山东省济宁市梁山县事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word文档格式.docx

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检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

　　5、属于非典型抗精神病药物的是（）。

　　A、卡马西平

　　B、氟西汀

　　C、利培酮

　　D、阿普唑仑

　　【答案】C

　　【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

　　6、关于胸膜腔负压生理意义的叙述，错误的是（）。

　　A、使中心静脉压升高

　　B、有利于静脉回流

　　C、维持正常肺通气

　　D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

　　【答案】A

　　【解析】胸膜腔负压的生理意义：

（1）不仅能扩张肺，使肺能随胸廓的张缩而张缩，使肺通气成为可能；

（2）加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，使之扩张，有利于静脉血和淋巴液的回流。

胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。

故选A。

　　7、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。

　　A、HAV-IgM

　　B、HAV-IgG

　　C、HAV-RNA

　　D、病人粪便中甲肝抗原

　　【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。

　　8、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是（）。

　　A、主动-被动型共同参与型父权主义型

　　B、指导-合作型平等参与型母权主义型

　　C、指导合作型共同参与型技术型

　　D、主动-被动型指导-合作型共同参与型

　　【解析】萨斯、荷伦德模式：

根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小，把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。

故选D。

　　9、临床上最常见的肺炎应是（）。

　　A、细菌性肺炎

　　B、支原体肺炎

　　C、化学性肺炎

　　D、过敏性肺炎

　　【解析】此为记忆题，细菌性肺炎目前仍是最常见的肺炎，约占肺炎的80％。

　　10、典型的原发型肺结核，X线胸片表现为（）。

　　A、哑铃状阴影

　　B、散在点状阴影

　　C、阴影伴有空洞

　　D、片状模糊阴影

　　【解析】原发型肺结核典型的病变表现为哑铃状双极现象，一端为肺内原发灶，另一端为同侧肺门和纵隔肿大的淋巴结，中间为发炎的淋巴管。

　　11、细胞膜的化学成分主要包括（）。

　　A、蛋白质、水、多糖

　　B、水、多肽、核酸

　　C、糖、蛋白质、核酸

　　D、蛋白质、类脂、少量多糖

　　【解析】细胞膜主要是由磷脂构成的富有弹性的半透性膜，其主要功能是选择性地交换物质，吸收营养物质，排出代谢废物，分泌与运输蛋白质。

细胞膜的主要成分是脂质（约占50%）和蛋白质（约占40%），此外还有少量的糖类（占2%～10%）。

　　12、不属于脑干或脑干上的结构是（）。

　　A、延髓

　　B、乳头体

　　C、脑桥

　　D、中脑

　　【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干，乳头体与杏仁体一样是组成大脑边缘系统的一部分。

　　13、男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。

查体：

左前2～3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是（）。

　　A、支气管扩张

　　B、过敏性肺炎

　　C、肺结核

　　D、腺癌

　　【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血，气短或喘鸣，听诊可及局限或单侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；

腺癌多发生于肺外周，或呈弥漫性，侵犯

　　14、属于胆碱能受体的是（）。

　　A、M、β

　　B、M、α、β

　　C、M、N、α、β

　　D、M、N

　　1、N2

　　【解析】胆碱能受体分为两类：

一类是毒蕈碱受体，简称M受体；

一类是烟碱受体，简称N受体，N受体有N

　　1、N2两种亚型。

　　15、对肾不正确的描述为（）。

　　A、上邻肾上腺

　　B、为中空性器官

　　C、位于脊柱两侧

　　D、实质分为皮质和髓质

　　【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。

　　16、腹膜外位器官（）。

　　A、卵巢

　　B、空肠

　　C、子宫

　　D、胰

　　【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。

主要的器官有：

胰、肾、输尿管、肾上腺等。

　　17、睾酮主要由以下哪种细胞分泌的（）。

　　A、睾丸生精细胞

　　B、精曲小管上皮细胞

　　C、精原细胞

　　D、睾丸间质细胞

　　【解析】雄激素主要由睾丸的间质细胞分泌，主要包括睾酮、脱氢表雄酮、雄烯二酮和雄酮等。

在以上这些雄激素中，睾酮的生物活性最强，其余几种的生物活性不及睾酮的1/5；

但睾酮在进入靶组织后可转变为活性更强的双氢睾酮。

　　18、消化道的各项功能中不包括下列哪一项（）。

　　A、水平衡功能

　　B、吸收功能

　　C、免疫功能

　　D、消化功能

　　【解析】消化器官最主要的生理功能是对食物进行消化和吸收，除此外，还具有重要的内分泌功能和免疫功能。

　　19、消化道的各项功能中不包括下列哪一项（）。

　　20、真正的有效通气量是（）。

　　A、时间肺活量

　　B、肺活量

　　C、肺泡通气量

　　D、每分通气量

　　【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新，所以真正的有效通气量是肺泡通气量；

肺活量反映了一次通气的最大能力，在一定程度上可作为肺通气功能的指标，但由于测定肺活量时不限制呼气的时间，不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，所以，用时间肺活量较好。

　　21、64岁男性患者，反复咳嗽，咯痰，痰中带血2周。

体温

　　38.3℃，WBC12×

109/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

有助于尽快明确诊断的检查首选（）。

　　A、胸腔镜

　　B、CT

　　C、磁共振

　　D、纤维支气管镜

　　【解析】患者出现明显的肺部症状，初步考虑肺癌，用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤，并可采取小块组织作病理学检查，有助于尽快明确诊断。

　　22、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适（）。

　　A、应用抗生素治疗

　　B、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染

　　C、应用支气管扩张剂以利排痰

　　D、少量镇咳剂

　　【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：

加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，积极预防上呼吸道感染。

其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。

　　23、间皮分布于（）。

　　A、心血管

　　B、腹膜

　　C、胸膜

　　D、淋巴管

　　【答案】BC

　　【解析】间皮细胞属于上皮组织中的单层扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。

间皮的功用是提供润滑，使器官与器官、器官与胸膜与腹膜间都能得到良好的保护，不会互相磨损受伤。

故选BC。

　　24、心肌纤维呈（）。

　　A、长梭形

　　B、短梭形

　　C、长柱状，有分支

　　D、短柱状，有分支

　　【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网，心肌细胞间的连接结构称闰盘。

　　25、细菌菌毛的观察须用（）。

　　A、电子显微镜

　　B、普通光学显微镜

　　C、相差显微镜

　　D、暗视野显微镜

　　【解析】菌毛在普通光学显微镜下看不到，必须用电子显微镜观察。

　　26、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）。

　　A、直肠与乙状结肠

　　B、升结肠

　　C、降结肠

　　D、回肠末端

　　【解析】菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

　　27、每搏输出量和外周阻力不变时，心率降低可引起下列哪一项增加（）。

　　A、动脉脉搏压

　　B、动脉收缩压

　　C、动脉平均压

　　D、心搏出量

　　【解析】心率的变化影响舒张压。

当心率减慢时，虽然收缩压也降低，但不及舒张压下降明显，所以动脉脉搏压（收缩压与舒张压之差）增加。

　　28、结核性腹膜炎腹痛的特点是（）。

　　A、呈持续性绞痛

　　B、呈转移性疼痛

　　C、早期腹痛明显

　　D、疼痛多位于脐周、下腹

　　【解析】结核性腹膜炎腹痛多位于脐周、下腹。

　　29、糖尿病病人的典型症状是“三多一少”，从肾脏生理的角度看，引起患者多尿的原因是（）。

　　A、肾小管液中的溶质浓度增高

　　B、肾小管液的渗透压降低

　　C、肾糖阈降低

　　D、葡萄糖转运体的数量减少。

　　【解析】肾小管中溶质浓度是影响肾小管和集合管重吸收的重要因素。

糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时小管内糖浓度增高，妨碍水分重吸收，形成多尿，这称为渗透性利尿。

　　30、下列哪条通路不属于锥体外系（）。

　　A、网状脊髓束

　　B、顶盖脊髓束

　　C、红核脊髓束

　　D、皮质脊髓束

　　【解析】锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质核束。

因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。

锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。

锥体系与锥体外系两者不可截然分割，功能是协调一致的。

锥体外系结构较复杂，涉及脑内许多结构，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭核、小脑和脑干网状结构等，这些运动

　　31、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确（）。

　　A、血清中可检测病毒RNA

　　B、为单股正链RNA病毒

　　C、血清中检测出anti-HCV提示有感染

　　D、可应用血源疫苗免疫以预防感染

　　【答案】D

　　【解析】丙型肝炎的传播途径与乙型肝炎相同，而以输血及血制品传播为主。

丙肝目前无血源疫苗。

　　32、试验结果使对苯二胺显色的是（）。

　　A、硝酸盐还原

　　B、吲哚试验

　　C、0/F试验

　　D、氧化酶试验

　　【解析】氧化酶试验时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。

　　33、属于非典型抗精神病药物的是（）。

　　34、排卵后形成的黄体可分泌（）。

　　A、人绒毛膜生成素

　　B、卵泡刺激素

　　C、促性腺素释放激素

　　D、孕激素和雌激素

　　【解析】排卵后，卵巢周期进入黄体期，卵泡颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和膜黄体细胞。

　　黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素，血中孕激素和雌激素水平逐渐升高，一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二个高峰及孕激素分泌峰。

　　35、对一级动力学消除理解不正确的是（）。

　　A、单位时间内体内药物按恒定比例消除

　　B、单位时间内体内药物按恒定的量消除

　　C、多数临床药物在体内按一级动力学消除

　　D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比

　　【答案】B

　　【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除，在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比。

大多数药物在体内按一级动力学消除。

故选B。

　　36、药品必须符合（）。

　　A、国家药品标准

　　B、省药品标准

　　C、直辖市药品标准

　　D、自治区药品标准

　　【解析】根据《药品管理法》规定，药品必须符合国家药品标准。

只有符合国家药品标准的药品才是合格药品。

　　37、心肌纤维一般有（）。

　　A、一个细胞核

　　B、两个细胞核

　　C、3—4个细胞核

　　D、上百个细胞核

　　【解析】心肌细胞也称心肌纤维，是有横纹的短柱状细胞，多数有分支，借分支连接成网。

每个心肌细胞有一个椭圆形的核，位于细胞中央，偶见双核。

　　38、人体的IgA分子主要特征（）。

　　A、能通过胎盘

　　B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

　　C、在分泌液中是五聚体

　　D、在分泌液中是双聚体

　　【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。

　　39、下列哪一项不属于公共卫生工作的特点（）。

　　A、工作对象的群体性

　　B、工作结果的统计性

　　C、工作过程的公众性

　　D、工作目标的社会性

　　【解析】公共卫生工作特点包括三个方面：

①工作对象的群体性，公共卫生关注的核心是群体与群体的健康

　　水平，它是将有效防止疾病发生、促进健康的理论与方法，在社会层面具体实施，以提高全体成员的整体健康水平。

②工作结果的统计性，公共卫生针对群体实施干预，如采用预防接种的方式预防传染病，可以有效地防止传染病在群体内流行，通过前后统计结果的对比验证其效果。

③工作过程的公众性，

　　40、静滴外漏易致局部坏死的药物是（）。

　　A、肾上腺素

　　B、去甲肾上腺素

　　C、异丙肾上腺素

　　D、多巴胺

　　【解析】去甲肾上腺素激动α1受体，主要使全身小动脉、小静脉收缩，以皮肤粘膜血管收缩最为明显。

如果静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管，可因强烈收缩局部血管导致局部缺血，甚至组织坏死。

　　41、肺内压与肺回缩力之差为（）。

　　A、肺内压

　　B、弹性阻力

　　C、胸膜腔内压

　　D、表面活性物质

　　【解析】吸气末或呼气末，作用于胸膜腔的力有二：

一是肺内压（大气压），使肺泡扩张；

二是肺的弹性回缩力，使肺泡缩小。

胸膜腔内压=大气压-肺弹性回缩力。

　　42、对新发现的肺结核未伴空洞形成的患者，首选用药方案是（）。

　　A、异烟肼+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

　　B、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

　　C、异烟肼+链霉素

　　D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇

　　【解析】新发肺结核未伴空洞形成的患者，首选异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合用药。

　　43、下列机械通气模式的英文缩写所对应的中文全称，哪组不正确（）。

　　A、MMV：

分钟指令通气

　　B、IPPV：

间歇正压通气

　　C、PSV：

压力支持通气

　　D、SIMV：

间歇指令通气

　　【解析】SIMV：

同步间歇指令通气。

　　44、多细胞真菌的菌落类型是（）。

　　A、丝状型

　　B、类丝状型

　　C、类酵母型

　　D、酵母型

　　【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式，由许多疏松的菌丝体构成。

菌落成棉絮状、绒毛状或粉末状。

　　菌落正背两面呈现不同的颜色。

丝状菌落的形态、结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。

　　45、寄生虫感染与哪种炎细胞相关（）。

　　A、中性粒细胞

　　B、淋巴细胞

　　C、巨噬细胞

　　D、嗜酸性粒细胞

　　【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。

多见于各种慢性炎症。

　　如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等）。

　　46、抗利尿激素（）。

　　A、由垂体后叶合成

　　B、作用于能近曲小管

　　C、在体液渗透压下降时分泌增加

　　D、在血容量增加时分泌减少

　　【解析】在血容量增加时分泌减少（代偿机制）。

　　47、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电话员作为研究对象，观察1950年～1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患者，而电话员中仅有4例，这种研究属于（）。

　　A、横断面研究

　　B、实验研究

　　C、队列研究

　　D、病例对照研究

　　【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研究和列队研究。

病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素，是由果至因的研究。

　　48、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是（）。

　　A、发热

　　B、腹痛

　　C、腹泻

　　D、呕吐

　　【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生，使幽门管腔狭窄而引起的机械性幽门梗阻，是新生儿、婴幼儿常见病之一。

典型的临床表现：

见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。

呕吐是主要症状，最初仅是回奶，接着为喷射性呕吐。

开始时偶有呕吐，随着梗阻加重，几乎每次喂奶后都要呕吐，呕吐物为黏液或乳汁，在胃内潴留时间较长则吐出凝乳，不含胆汁。

　　49、下列选项中，符合蛋白酶体降解蛋白质特点的是（）。

　　A、不需泛素参与

　　B、主要降解外来的蛋白质

　　C、需要消耗ATP

　　D、是原核生物蛋白质降解的主要途径

　　【解析】真核细胞内蛋白质的降解有两条重要途径，一是蛋白质在溶酶体通过ATP非依赖途径被降解，二是蛋白质在蛋白酶体通过ATP依赖途径被降解，蛋白质通过此途径降解需泛酸的参与。

泛素是一种由76个氨基酸组成的小分子蛋白质，因其广泛存在于真核细胞而得名。

泛素化包括三种酶参与的3步反应，并需消耗ATP。

　　50、下列何种药物为抗胆碱能药物（）。

　　A、葆乐辉

　　B、喘乐宁

　　C、布地奈德

　　D、爱全乐（异丙阿托品）

　　【解析】爱全乐（异丙阿托品）属喷剂，为支气管痉挛维持期治疗的支气管扩张剂，属抗胆碱能药物。

适用

　　治疗于慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺疾病。

　　51、能使血糖下降的激素是（）。

　　A、生长激素

　　B、甲状腺激素

　　C、胰岛素

　　D、胰高血糖素

　　【解析】胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使糖的去路增加，来源减少，血糖降低。

　　52、哪项不是心传导系统的结构（）。

　　A、浦肯野纤维

　　B、腱索

　　C、房室结

　　D、房室束

　　【解析】心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束及其分支，浦肯野纤维。

　　53、溃疡病通常是（）。

　　A、边缘糜烂，不成形

　　B、有多个溃疡

　　C、边缘整齐深达肌层

　　D、不可能达到肌层

　　【解析】溃疡常一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。

溃疡病边缘整齐，状如刀切，底部平坦、洁净，通常穿越黏膜下层，深达肌层甚至浆膜层。

　　54、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较（）。

　　A、基本相同

　　B、前者大，因为O2可与血红蛋白结合

　　C、前者小，因为O2分子量小

　　D、前者小，因为O2的溶解度低

　　【解析】气体在液体中的弥散（扩散）系数=溶解度／分子量。

虽然O2的分子量

　　（32）比CO2的分子量

　　（44）小，但O2的溶解度（

　　2.36）比CO2溶解度

　　（48）小很多，所以CO2的弥散系数仍较O2的弥散系数大。

　　55、对骨髓错误的描述是（）。

　　A、黄骨髓有造血功能

　　B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内

　　C、5～6岁以前体内骨髓均为红骨髓

　　D、富含血液的柔软组织

　　【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织，位于骨髓腔和骨松质的腔隙内，分两种，红骨髓和黄骨髓，其中红骨髓有造血功能，黄骨髓一般不造血。

　　56、心脏可分为哪几个腔？

（）

　　A、左心室

　　B、右心室

　　C、左心房

　　D、右心房

　　【答案】ABCD

　　【解析】心脏分为两个腔：

左心腔将血液泵至全身，右心腔仅将血液流到肺部。

左右心腔又各分为两个部分：

上半部叫心房，下半部叫心室