上半年漳州市长泰县乡镇卫生院护士岗位招聘考试Word格式文档下载.docx
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B、集尿袋位置低于耻骨联合
C、记录每次倾倒的尿量
D、每2天更换1次集尿袋
E、每周更换1次导尿管
【解析】为防止逆行感染,集尿袋应每日更换,而不是每2天更换,故D项措施不妥;
留置导尿时,应保持导尿通畅,避免受压、扭曲等造成引流不畅;
集尿袋位置应低于耻骨联合,防止尿液反流造成逆行感染;
应及时倾倒集尿袋,并记录尿量;
为防止逆行感染和尿盐沉积堵塞管腔,导尿管应每周更换1次。
5、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是()。
A、低脂、高蛋白
B、高蛋白、高纤维
C、适量蛋白、能量和低渣
D、低蛋白、高纤维
E、低脂、适量碳水化合物
【解析】肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是严格掌握少量多餐,选用产气少、刺激小、清、淡、稀、烂、易于消化吸收、营养丰富的食物,适量蛋白、能量和低渣饮食。
6、飞沫传播属于()。
A、共同媒介传播
B、空气传播
C、接触传播
D、生物媒介传播
E、体液传播
【答案】B
【解析】空气传播指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。
包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。
7、肋骨骨折多见于()。
A、第1~3肋骨
B、第4~7肋骨
C、第7~9肋骨
D、第8~10肋骨
E、第11~12肋骨
【解析】肋骨骨折是指暴力直接或间接作用于肋骨,使肋骨的完整性和连续性中断,常发生于长而薄的第4~7肋骨。
8、基础护理的宗旨是()。
A、为患者创造一个花钱最少的方法
B、为患者创造一个恢复最快的训练方法
C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态
D、为患者创造一个最舒适的环境
E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台
【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。
9、患者,男,30岁。
因高热肺部感染入院,责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史,患者要求护士保密不要告诉别人。
护士正确的做法是()。
A、保护患者隐私,不告诉任何人包括其他医务人员。
B、保护患者隐私,不告诉患者的配偶和亲属
C、保护患者隐私,不告诉亲属而要告诉医师
D、保护患者隐私,告诉患者亲属不告诉医师
E、保护患者隐私,告诉患者的单位要求他们保密
【解析】根据患者情况,应对亲属保密,但因治疗需要,需要告知医生。
10、有关青春期的说法以下不正确的有()。
A、从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期
B、女孩从11~12岁开始到17~18岁
C、男孩从13~14岁开始到18~20岁
D、无种族差异
E、个体差异较大
【解析】青春期是从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止增长的时期,女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到18~20岁。
但个体差异较大,有的可相差2~4岁,也有种族的差异。
11、输卵管妊娠的患者,就诊的主要症状是()。
A、停经
B、腹痛
C、阴道流血
D、晕厥与休克
E、腹部包块
【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。
12、患者男,68岁。
慢性肾小球肾炎25年。
检查:
血钙
1.5mmol/L,患者主诉全身疼痛、行走困难,可能的诊断为()。
A、骨质疏松症
B、骨肉瘤
C、营养不良
D、肾性骨病
E、摔伤
【解析】慢性肾小球肾炎常发展为肾功能不全而后造成肾性骨病的发生。
此病进行缓慢,临床上主要以骨痛、骨折、骨变形为主要特征。
骨痛常为全身性,严重时行走困难。
13、患者男,45岁。
以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。
护士接待过程中,不妥的是()。
A、患者衣物经消毒后交由家属带回
B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子
C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种
D、关闭通向走廊的门窗
E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩
【解析】落地的物品应视为已被污染物品。
14、6~14岁小儿血红蛋白正常值的低限是()。
A、80g/L
B、90g/L
C、100g/L
D、110g/L
E、120g/L
【答案】E
【解析】根据世界卫生组织的资料,血红蛋白的低限值在6~14岁<120g/L,为贫血的诊断标准。
15、急症手术前护理,正确的是()。
A、禁食12h,禁饮4h
B、半卧位,应用抗生素
C、肌内注射哌替啶止痛
D、肥皂水灌肠通便
E、右下腹皮肤准备
【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时,与腰大肌比较接近,当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。
急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮,半卧位,应用抗生素消炎止痛,下腹部备皮,不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情,不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。
16、患者,女性,67岁,有肺心病病史20年,此次因2周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。
经过积极抗感染、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加强心药的使用。
该患者使用强心药的原则是()。
A、缓慢、大剂量
B、缓慢、中剂量
C、缓慢、小剂量
D、快速、大剂量
E、快速、小剂量
【解析】强心剂的用药原则就是快速、小剂量。
17、大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是()。
A、5~10分钟
B、10~15分钟
C、15~20分钟
D、20~25分钟
E、25~30分钟
【答案】A
【解析】大量不保留灌肠灌肠液的保留时间是5~10分钟。
18、胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是()。
A、安静卧床,必要时给予镇静剂
B、定时测血压、脉搏,记录呕血或便血量
C、全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食
D、遵医嘱应用止血药物或给予冰生理盐水洗胃
E、快速输液、输血,必要时可行深静脉血管穿刺输液
【解析】胃十二指肠溃疡急性大出血患者暂禁食,出血停止后,可进流质或无渣半流质饮食。
19、对早产患者的护理错误的是()。
A、子宫内口松弛者应于妊娠14~16周做子宫颈内口缝合术
B、首要治疗是抑制宫缩
C、积极控制感染
D、给孕妇注射肾上腺皮质激素促进胎肺成熟
E、生产过程中应尽可能缩短产程
【解析】对早产患者的护理:
预防早产,避免诱发宫缩的活动,子宫内口松弛者应于妊娠14~16周做子宫颈内口缝合术。
药物治疗首要是抑制宫缩,同时还要控制感染、治疗合并症。
在分娩前给孕妇糖皮质激素等促进胎肺成熟。
生产过程中应尽可能缩短产程。
20、患者,男,18岁。
自儿童时期起哮喘即反复发作,昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作,目前控制哮喘发作最有效的抗炎药是()。
A、茶碱类
B、色甘酸钠
C、抗胆碱能药
D、糖皮质激素
E、β₂受体激动剂
【解析】β₂受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物,代表药物沙丁胺醇;
糖皮质激素是长期控制哮喘发作最有效的药物;
色甘酸钠可预防哮喘发作。
21、维生素D缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是()。
A、葡萄糖酸钙静脉滴注
B、甘露醇快速静脉滴注
C、维生素D₃肌内注射
D、高浓度氧面罩吸入
E、地西泮肌内注射
【解析】急救时应迅速控制惊厥或喉痉挛。
首先注射地西泮,以解除惊厥。
22、患者男,29岁。
骑自行车摔伤左肩到医院就诊,检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩关节脱位,复位后用三角巾悬吊。
指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是()。
A、复位固定后即开始
B、复位固定1周后
C、复位固定2周后
D、复位固定3周后
E、复位固定4周后
【答案】D
【解析】肩关节脱位一般固定3周,避免过早的除去固定,否则损伤的关节囊修复不良,容易导致习惯性脱位的发生。
3周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼。
23、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是()。
A、静息痛
B、肢体坏疽
C、间歇性跛行
D、足背动脉搏动消失
E、疼痛剧烈,屈膝抱足
【解析】血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱等;
营养障碍期可出现静息痛,足背动脉搏动消失等;
坏疽期可出现疼痛剧烈,患者彻夜屈膝抱足而坐,肢体坏疽等。
24、经全胃肠外营养支持适宜()。
A、长期禁食、低钾血症
B、消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者
C、急性肾衰竭、水中毒
D、休克晚期DIC患者
E、消化与吸收功能障碍,病情严重者
【解析】凡不能经口进食超过7天者都是肠外营养支持的适应证。
当外科患者出现下列病症而胃肠道不能充分利用时,可考虑提供肠外营养支持:
营养不良;
胃肠道功能障碍;
因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食或摄入不足;
高分解代谢状态,如严重感染、灼伤、创伤或大手术;
抗肿瘤治疗期间。
A选项中患者长期禁食且有低钾血症,需要提供营养支持。
但由于其不能经胃肠道摄入饮食,因此应进行完全胃肠外营养支持。
25、关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是()。
A、引流瓶低于引流平面60~100cm
B、水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm
C、水柱上下波动4~6cm为正常
D、搬动患者时,双重夹闭引流管
E、在患者呼气末屏气时迅速拔管
【解析】24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出可考虑拔管,嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管,迅速用凡士林纱布覆盖,宽胶布密封,胸带包扎一天。
26、患者在输血过程中出现头痛、颈静脉怒张、肺充血,听诊肺部湿啰音。
考虑该患者出现的反应是()。
A、急性右心衰竭
B、循环负荷过重
C、枸橼酸钠中毒
D、过敏反应
E、肺部感染
【解析】循环负荷过重由快速大量输血引起,患者表现为咳嗽、呼吸困难、头痛、颈静脉怒张、肺充血,听诊肺部湿啰音、心动过速。
27、患者,男性,56岁,患有类风湿关节炎。
近几天来手、足及膝关节肿胀、疼痛加重,其护理措施不正确的是()。
A、卧床休息
B、取平卧位,脊背挺直
C、必要时使用夹板
D、足底放护足板
E、维持膝关节屈曲位
【解析】类风湿性关节炎护理措施:
休息与体位:
急性活动期,除关节疼痛外,应卧床休息,以减少体力消耗,保护关节功能,避免脏器受损,但不宜绝对卧床。
限制受累关节活动,保持关节功能位。
平卧者膝下放一平枕,使膝关节保持伸直位;
足下放置足板,定时给予按摩和被动运动,防止足下垂。
每天至少俯卧位2~3次
28、患者女,22岁。
发热待查收住入院。
体格检查:
T
39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。
患者诉头痛剧烈。
入院护理的首要步骤是()。
A、做好入院护理评估
B、向患者介绍病室环境
C、备好急救药品及物品
D、填写住院病历和有关护理表格
E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
【解析】患者高热,急性病容,主诉疼痛剧烈,此时应该立即通知医生,及时处理相关医嘱。
入院评估及病室环境介绍等,可在患者病情缓解后再进行。
29、患者女,78岁。
瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是()。
A、睡木制硬床
B、每周1次物理治疗
C、每日更换衣服与被褥
D、局部置热水袋促进循环
E、定期更换体位与局部按摩
【解析】压疮的预防:
①病室环境及卫生处置:
将患者安置在空气新鲜、阳光充足的病室内,注意保暖,防止上呼吸道感染而致发热。
对长期卧床患者进行全身皮肤擦浴,按时翻身,保持皮肤清洁,增加抵抗力,预防感染。
②保护皮肤,祛除压力:
避免局部皮肤长期受压,对易发部位垫以海绵垫等特制垫枕,使其不直接接触床面,减轻身体压力,应用电动
30、胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是()。
A、胆囊肿大
B、血压下降伴意识不清
C、上腹绞痛
D、高热、寒战
E、黄疸明显
【解析】对急性重症胆管炎的诊断,主要是在Charot三联征的基础上,又出现休克和神经精神症状,具备这五联症(Reynolds五联征)即可诊断。
31、慢性胆囊炎需要()。
A、急症手术行胆总管引流
B、急症手术留置腹腔引流
C、胆囊切除
D、胆囊造瘘
E、给予解痉止痛
【解析】慢性胆囊炎患者通常行胆囊切除术。
32、患者男,因结核性脑膜炎需肌内注射链霉素。
患者取侧卧位时,正确的体位是()。
A、下腿伸直,上腿稍弯曲
B、上腿伸直,下腿稍弯曲
C、双膝向腹部弯曲
D、两腿弯曲
E、两腿伸直
【解析】患者肌内注射链霉素,选择臀大肌注射。
体位:
侧卧位时应上腿伸直,下腿稍弯曲或俯卧位,脚尖并拢,足跟分开。
33、在诊断心肌梗死时,不作为血清酶辅助诊断的是()。
A、肌酸磷酸激酶
B、天冬氨酸氨基转移酶
C、乳酸脱氢酶
D、碱性磷酸酶
E、肌酸磷酸激酶同工酶
【解析】在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、14天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高,其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。
34、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是()。
A、深红色
B、青紫色
C、苍白色
D、深黄色
E、樱桃红色
【解析】CO中毒患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。
35、患者女,65岁。
慢性阻塞性肺疾病病史。
近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节()。
A、注射免疫球蛋白
B、接种卡介苗
C、接种流感疫苗
D、服用抗生素
E、在家中不要外出
【解析】肺炎的预防:
①纠正不良生活习惯,避免上呼吸道感染、淋雨受寒、过度疲劳、醉酒等诱因;
②加强体育锻炼,增加营养;
③年老、体弱及免疫功能减退如
C
O
P
D、糖尿病者可接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗等。
36、不能用于金属物消毒的是()。
A、燃烧法
B、干烤法
C、煮沸消毒法
D、微波消毒灭菌法
E、压力蒸汽灭菌法
【解析】不能用于金属物消毒的是微波消毒灭菌法。
微波可杀灭多种微生物,包括病毒、真菌、细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌孢子等,主要用于食物、餐具的消毒,医疗用品及耐热非金属器械的消毒灭菌。
微波无法穿透金属面,故不能使用金属容器盛放消毒物品。
37、急性乳腺炎的主要病因是()。
A、乳头破损
B、乳头内陷
C、乳汁淤积
D、首次哺乳
E、乳管堵塞
【解析】急性乳腺炎的病因是乳汁淤积和细菌入侵。
乳汁淤积是最常见的原因。
细菌入侵多为金黄色葡萄球菌感染。
38、患者女,3天前不慎刺伤拇指指腹,未予特殊处理。
今日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自觉有跳痛和波动感,夜间显著。
患者可能患有()。
A、甲下脓肿
B、甲沟炎
C、急性化脓性腱鞘炎
D、脓性指头炎
E、化脓性滑囊炎
【解析】脓性指头炎患者起初症状不明显,但随着局部炎症加重,指腹间隙内压力升高,出现局部剧烈疼痛。
手指两侧指动脉受压,可出现搏动性跳痛。
患者在夜间因剧痛常不能入睡。
指端可有红肿,但多不明显;
随着指腹皮下腔隙内压力增高,出现血液循环障碍,指端可呈现黄白色。
39、新生儿破伤风发作时,最先受累的肌肉是()。
A、咀嚼肌
B、面肌
C、上肢肌
D、下肢肌
E、呼吸肌
【解析】破伤风,厌氧菌;
伤口深,易入侵;
潜伏期,一星期;
咀嚼肌,先受累;
张口难,先出现;
呼吸肌,易痉挛;
要注意,免窒息。
40、某孕妇,25岁。
,早孕出现较重的呕吐。
现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力,易头晕。
实验室检查:
血红蛋白70g/L,血细胞比容
0.15,血清铁
6.0μmol/L。
下列孕期健康宣教内容,错误的是()。
A、给予心理支持,减少心理应激
B、重点评估胎儿宫内生长发育状况
C、如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C及稀盐酸
D、重点监测胎心率变化
E、应列为高危妊娠,加强母儿监护
【解析】根据患者的临床表现诊断为缺铁性贫血,服用铁剂时为加强铁的吸收,17应该同服维生素C及稀盐酸。
41、患者,男性,38岁,因不明原因出现无痛血尿,拟行膀胱镜检查,患者应取的体位为()。
A、俯卧位
B、膝胸位
C、截石位
D、头低足高位
E、去枕仰卧位
【解析】截石位:
患者仰卧,两腿放在腿架上,将臀部移到手术台边缘,使肛门暴露良好,是肛门直肠手术时的常用体位。
截石位,用于会阴、肛门部位的检查、治疗或手术,如膀胱镜及妇产科检查等,最重要的是方便检查。
42、拔除胃肠减压管的指征为()。
A、腹胀减轻
B、有饥饿感
C、抽出液减少
D、肠蠕动恢复,肛门排气
E、患者不能耐受,不合作
【解析】胃肠减压管通常在肠功能恢复、肛门排气后拔除。
43、在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是()。
A、有哮喘病史的患者
B、有冠心病史的患者
C、有慢性阻塞性肺疾病的患者
D、有高血压病史的患者
E、有糖尿病史的患者
【解析】冬季寒冷的天气可诱发哮喘的发作,预防肺炎发生的重点关注人群是有哮喘病史的患者。
44、以人的健康为中心的护理特点是()。
A、护理从属于医疗
B、护士是医生的助手
C、护理方法是执行医嘱和护理常规
D、护士应具有诊断和处理人类健康问题反应的能力
E、提出“生物-心理-社会”这一新的医学模式
【解析】1977年,美国医学家恩格尔提出了,“生物-心理-社会”的医学模式。
此阶段,护理也转变或以患者为中心的阶段。
以人的健康为中心护理的特点是以人的健康为中心,工作范围扩展至所有的人。
护士应具备诊断和处理人类健康问题反应的能力。
45、两侧瞳孔缩小见于()。
A、青光眼
B、深昏迷
C、颅内出血
D、阿托品中毒
E、有机磷中毒
【解析】有机磷中毒两侧瞳孔缩小;
阿托品属有机磷中毒解毒药,散大瞳孔。
46、脉率超过100次/分称为速脉,常见于()。
A、贫血患者
B、甲减患者
C、运动员
D、颅内高压患者
E、服用普萘洛尔的患者
【解析】速脉常见于高热、大出血、贫血、疼痛、甲亢、休克、心肌炎等患者。
47、先天性心脏病最常见的类型是()。
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【解析】小儿先天性心脏病中常见的是室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症和大动脉错位等。
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。
48、甲状腺腺体呈结节状,两侧不对称,不伴有眼球突出属于()。
A、原发性甲亢
B、继发性甲亢
C、高功能腺瘤
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状腺癌
【答案】B
【解析】继发性甲亢:
较少见,在结节性甲状腺肿基础上发生甲亢。
年龄多在40岁以上,肿大腺体呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。
49、对患儿进行心肺复苏技术CAB,其中“B”指的是()。
A、人工呼吸
B、开放气道
C、药物治疗
D、胸外心脏按压
E、电击除颤
【解析】在CAB中“B”为Breathing即人工呼吸。
50、有关直肠的描述,不正确的是()。
A、直肠一般长12~15cm
B、齿状线以上由体神经支配
C、直肠有排便、吸收等功能
D、直肠表面覆盖黏膜
E、直肠静脉回流入门静脉系统
【解析】直肠位于盆腔的后部,上接乙状结肠,下连肛管,长12~15cm。
齿状线是直肠和肛管的交界线,神经支配以齿状线为界,以上为自主神经,以下为躯体神经;
上皮组织在齿状线以上为黏膜,以下为皮肤;
静脉回流在齿状线以上为门静脉,以下为下腔静脉。
直肠的主要功能是排便,也可吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物,还能分泌黏液以利于排便。
51、患者男,60岁。
食管气道