幼儿园意外事故处理PPTWord下载.docx

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*流血过多，应进行包扎，并立即送医院治疗。

*若手指被割断，将断指放入容器中连同幼儿一起送医院治疗。

（四）刺伤

*清洗伤口，用镊子将刺夹住拔出，并挤出淤血，并对伤口消毒处理。

*若刺难以拔除，送医院处理。

（五）挤伤

*若无破损，进行冷敷。

*若有出血，应消毒、包扎、冷敷。

*若指甲掀开或脱落，应立即去医院。

（六）烫伤

*迅速用冷水冲患处冷却处理。

*衣服、袜子要慢慢揭脱，以免拉脱皮肤。

*较为严重，及时送医院治疗。

（七）异物入体

1．眼内异物

*让幼儿轻轻闭上眼睛，切不可揉搓眼睛。

*沙粒粘在眼结膜表面时，用干净柔软的手绢或棉签，轻轻拭去。

*若嵌入眼睑结膜囊内，则翻开眼皮轻轻拭去。

2．气管异物

*若幼儿较小，可将其倒提起来，拍背。

*若幼儿较大，可让其趴卧在成人腿上，头部向下倾斜，成人轻拍其后背。

*或成人站在患者身后，用两手紧抱幼儿腹部，迅速有力地向上勒挤。

*若仍不能取出，应立即送往医院处理。

3．外耳道异物

*若属非生物异物和水时，可用倾斜头、单腿跳跃的动作，将物品跳出。

无效则应送医院。

切不可用小棍捅、用镊子夹。

*若为小昆虫，可用强光接近幼儿的外耳道，或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。

若不见效，应立即上医院。

4．咽部异物

*咽部异物最好用镊子取出，切不可采用大口吞饭的方法。

*若无法取出，应立即上医院处理。

5．鼻腔异物

*要求幼儿深吸一口气，用手堵住无异物的一侧鼻子，用力擤鼻，异物即可排除。

*若无效则送医院处理。

切不可擅自用镊子夹取圆形异物。

6．阴道异物。

*发现及时送医院处理。

（八）鼻出血

*应让幼儿取半卧位或座位，头略低，严禁采用后仰位。

*用消毒棉球塞进出血鼻腔，再用手捏紧两侧鼻翼，让幼儿用口呼吸，数分钟就可止血。

*或用冷水毛巾或毛巾内包冰块放在前额部，双脚浸人热水内。

*若无效，应立即送医院处理。

（九）脱臼

*必须送医院作复位治疗。

（十）食物中毒

*轻微中毒。

及时给幼儿喝些清水，然后催吐。

轻微用力压迫其舌根处。

*严重中毒。

催吐，及时送往医院抢救。

幼儿食用过的食物及呕吐物装在容器中留样保存。

（十一）触电

*要立即切断电源，并拨打急救电话，将幼儿安置成复原卧式。

*状况严重的要立即进行现场急救，采取人工呼吸或胸外心脏按压法进行辅助抢救。

（十二）溺水

*立即清除其口、鼻内的淤泥、杂草及呕吐物。

口腔紧闭者可捏其两侧颊肌并用力启开牙关，松开衣带进行控水。

*将幼儿俯卧在肩上，使其腹部紧贴救护者肩部，头脚下垂，来回走动。

亦可利用地面上的自然斜坡，使头低脚高，将水控出。

*一旦出现呼吸心跳停止时，应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。

（十三）惊厥（抽风）

*不可大声呼叫或用力摇晃、拍打幼儿。

*让病儿侧卧，便于及时排出分泌物，防止异物人气管。

同时，松开衣领、裤带，保持血液循环的畅通。

*不要紧搂幼儿，可轻按幼儿抽动的上下肢，避免幼儿从床上摔下。

*将毛巾或手绢拧成麻花状放于上下牙之间，以免幼儿咬伤舌头。

但如果病儿牙关紧闭，无法塞入毛巾，不可硬撬。

*随时擦去痰涕。

*用针刺或重压人中穴，即唇沟的上三分之一处。

*及时送医院。

（十四）幼儿走失

*教育幼儿懂得发生问题求助于老师解决。

*要求幼儿牢记父母姓名、电话号码、工作单位、家庭住址，自己所在的幼儿园。

*幼儿在教室内外始终在老师的视线之中。

*幼儿回教室，老师应及时清点人数。

*外出活动，要制定组织管理幼儿的预案。

三．常用护理技术

（一）测体温

*幼儿正常体温（腋表）约为36℃～37.4℃。

*要测腋下，这样既安全又卫生。

*先擦去腋窝的汗，把水银表的水银端放在腋窝中间。

夹好后，扶住孩子的胳膊，5分钟即可。

（二）高热护理

*高热是指体温超过39℃。

*药物降温就是吃退烧药，打退烧针；

物理降温是用冷敷、酒精擦拭等方法降温。

*冷敷的操作方法：

把小毛巾折叠成几层，浸在凉水里，拧成半干，敷在前额或颈部两侧、腋窝、肘窝、胭窝、大腿根等大血管通过的地方。

每5～10分钟换一次毛巾。

也可以用热水袋灌进凉水或碎冰，作成冰枕。

*酒精擦拭的操作方法：

倒一些75%的酒精或白酒，加一倍水，把小毛巾浸泡在里面，拧成半干，擦拭颈部两侧、腋窝、胳膊这些部位。

进行物理降温要注意避风。

（三）喂药

*如果是药片，要压成粉末，放在小勺里，加点糖和少许水，调成半流状，也可用果汁、糖浆调药。

*把幼儿抱坐在大人腿上，孩子的右胳膊放在大人左侧腋下靠近背部，大人再用左臂压住小孩的左胳膊，使他动弹不得。

*把小勺从孩子的嘴角伸进去．轻轻压住他的舌头，见他咽下去了，再取出小勺。

*喂完药后，喂点糖水或奶，免得药物刺激胃粘膜，引起呕吐。

（四）滴鼻药

*让幼儿仰卧，肩下垫个枕头，头尽量后仰，使鼻孔朝上，点1～2滴药液，轻揉鼻翼使药分布均匀，过一会儿再起来。

（五）滴耳药

*让幼儿侧着躺，病耳向上。

*向下、向后轻拉耳垂，使外耳道伸直。

*用干净的棉花签把外耳道内的脓液擦干净。

*滴入1～2滴药液。

*轻轻按揉耳屏使药液分布均匀，并在外耳道口塞一块卫生棉球。

（六）滴眼药

*用洗净的左手食指、拇指轻轻分开孩子的上下眼皮，让他向上看，把药滴在下眼皮内，每次1～2滴。

*涂眼药膏，最好在睡前涂药。

（七）止鼻血

*安慰幼儿，教幼儿用口呼吸，头略低，严禁采用后仰位。

*捏住鼻翼10分钟，同时用湿毛巾冷敷鼻部和前额。

*若无法止血或幼儿经常出鼻血，应去医院诊治。

*与前面讲的鼻出血的处理方法相同。

（八）人工呼吸和胸外心脏按摩

*口对口呼吸法：

即将患儿头后仰，一手托其下颌，使呼吸道通畅，注意防止舌后坠阻塞气管，另一手捏住患儿鼻孔，患儿口上垫两层纱布，口对口吹气，吹气者的口紧贴患儿的口，吹气频率14—22次/分。

注意吹气时宜轻，胸廓微微起伏即可。

*胸外心脏按摩法：

让患儿仰卧，将一手掌根部放在患儿胸骨中下段，适度用力，有节奏地压迫胸骨下半段及其相连的肋软骨。

每分钟60—100次，如效果不明显时，可将速度减慢。

在进行胸外挤压时，应防止用力过度或部位不正确而引起肋骨骨折、肝破裂或心包积血等。

四．幼儿常见病的预防

（一）上呼吸道感染（感冒）

*症状：

鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，咳嗽、乏力，可有发热。

*预防：

加强锻炼，多组织户外活动；

教室、寝室通风良好，幼儿勤洗手；

合理安排饮食，保证营养需要。

（二）腹泻

轻的泻数次，重的至十余次，大便稀糊状或蛋花汤样，体温正常或低热，不影响食欲。

饭前便后要洗手，注意饮食卫生，餐具应消毒，合

理膳食，腹部保暖。

（三）弱视

幼儿视力不正常，查不出影响视力的明显眼病，验光配镜不能矫正。

定期给幼儿检查视力，早发现早治疗。

（四）急性结膜炎

俗称"

红眼病"

，以春夏季多见。

细菌性结膜炎一般常有脓性及粘性分泌物，早上醒来时上下眼睑被粘住，眼睛怕光，疼痛，有异物感。

病毒性结膜炎症状略轻，眼分泌物多为水样。

教育幼儿不用手揉眼睛。

手绢、毛巾等要专用，用后煮沸消毒。

用流动水洗脸。

（五）蛔虫病

肠蛔虫症常见症状有脐周陷痛、食欲不振、善饥、腹泻、便秘、荨麻疹等，儿童有流涎、磨牙、烦躁不安等，重者出现营养不良。

服驱虫药，驱蛔。

可于每年九十月份向家长建议给幼儿驱蛔。

注意环境卫生、粪便无害化处理。

（六）蛲虫病

雌虫夜间产卵使肛门奇痒，影响睡眠，间接影响小儿的精神、食欲。

因瘙痒抓破皮肤可使肛门周围皮肤发炎。

采取严格的卫生措施，经1～2个月可自愈。

病儿应穿封裆裤睡觉，以防散播虫卵及污染手，可在睡前用蛲虫药膏，涂抹在肛门周围，早晨用温水洗净并换内裤，洗净消毒。

五．幼儿常见传染病的预防

（一）传染病的临床特点及其发生和流行的基本环节

1．什么是传染病

*传染病是由病原体引起的一类疾病。

*传染病的基本特征如下：

有病原体；

有传染性；

有流行性、季节性；

有免疫性。

2．传染病的一般临床特点

*从病原体侵入人体到发病以至恢复，一般经过4个阶段：

潜伏期；

前驱期；

症状明显期；

恢复期至完全康复。

3．传染病发生和流行的3个环节

*传染源：

病人；

病原携带者；

受感染的动物。

*传播途径：

空气飞沫传播；

饮食传播；

虫媒传播；

日常生活接触传播；

医源性传播；

垂直传播。

*易感者：

指对某种传染病缺乏特异性免疫力，容易受感染的人。

（二）传染病的预防

1．管理传染源

*早发现病人及病原携带者，可有效控制传染病的传播。

*若发现传染病人或怀疑传染病人，应及时报告卫生防疫部门。

*及时隔离病人、接触者及怀疑传染病人，有条件的幼儿园应设隔离室。

2．切断传播途径

*做好日常消毒工作。

*教育幼儿养成良好的卫生习惯。

*经常开窗通风保持室内空气新鲜。

*管理好幼儿的饮食，注意炊事用具、餐具的消毒等。

3．保护易感者

*增强儿童体质，提高非特异性免疫能力。

*预防接种。

（三）幼儿常见传染病

1．水痘

发病初期1～2天多有低热，随后出皮疹。

皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。

保持幼儿活动室、睡眠室空气流通。

少带幼儿到公共场所，避免让幼儿接触病人。

发现病儿应及时隔离、治疗，隔离至皮疹全部干燥、结痂，没有新皮疹出现方可回班。

接触者检疫21天。

病儿停留过的房间开窗通风3小时。

2．风疹

前驱症状较轻，表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状，同时身后、枕部淋巴结肿大。

在发热的1～2天内开始出皮疹，从面部、颈部开始，24小时内遍及全身。

手掌、足底没有皮疹。

*治疗：

风疹患者一般症状轻微，不需要特殊治疗。

对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症治疗。

3．猩红热

病初以发热、头痛、咽痛、呕吐为主，咽部发红，扁桃体红肿，有脓性渗出物。

1～2天内出皮疹，从耳后、颈部、胸部迅速波及躯于、四肢。

少数病儿可并发急性肾炎等疾病。

隔离病儿至少7天，彻底治疗。

预防措施同水痘。

4．流行性感冒（流感）

发病急，寒战、发热、体温可39℃以上，伴有头痛、倦怠乏力、关节肌肉酸痛等，还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。

流感的全身症状明显，而呼吸道症状较轻。

儿童患流感容易并发肺炎。

增强体质。

流感流行时，少去公共场所，减少聚会；

保持室内空气新鲜；

注意随天气变化增减衣服；

接种流感疫苗。

5．流行性腮腺炎

一般先于一侧腮腺肿大、疼痛，后波及对侧，约4～5天消肿。

腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有压痛感，咀嚼时疼痛。

伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。

隔离病儿，至腮腺完全消肿。

接触者检疫观察约3周，可服板蓝根冲剂预防。

可注射腮腺炎疫苗。

6．病毒性肝炎

主要症状为食欲减退、恶心、乏力、腹泻、肝肿大有压痛，不喜欢吃油腻食物等；

部分人有黄疸（巩膜、皮肤变黄）。

养成良好的卫生习惯。

饭前便后洗手，讲究饮食卫生，防止病从口入，水杯、牙具等应个人专用；

做好日常消毒工作；

幼儿的食具、水杯等应煮沸消毒（水烧开后煮15分钟以上）。

六．教师安全知识技能

（一）场地设施安全检查。

（二）危险品排除检查。

（三）制定活动预案。

（四）及时清点人数。

（五）药品安全存放。

（六）建立幼儿接送卡制度。

（七）物品安全摆放。

（八）设置幼儿禁区。

（九）明确进餐常规。

（十）明确游戏课规则。

（十一）明确玩具场地规则。

（十二）其他安全要求。