者手脚冷都
还没那么重要，最重要的是烦躁欲死。
但，病人可不会直接跟你说「我烦躁欲死」哦，他会说「我痛苦得要命！
」、「我觉得我快不
行了！
」，你也可能是看到病人在床上翻滚挣扎、坐立不安，这些都要认得出来。
如果一个少阴病的病人的主证之中同时有「手脚冰冷」加「烦躁」，你不必管他有没有吐、
利、头痛、有没有大汗，吴茱萸汤开下去，几乎都会对。
如果不是感冒，而是杂病的话，这
个「手脚冰冷」加「烦」的辩证点，也有百分之八九十以上有效。
我觉得我自己都好会制造吴茱萸汤证，有人在攻击张仲景这一条，说：
「吴茱萸这个药，是
厥阴药，『少阴病』有什么好烦躁欲死的？
这为什么要算到少阴病？
」我说，以我制造吴茱萸汤证的方法来讲，它的确可以算到少阴，怎么讲呢？
要制造这个少阴病的烦躁欲死要怎么制造？
你只要刚感冒的时候，还在桂枝汤、麻黄汤证的时候就吃肾气丸，马上拉到少阴，这个病的阳邪跟阴邪都纠结在一起的时候，你的人就只好在床上挣扎翻滚、烦躁欲死啊！
很好制造的。
所以基本上拉进少阴或是拉进厥阴都是可以的，肾气丸三阴都入嘛。
如果是体质本来就湿气很重的、痰饮很多的人，得了少阴病，真武汤能去水、四逆汤能去寒，可是这些汤都不去湿痰！
残余的湿气、痰饮，在少阴病的时候，往往会发成吴茱萸汤证的。
卷十一之100条「呕而胸满者，吴茱萸汤主之。
」这个也很重要，呕吐这个东西，比如说小
柴胡汤的主证，有呕而发热、呕而心烦……但是为什么要特别讲到「呕而胸满」呢？
其实我们可以说呕吐这个动作，是会损耗人的胸中大气、伤胸阳的，这个人的阳气本来就已经被阴浊之邪纠缠不清了，一吐之后，阳气更少，阴浊之邪是不是更能窜上来？
所以吐完之后，不但不松反而更紧，虽然我这样讲，有一点曲解原文，原文是「以胸闷为主，兼且呕吐」的意思才对，但这样「看吐了之后更胸闷」，就蛮好抓吴茱萸汤的主证了。
卷十一之101条「干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
」那个「涎沫」是我们有时候干呕的时候涌上来的那种酸酸、咸咸的大量的口水，那个口水就是吴茱萸汤证啊！
如果你平常就是会干呕的时候，嘴里一堆这种口水的人，那这根本可以说在体质上就是吴茱萸汤证的体质。
有些人的这个「吐涎沫」，是在那个人不是很有意识的状态下，可能是睡醒了之后整个枕头上一大滩口水的，这是吴茱萸汤证。
再加上头痛的话，主证就更好抓了。
这种种的阴浊之气包裹住阳气的问题和症状，种种加在一起，现代人的疾病能打到多少？
很多哟。
一般的头痛，可以用袪风、通经络的药去治对不对？
但是吴茱萸汤证的头痛，袪风、通经络没有办法。
吴茱萸汤证头痛的这个阴浊上逆，一定要把底下肝脏的阴实挖掉，这个头痛才能收掉，它的特征是什么？
如果一个人的偏头痛长年不愈，你可能要问他「痛起来什么感觉？
」他如果说「痛得我好想去撞墙！
」想撞墙是「烦躁」，这就可以用吴茱萸汤了；
「痛得我坐立不安！
」这也可以，只要有那种烦躁的感觉夹杂在里头，就可以。
或者是，问他「会不会头痛的时候想吐？
」如果会，就最好，那这就是很完整的吴茱萸汤证了，头痛和泛恶心都会在一天之内出现的，打很就很准。
也可以加一点半夏。
主证差不多这样抓。
但各位要知道，这种头痛，如果去看西医，普拿疼拿来当糖吃也不会好啊！
止痛药吃到最后都要止痛药上瘾了，但头痛还是不会好。
以治疗路数来讲，这不是西药碰得到的领域。
之后我们再讲吴茱萸汤的推扩的时候，下体痛、痛得坐立不安，这男人、女人都有可能啊，有「坐立不安」就可以用吴茱萸汤，是这样抓主证的；
阴浊之邪跟阳气纠缠的时候，人就是会有这种感觉。
各位学的时候，先拿吴茱萸汤治头痛、呕吐、治少阴病，等到练熟了，认得出这个「烦躁欲死」的调调和轻重程度，治其它的杂病，也就会顺手了。
像我小的时候，记忆回溯到我大概两、三岁的时候，我现在是饭后一根烟，小时候我非常开
心的事情，是每天晚上吃完饭以后，大人一定会帮我准备一瓶养乐多，吃完饭灌一瓶养乐多，多得意啊！
觉得自己好像是王子一样、养乐多是我的「贡品」。
……结果，我四岁的时候就闹偏头痛了！
然后，我奶奶就从路边找那种他们信得过的郎中来帮我看，那个老先生就说「你这个是头风！
头受风！
」所以就开了那种很辛辣的散风药，吃了不知道多久，也都没有好。
我现在回忆起来，才知道那样的小王子，得的是吴茱萸汤证啊！
你把我当头风医，在那里散风散了半天！
医术不足啊，果然是时方派的。
吴茱萸证的治疗，在经方领域之外、在其它药味之中，很难找得到可以替代吴茱萸的药或方。
我再大一点之后，不太头痛了，但那个头痛一直都没有断掉，时有时无；
再到后来就变成很
严重的肝阴实，个性超级郁闷、动不动就呕酸水。
肝阴实跟呕酸水这件事，如果你看过某一些心理谘商团体，他们会带你做一种呼吸法，让你
躺在那里，然后嘴巴跟鼻子同时吸气吐气，那种呼吸会让人把压抑的情绪散出来，你就可以
看到：
做这种呼吸的人，呼吸呼吸着，躺在那边口水「哗啦」地吐出来、吐不完。
其实那个就是肝阴实的吴茱萸汤证的口水，情绪累积太多变成肝阴实，情绪到后来会具象化成有形的东西。
这，要吃吴茱萸汤疏肝。
吴茱萸汤的这个肝阴实的状况，你说现代人多会制造吴茱萸汤证啊？
情绪压抑的人很多的唷，包括压抑到瘦不下来的肉肥（『水肥』是真武汤、防己黄耆汤）。
如果这个证是来自于寒冷的东西，养乐多我只是举个例子，现代人喝的高山茶、生茶叶，每天喝到像上瘾一样，结果变成偏头痛都治不好、又老反胃，这就是寒到了、寒湿堆在那里。
这个东西，以体质而言，其实牵涉到肝跟胃的阴实，这种头痛、想吐，你以为不是什么大病，
普拿疼当糖吃就算了，没效也可以有点安慰……不是的，因为这是关系到肝、胃阴实，这基
本上就是肝癌跟胃癌的体质，堆久了就肝癌、胃癌、或者长脑瘤了！
所以最好从这时候就开
始调理，我们要治疗胃癌的时候，吴茱萸也是很重要的一味药，我们之后会再讲。
（待续）
假少阳，真厥阴
吴茱萸汤这个汤的状况是这样：
因为肝有阴实，常常会把肝的阳气逼得浮越出去；
所以现代
人有许多一般中医不太会医的毛病，到头来都是吴茱萸汤证。
比如说高血压的晕眩，不能说绝对是肝阴实；
但很多高血压是肝阴实的高血压，这种高血压
的晕眩，是吴茱萸汤。
而一般治疗晕眩，是用温胆汤之类的方剂，走少阳的去痰药之类，去治疗内耳平衡的问题对不对？
但有时候，少阳药就是没有用，因为那个患者整块少阳的病都是假的；
是因为肝阴实，所以浊痰被逼上少阳。
那种晕眩症，你说张仲景的书里写说「颠眩、吐涎沫」是五苓散，这没有错，张仲景讲的没有错：
苓桂朮甘汤的晕、泽舄汤的晕、脑虚的晕……今日临床都还是遇得到的。
但是现在的人肝阴实的太多了，所以很多都变成假的少阳痰饮，实际上都是厥阴病吴茱萸汤
证，吴茱萸汤可以治到这个东西。
头晕得非常剧烈难忍的时候，至少我们要记得还有这个汤
证的可能。
即使把脉或是问证状没有极度精确的辨证点，但如果是脉偏沈弦的调子、病人常
年都吃得很生冷、昏起来很受不了、会反胃……生活史问仔细一点，多多少少可以帮助我们去看出这个汤的使用机会。
历代中医在用了它以后，就觉得：
虽然不能直接说它是一味除痰药，可是很多治痰药都治不
好的病，一用吴茱萸汤就好；
于是就把它称为「除痰仙丹」之类的。
当然，它并不是一味绝对在除痰的药，除痰只是顺便。
《神农本草经》中的吴茱萸
吴茱萸这味药，我们来看看《神农本草经》是怎么说它的。
《神农本草经》：
•吴茱萸中品：
一名藙•味辛温•生川（山）谷•温中下气•止痛•欬逆寒热•除湿血痹•逐风邪•开凑（腠）理；
根：
杀三虫。
它说吴茱萸，一名「藙」，我一开始读的时候，还以为「藙」是「茱萸」这两个字的谐音，
后来才发现原来这个字，是古时候的人因为这个东西非常辛辣，所以用这个字来代表它的味
道。
这个东西还有另一个写法，吴茱萸的树，他们写成「樧」，看起来很猛啊！
我想这些有破阴
效果的药里面，这个听起来好猛呢。
肉桂是写作「梫」，有「侵略」的力量；
吴茱萸叫作「樧」，力道可想而知了。
我觉得〈阳明篇〉蛮好玩的，教到的几味药，都是金气、容平之气特别强的，像是茵陈蒿、
吴茱萸、连翘，都带有这个特质。
辣味特别重的这味药，有什么功能呢？
温中下气、止痛。
我们之前有讲过，这味药不是补药，但是它很能够把这个阴浊之气掰开来、往下打。
可能是因为这样子，所以我们条文后面有说「得汤反剧者，属上焦」，这是在说，吃了吴茱
萸汤之后，反而吐得更厉害，这代表了让人吐的痰饮不在吴茱萸的作用范围，这味药是比较
从中焦开始往下打的。
而适用小半夏汤的那个痰饮，位置比吴茱萸汤的作用点要高，所以打
不到，即使被吴茱萸扯下来一些些，也是更多痰饮砸到胃里。
但，如果是中、下焦的阴邪，吴茱萸就很好用了。
把这个阴邪破掉了之后、往下通了，我们说「不通则痛」，所以止痛的效果也相当好的，止
什么痛？
很多种哦！
从头到脚都有。
临床上抓主证就是了，
咳逆。
咳逆就姑且算它是因为痰饮往上浮，吃了吴茱萸之后痰饮降下去了、上冲的气也降下
去了，这个肺也就轻松了。
寒热。
至于说「寒热」……说起来，我过去看《神农本草经》的「寒热」这两个字的时候，都疏忽啦。
怎么讲呢？
从前看《神农本草经》的「寒热」，直接想到的就是小柴胡汤的这个
「往来寒热」，发烧又不发；
或是一般感冒的先恶寒再发热。
直到最近读书，才发现不是这
么回事儿。
所以，过去教过的某些药有「寒热」这两个字的，恐怕要再回去重新更正。
吴茱萸的这个「寒热」，讲的是身体里面，「阴邪跟阳气纠结在一起拆不开」；
它会把这个寒热交争的现象分解掉，于是说它治寒热。
其实这也不只吴茱萸这味药……会发现自己的这个错处，是因为最近在备课的时候，准备到「连翘」这味药：
连翘也治「寒热」，而那个寒热，注解《神农本草经》的人都很能讲，因为连翘的寒热，可
以引用到《黄帝内经•灵枢》里讲的一个东西，说人「为什么会生凛疬」的，《灵枢》说那
一半是肾水的问题、一半是心火的问题，水毒和火毒纠缠到一起之后，会变成凛疬，所以《本草经》才要说它「治寒热鼠痿凛疬」一代是这样子在看连翘治淋巴结块的。
所以，「分开」
寒热，是具有「金气」的药的效果。
淋巴虽然可以算到少阳区块，但它的病机，却不是「往来寒热」的少阳病。
如果各位在复习功课、看到从前教过的药的时候，关于这个「寒热」的解释，可能要从另一种角度，把它重新订正一下。
除湿血痹。
血分里的湿浊之气，当然不是只有吴茱萸有效；
但是血路不通、有湿寒之气，这
个吴茱萸的确是厉害。
很多人的肠道就是这样。
吃太多冷的，被冻结成这个「湿血痹」的状态，所以才一直便秘。
吴茱萸汤下去之后，大便通了，还有果冻一样的痰一起排出来。
逐风邪。
虽然它不是一个发表的药，可是对于肝经被风邪塞住，它的效果的确是很好的。
腠理间的风邪，它也很行，但这就连到下一句了：
开腠理。
我想我们人，腠理会不开，多多少少是被什么东西瘀住，要说痰也对、说油也对、多余的组织也对；
如果是生活中压力很大的人，那种组织的沾黏，中医叫作「筋结」，也算
是一种「肝阴实」。
开腠理吴茱萸开腠理的效果能不能体现在吴茱萸汤？
好像一时半刻没有那么清楚的效果，如果体质、脉证脗合，吃长期，可以发现吴茱萸的确是可以开腠理的，以吴茱萸汤而言，吃久了，「肉质」会变，硬肉会变软肉。
长年生闷气而瘦不下来的人，有时候要用这个办法。
不过这并不是一个我敢跟初学者推荐的办法，因为这味药还是有危险性的。
另外，比如说有吴茱萸的温经汤，它的主证是嘴唇干（但不一定会口干）而手脚心发热，我们说嘴唇这个东西是人体的切面，切面是要算在腠理的、算少阳区块。
所以，之前讲柴胡龙
牡汤的时候，有说到柴胡龙牡汤治嘴唇长疮对不对？
腠理之中有热气的时候它会有用。
那么，温经汤可以治到这个嘴唇干、可以让水上来，以这个角度来讲，它是可以开腠理的。
不过，另外要讲一个可以开腠理的方，就是当归四逆汤的加味，当归四逆加吴茱萸生姜附子汤。
我平常在开这个汤的科中的时候，都是当归四逆汤一罐200克，因为大枣不够，所以加
30克大枣、再加30克生姜、30克附子、30克吴茱萸，想一想有点太燥，所以再加30克阿
胶反佐，这样子配成一罐。
我的表妹，她虽然没什么名气，但好歹也是混演艺圈的，我觉得她是一个「非常超然于物外」，也就是不知上进的一个演艺人员，像她那个学妹蔡依琳都在翻跟斗、吊钢索了，她还是动都不动一下，每天去上班，就像公务员打卡，有通告叫她去就去一去，一点也不奋斗的。
反正她有个收入很少的长期铁饭碗，好像是一个大陆做的、我怀疑「是不是有统战的意味？
」的节目，好像叫做「天涯共此时」的台湾地区的主持人。
这个节目的名称感觉起来也很暗藏玄机啊，这是唐朝诗人张九龄的〈望月怀远〉的第二句啊，「海上生明月，天涯共此时，情人怨遥夜，竟夕起相思……」讲说我们分隔两地、没有办法在一
起，只好共同分享天上的一轮明月，听起来……是不是很有两岸要统一的意思啊？
那个诗也
蛮有意思的，后面它就说「因为找不到你、见不到你，我只好努力地去扑到床上睡觉，这样就有可能在梦中与你相见……」没有E-mail跟MSN的唐朝人，这种事还挺潇洒的啊。
我的这个表妹，她刚进公司的时候，就跟同一个经纪公司的大炳他们混得很熟，大炳也是嘴巴很贱的一个人，我表妹不知道在国外是吃什么长大的，有点壮壮的、肌肉有点厚厚的，是
肉肥、不是水肥，大炳每次就笑她是「金钢芭比」。
我看她也觉得是有点太「魁」了，上节目也不好看，没办法穿中国式的衣服，穿唐装像七爷八爷，于是我就说「我们来燃烧一下脂肪吧，好不好？
」然后我就开了当归四逆加萸姜附汤，因为要消肉，一罐中又加了二三十克的鸡内金，结果吃了没多长时间，金钢芭比真的变窈窕淑女，肩膀的线条出来了、体态也柔和了。
所以，「肉肥」这件事情，果然是需要「开腠理」的，光是当归四逆汤可能是只能烧到脂肪而已，能够让肌肉的纹理变得有所不同，吴茱萸开腠理的效果还是可以肯定的。
从前许助教的弟弟，也是肉肥，平常我算人是算「只」的，他那要算「坨」的（其实算『只』也不正确哦？
），肌肉鼓得好可怕，好像人都不太能动了。
他也吃过一阵，没效；
后来晓得他有在吃生冷，请他生菜生水果冰饮料暂时戒了，才开始有效的。
但是，讲到这个，我现在也是一股寒意啊！
因为我现在上课已经被很多人嫌说我每次都在「郑声」，重复的话老是绕回来又讲一遍。
这个故事我现在讲了，等到我们教到〈厥阴篇〉的时候我如果忘了，又讲一次，就丢脸了。
我看到我们业界的前辈，很多人都在丢这个脸，我看得都怕了，比方说倪海厦的人纪班，教到第四、第五梯课，有学生就在碎碎念了，说：
「已
经是不够好笑的笑话了，什么小徒弟打翻竹简……老师还要讲到第四遍！
」台下的同学一半都已经木口木面、笑不出来了；
而，笑不出来的那一半，更加诧异的，是有一半的人还在狂笑！
他说：
「这真的是『信徒』啊，为了照顾老师的自尊，所以提供罐头笑声。
」我觉得被人
这样讲真是好惨啊，我不想象这样，但，我想我大概是逃不过，因为自己的记忆力就是这样散散的，所以恐怕教着教着，又要郑声啦。
吴茱萸的作用位置之前我直接说吴茱萸是一个入肝经的药，其实历代对于这个说法，还是有一些争论的，怎么讲呢？
吴茱萸这个药，主要就是降阴浊，你要说它针对的是哪条经，其实也不能说得那么确切。
可是，换个角度来说，我们如何证明吴茱萸能够入肝经？
当然肝经这一条经过的地方，有很多病是用吴茱萸会有反应没有错。
另外就是，张仲景的「广义的」厥阴区块，吴茱萸可以入得到，所以所谓的肉体的心脏所存在的夹缝，我们说心包、膏肓的区块，吴茱萸是可以的。
因此，古时候叫猝心痛，有时候也称为真心痛，今天说的心绞痛，如果我们去看古时候治疗这种病的药方，很多都是有吴茱萸的，吴茱萸它的确可以清到膏肓区块的痰。
加上刚刚说的开腠理的效果来说的话，最近因为各位跟我自己都开始吃五石乌头丸，五石乌头丸就是有吴茱萸的一个破阴的药，吃了之后，有些人就觉得胸腔或是腠理之间「有什么被打通了」、「忽然痛一下」，这样的感觉还是会出来的。
这样的一种效果，让它变成中药里头相当特别的一个存在，有些人的吴茱萸证，吐酸水……
常常搞不定，袪痰的药吃多少都没有效，单一味吴茱萸做药丸吞着吞着，反而就医好了，会有这样的状况，所以吴茱萸这个药，在这种事上是特别地有效，它的整个路数，跟其它种的治痰药是相当不一样的。
杀三虫吴茱萸的根，它说杀三虫，吴茱萸根是蛮厉害的驱虫药，虽然不是中医的驱虫药的主流，但以效果来讲是蛮好的：
比如说，晚上睡觉的时候会令肛门发痒的蛲虫，一碗酒泡一些吴茱萸的根，然后把那碗酒分两次喝掉，这样蛲虫就好了，效果相当地好。
如果是肝里头的寄生虫、肝吸虫之类的，拿现在剂量，大概一两半的吴茱萸根、一撮梗米、三个鸡蛋白，再用一两半的蜡做成蜡丸，每次用稀饭汤、或米汤吞30颗，这也是有效的。
不过，讲这个也是有点不知所谓，因为我们现在也买不到吴茱萸根了，我们现在买到的都是果实种子，所以，这样讲讲就好了。
如果要用吴茱萸的种子来杀虫的话，主要是针对一些比较寒性体质的人的寄生虫的病。
比如说我们在〈厥阴篇〉会正式讲到寄生虫，张仲景的开药法，处理蛔虫的话，比较常用的是乌梅丸，而且乌梅丸你也不太能说它一定是「某味药具有杀虫的效果」，可是它就是能让那个虫待不下去，它不给这些虫能够生存的环境一-这样的调性。
乌梅丸适合的体质，是寒热错杂的体质，如果这个人你看起来只是像四逆汤证那种冷冰冰的体质的话，直接用吴茱萸反而好用，体质很冷的蛔虫的症状，四逆汤加吴茱萸比乌梅丸还好用，直接用现在药行买得到的这味药就可以了。
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