上半年贺州市昭平县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx

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上半年贺州市昭平县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx

  B、孕23~25周

  C、孕26~28周

  D、孕29~31周

  E、孕32~34周

  【答案】E

  【解析】孕妇血容量增加的最高峰是孕32~34周。

  6、长期服用可引起胫前水肿的药物是()。

  A、哌唑嗪

  B、卡托普利

  C、硝苯地平

  D、阿替洛尔

  E、氢氯噻嗪

  【解析】硝苯地平长期服用可引起胫前水肿。

  7、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是()。

  A、胎膜

  B、脐带

  C、羊水

  D、胎盘

  E、子宫

  【解析】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。

  8、艾滋病患者需要吸痰时,做法错误的是()。

  A、吸痰前洗手,戴好口罩、护目镜

  B、吸痰前穿好隔离衣

  C、不与其他患者共用中心吸引系统

  D、吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理

  E、用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

  【解析】为艾滋病患者吸痰时,若吸痰管误落地上,应立即进行地面的清洁消毒处理。

  9、术后3天内最重要的护理措施是()。

  A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食

  B、加强口腔护理

  C、鼓励患者尽早下床活动

  D、保持引流管通畅,观察引流量及性质

  E、床上洗头,促进患者舒适

  【解析】胃癌术后须保持引流管通畅,定期更换,一般术后3天引流液减少后即可拔出。

  10、患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。

控制惊厥首选的镇静剂为()。

  A、地西泮

  B、氯丙嗪

  C、苯妥英钠

  D、苯巴比妥

  E、水合氯醛

  【答案】A

  【解析】此患儿为新生儿破伤风,控制破伤风的惊厥,地西泮(安定)为首选,因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速,副作用少,安全范围大。

  11、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是()。

  A、异丙嗪

  B、阿司匹林

  C、抗生素

  D、丙硫氧嘧啶

  E、碘化钠

  【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素,使病情加重。

  12、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是()。

  A、电解质紊乱

  B、肝性脑病

  C、原发性肝癌

  D、肝肾综合征

  E、上消化道出血

  【解析】上消化道出血为本病最常见的并发症。

由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂,引起突然大量的呕血和黑便,常导致出血性休克或诱发肝性脑病,急性出血死亡率平均为32%。

  13、患者,女,58岁。

双上肢麻木,无力,放电样疼痛,感觉减退,肌力下降,上肢腱反射消失,压头试验阳性,其颈椎病的类型是()。

  A、神经根型

  B、脊髓型

  C、椎动脉型

  D、交感神经型

  E、混合型

  【解析】由症状可知该患者颈椎病类型为神经根型。

  14、呼吸性酸中毒首要的治疗措施是()。

  A、解除肺不张

  B、控制肺部感染

  C、改善通气功能

  D、静注碱性药物

  E、提高吸人氧浓度

  【解析】呼吸性酸中毒是由于呼吸功能障碍引起二氧化碳在体内潴留,血中碳酸浓度过高。

因此首要的治疗措施是改善通气功能,促进二氧化碳排出。

  15、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是()。

  A、B超

  B、妊娠试验

  C、阴道后穹窿穿刺

  D、腹腔镜

  E、CT检查

  【解析】B超有助于诊断异位妊娠。

阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。

腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。

  16、对其进行健康指导,错误的做法是()。

  A、解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂

  B、避免屏气用力

  C、若失眠可独自出去活动,以改善睡眠

  D、如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁

  E、保持二便通畅

  【答案】C

  【解析】患者不应独自出去活动,应有人陪同,以防意外发生。

  17、室温过高时,人体会()。

  A、肌肉紧张,产生不安

  B、神经系统受到抑制

  C、加快机体散热

  D、促进体力恢复

  E、尿量增加

  【解析】室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化和呼吸功能,影响体力恢复;

室温过低则使人畏缩,缺乏动力,肌肉紧张,从而产生不安,有可能造成患者在诊疗时受凉。

  18、正确测量、记录心脏病患者脉搏的方法是()。

  A、每次计数半分钟

  B、脉搏短绌应先测脉率后听心率

  C、用拇指诊脉

  D、记录脉率符号用红点

  E、绌脉记录为脉率/心率

  【解析】心脏病患者的脉搏应计数1分钟;

发生脉搏短绌时应同时测脉率和心率,记录为心率/脉率;

不可用拇指诊脉,以防拇指小动脉搏动的干扰。

  19、下列关于月经的说法错误的是()。

  A、月经周期一般为28~30天

  B、月经持续时间一般为2~7天

  C、月经量为50~80m

  l

  D、月经是性功能成熟的一项标志

  E、月经血的主要特点是不凝固

  【解析】月经出血的第1日为月经周期的开始,两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期,一般28~30日为一个周期。

正常月经持续时间为2~7日,多数为3~6日。

正常妇女月经血量为30~50ml,多数学者认为每月失血量超过80ml即为病理状态。

月经是性功能成熟的一项标志。

月经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原,故月经血的主

  20、患者,男,33岁。

左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。

查体:

脉搏110次/分,血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。

左胸广泛皮下气肿。

其首要的急救措施是()。

  A、吸氧

  B、镇静止痛

  C、穿刺排气

  D、剖胸探查

  E、补充血容量

  【解析】根据题干信息可判断患者发生了张力性气胸,应立即胸膜腔穿刺排气减压。

  21、下列因素中,可能引起窦性心动过缓的是()。

  A、缺氧

  B、发热

  C、失血性贫血

  D、甲亢

  E、高钾

  【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。

可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。

其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。

  22、关于小儿补钾的原则,错误的是()。

  A、见尿补钾

  B、不能静脉推注

  C、注入速度不宜过快

  D、浓度不超过

  0.5%

  E、尽量口服

  【解析】补钾“五不宜”,即不宜过早(见尿补钾)、不宜过浓(浓度不超过

  0.3%)、不宜静推、不宜过量、不宜过快。

  23、下述用氧方法正确的是()。

  A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

  B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑

  C、用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量

  D、停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气

  E、持续用氧者,每周更换鼻导管2次

  【解析】使用氧气时,应先调节流量而后应用;

停用时先拔出导管,再关闭氧气开关;

中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后再接上;

持续鼻导管给氧的患者,鼻导管应每日更换2次以上;

氧气为易燃、易爆物品,应做好“四防”,即防震、防火、防热、防油,要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油,氧气应放在阴凉处,距火炉至少5m,暖气1m。

  24、患者男,与人争吵后服用未知药物入院。

入院时患者大汗、口吐白沫、意识不清、肌肉颤动、呼吸有大蒜味。

瞳孔缩小1m

  m、肌张力消失、血压升高,为明确昏迷原因应检查()。

  A、血液胆碱酯酶活性

  B、呕出物

  C、洗胃洗出的胃内容物

  D、排泄物

  E、脑电图

  【解析】患者暂未采取洗胃等措施,可以先收集呕出物进行分析以确定昏迷原因。

  25、接种前,护士应询问的内容不包括()。

  A、家族史

  B、疾病史

  C、过敏史

  D、目前健康状况

  E、接种史

  【解析】百白破的第一针是在3月打的。

患儿没有接种史。

以下情况者慎用:

家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。

  26、患者因胆绞痛入院,护士发现医生医嘱有误,不妥的是()。

  A、暂不执行

  B、与医生核对

  C、按医嘱执行

  D、找医生重开

  E、报告科室领导

  【解析】护士发现医生医嘱有误,此种情况下应暂不执行医嘱,与医生再次核对医嘱或让医生重开,并上报科室领导。

  27、护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是()。

  A、抢救时独立执行医嘱

  B、遵医嘱给患者服药

  C、替医师书写口头医嘱

  D、患者病情紧急时先行处置

  E、对突发大出血患者先建立静脉通路

  【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。

在急诊抢救等特殊情况,必须执行口头医嘱时,护士须向医生重复一遍医嘱,确认无误后方可执行。

执行完医嘱后,应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等,并让医生及时补上书面医嘱。

  28、全胃肠外营养的护理方法不正确的是()。

  A、一切操作必须严格无菌

  B、营养液可暂存于4℃冰箱内

  C、营养液可存放48小时以上

  D、不可在此静脉处采血、给药等

  E、每隔24~48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次

  【解析】全胃肠外营养时,一切操作必须严格无菌,保持输注器具清洁无菌。

营养液配制后若暂时不输,应保存于4℃冰箱内,并在24小时内输完。

为避免降解,营养液内不宜添加其他治疗用药。

中心静脉导管穿刺部位应每天消毒、更换敷料,换药时严格无菌操作。

不要经中心静脉导管取血、给药、输血。

每隔24~48小时在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶1次。

  29、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是()。

  A、抬高患肢

  B、手术探查血管

  C、应用扩血管药物

  D、密切观察有无肾功能损害

  E、彻底切开筋膜减压

  【解析】骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压。

早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法。

  30、挤压面部“危险三角区”内的疖,容易导致()。

  A、全身性感染

  B、颅内感染

  C、局部脓肿形成

  D、面瘫

  E、破伤风

  【解析】当面部发生炎症,尤其在这三角区域内有感染时,易在面前静脉内形成血栓,影响正常静脉血回流,并逆流至眼上静脉,经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,将面部炎症传播到颅内,产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。

  31、患者,白血病入院,在输血的过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,其他无特异表现,则考虑该患者可能出现的反应是()。

  A、发热反应

  B、过敏反应

  C、溶血反应

  D、循环负荷过重

  E、枸橼酸钠中毒反应

  【解析】输血患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,为轻度过敏反应的表现。

  32、急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是()。

  A、心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上

  B、心绞痛疼痛程度重,持续30分钟以上

  C、疼痛部位不同

  D、疼痛的性质不同

  E、疼痛的诱因不同

  【解析】急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是心肌梗死疼痛程度重,持续30分钟以上,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更为剧烈,多伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感,持续时间可达数小时或数天,休息和服用硝酸甘油不缓解。

  33、药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是()。

  A、蓝色

  B、红色

  C、黑色

  D、绿色

  E、黄色

  【解析】药柜应放在光线明亮处但不宜透光。

要经常保持整齐清洁。

各种药品应分别定位放置,药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签(内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药用黑色边的瓶签)。

药名中英文对照,字迹清晰,瓶签面需涂蜡加以保护。

  34、急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是()。

  A、胃肠功能紊乱

  B、内脏神经反射

  C、躯体神经反射

  D、阑尾位置不固定

  E、胃肠管壁痉挛

  【解析】典型的急性阑尾炎患者,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经6~8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于有下腹部。

腹痛固定后,原来初发部位的疼痛可明显减轻,甚至完全消失。

这种腹痛部位的变化,临床上称之为转移性有下腹痛,它是急性阑尾炎所独有的特征,也是和其他急腹症鉴别的主要依据之一,大约80%的患者具有这一特点。

关于转移性腹痛的传统解释

  35、一般患者肛管简单检查采取()。

  A、左侧卧位

  B、膝胸卧位

  C、截石卧位

  D、蹲位

  E、俯卧位

  【解析】年老体弱者接受肛管检查时可采取左侧卧位。

内痔切除术时患者应采取截石卧位,此时患者相对较舒适,同时医生进行手术操作也较方便。

膝胸卧位是最便于医务人员进行检查的体位,一般患者短时间检查时可采取此种体位。

  36、异位妊娠最多见于()。

  A、卵巢

  B、输卵管

  C、宫颈

  D、阔韧带

  E、腹腔

  【解析】在异位妊娠中,输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右。

  37、医院感染暴发调查要做好哪些分布的描述?

()

  A、空间

  B、时间

  C、人间

  D、以上3项均是

  E、以上3项均不是

  【解析】医院感染暴发调查感染病例三间(空间、人间和时间)分布的描述。

其中空间分布亦称地区分布,人间分布亦称人群分布。

  38、有机磷农药中毒时,出现烟碱样症状的表现是()。

  A、头晕

  B、多汗

  C、腹痛

  D、瞳孔缩小

  E、肌纤维颤动

  【解析】有机磷农药中毒的烟碱样症状表现为:

肌纤维颤动,常由小肌群开始,如眼睑、面部、肌肉纤维颤动等,逐渐发展为肌肉抽搐,牙关紧闭,颈项强直,严重肌力减退,甚至瘫痪等。

  39、子宫颈癌的好发部位是()。

  A、子宫颈外口

  B、子宫峡部

  C、子宫颈管内

  D、宫颈鳞-柱状上皮交界处

  E、宫颈阴道部

  【解析】子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。

  40、关于尿液颜色的描述,正确的是()。

  A、胆红素尿呈棕红色

  B、乳糜尿呈乳白色

  C、肾病尿液呈黄褐色

  D、脓尿呈酱油色

  E、溶血反应的尿液呈红色

  【解析】尿液中含有淋巴液,排出的尿液呈乳白色为乳糜尿。

  41、类风湿关节炎最基本病理改变是()。

  A、血管炎

  B、结缔组织纤维蛋白样变性

  C、滑膜变性坏死

  D、滑膜炎

  E、关节软骨钙化

  【解析】类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。

  42、经接触传染的感染病变是()。

  A、疖

  B、痈

  C、丹毒

  D、气性坏疽

  E、急性淋巴结炎

  【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中,容易侵入伤口。

  43、患者女,40岁。

近来总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。

此患者的症状属于()。

  A、夸大妄想

  B、疑病妄想

  C、被害妄想

  D、嫉妒妄想

  E、广泛性焦虑

  【解析】广泛性焦虑障碍简称广泛焦虑症,是以持续的显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。

广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且坐立不安,甚至有颤抖,皮肤苍白,手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。

值得注意的是,患者虽容易哭泣,但为广泛焦虑状态的反映,并非提示抑郁。

广泛性焦虑障碍很常见,在1年时间内可影响3%~5%的人群,女性两倍于男性,此障碍通常开始于儿童或青少年期,但也可以在任何年龄开始。

  44、患者男,38岁。

饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时,伴反复恶心,呕吐。

体检:

上腹部压痛,腹壁轻度紧张。

测血清淀粉酶明显增高。

首要的护理措施是()。

  A、平卧位

  B、禁食

  C、口渴时可饮水500ml/d

  D、症状消失后即可恢复普通饮食

  E、疼痛明显时可口服阿托品

  【解析】根据患者表现,可能诊断为急性胰腺炎,该病首要的护理措施为禁食、禁饮。

  45、患者,男,28岁。

阿米巴痢疾,护士为患者进行保留灌肠,采取右侧卧位的目的是()。

  A、减轻药物毒副作用

  B、有利于药物保留

  C、可提高治疗效果

  D、减少对患者的局部刺激

  E、使患者舒适安全

  【解析】阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位保留灌肠,可提高治疗效果。

  慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,采用左侧卧位为宜。

  46、风湿性心脏病患者发生房颤时,突然出现单侧肢体瘫痪、言语不利等临床表现,此患者最容易出现栓塞的部位是()。

  A、脑

  B、肺

  C、心脏

  D、脾

  E、肝

  【解析】患者的第一临床诊断为风湿性心脏病,其最常见的类型为二尖瓣狭窄,而该病最易发生的并发症为房颤,房颤发生时左心房收缩性降低,血流缓慢淤滞,形成血栓,栓子脱落后随着血流到达脑,形成脑栓塞,临床表现为突然发病、偏瘫、失语、意识障碍等。

  47、某患者饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗,查体:

血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。

护士紧急准备首选的检查是()。

  A、B超检查

  B、X线检查

  C、心电图检查

  D、心肌酶测定

  E、血常规检查

  【解析】护士应首先确认患者是否为突发性心脏病,因此首选心电图检查。

  48、钱女士,28岁。

近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。

免疫学检查:

抗Sm抗体阳性。

应考虑是()。

  A、类风湿性关节炎

  B、皮肌炎

  C、系统性红斑狼疮

  D、慢性关节炎

  E、先天性关节畸形

  【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准:

①颧部红斑;

②盘状红斑;

③光过敏;

④口腔溃疡;

⑤关节炎,≥2个外周关节;

⑥浆膜炎;

⑦肾脏病变;

⑧神经系统病变;

⑨血液系统异常,贫血或血白细胞或血小板减少;

④免疫学异常;

⑨抗核抗体阳性。

上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。

  病史中所提供的资料,除了抗Sm抗

  49、患儿女,3岁。

因急性淋巴细胞白血病入院。

在与患儿沟通时,护士始终用半蹲姿势与其交谈。

此种做法主要应用了沟通技巧的()。

  A、倾听

  B、触摸

  C、沉默

  D、目光沟通

  E、语言沟通

  【解析】护士采用半蹲姿势,有助于与患儿进行目光交流,目光可以表达和传递感情,也可以显示自身的心理活动,还能影响他人的行为,是传递信息十分有效的途径和方式。

  50、急性乳腺炎伴脓肿形成时,最重要的处理措施是()。

  A、及时用吸乳器吸净乳汁

  B、大剂量应用抗生素

  C、局部用硫酸镁湿热敷

  D、中药治疗

  E、脓肿切开引流

  【解析】脓肿形成就需要切开引流。

  51、下列不是增强子宫收缩的方法的是()。

  A、针刺合谷、三阴交等穴位

  B、人工破膜

  C、静脉滴注催产素

  D、肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注

  E、刺激乳头

  【解析】肾上腺素加入葡萄糖中静脉滴注是抑制宫缩的方法。

  52、胃动力药服用的时间是()。

  A、Ac

  B、Pc

  C、Pm

  D、Am

  E、Dc

  【解析】胃动力药物应饭前服用,Ac是饭前服用的缩写。

  53、十二指肠引流时患者可取的卧位是()。

  A、中凹卧位

  B、半坐卧位

  C、端坐位

  D、头低脚高位

  E、头高脚低位

  【解析】十二指肠引流患者,采取头低脚高位有利于胆汁排出。

  54、护士发现后首先采取的措施是()。

  A、立即停止输液,通知医生

  B、使患者双腿下垂

  C、高流量氧气吸入

  D、给予镇静剂

  E、安慰患者

  【解析】出现循环负荷过重反应时,首要的措施是停止输液,通知医生,进行紧急处理,病情许可时可协助患者双腿下垂。

遵医嘱给予高流量吸氧、给予镇静剂等。

  55、某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。

腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是()。

  A、服镇静剂

  B、立即输血

  C、吸氧

  D、禁食、胃肠减压

  E、给镇痛剂

  【解析】消化性溃疡患者饮酒后出现剧烈腹痛、腹肌紧张、全腹明显压痛、反跳痛,应考虑为溃疡穿孔,首要采取的护理措施是禁食、胃肠减压。

  56、焦虑性神经症发作有两种,一种为广泛性焦虑障碍,另一种为()。

  A、恐惧症

  B

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