江西省心血管护理专科护士选拔考试含答案.docx
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江西省心血管护理专科护士选拔考试含答案
江西省心血管护理专科护士选拔考试含答案
101、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）。
[单选题]*
A.3-5分钟（正确答案）
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
102、某急性心梗患者心电监护是发现一提前出现的宽大畸形QRS波群，T波均与QRS主波方向相反，此提前出现的QRS波群最有可能是（）[单选题]*
A.房性期前收缩（正确答案）
B.室性期前收缩
C.窦性心律
D.窦性心律不齐
103、某烧伤病人，血压10.0/8.0kPa（75/60mmHg），中心静脉压0.29kPa（3cmH2O），该别人存在（）[单选题]*
A、血容量绝对不足（正确答案）
B、血容量相对不足
C、心功能不全
D、容量血管过度收缩
E、容量血管过度扩张
104、左心衰竭患者最早出现的症状是（）。
[单选题]*
A.便秘（正确答案）
B.腹胀
C.肌肉酸痛
D.呼吸困难
105、夜间阵发性呼吸困难常见于（）。
[单选题]*
A.房间隔缺损（正确答案）
B.肺炎
C.左心功能不全导致肺淤血
D.右心功能不全
106、患者男性，75岁，患冠心病，出现全心衰，在治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视，应及时报告医生，并考虑原因是（）。
[单选题]*
A.扩张血管药物引起低血压（正确答案）
B.利尿剂引起的电解质紊乱
C.洋地黄药物中毒
D.脑血管意外
E.血压低引起的视神经水肿
107、急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是（）。
[单选题]*
A.ST段弓背样抬高（正确答案）
B.高大的R波
C.ST段压低
D.T波倒置
108、男性，53岁，突感胸背部剧烈疼痛，呈撕裂样痛，持续性难以忍受，右上肢血压165/60mmHg，左上肢130/70mmHg。
为明确诊断首先选择的检查是（）[单选题]*
A.心脏彩超（正确答案）
B.Doppler彩超
C.动脉造影
D.CTA
E.MRI
109、患者李某，行PCI术后入住CCU，应第一时间为其:
（）[单选题]*
A.入院评估（正确答案）
B.心电监护
C.健康宣教
D.录心电图
E.家属宣教
110、王某，主动脉夹层，目前使用硝普钠240ug/miniv,目前剩余10ml，需:
（）[单选题]*
A.报告医生开出医嘱立即加药（正确答案）
B.报告医生开出医嘱1h后加药
C.报告医生开出医嘱，用完再加药
D.报告医生开出医嘱2H后加药
E.不加药，直接停
111、下列属于冠心病一级预防的内容:
（）[单选题]*
A.无冠心病，对危险因素的干预（正确答案）
B.控制血压
C.合理饮食结构及热能摄入，避免超重。
防治高脂血症，降低人群血脂水平
D.戒烟，积极治疗糖尿病
E.避免长期精神紧张，过分激动，积极参加体育锻炼
112、以下哪些是射频消融术的适应症:
（）[单选题]*
A.窦房折返性心动过速（正确答案）
B.房性心动过速
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室颤
113、先天性心脏病介入治疗的禁忌症:
（）[单选题]*
A、合并心内膜炎及出血性疾病患者。
（正确答案）
B、封堵器安置处有血栓存在，导管插入途径有血栓形成。
C、严重肺动脉高压导致右向左分流者。
D、伴有其他严重心肌疾患或心脏瓣膜病者
114、行主动脉弓分流术后并发截瘫的高危因素有哪些?
（）[单选题]*
A.既往腹主动脉瘤修复术（正确答案）
B.术前平均动脉压<60~70mmHg
C.合并腹主动脉瘤修复术
D.长支架可能阻断胸8~腰2
115、下列哪些情况可出现继发性ST-T改变:
（）[单选题]*
A.束支传导阻滞（正确答案）
B.心肌缺血
C.心肌损害
D.心室肥大
E.预激综合征
116、2017年中国专家共识建议以下哪些心电图属于危急值:
（）[单选题]*
A.首次发现疑似各种急性心肌缺血的心电图改变（正确答案）
B.室性心动过速心室率≥150bpm，持续时间≥30s或持续时间不足30s伴血流动力学障碍
C.严重心动过缓、高度及三度房室阻滞，平均心室率≤35bpm
D.RonT型室性早搏
E.QT间期延长:
QTC≥450ms
117、患者突然出现意识丧失、心音及脉搏消失，皮肤、黏膜发绀或苍白、短暂抽搐，在没有除颤器的情况下，护士应采取的急救措施有:
（）[单选题]*
A.胸前区锤击（正确答案）
B.持续胸外按压
C.取去枕平卧位，保持气道开放
D.呼吸囊辅助通气
E.建立静脉通道
118、以下属于室颤的临床及心电图表现的是:
（）[单选题]*
A.意识丧失、心音及脉搏消失（正确答案）
B.皮肤、黏膜发绀或苍白、短暂抽搐
C.大小便失禁、瞳孔散大。
D.P波、QRS波、T波及等电位线消失，代之以形状不同、大小各异、无规律的畸形波群;
E.频率在100~150次／min.
119、冠心病支架植入术的适应症:
（）[单选题]*
A.稳定型心绞痛而药物疗效欠佳，左心功能良好（正确答案）
B.病变位于冠脉近端，管腔狭窄大于75%以上，病变范围长度小于15mm无钙化的向心性狭窄
C.不稳定型心绞痛，急性心机梗死，冠状动脉几乎完全阻塞和成形术后再狭窄者
D.老年患者以及身体健康情况较差而不能耐受冠状动脉旁路移植手术者
120、左心衰竭肺循环淤血导致呼吸困难的种类有:
（）[单选题]*
A．劳力性呼吸困难（正确答案）
B．端坐呼吸
C．阵发性夜间呼吸困难
D．心源性哮喘
E．急性肺水肿
121、补钾浓度:
（）[单选题]*
A.0.3%（正确答案）
B.0.03%
C.0.003%
D.3%
E.0.0003%
122、心电图导联V4R的电极位置位于（）[单选题]*
A.胸骨右缘第三肋间（正确答案）
B.胸骨右缘第四肋间
C.腋前线第五肋间
D.右锁骨中线第五肋间
E.左锁骨中线第五肋间
123、心绞痛发作的典型部位在（）[单选题]*
A.心尖部（正确答案）
B.心前区
C.剑突附近
D.胸骨体中上段的后部
E.胸骨体中下段的后部
124、下列哪项血清心肌酶含量增高，在急性心肌梗死时最具特异性:
（）[单选题]*
A肌酸磷酸激酶同工酶（正确答案）
B谷丙转氨酶
C乳酸脱氢酶
D谷草转氨酶
E血和尿肌红蛋白下降
125、II度文氏房室传导阻滞的典型心电图特点是:
（）[单选题]*
AP-R间期进行性缩短（正确答案）
BP-R间期进行性延长
C固定的3:
1转导阻滞
DP-R间期进行性延长伴QRS波脱落
EP-R进行性缩短
126、二尖瓣狭窄的重要体征是:
（）[单选题]*
A心尖区隆隆样舒张期杂音（正确答案）
B右室增大
C肺动脉瓣第二音亢进
DAustin-Flint杂音
E三尖瓣区收缩期杂音
127、用硝酸甘油类药物可使肥厚型梗阻性心肌病患者症状加重的原因是:
（）[单选题]*
A扩大了大动脉，降低了周围血压（正确答案）
B扩大了小动脉，左室喷血分数增加
C扩张了小静脉，使回心血量减少
D冠状动脉收缩
E心肌耗氧量增加
128、血管紧张素转换酶抑制剂ACEI的降压作用最主要的机理是:
（）[单选题]*
A通过抑制转化酶而使血管紧张素II生成减少（正确答案）
B限制钠摄入增强利尿可增加疗效
C减少缓激肽的降解作用
D前列腺素PGI2和PGE2的合成增多
E以上都不是
129、室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，应首先采用下列何种措施:
（）[单选题]*
A胺碘酮（正确答案）
B利多卡因
C压迫颈动脉窦
D人工起搏超速抑制
E同步电复律
130、预激合并房颤可使用下列哪种药物:
（）[单选题]*
A:
洋地黄（正确答案）
B:
维拉帕米
C:
利多卡因
D:
胺碘酮
E:
以上均不是
131、急性下壁心梗最易发生（）[单选题]*
A:
急性左心衰（正确答案）
B:
室性心动过速
C:
心脏破裂
D:
房室传导阻滞
E:
室壁瘤
132、PP间期差异大于多少称为窦性心律不齐（）[单选题]*
A:
0.04s（正确答案）
B:
0.10s
C:
0.12s
D:
0.20s
E:
0.32s
133、初次发作的房颤在多少小时内称为急性房颤（）[单选题]*
A:
24（正确答案）
B:
48
C:
24~48
D:
48~7
E:
12
134、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是（）[单选题]*
A:
突发突止（正确答案）
B:
心率>150次/分
C:
心率绝对规则
D:
第一心音强弱不等
E:
大部分由折返机制引起
135、广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于（）[单选题]*
A．V1---V3（正确答案）
B．V3－V5
C．V5、I、aVL
D．V1－V5
E．Ⅱ、Ⅲ、aVF
136、一男性老年患者，体型消瘦，成功置入球囊导管3小时后诉腰酸背痛，进而出现血压快速下降，心率增快，脉搏细速等休克症状，查体腹股沟穿刺口敷料干结，无血肿，但下腹部一5cm×10cm局部隆起，考虑出现（）并发症。
（）[单选题]*
A.球囊破裂（正确答案）
B.腹膜后血肿
C.肾出血
D.血小板减少
E.皮下出血
137、电极板分别置于（c）[单选题]*
A胸骨左缘第二肋间及心尖区（正确答案）
B胸骨左缘第二肋间及心底区
C胸骨右缘第二肋间及心底区
D胸骨右缘第二肋间及心尖区
138、肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要特点是:
（）[单选题]*
A、心悸、气短（正确答案）
B、胸闷
C、头晕
D、乏力
E、胸骨左缘收缩期杂音，含服硝酸甘油增强
139、下列不属于使用ACEI药物治疗心衰的不良反应的是:
D[单选题]*
A低血压（正确答案）
B高血钾
C肾功能恶化
D精神症状
E血管性水肿
140、代谢性酸中毒的血气变化（）[单选题]*
A、PH↓，HCO3-↓（正确答案）
B、PH↓，H2CO3↑
C、PH↓，HCO3-↑
D、PH↓，H2CO3↓
141、围产期心肌病的时间性是（）[单选题]*
A胎盘及附属物排出至产后5个月（正确答案）
B胎儿娩出至产后3个月
C孕28周至产后1个月
D妊娠最后1个月至产后5个月
142、肺血栓栓塞的塞子最常见的来源是（）[单选题]*
A、心脏（正确答案）
B、脑部
C、上肢静脉
D、下肢深静脉
143、PT及INR正常值为（）[单选题]*
A、12.0s-14.6s，0.85-1.15（正确答案）
B、11s-14s，0.85-1.15
C、11s-14s，0.95-1.15
D、12.0s-14.6s，0.95-1.15
144、女性，32岁，有心脏病4年，最近自觉心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音，听诊的发现最可能是:
（）[单选题]*
A.房性早搏（正确答案）
B.室性早搏
C.窦性心率不齐
D.心房颤动
E.窦性心动过速
145、对于疑似心包填塞的患者，（）是首选诊断方法，应立即进行。
（）[单选题]*
A胸片（正确答案）
B心B
C心电图
DCAG术
146、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，哪项不正确?
（）[单选题]*
A首选单间隔离（正确答案）
B可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间
C可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间
D不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
147、至少连续（）细菌培养阴性，方可对多重耐药菌感染患者解除隔离。
（）[单选题]*
A、1次（正确答案）
B、2次
C、3次
D、4次
148、对胸腔闭式引流的护理错误是（）[单选题]*
A.引流管应防止曲折和受压（正确答案）
B.妥善固定
C.引流不畅用无菌生理盐水冲洗
D.水封瓶不可高于病人胸腔出口平面
E.更换水封瓶时引流管近端不可夹闭
149、胸腔引流导管若自胸壁伤口脱出应首先（）[单选题]*
A.捏紧导管（正确答案）
B.更换引流导管
C.用手捏紧放置引流导管口处皮肤
D.将引流管重新插入伤口
E.立即缝合引流口
150、主动脉夹层常用的药物不包括:
（）[单选题]*
A（正确答案）
B-受体阻滞剂
C钙离子通道拮抗剂
D增加心脏收缩力药物
151、老年人的降压目标，舒张压不建议低于（）mmhg。
（）[单选题]*
A.55~60（正确答案）
B.60~65
C.65~70
D.75~80
152、α1-受体阻滞剂的禁忌症是（）[单选题]*
A.前列腺肥大（正确答案）
B.妊娠
C.肾功能不全合并糖尿病
D.重度主动脉瓣狭窄
153、血管紧张素转换酶抑制剂适应症以下哪项除外（）[单选题]*
A.心力衰竭（正确答案）
B.心肌梗塞后
C.双肾动脉狭窄
D合并糖尿病肾病的高血压患者.
154、以下哪个是评价肺水肿最敏感指标（）[单选题]*
A.胸片（正确答案）
B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰
C.肺部啰音
D.血管外肺水容量（EVLW）
155、下列哪个参数对反映心脏前负荷的敏感性及特异性更高（）[单选题]*
A.中心静脉压（CVP）（正确答案）
B.肺毛细血管楔压（PCWP）
C.全心舒张末期容积（GEDV）
D.每搏量变异（SVV）
156、急性心肌梗死患者，NS30ml+DA200mg以12ml/h静脉泵入，患者体重为60kg，此时多巴胺主要有什么作用?
（）[单选题]*
A、增加肾血流（正确答案）
B、增加心肌收缩力
C、增大心率
D、升压
157、使用西地兰中毒时，最常见的心律失常是:
（）[单选题]*
A、室性早搏（正确答案）
B、房室传导阻滞
C、交界性心动过速
D、心室颤动
158、以下最易引起阿-斯综合征的是:
（）[单选题]*
A.阵发室上速（正确答案）
B.非持续性室速
C.AF
D.三度AVB
E.窦性心动过速
159、肌力分级中肢体能在床上平行移动属于哪级?
（）[单选题]*
A.Ⅰ级（正确答案）
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
160、引起风湿性心脏病的细菌是:
（）[单选题]*
A、溶血性链球菌（正确答案）
B、金黄色葡萄球菌
C、绿脓杆菌
D、肺炎克雷伯菌
161、风湿性心脏病换瓣术后的病人INR应控制在（）[单选题]*
A、0.95—1.15（正确答案）
B、1.5—2
C、1.8—2.5
D、3以上
162、风湿性心脏病最常见的并发症是（）[单选题]*
A、心力衰竭（正确答案）
B、房颤
C、动脉栓塞
D、感染
E、猝死
163、风湿性心脏病患者动脉栓塞以（）最为常见（）[单选题]*
A、脑栓塞（正确答案）
B、下肢动脉栓塞
C、肺栓塞
D、肾栓塞
164、先天性心脏病中左向右分流型不包括:
（）[单选题]*
A.房间隔缺损（正确答案）
B.B室间隔缺损
C.C动脉导管未闭
D.D法络四联症
165、直径小于4毫米的膜部室间隔缺损，对心功能影响轻，并且有自动闭合的可能，所以也可以观察到:
（）[单选题]*
A、1岁（正确答案）
B、3岁前
C、3~5岁
D、6岁
166、先天性心脏病患者出院应指导其服用（），服用时间为（）。
（）[单选题]*
A、拜阿司匹林3个月（正确答案）
B、拜阿司匹林6个月
C、波立维3个月
D、波立维6个月
167、先天性心脏病介入术后常见房早，房速，房室传导阻滞，完全性和不完全性右束支传导阻滞，多在术后（）左右发生:
（）[单选题]*
A、3天（正确答案）
B、1个月
C、3个月
D、6个月
E、1年
168、下列心电图导联描述错误的是（）[单选题]*
A.V1胸骨右缘第4肋间;V2胸骨左缘第4肋间（正确答案）
B.V3V2与V4连线的中点;V4左锁骨中线与第4肋间相交处
C.V5左腋前线V4水平处;V6左腋中线V4水平处
D.V7左腋后线同V4水平相交处;V8左肩胛角线同V4水平相交处
E.V9左椎旁线同V4水平相交处
169、准备电除颤前，当除颤器充满电发出蜂鸣声后，操作者应当:
（）[单选题]*
A.立即将除颤手柄紧贴病人皮肤，双手按Shock键放电（正确答案）
B.放电前确认仍为室颤，提醒周围人员离床避开导电体，将除颤手柄贴紧病人胸部，双手同时按Shock键放电。
C.立即双手同时按Shock键放电。
D.选择同步按钮后再放电
170、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是（）[单选题]*
A．心肌弥漫性结缔组织增生（正确答案）
B．室壁心肌普遍增生肥厚
C．二尖瓣收缩期前向运动
D．心室内有附壁血栓
E．非对称性室间隔肥厚
171、肥厚型梗阻性心肌病行化学消融术后出现胸痛，可使用以下哪种药物（）:
[单选题]*
A、硝酸甘油（正确答案）
B、地高辛
C、异丙肾上腺素
D、亚硝酸异戊酯
E、吗啡
172、男性42岁。
心悸气短，有时心前区疼痛。
查体，胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。
心电图:
V1-3T波倒置。
超声:
室间隔肥厚。
该患者易发生（）[单选题]*
A.心脏破裂（正确答案）
B.心包缩窄
C.感染性心内膜炎
D.猝死
E.脑栓塞
173、哪项不是影响压疮的内在因素是:
（）[单选题]*
A、循环、休克情况（正确答案）
B、营养
C、贫血
D、使用镇静药
174、急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是（）[单选题]*
A.右心衰竭（正确答案）
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.心脏破裂
E.乳头肌断裂
175、临时起搏心电图表现为心室起搏信号（起搏钉）后紧随一（）。
（）[单选题]*
A.P波（正确答案）
B.QRS波
C.T波
D.R波
E.以上均可
176、停止使用临时起搏器前，应首先将按需频率减慢，促使既保持患者固有心率，又能起到起搏功能，持续观察（）小时。
（）[单选题]*
A.12~24（正确答案）
B.4~8
C.24~48
D.48~72
E.1~2
177、下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）[单选题]*
A.扩张型心肌病（正确答案）
B.肥厚硬阻型心肌病
C.缺血性心肌病
D.急性心肌炎
E.风湿性心脏病
178、测量血压应做到四定是，即（）[单选题]*
A、定时间，定部位、定体位、定血压计;（正确答案）
B、定室温，定部位、定体位、定血压计;
C、定室温，定部位、定体位、定听诊器;
D、定时间，定部位、定体位、定听诊器;
179、以下哪些是腰大池持续引流的适应症A[单选题]*
A.颅内感染（正确答案）
B.已有枕骨大孔疝表现者
C.颅内压大于22.5mmHg
D.患者不配合
180、腰大池持续引流滴速控制为（）[单选题]*
A.15ml/h（正确答案）
B.10ml/h
C.8gtt/min
D.10gtt/min
181、腰大池持续引流时引流袋高度为（）[单选题]*
A.引流袋入口处高于外耳道平面10~25cm（正确答案）
B.引流袋入口处高于外耳道平面10~20cm
C.引流袋入口处高于外耳道平面15~25cm
182、心脏破裂最常见的部位是:
（）[单选题]*
A.左心房（正确答案）
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.心包大血管
183、循环系统中，毛细血管又称为:
（）[单选题]*
A.阻力血管（正确答案）
B.功能血管
C.容量血管
D.直捷通道
E.动静脉短路
184、左心衰发展为全心衰时，有所减轻的症状是:
（）[单选题]*
A.发绀（正确答案）
B.呼吸困难
C.水肿
D.疲乏
E.心悸
185、心衰患者的饮食，下列不恰当的是:
（）[单选题]*
A.低盐（正确答案）
B.富含维生素
C.高热量
D.适量纤维素
E.少量多餐
186、某患者因慢性心衰入院，护士在给予患者地高辛时，下列情况不能给药的是:
（）[单选题]*
A.血压150/90（正确答案）
B.房颤
C.便秘
D.心率56次/分
E.呼吸困难
187、下列关于急性心梗后心律失常的处理不正确的是:
（）[单选题]*
A.持续阵发室性心动过速，首选利多卡因（正确答案）
B.室上速多用维拉帕米
C.快速型心律失常可用阿托品
D.高度房室传导阻滞可植入人工心脏起搏器
E.持续多形性实性心动过速时，尽快采取非同步直流电除颤
188、风湿心主动脉瓣关闭不全患者早期的症状是:
（）[单选题]*
A.劳力性呼吸困难（正确答案）
B.心悸，头部强烈搏动感
C.左心衰
D.晕厥
E.心绞痛
189、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是:
（）[单选题]*
A.积极锻炼（正确答案）
B.长期卧床
C.积极预防和治疗链球菌感染
D.积极治疗心功能不全
E.合理饮食，保持良好情绪
190、急性心梗24小时内禁用:
（）[单选题]*
A.倍他乐克（正确答案）
B.钙离子拮抗剂
C.硝酸甘油
D.洋地黄制剂
E.镇痛剂
191、心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是:
（）[单选题]*
A.妊娠35-36周（正确答案）
B.妊娠32-34周
C.妊娠24-27周
D.妊娠28-31周
E.产褥期7天
192、妊娠合并风湿性心脏病，早期心力衰竭的最可靠诊断依据:
（）[单选题]*
A.心界扩大（正确答案）
B.心尖部闻及II级收缩期杂音
C.肺部持续湿罗音
D.休息时心率大于110次/分钟
E.足部凹陷性水肿
193、左向右分流的先天性心脏病的血流动力学改变是:
（）[单选题]*
A.肺血增多，体循环血量减少（正确答案）
B.肺血减少，体循环血量减少
C.肺血减少，体循环血量增多
D.肺血增多，体循环血量减少
E.肺动脉高压，肺血增多
194、以下为运动试验的绝对禁忌症，但不包括:
（）[单选题]*
A.不稳定心绞痛（正确答案）
B.急性心肌炎
C.严重椎间盘突出
D.室性期前收缩
E.肺栓塞
195、护理排班原则，以下哪项不正确?
（）[单选题]*
A．以病人为中心原则（正确答案）
B．弹性排班原则
C．人性化原则
D．自由搭配原则
E．计划排班原则
196、病人发生青霉素过敏性休克时，以下哪项错误（）[单选题]*
A
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