上半年西安市临潼区乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word文档下载推荐.docx

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  D、7天

  E、20天

  【解析】铺好的无菌盘应尽早使用,有效期不超过4小时。

  5、患儿男,1岁半,诊断为小儿肺炎,需要输液。

护士进行输液时对小儿头皮静脉的特点的认识,正确的是()。

  A、浅红色

  B、不易滑动

  C、易滑动

  D、有搏动

  E、血液离心方向流动

  【答案】B

  【解析】小儿输液通常采用头皮静脉输液。

因头皮静脉呈网状分布,血液向心方向流动,此外头皮静脉不易滑动、无搏动、易固定,且外观为浅蓝色清晰可见。

  6、实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时,针头刺人的深度应是针梗的()。

  A、1/3

  B、2/3

  C、3/4

  D、全部刺入

  E、针尖斜面

  【解析】皮下注射时,进针深度应是针头的2/3(

  1.5~2cm)。

  7、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于()。

  A、老年性阴道炎

  B、外阴阴道假丝酵母菌病

  C、慢性宫颈炎

  D、滴虫阴道炎

  E、盆腔炎

  【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。

分泌物可呈脓性、黄绿色,有臭味。

  8、止血处理首选()。

  A、输血

  B、建立人工气道

  C、垂体后叶素静脉滴注

  D、安络血

  E、云南白药+安络血

  【答案】C

  【解析】咯血患者,少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血;

大咯血时需用垂体后叶素止血,因其可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。

  9、患者女,55岁。

臀部外伤感染,需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。

现有5%苯扎溴铵10ml,按冲洗伤口的溶液浓度,需加蒸馏水至()。

  A、250ml

  B、500ml

  C、750ml

  D、1000ml

  E、1250ml

  【解析】创面消毒用的苯扎溴铵溶液浓度为

  0.05%,先要用5%苯扎溴铵溶液配制,计算公式为10×

5%÷

  0.05%=1000。

  10、患者男,55岁。

因频发室性早搏入院。

如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大。

此时应立即采取的措施是()。

  A、平卧保暖

  B、氧气吸入

  C、心肺复苏

  D、建立静脉通道

  E、通知医生

  【解析】患者突然意识丧失,呼吸、心脏骤停,应立即施行心肺复苏。

  11、患者,男性,62岁,外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是()。

  A、胃肠减压

  B、半卧位

  C、禁食

  D、针刺穴位

  E、肛管排气

  【解析】由于术后患者肛门未排气,腹胀明显,年龄62岁,最适合做的就是胃肠减压,胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体。

  12、乳腺癌()。

  A、病程短,乳房可扪及单个拳头大小的包块,边界清楚,胸透肺有实质阴影

  B、病程短,乳房有单个包块,边界不清,活动不大,腋下淋巴结肿大

  C、病程短,乳房可扪及肿块,表面充血、红、肿、热、胀痛、压痛

  D、病程缓慢,乳房有单个包块,边界清楚,活动度好

  E、周期性疼痛,乳房内有大小不等的结节,质韧,边界不清

  【解析】乳腺癌为恶性肿瘤,肿块一般为单个,边界不清,活动度不大,可有腋下淋巴结转移。

  13、医嘱给予胰岛素治疗,合适的注射部位是()。

  A、腹部

  B、前臂

  C、大腿内侧

  D、腰部

  E、大腿外侧

  【解析】胰岛素采用皮下注射法,宜选择皮肤疏松的部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等,注射部位要经常更换。

  14、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡,导致病人不满而投诉。

护士的行为应视为()。

  A、侵权

  B、过失犯罪

  C、故意犯罪

  D、亵渎罪

  E、疏忽大意

  【解析】导尿时未用屏风遮挡,侵犯了患者的隐私权。

  15、隐血试验前3天禁忌的饮食是()。

  A、豆制品

  B、马铃薯

  C、大白菜

  D、白萝卜

  E、绿叶菜

  【答案】E

  【解析】粪便隐血试验前三天患者避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉及大量绿色蔬菜等食物。

勿咽下血性唾液,以免出现假阳性。

  16、关于心绞痛特点的叙述,错误的是()。

  A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛

  B、劳累后或情绪激动时发作

  C、可放射至心前区和左上肢

  D、持续时间长,像针刺刀扎样痛

  E、持续数分钟,为压榨样疼痛

  【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛;

发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。

典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;

疼痛一般持续3~5分钟后会逐渐缓解,舌下

  17、主动脉关闭不全患者,脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为()。

  A、洪脉

  B、水冲脉

  C、交替脉

  D、奇脉

  E、绌脉

  【解析】脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为水冲脉。

常见于主动脉关闭不全、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘等。

  18、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。

  A、放射线检查

  B、B型超声检查

  C、肛门检查

  D、化验检查

  E、阴道检查

  【解析】前置胎盘基本异常发生在胎盘位置较低,低于胎儿先露部。

在检查时一定注意不能增加其出血的可能性,肛门检查和阴道检查可以增加出血的可能,化验检查不能发现其位置问题,放射性检查不适合孕妇使用,只有B超检查不增加其出血可能,同时可以达到确定胎盘位置的目的。

  19、下列哪项不是护理文件记录的要求()。

  A、及时

  B、客观

  C、准确

  D、详细

  E、完整

  【解析】护理文件记录的要求包括:

及时、客观、准确、完整、简要。

  20、下列关于卵巢的说法正确的是()。

  A、卵巢只有产生卵子的功能

  B、成年妇女的卵巢大小约5cm×

4cm×

1cm

  C、卵巢表面有腹膜

  D、卵巢组织分为皮质和髓质两部分,髓质中含有数以万计的原始卵泡

  E、绝经后卵巢萎缩变小、变硬

  【答案】E

  【解析】卵巢为一对扁椭圆形的性腺,具有生殖和内分泌功能,产生和排出卵细胞以及分泌性激素。

青春期前,卵巢表面光滑;

青春期开始排卵后,表面逐渐凹凸不平;

成年妇女的卵巢大小约4cm×

3cm×

1cm;

绝经后卵巢萎缩变小、变硬。

  卵巢表面无腹膜,这样有利于成熟卵子的排出,但同时也易于卵巢癌的恶性细胞播散。

卵巢组织分为皮质和髓质两部分,皮质在外层,其中有数以万计的原始卵泡及致密结缔组织;

髓质在中心,无卵泡,含疏松结缔组织及丰富血管、神经、淋巴管等。

  21、患者出血停止,病情稳定后,为明确病因,首选的检查是()。

  A、内镜检查

  B、B超检查

  C、吞线试验

  D、选择性动脉造影

  E、X线钡餐造影检查

  【解析】患者病情稳定后,可选用内镜检查,以查找病因,明确诊断。

  22、一产妇,足月妊娠,G₁P₁,因滞产行会阴侧切+产钳术,产后8小时宫底上升达脐上,在宫底下方触及一囊性物,首先考虑的是()。

  A、宫腔内积血

  B、尿潴留

  C、胎盘残留

  D、胎膜残留

  E、卵巢囊肿

  【解析】经检查发现官底下方触及一囊性物应首先考虑为胎盘残留。

  23、影响体温的因素不包括()。

  A、昼夜差异

  B、年龄

  C、性别

  D、饮食

  E、种族

  【解析】昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响,在测量体温时,应加以考虑。

  24、骨折、脱位共有的特殊体征是()。

  A、弹性固定

  B、异常活动

  C、骨擦音

  D、畸形

  E、关节部位空虚

  【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。

畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱位特有表现,故二者的共有的特殊体征是畸形。

  25、患者男,62岁。

胃大部切除术后行空肠造瘘。

该患者饮食应采取()。

  A、低脂肪饮食

  B、半流质饮食

  C、流质饮食

  D、少渣饮食

  E、要素饮食

  【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。

  26、患者,女性,58岁,患直肠脱垂1年半,随着病情加重,站立时常有黏液从肛门流出,符合该患者目前病情的护理问题是()。

  A、疼痛

  B、活动无耐力

  C、有体液不足的危险

  D、有皮肤完整性受损的危险

  E、营养失调:

低于机体需要量

  【解析】该患者病情加重,常有黏液从肛门流出,刺激皮肤可能出现破溃、湿疹等情况,是患者目前的主要问题。

  27、术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是()。

  A、患侧垫枕以抬高患肢

  B、保持伤口引流管通畅

  C、观察患侧肢端的血液循环

  D、指导患侧肩关节的活动

  E、禁止在患侧手臂测血压、输液

  【解析】术后第2天,不可进行肩关节活动。

活动应该循序渐进。

  28、风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关()。

  A、溶血性链球菌

  B、金黄色葡萄球菌

  C、军团菌

  D、大肠埃希菌

  E、铜绿假单胞菌

  【解析】近半数患者无明确急性风湿热病史,但多有反复溶血性链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。

  29、患者女,35岁。

车祸后并发血气胸,患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,目的是()。

  A、解痉

  B、平喘

  C、止痛

  D、减少腺体分泌

  E、稀释痰液,促进排出

  【解析】患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,主要是为了稀释痰液,促进痰液排出。

  30、尸僵缓解发生在死亡后()。

  A、1小时

  B、2~4小时

  C、6~8小时

  D、12~16小时

  E、24小时

  【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。

  31、颅底骨折伴脑脊液漏的护理措施错误的是()。

  A、抬高床头

  B、鼻前庭或外耳道口放一干棉球

  C、记24h漏出液量

  D、耳、鼻冲洗或滴药

  E、不考虑立即手术治疗

  【解析】①体位:

嘱患者采取半坐位,昏迷者床头抬高30度,患者侧卧位。

②保持局部清洁:

每日2次清洁、消毒,在外耳道口和鼻前庭,疏松放置干棉球,棉球渗湿及时更换并记录,以此估计漏出液量。

③避免颅内压骤升:

避免用力咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏、排便等,以免颅内压骤然升降导致气颅。

④禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。

  32、患者男,先天性心脏病急性发作,出现心力衰竭,进行强心、利尿、扩张血管。

使用前需检测心率和心律的药物是()。

  A、肠溶阿司匹林

  B、洋地黄类

  C、普萘洛尔

  D、硝普钠

  E、肾上腺素

  【解析】洋地黄类药物对心血管系统不良反应:

可引起各种类型的心律失常,因此使用前需测心率和心律。

其中较常见的有:

多型性或多源性室性早搏,室性早搏呈二联律,非阵发性交界性心动过速,房性心动过速伴房室传导阻滞,不同程度的房室传导阻滞,双向性室性心动过速以及心室颤动等。

  33、当病人对护士所实施的护理行为有质疑时,护士必须详细介绍,在病人同意后才能继续进行,这属于病人的()。

  A、平等医疗权

  B、疾病认知权

  C、知情同意权

  D、社会责任权

  E、保护隐私权

  【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情,并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。

知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。

  34、患儿女,10个月。

因发热、咳嗽3天,症状加重来诊。

查体:

患儿烦躁不安,气促、口唇发绀,T39℃,P180次/分,R50次/分,肺部可闻及细小湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm,对该患儿的护理错误的是()。

  A、面罩给氧

  B、置患儿于半卧位

  C、避免各种刺激

  D、加快输液速度

  E、备好抢救用品

  【解析】根据表现患儿出现急性心力衰竭,有肺水肿表现,应置患儿于半卧位,给氧,减慢输液速度,避免刺激,做好抢救准备。

  35、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()。

  A、双侧瞳孔变小

  B、双侧瞳孔变大

  C、双侧瞳孔不等大

  D、双侧瞳孔散大固定

  E、双侧瞳孔无变化

  【解析】脑疝的典型症状为两侧瞳孔不等大;

双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒;

双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。

  36、患者,40岁。

慢性咳嗽伴大量黏液浓痰,诊断为支气管扩张。

为促进排痰,为患者进行体位引流,不正确的是()。

  A、引流应在进餐前30分钟完成

  B、每天可引流1~3次

  C、确定引流体位很重要

  D、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果

  E、每次引流时间可持续15分钟

  【解析】雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。

  37、难免流产()。

  A、宫颈口未开,子宫小于孕周

  B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小

  C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小

  D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周

  E、宫颈口扩张,子宫接近正常大小

  【解析】难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来。

此时阴道流血增多,阵发性腹痛逐渐加剧,或出现阴道流水(胎膜破裂)。

检查:

宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出,子宫与停经周数符合或较小。

  38、对该患者的处理方法首选()。

  A、抗生素控制感染

  B、局部理疗

  C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛

  D、高锰酸钾溶液坐浴

  E、手术切开引流

  【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散,从而形成不同部位的脓肿。

根据病情,目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。

  39、患者,男,70岁,高血压病20年,近日血压140/90mmHg,糖尿病10年。

1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解。

1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐1次,故急送医院。

测BP130/90mmHg,心电图示ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。

心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。

急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。

  B、潜在并发症:

心室颤动

  C、恐惧

  D、气体交换受损

  E、有皮肤完整性受损危险

  【解析】患者入院时心前区疼痛不缓解,入院后给予吗啡,胸痛已减轻,而心电监护出现室性早搏,且较多4~5个/分,故目前威胁患者生命的首位护理诊断是潜在并发症:

室速或室颤。

  40、治疗慢性肾炎所致的容量依赖性高血压首选的药物是()。

  A、氢氯噻嗪

  B、普萘洛尔

  C、硝苯地平

  D、卡托普利

  E、替米沙坦

  【解析】慢性肾炎所致的容量依赖性高血压应首选利尿剂氢氯噻嗪。

  41、患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,应首先备好下列哪组药物()。

  A、毛花苷丙、硝酸甘油、异丙肾上腺素

  B、硝普钠、毛花苷丙(西地兰)、呋塞米

  C、毒毛旋花子素

  K、硝普钠、普萘洛尔

  D、胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷丙

  E、硝酸甘油、毛花苷丙、多巴胺

  【解析】首先判断患者发生了急性肺水肿,血压高应给予扩张血管的药物,硝普钠可迅速扩张血管,降低血压同时减轻心脏负荷,洋地黄类药物可增加心肌收缩力同时减慢心率,利尿剂可迅速减少血容量,减轻心脏的前负荷。

故应准备硝普钠、毛花苷丙、呋塞米这组药物。

  42、细菌感染所致的口臭患者应选用的漱口液是()。

  A、1%~4%碳酸氢钠

  B、0.1%醋酸

  C、生理盐水

  D、1%~3%过氧化氢溶液

  E、朵贝尔溶液

  【解析】如果是细菌感染所致,可用3%过氧化氢溶液或

  0.1%高锰酸钾溶液反复含漱,一日3~4次。

还可辅以杀菌剂漱口。

  43、某早产儿,胎龄34周。

生后2小时出现呼吸困难、呻吟。

X线胸片提示肺透明膜变早期。

应首先给予的处理措施是()。

  A、地塞米松

  B、氧气枕吸氧

  C、纠正酸中毒

  D、气管插管,机械通气

  E、持续气道正压通气

  【解析】患儿生后2小时即出现呼吸困难,X线胸片提示肺透明膜变早期,可判断为新生儿肺透明膜病,应首先给予持续气道正压通气。

  44、硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是()。

  A、全脊髓麻醉

  B、脊神经根损伤

  C、硬膜外血肿

  D、硬膜外感染

  E、硬膜外导管折断

  【解析】全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症,患者可在注药后几分钟内出现呼吸困难、血压下降、意识模糊或消失,继而呼吸停止。

  45、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()。

  A、0.16

  B、0.18

  C、0.2

  D、0.22

  E、0.24

  【解析】成人头颈部体表面积为9%(发3%,面3%,颈3%)

  (1个九);

双上肢为18%(双手5%)

  (2个九);

躯干(含会阴1%)为27%(胸腹前侧13%,背部13%)

  (3个九);

双下肢(含臀部)为46%(5个九+1)。

成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为3%+3%+5%+13%×

2/3,约为20%。

  46、检查患者出现颈项强直提示()。

  A、脑膜炎

  B、脑炎

  C、脑肿瘤

  D、脑血栓

  E、脑水肿

  【解析】脑膜炎患者临床表现有脑膜刺激征,包括颈项强直、凯尔尼格征、布鲁氏征。

  47、肠套叠患儿的大便呈()。

  A、果酱样

  B、柏油样

  C、白陶土样

  D、淡黄色

  E、黄褐色

  【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便,像红果酱样。

当小儿发生肠套叠时,病变的肠管受到挤压充血水肿,有血细胞和组织液渗出,从而形成果酱样便。

  48、癫痫患者强直阵挛性发作时,不妥的护理措施是()。

  A、将患者就地平卧,松开领口和裤带,用软物垫在患者头

  B、移走身边危险物

  C、纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间,防止舌咬伤

  D、肢体抽搐时用力按压

  E、密切观察病情,及时执行医嘱给予药物治疗

  【解析】癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。

  49、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述,错误的是()。

  A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃

  B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤

  C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果

  D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物

  E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞

  【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽,如血迹、分泌物、油脂、污垢等。

通过机械的冲刷,不但使物品洁净、美观,而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下,同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。

但是并

  50、化验报告提示尿妊娠反应(+),此试验的目的是查体内的哪种激素()。

  A、缩宫素

  B、黄体酮

  C、雌激素

  D、绒毛膜促性腺激素

  E、黄体生成素

  【解析】妊娠后,滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素可从孕妇的血清及尿中测出,以协助诊断早期妊娠。

  51、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是()。

  A、病毒感染

  B、遗传

  C、中毒

  D、代谢异常

  E、药物作用

  【解析】扩张型心肌病的病因未明,目前已发现本病与病毒感染有关,如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起

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