妇产科护理学分类模拟题23.docx
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妇产科护理学分类模拟题23
妇产科护理学分类模拟题2-（3）
A1型题
1.不属于卵巢非赘生性囊肿的是
A.皮样囊肿
B.黄素囊肿
C.卵泡囊肿
D.黄体囊肿
E.卵巢巧克力囊肿
答案：
A
[解答]成熟囊性畸胎瘤为皮样囊肿。
卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿及多囊卵巢等为非赘生性肿瘤。
2.一年轻产妇，产后3个月，哺乳，月经未来潮，要求避孕。
妇检：
宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性，不宜选用的方法是
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.输卵管结扎术
E.避孕药膏
答案：
B
[解答]产褥期严禁性交，产后6周应采取避孕措施。
不哺乳者可用药物避孕，哺乳者用工具避孕。
要求绝育者可在产后24小时内行输卵管结扎术。
3.老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是
A.1%乳酸
B.0.9%生理盐水
C.0.1%呋喃西林
D.0.1%苯扎溴铵
E.2%～4%碳酸氢钠
答案：
A
[解答]老年性阴道炎用0.5%醋酸或1%乳酸冲洗阴道或坐浴，以增加阴道酸度。
4.一孕妇，骨盆形态各径线均正常。
其骨盆入口平面前后径值约为
A.11cm
B.10cm
C.13cm
D.18cm
E.16cm
答案：
A
[解答]入口前后径是指耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点的距离。
平均值为11cm，是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。
5.吸宫术后注意事项不正确的是
A.术后应在休息室休息1～2小时
B.1周或阴道流血未尽前禁止盆浴
C.常规抗生素应用
D.保持外阴清洁
E.术后阴道流血超过10天，且量多，宜考虑吸宫不全
答案：
C
[解答]若无手术操作时间过长、流血量大可不必常规使用抗生素。
6.一初产妇，产后第5天突然出现畏寒、高热，T40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛、压痛、反跳痛，腹肌紧张感明显。
最可能的诊断是
A.子宫内膜炎
B.血栓性下肢静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔弥漫性腹膜炎
E.产后宫缩痛
答案：
D
[解答]急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎其炎症局限于盆腔腹膜时，为急性盆腔腹膜炎，若炎症扩散至腹腔则引起弥漫性腹膜炎。
产妇可出现寒战、高热、下腹或全腹疼痛及压痛、反跳痛、肌紧张。
7.一产妇，足月顺产，胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约600ml，鲜红色，易凝成血块，子宫收缩佳。
出血原因为
A.胎盘残留
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
答案：
D
[解答]患者子宫收缩佳，可排除A、B、C选项。
血液易凝成血块，可排除E选项，且支持D选项。
8.一老年妇女，55岁，绝经2年，近3周来有阴道少量流血。
检查：
子宫大小正常，质软。
首先诊断
A.功血
B.宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.葡萄胎
E.子宫内膜癌
答案：
E
[解答]子宫内膜癌发病可能与子宫内膜长期受雌激素刺激有关。
易发生于肥胖、高血压、糖尿病及不孕的妇女。
主要表现为绝经后不规则阴道流血，当癌灶坏死感染时则有恶臭、脓血性阴道排液，晚期可出现下肢、腰骶疼痛。
9.产褥感染体温过高的护理措施不正确的是
A.卧床休息
B.体温超过39℃不给予物理降温
C.多饮水
D.要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食
答案：
B
[解答]体温超过39℃者给予物理降温，鼓励产妇多饮水，摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
必要时遵医嘱静脉补充液体，注意加强口腔、皮肤的清洁护理。
10.子宫内膜异位症多见于
A.青春期妇女
B.30～40岁妇女
C.40～50岁妇女
D.更年期妇女
E.绝经期妇女
答案：
B
[解答]此病一般仅见于生育年龄妇女，以30～40岁妇女居多。
11.侵蚀性葡萄胎病人的处理原则为
A.放疗
B.激素治疗
C.子宫切除术
D.以化疗为主
E.行子宫及附件切除
答案：
D
[解答]侵蚀性葡萄胎单纯通过化疗就能达到治愈的目的。
放疗和同位素治疗效果均不佳，而手术治疗只是切除部分病灶，若已发生转移，对转移部位的治疗效果不佳。
12.一初产妇，妊娠34周，B超示完全性前置胎盘。
现无宫缩，宫口未开，胎心率138次/分，血压110/70mmHg，应立即采取的措施是
A.人工破膜
B.行阴道检查
C.输血、输液
D.立即剖宫产
E.卧床休息
答案：
E
[解答]前置胎盘的处理原则：
制止出血、纠正贫血、预防感染。
可采取：
①期待疗法：
适用于妊娠37周以前、阴道流血不多、孕妇一般情况好，胎儿存活者；②终止妊娠：
可行剖宫产术及阴道分娩。
13.患者，阴道不规则流血10天，腹痛2小时。
查：
面色苍白，急性失血性病容，BP60/45mmHg，腹部压痛及反跳痛明显，叩诊移动性浊音阴性。
初步诊断为异位妊娠，欲行手术治疗，术前护理哪项不正确
A.取半卧位
B.吸氧、保暖
C.输液
D.做好输血准备
E.常规腹部术前准备
答案：
A
[解答]患者为异位妊娠破裂，失血性休克。
现应取休克体位。
14.子宫性闭经不包括
A.先天性无子宫
B.子宫内膜经放疗后
C.严重宫内结核感染
D.双侧卵巢切除
E.始基子宫
答案：
D
[解答]子宫性闭经其闭经的原因在子宫。
A3型题
1.一中年女性，因宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。
该患者术后保留尿管时间是
A.2～3天
B.4～5天
C.7～10天
D.10～14天
E.2～3周
答案：
D
[解答]一般术后24～48小时可拔除导尿管。
广泛性全子宫切除和盆腔淋巴结清除术留置10～14天。
阴道全子宫切除术和阴道前后壁修补术，必须留置导尿管3～5天。
2.一中年女性，因宫颈癌需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。
患者行会阴坐浴，操作不正确的是
A.液体量约为1500ml
B.坐浴前需排空膀胱
C.选用药物为4%碳酸氢钠
D.浸泡20～30分钟
E.水温约为40℃
答案：
A
[解答]坐浴常用于外阴炎、外阴瘙痒、尿道炎、子宫脱垂，以及外阴和阴道手术的术前准备。
用水温40℃左右的开水约2000ml，浸泡20～30分钟；常用药物为1:
5000高锰酸钾、0.5%醋酸或4%碳酸氢钠等；凡月经期、阴道流血、孕妇、产后7日内禁忌坐浴。
3.一初孕妇，妊娠18周，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。
诊断为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。
患者自我保健措施，不正确的是
A.取右侧卧位
B.每日保持10小时睡眠
C.保持每天大便1次
D.减少到公共场所活动
E.增加产前检查次数
答案：
A
4.一初孕妇，妊娠18周，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。
诊断为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。
妊娠期监测的时间应重点放在
A.妊娠24～26周
B.妊娠28～30周
C.妊娠32～34周
D.妊娠35～36周
E.妊娠37～40周
答案：
C
[解答]妊娠32～34周易发生心力衰竭。
B型题
1.
A.6周
B.8周
C.10周
D.4周左右
E.30天产后子宫颈恢复到正常大小时间为产后
答案：
D
[解答]产后7～10天宫颈内口关闭，4周时宫颈恢复至正常状态，仅因宫颈外口分娩时发生轻度裂伤，使初产妇的宫颈外口由产前的圆形变为产后的“一”字形。
2.
A.6周
B.8周
C.10周
D.4周左右
E.30天不哺乳产妇平均恢复排卵时间为产后
答案：
C
[解答]不哺乳产妇一般在产后6～8周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵，哺乳产妇一般在产后4～6个月恢复排卵。
较晚恢复月经者，首次月经来潮前多有排卵，故哺乳产妇未见月经来潮却有受孕的可能。
X型题
1.正常平均值是9cm的径线有
A.出口平面横径
B.出口平面前矢状径
C.出口平面后矢状径
D.入口平面前后径
E.中骨盆平面横径
答案：
AC
[解答]出口平面横径平均长9cm；中骨盆平面横径平均长10cm；出口平面后矢状径平均长9cm；出口平面前矢状径平均长6cm；入口平面前后径平均长11cm。
2.纯母乳喂养的叙述正确的是
A.母婴分开时也要保持泌乳
B.定时哺乳
C.产妇哺乳时取侧卧位或坐位
D.两次哺乳之间可加喂糖水，避免小儿缺水
E.哺乳后不能给孩子使用安慰奶头
答案：
ACE
[解答]产妇在产后半小时内开始哺乳，实行母婴同室，鼓励按需哺乳，与婴儿暂时分开的情况下也保持泌乳。
不给婴儿吸橡皮奶头等作安慰物；除非有医学指征，否则禁止给新生儿其他食物或饮料。
3.慢性宫颈炎的病理变化包括
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺囊肿
E.以上均不正确
答案：
ABCD
[解答]宫颈糜烂最为常见。
分为单纯型、颗粒型或乳头型。
宫颈肥大：
宫颈呈不同程度肥大，质变硬，表面多光滑。
宫颈息肉：
单个或多个息肉，色鲜红，质软而脆，易出血，蒂细长与宫颈相连。
宫颈腺体囊肿：
宫颈表面形成大小不等突起的小囊泡，呈青白色，内含无色黏液。
4.会阴切开缝合术的产妇若伤口肿胀、疼痛，用以局部湿敷的是
A.95%酒精
B.75%酒精
C.75%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.25%硫酸镁
答案：
AD
[解答]切口肿胀疼痛者，可用50%硫酸镁或95%酒精局部湿敷。
5.产后出血概念正确的是
A.指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
B.指胎盘娩出24小时内出血量超过600ml
C.指分娩24小时后发生的大量出血
D.多发生在产后8小时内
E.最常见的原因是胎盘、胎膜残留
答案：
AD
[解答]胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过500ml者，称为产后出血。
多发生在产后2小时内，是引起产妇死亡的重要原因。
6.与子宫颈癌发病相关的因素有
A.早婚史
B.性生活紊乱史
C.多产史
D.感染单纯疱疹病毒Ⅱ型
E.丈夫前妻有宫颈癌病史
答案：
ABCDE
[解答]宫颈癌的病因至今尚未明了，以上各项均为宫颈癌发病的相关因素。
7.放置宫内节育器的禁忌证有
A.子宫脱垂
B.月经过多
C.生殖道急、慢性炎症
D.生殖器官肿瘤
E.严重全身性疾患
答案：
ABCDE
[解答]禁忌证有：
①月经过多过频；②生殖道急、慢性炎症；③生殖器官肿瘤；④子宫畸形；⑤宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；⑥严重全身性疾患。
8.会阴切开缝合术后护理正确的是
A.伤口红肿时可用95%乙醇湿敷
B.取健侧卧位
C.每日用新洁尔灭棉球擦拭会阴两次
D.伤口化脓时立即拆线
E.保持会阴清洁
答案：
ABCDE
[解答]应保持会阴清洁干燥；每日用新洁尔灭棉球擦拭会阴两次；保持健侧卧位，以利于伤口的清洁；伤口化脓时应立即拆线，以利于引流；伤口红肿时可用95%酒精湿敷，以利于消肿。
9.产褥期的护理正确的是
A.尽早参加体力劳动
B.适宜多取蹲位
C.每日2次测生命体征
D.多食富于营养的饮食
E.多吃蔬菜水果
答案：
CDE
[解答]产妇摄入高蛋白、高热量、高纤维素饮食。
少食多餐，多饮汤类以利于乳汁分泌，同时注意增加蔬菜、水果、维生素及铁剂。
鼓励产妇早下床活动，以利于子宫复旧、恶露排出、大小便通畅。
避免重体力劳动或长时间站立及蹲位，以防子宫脱垂。
10.分娩子宫的收缩特点有
A.持续性
B.节律性
C.对称性和极性
D.缩复作用
E.阶段性
答案：
BCD
[解答]临产后的正常宫缩具有节律性、对称性、极性及缩复作用的特点。
11.羊水过多的孕妇分娩处理前应先确定
A.胎心情况
B.胎位情况
C.胎儿是否过大
D.有无脐带绕颈
E.有无畸形胎儿
答案：
BCDE
[解答]羊水过多的常见原因为胎儿畸形、糖尿病患者的巨大儿。
羊水过多孕妇可见胎位不清、胎位异常等。
12.输卵管结扎术的最佳时间为
A.非孕妇女月经干净后7～8天
B.正常分娩后48小时内
C.非孕妇女月经来潮前3～4天
D.人工流产妇女术后48小时内
E.剖宫产后3个月
答案：
BD
[解答]非孕妇女绝育时间最好选择在月经干净后3～4天，人工流产或分娩后宜在48小时内施术，哺乳期或闭经妇女则应排除早孕后再行绝育术。
13.女性正常骨盆说法正确的是
A.由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成
B.以耻骨联合上缘、髂耻线及骶岬上缘为界
C.中骨盆平面为骨盆最小平面
D.骨盆轴上段向后，中段向下，下段向下、向前
E.骨盆底由多层肌肉和筋膜组成
答案：
ABCDE
[解答]骨盆以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶岬上缘的连线为界，界线以上称大骨盆，界线以下称为小骨盆。
妇女站立时，骨盆入口平面与地平面形成的角度为骨盆倾斜度。
一般为60°角。
骨盆底由多层肌肉和相应的筋膜组成，封闭骨盆出口，其间有尿道、阴道和直肠通过。
14.急性胎儿窘迫的有
A.胎心率100次/分
B.胎心率180次/分
C.胎动频繁
D.胎动每小时8次
E.羊水中混有胎便
答案：
ABCDE
[解答]急性胎儿窘迫表现为：
①胎心异常：
指胎心率超过160次/分或低于120次/分。
②胎动异常：
在缺氧早期可出现胎动频繁，缺氧进一步加重，则胎动减弱，次数减少，以至消失。
胎动异常是胎儿窘迫的一个重要指标，通常在胎动消失后24小时内胎心也会消失。
③羊水胎粪污染。
15.宫内节育器的放置时间正确的为
A.月经干净3～7天
B.产后3个月
C.剖宫产后半年
D.哺乳期随时可以放置
E.人工流产后不能放置
答案：
ABC
[解答]放置时间常规为月经干净后3～7天，人工流产后立即放置，产后一般在满3个月，剖宫产后半年放置。
哺乳期放置应先排除早孕的可能。
16.口服避孕药的禁忌证包括
A.内分泌疾病患者
B.服药后有类早孕反应者
C.急慢性肝炎患者
D.哺乳期妇女
E.血液病患者
答案：
ACDE
[解答]禁忌证有：
①严重心血管疾病；②急、慢性肝炎或肾炎；③血液病或血栓性疾病；④内分泌疾病，如甲状腺功能亢进；⑤恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块患者；⑥哺乳期不宜服用。
17.导致产褥病率的原因包括
A.切口感染
B.急性乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.生殖系统感染
E.消化系统感染
答案：
ABCDE
[解答]产褥病率指分娩24小时以后的10日内用口表每天测量4次，体温有2次达到或超过38℃。
产褥病率的主要原因是产褥感染，也包括生殖道以外其他部位的感染。
18.第一产程临床表现有
A.破膜
B.宫口扩张
C.拨露
D.着冠
E.见红
答案：
AB
[解答]第一产程从规律宫缩开始到宫口开全。
初产妇约需11～12小时；经产妇约需6～8小时。
表现为规律宫缩、宫口扩张、胎先露下降。
19.正常女性新生儿的叙述正确的是
A.出生后7天体重开始下降
B.出生后2～5天内可能出现阴道流血
C.出生后24小时内排出胎便
D.出生后数天内可能出现乳房肿胀
E.出生后立即出现脱水征
答案：
BCD
[解答]出生后2～4天体重平均比出生时下降6%～9%，4天后开始回升，7～10天恢复到出生时体重，以后体重迅速增加。
女婴出生后数日内可有乳腺肿大，甚至有乳汁样液体分泌，2～3周后自然消退。
同时阴道可有少量流血或白色黏液排出，1～2天内自然停止。
20.化疗病人考虑停药的指征包括
A.白细胞3.0×109/L
B.腹泻
C.色素沉着
D.血小板计数50×109/L
E.恶心、呕吐
答案：
AD
[解答]密切观察病人有无造血功能障碍的表现，如白细胞降至3×109/L以下，血小板降至50×109/L以下，应提醒医生停药。
21.与胎儿窘迫有关的因素有
A.孕妇患有高血压
B.妊高征
C.母体重度贫血
D.胎儿畸形
E.子宫胎盘血运受阻
答案：
ABCDE
[解答]胎儿窘迫的主要原因有：
母体血氧含量不足、胎盘病变、子宫胎盘血运受阻、胎儿因素。
22.新生儿头颅血肿的描述正确的是
A.由于胎头长时间受压引起
B.为分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂所致
C.一般在出生后2～3天出现
D.越过颅缝
E.患儿有活动障碍
答案：
ABC
[解答]头颅血肿为分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂，血液积聚在骨膜下而形成血肿。
多由阴道手术助产或胎头长时间受压引起。
一般在出生后2～3天出现，血肿以颅骨边缘为界，不越过骨缝。
血肿消失较慢，常需数周才完全吸收。
23.高危妊娠的范围包括
A.过期妊娠
B.双胎妊娠
C.妊娠早期患过风疹
D.高龄初产妇
E.巨大儿
答案：
ABCDE
[解答]凡在妊娠期孕产妇有某种并发症或有某种致病因素，足以危害母儿健康或导致难产者，称为高危妊娠。
具有高危因素的孕妇称为高危孕妇。
24.孕激素的作用包括
A.降低子宫对催产素的敏感
B.促进输卵管肌肉收缩
C.使阴道细胞角化现象消失
D.抑制乳腺腺泡发育
E.使排卵后体温升高0.3～0.5℃
答案：
ACE
[解答]孕激素：
①降低子宫对缩宫素的敏感性；使子宫内膜南增生期转变为分泌期；使子宫颈黏液减少、变稠；②抑制输卵管蠕动；③使阴道上皮角化现象消失；④促进乳腺腺泡的发育；⑤对下丘脑和垂体有负反馈作用；⑥使排卵后基础体温升高0.3～0.5℃；⑦促进水与钠的排泄。
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