肾上腺疾病试题.docx
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肾上腺疾病试题
肾上腺疾病
[单项选择题]
1、不是原发性醛固酮增多症特点的是（ ）
A.低比重尿
B.尿钾减少
C.尿钾增多
D.碱性尿
E.血肾素水平降低
参考答案：
B
[单项选择题]
2、有关嗜铬细胞瘤的表现正确的是（ ）
A.低血压、高血糖、高代谢
B.高血压、低血压、心肌改变
C.高血压、低血糖、高代谢
D.高血压、低血糖、低代谢
E.低血压、低血糖、低代谢
参考答案：
B
[单项选择题]
3、原醛症一般没有（ ）
A.夜尿增多
B.周期性麻痹
C.高血压
D.高血钾
E.头痛、疲乏、视力模糊
参考答案：
D
[单项选择题]
4、女，30岁，心悸，四肢冰凉。
发作时血压达210/120mmHg，尿VMA18mg/24h，高度怀疑（ ）
A.原发性高血压
B.垂体腺瘤
C.醛固酮症
D.皮质醇增多症
E.嗜铬细胞瘤
参考答案：
E
[单项选择题]
5、不是嗜铬细胞瘤的临床表现的是（ ）
A.阵发性高血压
B.高血糖
C.高代谢
D.向心性肥胖
E.持续性高血压
参考答案：
D
[单项选择题]
6、女，38岁，间歇性四肢乏力3年，测血压165/90mmHg，血钾3mmol/L，血浆肾素水平明显降低，可能是（ ）
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.原发性高血压
D.肾小球肾炎
E.肾盂肾炎
参考答案：
B
[单项选择题]
7、女，31岁，持续性高血压1年.血压165/100mmHg，血钾3.0mmol/L，血肾素水平降低，尿pH7.5，血HCO35mmol/L，应考虑（ ）
A.原发性高血压
B.垂体腺瘤
C.醛固酮瘤
D.皮质醇增多症
E.嗜铬细胞瘤
参考答案：
C
[单项选择题]
8、肾上腺皮质肿瘤不会引起（ ）
A.原醛症
B.肥胖小孩伴小生殖器
C.Cushing综合征
D.对侧肾上腺肥大
E.偶发低血糖症
参考答案：
D
[单项选择题]
9、嗜铬细胞瘤的临床特征不包括（ ）
A.向心性肥胖
B.高血糖
C.高代谢
D.阵发性高血压
E.持续性高血压
参考答案：
A
[单项选择题]
10、原醛症出现的代谢紊乱是（ ）
A.高血钾
B.低尿钾
C.高血浆肾素
D.尿钾排出增加
E.血醛固酮水平降低
参考答案：
D
[单项选择题]
11、嗜铬细胞瘤代谢特点是（ ）
A.高血压、低血糖、低代谢
B.低血压、低血糖、低代谢
C.高血压、高血糖、高代谢
D.低血压、高血糖、高代谢
E.高血压、低血糖、高代谢
参考答案：
C
[单项选择题]
12、关于皮质醇增多症的临床表现，下列哪项不正确（ ）
A.男性病人出现性欲亢进
B.高血压
C.糖尿病
D.向心性肥胖
E.皮肤菲薄，下腹壁见紫纹
参考答案：
A
[多项选择题]
13、关于非ACTH依赖性皮质醇增多症的病因，下列哪些是正确的（ ）
A.支气管腺瘤或嗜铬细胞癌
B.肾上腺皮质腺瘤
C.某些肺癌或胰腺癌
D.垂体或下丘脑腺瘤或增生
E.肾上腺皮质腺癌
参考答案：
B,E
[多项选择题]
14、原醛症的诊断依据不包括（ ）
A.高血压
B.周期性肌无力
C.低血钾
D.24小时尿钾低
E.血浆肾素活性增高
参考答案：
D,E
[填空题]
15皮质醇增多症根据病因的不同可分为___________________和_____________________两大类，其中____________________又可分为______________和______________两类。
参考答案：
ACTH依赖性皮质醇增多症；非ACTH依赖性皮质醇增多症；ACTH依赖性皮质醇增多症；垂体或下丘脑病变；异位ACTH综合征
[填空题]
16儿茶酚胺症的主要症状为______________以及_____________，以_____________最为典型。
参考答案：
高血压；代谢改变；高血压阵发性发作
[填空题]
17原发性醛固酮增多症的典型表现为：
________，________，________，________，________，______或______。
参考答案：
高血压；高醛固酮；低血钾；低血肾素；碱中毒；肌软弱无力；周期性麻痹
[填空题]
18Cushing’ssyndrome
参考答案：
由于机体长期处于过量糖皮质激素的作用而出现了一系列典型的综合病征。
[填空题]
19女，33岁，失眠，记忆力减退，月经不调，体检：
血压150/90mmHg，下腹部皮肤紫纹，B超右肾上腺一3.0cm×2.5cm×2.5cm肿物，经进一步检查确诊为非ACTH依赖性皮质醇增多症，拟行肿瘤切除术，请问术前、术中及术后应补充皮质激素原因。
参考答案：
由于腺瘤自主分泌的大量皮质激素抑制了下丘脑-垂体-肾上腺轴，使对侧肾上腺皮质功能低下。
因此术前、术中和术后应补充皮质激素，以防止肾上腺危象的发生。
[填空题]
20简述嗜铬细胞瘤的术前准备。
参考答案：
由于麻醉和手术过程中血压波动及血容量减少所引起的血流动力学改变复杂而凶险，因此做好术前准备至关重要，术前准备包括应用肾上腺素能受体阻滞剂控制血压；扩容；必要时考虑输血、补液等，使减少的血容量得到纠正。
[材料题]
21、
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