上半年长治市平顺县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx
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6、淋巴结活检为（）。
A、诊断性手术
B、根治术
C、治疗性手术
D、姑息手术
E、美容性手术
【解析】淋巴结活检的目的是协助明确诊断，属于诊断性手术。
7、护士更换被血液污染的被服时防护重点是（）。
A、手部皮肤完好，可不戴手套
B、血液污染面积少时，可不戴手套
C、戴手套操作，脱手套后认真洗手
D、未戴手套时，应避免手部被污染
E、只要操作时戴手套，操作后不需洗手
【解析】医务人员进行如下操作时应戴手套:
接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染。
8、关节脱位的特殊表观是（）。
A、疼痛、畸形、活动障碍
B、疼痛、活动障碍、关节盂空虚
C、活动障碍、关节盂空虚、畸形
D、弹性固定、疼痛、畸形
E、畸形、弹性固定、关节盂空虚
【答案】E
【解析】关节脱位的特殊表观是畸形、弹性固定、关节盂空虚。
9、某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是（）。
A、头高脚低位
B、半卧位
C、平卧位
D、侧卧位
E、自由体位
【解析】术后患者除按一般会阴部手术患者的护理外，应卧床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹压的动作，如深蹲、咳嗽等。
子宫脱垂患者行盆底修补术后的患者应以平卧位为宜，避免增加腹压，以降低外阴阴道张力，促进伤口愈合。
10、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为（）。
A、厌油腻
B、消瘦乏力
C、齿龈出血
D、腹水
E、黄疸
【答案】D
【解析】腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。
11、诊断膀胱癌最可靠的方法是（）。
A、B超
B、双合诊
C、血尿和膀胱刺激征
D、尿脱落细胞学检查
E、膀胱镜和活组织检查
【解析】膀胱镜下取活组织检查，根据检查结果可确诊。
12、足月新生儿的护理措施中，不正确的是（）。
A、合适的温、湿度
B、尽早输液、输血
C、合理喂养
D、注意保暖
E、预防感染
【答案】B
【解析】无论是足月儿还是早产儿，均应在需要的时候才进行输血、输液。
13、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（）。
A、10mg/dl
B、12mg/dl
C、15mg/dl
D、20mg/dl
E、25mg/dl
【解析】血清胆红素超过20ml/dl（342μmmol/L）时，可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。
14、肝硬化最突出的临床表现为（）。
A、肝大
B、脾大
C、腹水
D、呕血
E、交通支扩张
【解析】脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。
15、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征（+）提示（）。
A、左心衰竭
B、心肌炎
C、全心衰竭
D、右心衰竭
E、心肌病
【解析】肝颈静脉回流征（+）是右心功能不全的重要体征，亦可见于渗出性或缩窄性心包炎。
颈静脉怒张提示静脉压增高，可见于右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎或上腔静脉阻塞综合征。
16、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（）。
A、窒息
B、严重外伤
C、心肌炎
D、电解质紊乱
E、急性失血
【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病，小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。
17、患者，男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为（）。
A、会阴部挫伤
B、下腹部挫伤
C、前尿道损伤
D、后尿道损伤
E、膀胱损伤
【解析】该患者受伤的原因为骑跨伤，骑跨伤最容易造成男性前尿道损伤，该患者表现有阴茎、会阴和下腹壁青紫、肿胀，排尿困难，尿道口滴血提示出现了前尿道损伤。
18、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。
A、半小时
B、1小时
C、1个半小时
D、2小时
E、2个半小时
【答案】D
【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。
19、患者女，49岁。
诊断为胃癌，患者对诊断结果不愿接受，总希望别人告诉她是医生诊断错了，此时医务人员应（）。
A、如实告知病情
B、恪守秘密，保护患者
C、依据有利原则，推荐患者使用一些土方
D、以人为本，满足患者所有要求
E、给患者适度希望，不要戳穿她的防御机制
【解析】患者处于否认期，此前不能急于戳穿患者，要依据患者的实际情况选择时机告之病情，适度给患者希望，使其更好地配合治疗。
20、确诊肿瘤最可靠的检查是（）。
B、X线
C、病理学
D、内镜
E、核素扫描
【解析】病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。
21、首选的处理是（）。
A、给氧
B、高压氧疗法
C、止痛
D、手术
E、加强营养
【解析】一旦确诊患有气性坏疽，应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术，以挽救患者生命及降低截肢率。
22、硫糖铝服用的时间是（）。
A、空腹
B、饭前2小时
C、饭前1小时
D、餐中
E、饭后2～3小时
【解析】服用硫糖铝片最适合时间是半空腹，即饭后2～3小时为最佳。
如饭后饱腹服用，药物与食物混在一块，部分药物将被食物吸附，减慢药物的扩散速度，影响它与胃黏膜结合所形成的保护膜，降低疗效。
23、滴虫阴道炎患者行阴道冲洗时应选用（）。
A、2%～4%碳酸氢钠溶液
B、1%乳酸溶液
C、1∶15000高锰酸钾溶液
D、0.9%生理盐水
E、0.5%碘伏溶液
【解析】滴虫阴道炎应用1%乳酸或者
0.5%醋酸冲洗。
24、考虑患者的病变部位是（）。
A、肛门周围
B、坐骨肛管间隙
C、骨盆直肠间隙
D、直肠后间隙
E、直肠黏膜下
【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。
由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。
绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
肛腺开口于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。
肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。
根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。
25、提示病情最危急的呼吸是（）。
A、潮式呼吸
B、库氏呼吸
C、抽泣样呼吸
D、呼吸急促
E、间停呼吸
【解析】间停呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。
发生机制是由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常，只有在严重的缺氧和二氧化碳积聚到一定的时候，才能有效刺激呼吸中枢，进入到下一个呼吸周期。
临床意义：
多发生于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、10颅内高压及某些中毒（如糖尿病酮症酸中毒、巴比妥中毒等）。
出现间停呼吸提示预后不良，常发生在临终前或提示病情危急。
26、患者，女，23岁。
生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。
最可能的诊断是（）。
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺癌
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺功能亢进
E、桥本甲状腺肿
【解析】单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿，是由缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大，不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退，故又称非毒性甲状腺肿。
生长在高原缺碘区的年轻女性，出现颈部结节状肿块，生长缓慢，无任何不适，首先考虑单纯性甲状腺肿。
27、正常人在安静状态下的呼吸频率为（）。
A、10～12次/分
B、12～16次/分
C、16～20次/分
D、20～24次/分
E、24～26次/分
【解析】正常人在安静状态下呼吸约为16～20次/分，节律规则。
28、患者男，40岁。
诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是（）。
A、立即送手术室
B、尽快输新鲜血
C、加快冲洗速度
D、用冰盐水冲洗
E、手动高压冲洗
【解析】ESWL后以及手术治疗后患者均会出现血尿，膀胱冲洗液颜色较深时，应加快冲洗速度，以免形成血块堵塞尿路。
29、气性坏疽沾染的敷料，最适宜的消毒灭菌方法是（）。
A、焚烧法
B、烧灼法
C、煮沸消毒法
D、高压蒸汽灭菌法
E、紫外线消毒
【解析】焚烧法适用于某些特殊感染如破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞菌感染敷料的灭菌处理。
30、气性坏疽沾染的敷料，最适宜的消毒灭菌方法是（）。
【答案】A
31、此时患者的心理反应是（）。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【解析】临终患者的心理变化及护理：
①否认期（坦诚、温和）。
②愤怒期（宽容、关爱）。
③协议期（指导、关心）。
④忧郁期（同情、照顾）。
⑤接受期（尊重、帮助）。
32、压疮发生的原因不包括（）。
A、局部组织长期受压
B、使用石膏绷带衬垫不当
C、全身营养缺乏
D、局部皮肤经常受排泄物刺激
E、肌肉软弱萎缩
【解析】压疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱溃疡或坏疽。
一般来说，长期卧床、体质衰弱、翻身不便、局部皮肤长期受排泄泻物刺激及肢体感觉迟钝者易患压疮，临床上多见于以下三类患者：
昏迷及瘫痪患者、卧床不起体质衰弱的患者、骨折后长期固定或卧床的患者。
33、患者男，19岁。
车祸致伤，急诊入院。
神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。
此时最紧迫的抢救措施是（）。
A、请胸外科医师会诊处理
B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通
C、开放静脉通道，输血、输液治疗
D、鼻导管低流量吸氧
E、左下肢夹板固定
【解析】患者车祸入院，有呼吸困难、烦躁不安，首先应该处理呼吸困难，清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通。
34、与肝硬化的发病有关的是（）。
A、暴饮暴食
B、遗传因素
C、胆汁反流
D、慢性肝炎
E、循环障碍
【解析】肝炎可发展成肝硬化。
35、患儿，1岁半。
发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。
其易患中耳炎的原因是（）。
A、后鼻道狭窄
B、鼻腔相对较小
C、鼻窦口相对较大
D、咽鼓管宽、短、直
E、喉部较长，呈漏斗状
【解析】小儿耳部中耳结构不但不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位，这样，咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端就几乎与鼻底相平。
由于咽鼓管的这一特点，婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。
36、某施工队十余人，中午在食堂就餐后3小时出现腹痛，腹泻，呕吐等症状，并伴有恶心，呕吐物是食用的食物，送至急诊就诊，最有可能的是（）。
A、细菌性食物中毒
B、急性胃肠炎
C、细菌性痢疾
D、中暑
E、胃溃疡
【解析】结合流行病学资料：
不洁饮食史、接触史；
主要症状：
畏寒、发热，主要为腹痛、腹泻，每日大便数次至十余次不等。
可考虑诊断为细菌性痢疾。
37、患者男，65岁。
脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。
护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。
A、袋内水温为60℃
B、热水袋外裹毛巾
C、热水袋置于腹部
D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E、叮嘱家属随时更换袋内热水
【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，应加倍小心，防止烫伤。
注意测定水温，一般病人60～70℃，婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。
热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。
故选B。
38、除水以外人体构成的主要成分是（）。
A、糖类
B、脂肪
C、蛋白质
D、电解质
E、维生素
【解析】蛋白质是构成人体结构的主要成分，其含量仅次于水，约占人体重的五分之一。
39、滴虫阴道炎的典型症状是（）。
A、性交痛
B、尿频、尿痛、性交痛
C、阴道分泌物增加伴瘙痒
D、阴道分泌物为干酪样白带
E、阴道黏膜红肿
【解析】滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，体征检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。
40、患者，男，65岁。
肝癌晚期，极度衰弱。
此时医护人员应采取的主要措施是（）。
A、以对症照料为主
B、以治愈疾病为主
C、尽量延长患者的生存时间
D、实施安乐死
E、放弃一切治疗
【解析】临终关怀的本质是对救治无望患者的护理，它不以延长患者的生存时间为目的，而以提高患者的临终生命质量为宗旨。
41、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液（）。
A、血性液体
B、不凝固血液
C、粪臭味液体
D、黄色浑浊状，无臭味液体
E、稀脓性，有臭味液体
【解析】急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液呈粪臭味液体。
42、长期卧床的心力衰竭患者，进行皮肤护理的重点部位是（）。
A、胫前
B、腰骶部
C、腹部
D、双下肢
E、踝部
【解析】长期卧床的心力衰竭患者，皮肤护理重点是腰骶部，以防褥疮。
43、患者男，62岁。
因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。
此时护士测量脉搏与心率的方法是（）。
A、同一人先测心率，后测脉率
B、同一人先测脉率，后测心率
C、两人分别测脉率和心率，同时起止
D、两人分别侧脉率和心率后求平均
E、一人测心率，然后另一人测脉率
【解析】患者为脉搏短绌。
脉搏短绌的测量方法：
由两名护士同时测量，一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。
脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。
44、患者，女，盆腔手术后，主诉腹胀，医嘱给予小量不保留灌肠。
常选用的溶液是（）。
A、肥皂液
B、生理盐水
C、温开水
D、1:
2:
3溶液
E、水合氯醛
【解析】小量不保留灌肠常用的溶液是
1:
3溶液和甘油50ml加等量的温开水。
45、猩红热的特征性体征是（）。
A、发热
B、咽峡炎
C、帕氏线
D、头痛
E、关节炎
【解析】皮疹为猩红热最重要的症候之一。
多数自起病第1～2天出现。
典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。
在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。
46、下列属于热疗适应证的是（）。
A、急性阑尾炎
B、鼻翼旁疖肿
C、牙痛
D、急性乳腺炎
E、软组织挫伤10小时内
【解析】热疗可促进局部炎症的消散和局限，可用于急性乳腺炎的护理。
以下情况禁用热疗：
软组织损伤初期（48小时内），急腹症未经确诊前，面部三角区感染时，血液病有出血倾向，治疗部位有恶性肿瘤时，治疗部位有金属移植物者，细菌性结膜炎。
47、甲状腺腺体内有单个的自主性高功能结节，患者无眼球突出属于（）。
A、原发性甲亢
B、继发性甲亢
C、高功能腺瘤
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺癌
【解析】高功能腺瘤：
少见，腺体内有单个的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变，患者无眼球突出。
48、急腹症未明确原因前可以采取的措施是（）。
A、流质饮食
B、灌肠
C、服泻药
D、阿托品解痉
E、吗啡止痛
【解析】外科急腹症患者在没有明确诊断前，应严格执行四禁：
①禁用吗啡类止痛剂：
以免掩盖病情。
②禁饮食：
以免增加消化道负担，或加重病情。
③禁服泻药：
以免引起感染扩散，或加重病情。
④禁止灌肠：
以免导致炎症扩散或加重病情等。
49、禁忌乙醇擦拭的部位是（）。
A、颈前颌下
B、腋窝
C、腹股沟
D、肘窝
E、足底
【解析】酒精擦拭的禁擦区包括禁擦枕后、心前区、腹部、足底。
50、护士准备按医嘱给患者注射西地兰
0.1mg，西地兰针剂的剂型是
0.4mg/2ml。
护士应该注射的毫升数是（）。
A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3ml
D、0.4ml
E、0.5ml
【解析】西地兰剂型为
0.4mg/2ml，要注射
0.1mg，应注射
0.5ml。
51、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效？
（）。
A、瞳孔缩小
B、多汗，流涎
C、肌纤维颤动
D、肺部湿啰音
E、平滑肌痉挛
【解析】首先要对有机磷中毒症状有一定的了解，有机磷中毒症状如下：
M样症状：
兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强，表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗；
呼吸困难、肺水肿，恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁，心动过缓。
N样症状：
肌肉震颤、抽搐，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹，中枢神经症状先兴奋后抑制，出现不安、震颤及昏迷，血管运动中枢抑制导致血压下降，呼吸中枢麻痹致
52、患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的（）。
A、知情权
B、回避权
C、服务选择权
D、隐私权
E、公平权
【解析】对在患者治疗、护理过程中涉及的患者个人隐私和生理缺陷等，患者有权要求医护人员为其保密。
患者要求医护人员不要将真实情况告知同学，体现了患者的隐私权。
53、诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是（）。
A、血胆红素测定
B、胃液振荡试验
C、血常规检查
D、肝功能检查
E、血液培养
【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。
主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。
羊水泡沫试验、胃液振荡试验均呈阴性。
54、新生儿低血糖是指全血血糖低于（）。
A、1.1mmol/L
B、1.67mmol/L
C、2.0mmol/L
D、2.2mmol/
L
E、2.6mmol/L
【解析】目前认为凡全血血糖＜22mmol/L都诊断为新生儿低血糖。
55、患者女，23岁。
车祸致大量失血，入院时已昏迷。
为抢救患者生命，需立即手术治疗，但短期内无法联系到患者家属。
此时，合理的处理措施是（）。
A、继续尝试联系家属
B、联系患者单位
C、转诊其他医疗机构
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