医疗机构信息管理制度　.docx

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医疗机构信息管理制度

机构、人员设置制度

各卫生事业单位严格按照《中华人民共和国统计法》及《全国卫生统计工作管理办法》设置统计科或信息室，执行本单位的综合统计职能。

根据工作需要配备专（兼）职信息统计人员，保持信息人员的相对稳定，原则上区属医疗卫生单位必须配备专职信息统计人员，并逐步实行统计专业技术职称聘任制度；中心卫生院及建制镇（乡）卫生院配备专（兼）职信息人员，对不具备统计知识的，应由所在部门或单位进行培训。

各级信息统计人员必须持证上岗，并接受相关知识的继续教育。

二、信息收集制度

各卫生事业单位按照全国卫生统计工作管理办法，建立健全原始登记制度及统计台帐，对信息资料进行真实记录，定期对信息资料进行收集、整理、上报，妇幼、防疫人员每月将收集的数据上报给信息组长统一掌握，防止数出多门。

数据收集流程：

原始数据登记定期汇总原始数据每月将汇总数据过录到统计台账通过统计台账产出报表

三、信息管理制度

各卫生事业单位要加强对信息统计资料的管理工作，保整信息的完整性和连续性，对每年的信息统计资料要进行专卷管理，医疗文书及病历要有专门的病案室存放，并进行科学的排列、保管。

严格执行各类信息资料借阅制度。

四、信息报告制度

信息报告实行逐级上报制度，普通镇（乡）卫生院（信息点）负责收集本镇（乡）村卫生室信息并上报到中心卫生院；中心卫生院（信息站）负责收集本片区信息并上报到区卫生局，区属医疗卫生单位直接报送区卫生局，区妇幼保健院负责辖区妇幼工作报表的全面工作，区疾控中心负责全区疾控工作报表全面工作，卫生监督所负责卫生监督工作报表的全面工作。

各级在收集上报数据时，必须按照准确、及时、真实、完整的数据质量标准，认真做好数据的审查、审核工作，一是指标口径一致；二是计算准确；三是符合逻辑；四是对指标变动较大或特殊情况要加以说明。

（―）月报表：

原天城辖区各信息站（点）在次月10日前上报区卫生局。

（二）季报表：

各单位在次月10日前将上季度报表报区卫生局。

（三）年报表：

各单位在1月20日前上报上年年报表。

（四）其他报表按具体要求及时上报。

五、信息督导制度

信息督导实行逐级督导制，镇（乡）卫生院负责督导本镇（乡）村卫生室信息工作（每月一次）；中心卫生院负责督导片区镇（乡）卫生院信息工作（每季度一次）；区妇幼保健院、区疾控中心及区卫生监督所分别对全区的妇幼、疾控、卫生监督信息系统工作进行督导，区卫生局负责全面督导，重点督导中心卫生院（每半年一次）。

六、培训会议制度

原则上区卫生局每年集中对信息站信息人员召开两次培训会议，上、下半年各一次；信息站每季度对信息点召开一次会议；信息点每月对村卫生室信息人员召开会议；区妇幼保健院、疾控中心及卫生监督所按照业务要求对各领域信息工作进行培训。

各信息人员必须按时参会，对每次培训、会议的内容作好记录。

七、信息反馈制度

（一）定期反馈：

区卫生局每年4月30前将上年全区统计汇编资料及分析报告反馈给各医疗卫生单位；卫生院利用每月的例会及时对村卫生室的工作检查、督导情况进行反馈o

（二）不定期反馈：

区卫生局对各医疗卫生单位开展的不定期的工作检查、督导及时进行情况反馈。

（三）信息反馈方式：

会议、培训、文件、电话等多种方式。

八、信息分析制度

（-）定期分析报告：

各医疗卫生单位每年3月30日前向卫生局上报上年卫生综合统计年报指标分析报告。

（-）不定期分析报告：

各医疗卫生单位根据收集掌握的信息指标动态，不定期地进行专项分析或综合分析，井及时将分析报告上报区卫生局。

九、信息发布制度

（-）内部发布：

信息人员要及时将收集的信息资料上报给单位领导，让其了解单位最新动态，为制订下期工作计划提供信息依据；及时将本单位政务、账务等信息发布给院内职工，强化民主管理。

（-）对外发布：

一是院内各项规章制度上墙；二是对各项目的收费及基本药物目录进行公示；三是通过新闻、媒体等方式及时将本单位的各类咨询发布给社会，方便群众就医；四是积极营造医院文化氛围，开展健康教育宣传。

十、信息工作考核制度

卫生局每年将信息统计工作纳入对各医疗卫生单位的目标考核内容进行考核，考核结果作为卫生信息统计工作单项评比的依据，按考核得分情况分为优秀、合格、不合格三个等次，对考核优秀的给予奖励，通报表扬，考核不合格的进行通报批评。

对检查出有违犯《统计法》行为规定的，按照有关规定予以处罚。