焦作市解放区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷文档格式.docx

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　　B、1天碱性液灌肠

　　C、1天酸性液灌肠

　　D、3天碱性液灌肠

　　E、3天酸性液灌肠

　　【解析】术前常规肠道准备，但不宜用肥皂水灌肠，以免肠道内氨吸收多。

　　7、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是（）。

　　A、避免心衰

　　B、避免出血

　　C、防止晕厥

　　D、防止栓塞

　　E、防止抽搐

　　【解析】肥厚型心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。

　　8、进行膀胱冲洗的速度是（）。

　　A、20～40滴/分

　　B、40～60滴/分

　　C、60～80滴/分

　　D、80～90滴/分

　　E、90～100滴/分

　　【解析】膀胱冲洗的速度一般为60～80滴/分，以免患者尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从导管侧溢出尿道外。

　　9、采集大便检验阿米巴原虫标本时应（）。

　　10、患者女，23岁。

使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现（）。

　　A、过敏性休克

　　B、血清病型反应

　　C、皮肤过敏反应

　　D、呼吸道过敏反应

　　E、消化系统过敏反应

　　【答案】B

　　【解析】血清病型反应属于青霉素过敏反应之一，其一般于用药后7～12天发作，4患者有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等表现。

结合患者的表现，可判断出该患者可能出现了血清病型反应。

　　11、患者，女，35岁。

支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入，操作中不妥的是（）。

　　A、使用前充分摇匀药液

　　B、雾化器接口放于双唇间，闭嘴

　　C、深吸气时喷药

　　D、每次1～2喷

　　E、间隔时间1～2小时

　　【解析】用手压式雾化器雾化吸入，取下保护盖，充分摇匀药液，倒置药瓶，将喷嘴放入口中，先平静呼气，然后深吸气，在吸气开始时，按压气雾瓶顶部，使药喷出，随着深吸气的动作，药物经口缓慢地吸入，尽可能屏住呼吸（10秒左右）再呼气。

每次1～2喷。

间隔时间不少于3～4小时。

用后将药瓶置阴凉处保存。

　　12、肢体瘫痪患者体位是（）。

　　A、强迫体位

　　B、自动体位

　　C、被动体位

　　D、端坐体位

　　E、仰卧位

　　【解析】被动体位：

患者不能自己调整或变换身体的位置，常见于瘫痪、极度衰弱或意识丧失的患者。

因此肢体瘫痪患者体位是被动体位。

　　13、患者，冬季在家中使用煤炉取暖，被人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色，现送至急诊，该患者最首要的护理问题是（）。

　　14、患者，男，28岁。

因食用了苍蝇叮咬过的食物，1周后出现全身不适、体温

　　39.0～40℃呈稽留热、脉搏60～70次/分、表情淡漠。

病程第2周出现玫瑰疹，对患者采取的隔离种类是（）。

　　A、严密隔离

　　B、接触隔离

　　C、昆虫隔离

　　D、肠道隔离

　　E、保护性隔离

　　【答案】D

　　【解析】根据该患者的病史及表现，应考虑伤寒的可能，对患者采取消化道隔离。

　　伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。

临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。

　　15、滴虫阴道炎患者的阴道pH值一般为（）。

　　A、4.0～

　　5.0

　　B、4.6～

　　5.6C、5.0～

　　6.5

　　D、6.2～

　　7.2

　　E、6.3～

　　7.6

　　【解析】滴虫阴道炎病人的阴道pH值一般为

　　5.0～

　　6.5，多数＞

　　6.0。

　　16、护士涂擦消毒手时涂擦的时间不少于（）。

　　A、15秒

　　B、30秒

　　C、1分钟

　　D、2分钟

　　E、3分钟

　　【解析】护士应取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，认真揉搓2～6分钟。

　　17、肠梗阻的手术护理，错误的是（）。

　　A、禁食禁饮

　　B、胃肠减压

　　C、静脉输液

　　D、术后卧床一周

　　E、继续用抗生素

　　【解析】鼓励患者术后早期活动，如病情平稳，术后24小时即可开始床上活动，3日后下床活动，以促进机体和胃肠道功能的恢复，防止肠粘连。

　　18、抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是（）。

　　A、青霉素

　　B、红霉素

　　C、水杨酸制剂

　　D、维生素C

　　E、维生素D

　　【解析】水杨酸制剂和非甾体类抗炎药是目前治疗幼年类风湿关节炎最主要的药物。

　　19、医院感染暴发调查要做好哪些分布的描述？

（）

　　A、空间

　　B、时间

　　C、人间

　　D、以上3项均是

　　E、以上3项均不是

　　【解析】医院感染暴发调查感染病例三间（空间、人间和时间）分布的描述。

其中空间分布亦称地区分布，人间分布亦称人群分布。

　　20、患者，白血病入院，在输血的过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，其他无特异表现，则考虑该患者可能出现的反应是（）。

　　A、发热反应

　　B、过敏反应

　　C、溶血反应

　　D、循环负荷过重

　　E、枸橼酸钠中毒反应

　　【解析】输血患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，为轻度过敏反应的表现。

　　21、患者男，70岁。

慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗，护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（）。

　　A、5小时

　　B、8小时

　　C、10小时

　　D、12小时

　　E、15小时

　　【解析】慢性阻塞性肺疾病患者每日氧疗时间不少于15小时。

　　22、肺癌的综合治疗中，主要的治疗方法是（）。

　　A、化学治疗

　　B、放射治疗

　　C、手术治疗

　　D、中医中药

　　E、免疫治疗

　　【解析】肺癌综合治疗中，以手术为主，结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。

　　23、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过（）。

　　A、80mg

　　B、95mg

　　C、100m

　　g

　　D、125mg

　　E、150mg

　　【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg，其定性试验呈阳性反应。

　　24、为明确癫痫病因应做的检查是（）。

　　A、脑电图

　　B、CT或MRI

　　C、B超

　　D、脑脊液检查

　　E、免疫学检查

　　【解析】为明确癫痫病因应做头部CT或MRI，可发现脑部器质性改变、占位性病变、脑萎缩等。

　　25、下列心力衰竭治疗措施中，不能减轻心脏负担的是（）。

　　A、身心休息

　　B、低盐饮食

　　C、利尿剂

　　D、洋地黄类药物

　　E、扩血管药物

　　【解析】此题考查的是心力衰竭的治疗。

减轻心脏负荷的治疗包括：

休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。

而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力，故选D。

　　26、PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达（）。

　　A、≤4mm

　　B、5～9mm

　　C、10～19mm

　　D、≥20mm

　　E、≥25mm

　　【解析】PPD试验于48～72小时后检查反应情况，应注意局部有无硬节，不可单独以红晕为标准。

若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿，硬节直径小于5mm，则为阴性反应。

5～9mm为弱阳性（提示结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。

　　27、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。

控制惊厥首选的镇静剂为（）。

　　A、地西泮

　　B、氯丙嗪

　　C、苯妥英钠

　　D、苯巴比妥

　　E、水合氯醛

　　【解析】此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥，地西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。

　　28、患儿，女，7个月。

感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。

血化验：

血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。

该患儿护理措施中错误的是（）。

　　A、给予肾上腺皮质激素治疗

　　B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

　　C、忌服阿司匹林药物

　　D、鼓励患儿多运动

　　E、禁食尖锐、多刺的食物

　　【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。

　　29、属于肾型肾衰竭的病因是（）。

　　A、肾中毒

　　B、前列腺增生

　　C、大出血、休克

　　D、双侧输尿管结石

　　E、盆腔肿瘤压迫输尿管

　　【解析】急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。

由于肾本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。

　　30、心电图检查不能反映的是（）。

　　A、心律失常

　　B、心肌供血不足

　　C、心肌坏死

　　D、心肌受损

　　E、瓣膜病变

　　【解析】心电图主要是反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。

特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。

房室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化，故心电图检查可帮助诊断。

对于瓣膜活动、心音变化、心肌功能状态等，心电图不能提供直接判断。

　　31、可用于黏膜冲洗的溶液是（）。

　　A、0.02%过氧乙酸

　　B、2%戊二醛

　　C、0.1%氯胺

　　D、70%酒精

　　E、0.5%碘酊

　　【解析】戊二醛、碘酊对皮肤黏膜有刺激性，乙醇常用于皮肤消毒。

　　0.02%过氧乙酸用作黏膜冲洗消毒。

　　32、妊娠合并糖尿病筛查的时间是（）。

　　A、妊娠12～14周

　　B、妊娠14～16周

　　C、妊娠16～18周

　　D、妊娠18～20周

　　E、妊娠24～28周

　　【解析】妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠24～28周。

　　33、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（）。

　　A、B超

　　B、妊娠试验

　　C、阴道后穹窿穿刺

　　D、腹腔镜

　　E、CT检查

　　【解析】B超有助于诊断异位妊娠。

阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。

腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂的早期患者和诊断有困难的患者。

　　34、妊娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（）。

　　A、肾上腺皮质

　　B、卵泡

　　C、妊娠黄体

　　D、胎盘

　　E、卵巢

　　【解析】妊娠期后期主要是靠胎盘来分泌雌激素和孕激素。

　　35、患儿男，6岁。

患轻度室间隔缺损，尚未治疗。

现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防（）。

　　A、上呼吸道感染

　　B、牙龈炎

　　C、支气管炎

　　D、充血性心力衰竭

　　E、感染性心内膜炎

　　【解析】轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。

患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。

　　36、社区护士产后访视的时间，叙述哪项正确？

　　A、第三次在产后21天

　　B、产后访视至少5次

　　C、第二次在出院后14天

　　D、第一次在出院后7天内

　　E、第四次在产后28天

　　【解析】家庭访视通常在产妇出院后3～7天内社区护士应进行第一次访视。

分娩后第28～30天进行第二次访视。

如为高危产妇或出现异常情况时应酌情增加访视次数。

　　37、患者，男性，因车祸右胳膊及左腿骨折，患者在急诊科行石膏绷带固定，正确的护理措施是（）。

　　A、有伤口者应在石膏干燥后开窗

　　B、手指、脚趾端应包裹在石膏内

　　C、患肢平放并停止一切肢体活动

　　D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕

　　E、石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫

　　【解析】应于石膏未干前在有伤口的区域事先开窗，以便日后换药；

手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血液循环；

患肢应抬高以利于肢体远端血液回流，减轻肿胀，固定肢体以外的关节都应进行适当活动；

石膏未干前应用手掌而不是手指托扶

　　38、患者，女性，会阴炎症肿胀，治疗需会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为（）。

　　A、3～5分钟

　　B、6～10分钟

　　C、＜20分钟

　　D、20～30分钟

　　E、＞30分钟

　　【解析】会阴热敷常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20～30分钟以保证效果。

　　39、患者男，58岁。

X线胸片示2cm×

25cm大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是（）。

　　A、在床边移步

　　B、在护士的协助下在床上进行四肢活动

　　C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右

　　D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度

　　E、去室外活动

　　【解析】此题考查的是原发性支气管癌的护理措施。

在手术后应鼓励患者早期下床活动。

术后第1日，生命体征平稳，应鼓励及协助患者下床或在床旁站立移步；

带有引流管者要妥善保护；

严密观察患

　　40、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。

　　A、卡介苗

　　B、麻疹疫苗

　　C、脊髓灰质炎疫苗

　　D、乙肝疫苗

　　E、百白破疫苗

　　【解析】出生乙肝卡介苗；

　　2、3、4月脊髓苗；

　　3、4、5月百白破；

8月麻疹岁乙脑；

2岁乙脑种2次。

7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。

　　41、患者：

　　“我每天都要喝一点酒。

”护士：

　　“请问您每天具体喝多少？

”护士使用的沟通技巧是（）。

　　A、叙述

　　B、重复

　　C、澄清

　　D、反映

　　E、反馈

　　【解析】一般性沟通技巧包括：

（1）倾听：

倾听的技巧：

1）参与；

2）核实：

①复述：

把患者的话重复说一遍，但不加任何判断；

②改述：

将患者的话用自己的语言重新叙述，但要保持原意，且重点突出；

③澄清：

将患者一些模糊的、不完整或不明确的叙述弄清楚；

④总结：

用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍。

　　3）反映。

（2）同理。

　　（3）沉默。

　　（4）解决问题。

　　42、患者，女，29岁。

是位优秀的舞蹈演员，一次车祸造成下肢骨折入院治疗。

　　经诊治病情稳定，但情绪低落，很少与人交往。

护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。

她目前未满足的需要是（）。

　　A、生理的需要

　　B、安全的需要

　　C、自我实现的需要

　　D、爱与归属的需要

　　E、自尊的需要

　　【解析】自我实现是指一个人充分发挥自己的才能与潜力的要求，患者由于骨折而无法跳舞，对于舞蹈演员来说是无法实现自己价值的，属于自我价值实现需要未满足。

　　43、患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行（）。

　　A、一般消毒处理

　　B、保护性处理

　　C、院外消毒处理

　　D、终末消毒处理

　　E、太平间美容处理

　　【解析】终末消毒是对转科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及医疗器械进行的消毒处理。

　　44、患者，女，44岁。

胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680U/L。

患者抽搐的原因最可能是（）。

　　A、低血糖

　　B、低血钙

　　C、高血糖

　　D、高血钾

　　E、低血氯

　　【解析】该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。

　　45、患者，女，66岁，诊断为结肠癌，术后电解质紊乱，出现低钾血症，需静脉补钾，浓度一般不超过（）。

　　A、3%

　　B、3‰

　　C、0.3‰

　　D、2%

　　E、2‰

　　【解析】静脉补钾浓度一般不超过

　　0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律失常，甚至心脏停搏。

　　46、对胆道梗阻患者的处理措施中，错误的是（）。

　　A、PTCD

　　B、肌内注射维生素K及保肝药物

　　C、低脂饮食

　　D、吗啡止痛

　　E、应用抗生素

　　【解析】本题考查胆道疾病的护理措施；

胆绞痛发作时，按医嘱给予解痉、镇静和镇痛，常用哌替啶50mg，阿托品

　　0.5mg肌内注射，但勿使用吗啡，以免Oddi端括约肌痉挛，使胆道梗阻加重。

　　47、一产妇，足月妊娠，G₁P₁，因滞产行会阴侧切+产钳术，产后8小时宫底上升达脐上，在宫底下方触及一囊性物，首先考虑的是（）。

　　A、宫腔内积血

　　B、尿潴留

　　C、胎盘残留

　　D、胎膜残留

　　E、卵巢囊肿

　　【解析】经检查发现官底下方触及一囊性物应首先考虑为胎盘残留。

　　48、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。

　　A、55%～65%

　　B、45%～55%

　　C、40%～45%

　　D、35%～40%

　　E、25%～35%

　　【解析】乙醇拭浴浓度为25%～35%。

　　49、如果患者病情稳定，为了预防哮喘复发，护士可指导该患者服用（）。

　　A、氯喘

　　B、泼尼松

　　C、沙丁胺醇气雾剂

　　D、氨茶碱

　　E、色甘酸钠

　　【解析】该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

β₂受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。

治疗原则是控制症状，尽快缓解气道阻塞，防止低氧血症，尽可能保持肺功能正常，维持正常的活动能力，避免治疗的不良反应，防止不可逆气流阻塞，避免死亡。

患者已经出现了呼吸困难，所以护士首要的护理措施是改善通气，缓解呼吸困难。

给予营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食，多吃水果和蔬菜，避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的饮食。

鼓励患者饮水，饮水量大于2500ml/d。

色甘酸钠通过抑制炎症细胞，预防变应源引起速发和迟发反应，对预防运动和过敏源诱发的哮喘最有效。

　　50、患者，男，50岁。

夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。

进食后疼痛缓解的机制是（）。

　　A、交感神经兴奋

　　B、胃酸被中和

　　C、胃酸增多

　　D、平滑肌松弛

　　E、迷走神经张力增加

　　【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。

进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解。

　　51、臀大肌注射时，最佳体位是（）。

　　A、侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲

　　B、俯卧位，两脚跟相应

　　C、平卧位，两腿弯曲

　　D、侧卧位，两腿伸直

　　E、侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲

　　【解析】臀大肌注射时最佳体位为侧卧位，上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。

也可选用俯卧位双腿伸直，足跟分开。

　　52、患者出于安全的需要，最希望的是（）。

　　A、由有知识、负责任的护士照顾

　　B、了解有关用药方面的知识

　　C、家属能够经常来院陪伴

　　D、尽量不要用药物治疗

　　E、获得一个安静的休养环境

　　【解析】患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。

因此属于安全的需要。

　　53、器械护士的工作职责下列哪项除外（）。

　　A、术前