最新版精编主管护师基础知识模拟考核复习题库398题标准答案.docx
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最新版精编主管护师基础知识模拟考核复习题库398题标准答案
2020年主管护师基础知识考试题库398题【含答案】
一、选择题
1．确诊消化性溃疡的首选检查方法是
A.胃镜及活组织检查
B.大便隐血试验
C.血清学检查
D.幽门螺杆菌检查
E.胃液分析
正确答案:
A.选项A用于确诊有无幽门螺杆菌感染，对治疗有指导意义；选项
B、C对分型有指导意义；选项E用于确诊有无消化道出血。
因为胃镜检查可直
接观察到溃疡部位、病变大小、性质。
在内镜下取活组织进行病理检查可确诊
有无癌变。
故选D.
2．男性，46岁，因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏，行肾移植手术。
此种
脏器移植属于
A.同质移植
B.同种异体移植
C.自体移植
D.支架移植
E.异种异体移植
正确答案:
B.同种异体移植是供体和受体属同一种族，如人的组织或器宫移植
给另一人，短时期内可存活，但以后有排斥反应，移植物不能永久存活。
3．男性，46岁，因溃疡病致幽门梗阻，每天晚饭前出现呕吐，量大，有宿食。
该患者最易出现的电解质紊乱是
A.低钾高氯性代谢性酸中毒
B.低钾高氯性代谢性碱中毒
C.低钾低氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性酸中毒
E.低钾低氯性代谢性酸中毒
正确答案:
C.该患者因大量呕吐，导致钾离子及胃酸丢失，最易导致低钾低氯
性代谢性碱中毒。
4．某溃疡患者经常胃出血，经医院检验HB90g/L，RBC3.8×1011，确诊为缺
铁性贫血，该患者发生此病的主要原因是
A.缺维生素B
B.缺叶酸
C.蛋白质丢失
D.缺胃蛋白酶
E.慢性失血
正确答案:
E.长期慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，常见溃疡病出血、痔疮
出血、月经过多、钩虫病、血红蛋白尿等引起。
由于反复多次小量失血，常使
体内贮存铁耗竭。
5．患者男性，32岁。
因头痛经常服用止痛剂近2年。
近日上腹部不适，昨日
白天突然呕血约200ml。
此时应首选的检查方法是
A.吞棉线试验
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.急诊内镜检查
E.B超检查
正确答案:
D.内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选检查方法，可以直接观
察出血部位，同时对出血灶进行止血治疗。
选项B吞棉线试验用于不能耐受x
线、内镜或动脉造影的患者，根据棉线有无沾染血迹及其部位，估计出血部位；
选项C对明确病因亦有价值，主要用于不宜或不愿进行内镜检查者，且一般主
张在出血停止、病情基本稳定数天后进行检查；选项D、E不常用。
6．女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠
鸣音，诊断为肠梗阻。
考虑其肠梗阻的类型为
A.机械性绞窄性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.机械性单纯性肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.血运性肠梗阻
正确答案:
B.该患者在腹部大手术后5天未排气，伴严重腹胀，无肠鸣音，考
虑可能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。
7．肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为
A.大肠埃希菌
B.肠球菌
C.副大肠杆菌
D.粪链球菌
E.克雷白杆菌
正确答案:
A.本题考查泌尿系统感染的病因。
泌尿系统感染的病因是细菌感染，
致病菌以大肠埃希菌多见。
8．男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴
恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。
查体：
腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。
（6.1.患者来就诊时，应首先做的检查是
A.肾功能
B.肝功能
C.腹部B超
D.血常规
E.尿常规
正确答案:
E.该患者运动后出现血尿，同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛，因
此考虑右侧输尿管结石。
一般先进行尿常规检查，之后再拍KUB平片以明确诊
断。
（6.2.为了确诊，应做的检查是
A.血常规
B.KUB平片
C.CT
D.尿常规
E.B超
正确答案:
B.该患者运动后出现血尿，同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛，因
此考虑右侧输尿管结石。
一般先进行尿常规检查，之后再拍KUB平片以明确诊
断。
（6.3.该患者最可能的诊断是
A.右输尿管结石
B.十二指肠溃疡
C.急性阑尾炎
D.急性胆囊炎
E.右肾结石
正确答案:
A.该患者运动后出现血尿，同时伴有肾绞痛、右下腹部深压痛，因
此考虑右侧输尿管结石。
一般先进行尿常规检查，之后再拍KUB平片以明确诊
断。
9．结核分枝杆菌侵犯肠道主要是
A.经口感染
B.血液传播
C.体液感染
D.生殖道传播
E.呼吸道传播
正确答案:
A.经口感染是结核分枝杆菌侵犯肠道的主要途径。
患者多有开放性
肺结核或喉结核，因经常吞咽含结核分枝杆菌的痰液而发病；或经常与开放性
肺结核患者共餐，餐具未经消毒；或饮用未经消毒的带菌牛奶和乳制品等。
10．引起Graves病发病的应激因素不包括
A.过度劳累
B.精神刺激
C.创伤
D.感染
E.汞中毒
正确答案:
E.Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明，已明确的有自身免疫、
遗传因素和应激因素。
应激因素包括感染、创伤、精神刺激、劳累等。
11．下列关于甲型肝炎病毒的描述，正确的是
A.属于DNA病毒
B.病毒抵抗力弱
C.感染后机体获得的免疫力不持久
D.只有一个抗原抗体系统
E.可引起慢性肝炎
正确答案:
D.甲型肝炎病毒属于嗜肝RNA病毒科，抵抗力较强。
机体感染甲型
肝炎病毒后可获终身免疫力，病程呈自限性，无慢性化。
该病毒只有一个抗原
抗体系统，即HAV和杭HAV。
12．患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。
MRI示：
左侧半球有新鲜梗
死灶。
询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，
则患者可能出现的语言障碍类型为
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.失读
D.失写
E.命名性失语
正确答案:
B.该患者表现为不能理解他人的语言，回答不切题，但说话流利，
发音正常，为I感觉性失语的典型临床表现。
13．下列神经递质的减少会引起帕金森病的是
A.去甲肾上腺素
B.组胺
C.乙酰胆碱
D.γ氨基丁酸
E.多巴胺
正确答案:
E
14．呼气性呼吸困难的最常见病因是
A.大片肺组织实变
B.大支气管肿瘤
C.大量胸腔积液
D.小支气管痉挛
E.气管异物
正确答案:
D.引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD
及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困
难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼
吸困难。
15．甲状腺功能亢进症患者的大便次数多，是因为
A.饮水过多
B.甲状腺素过多
C.感染
D.进食过多
E.高热
正确答案:
B.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者，由于T3、T4分泌过多，刺激肠
蠕动过快，患者表现为大便次数增加，大便频繁，甚至慢性腹泻。
16．（1～5题共用备选答案）
A.颅盖骨折
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.颅底骨折
E.硬脑膜外血肿
（5.1.答案ABCDE最轻的脑损伤是
正确答案:
B.脑震荡为患者头部受到撞击后，立即发生的一过性神经功能障
碍．无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤。
颅骨的气窦（如额窦、筛
窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨
折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。
（5.2.答案ABCDE开放性颅脑损伤是
正确答案:
D.脑震荡为患者头部受到撞击后，立即发生的一过性神经功能障
碍．无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤。
颅骨的气窦（如额窦、筛
窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨
折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。
17．狂犬病病毒在体内主要侵犯
A.淋巴组织
B.上皮组织
C.肌肉组织
D.神经组织
E.结缔组织
正确答案:
D.狂犬病病毒对神经组织有强大的亲和力，侵入人体后在入侵处及
其周围的横纹肌细胞内缓慢繁殖，而后沿周围神经的轴索呈向心性扩散至中枢
神经系绕，然后再从中枢神经系统沿周围神经呈离心性扩散，从而导致相应的
肌肉痉挛。
18．关于贫血的描述中错误的是
A.贫血是一种症状，而不是一种疾病
B.急性贫血的症状常较显著
C.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
D.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
E.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
正确答案:
D.老年人或伴心肺疾病者对贫血耐受差，症状相对较重。
19．足月产2次，流产0次，早产1次，现存子女3人，应缩写为
A.1230
B.1320
C.2103
D.0123
E.0213
正确答案:
C.妇科患者婚育史的记录格式可简写为"足月产一早产一流产一现存
子女数"。
20．妊娠高血压综合征最基本的病生理变化是
A.全身小动脉痉挛
B.低蛋白血症
C.胎盘绒毛膜退行性变化
D.水、钠潴留
E.底蜕膜出血
正确答案:
A
21．（1～5题共用备选答案）
A.周围性发绀
B.中心性发绀
C.血管性晕厥
D.混合性发绀
E.阿一斯综合征
（28.1.答案ABCDE缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过
多消耗引起
正确答案:
A.这组题考查了发绀的分类和原理。
肺水肿患者发生严重的肺循环
淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛
细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白
增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。
（28.2.答案ABCDE肺水肿患者体循环毛细血管中还原血红蛋白增多可出现
正确答案:
B.这组题考查了发绀的分类和原理。
肺水肿患者发生严重的肺循环
淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛
细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白
增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。
（28.3.答案ABCDE充血性心力衰竭的患者的发绀可为
正确答案:
D.这组题考查了发绀的分类和原理。
肺水肿患者发生严重的肺循环
淤血，导致氧合不足，引起的发绀称为中心性发绀；缩窄性心包炎患者肺泡毛
细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白
增多属于周围性发绀；充血性心力衰竭患者的发绀属于混合性发绀。
22．诊断急性白血病最可靠的依据是
A.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
B.有肝、脾、淋巴结肿大
C.血白细胞数剧增或剧减
D.骨髓象见原始白细胞超过30%
E.有出血、贫血、感染三大症状
正确答案:
D.急、慢性白血病都可以出现出血、贫血、感染三大症状，以及肝、
脾、淋巴结肿大的临床表现，多数患者白细胞数增多。
其中，急性白血病起病
急，骨髓及外周血中多为原始及早幼细胞；慢性白血病起病缓慢，白血病细胞
多为成熟和较成熟的细胞。
23．上消化道出血后内镜检查的最佳时间是
A.3～5天
B.24小时以内
C.24～48小时
D.48～72小时
E.5～7天
正确答案:
C.主张内镜检查在出血后24～48小时进行，称急诊胃镜检查，一般
认为可以提高出血病因诊断的准确性。
24．目前最佳的SLE筛选试验是
A.皮肤狼疮带试验
B.抗核抗体检查
C.狼疮细胞检查
D.血清补体测定
E.毛细血管镜检查
正确答案:
B
25．提示急性胰腺炎预后不良的是
A.代谢性酸中毒
B.低镁血症
C.低钾血症
D.代谢性碱中毒
E.低钙血症
正确答案:
E.急性胰腺炎患者容易出现水、电解质及酸碱平衡紊乱，其中低钙
血症常是重症与预后不良的征兆，血钙降低的程度与病情的严重程度平行。
26．脑血管疾病最重要的危险因素是
A.吸烟
B.肥胖
C.高血压
D.高脂血症
E.酗酒
正确答案:
C
27．（1～5题共用备选答案）
A.代谢性
B.免疫性
C.内分泌性
D.地理环境性
E.退化性
（35.1.答案ABCDE肢端肥大症按病因分类属于
正确答案:
C.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方
性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属
于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
（35.2.答案ABCDE类风湿性关节炎按病因分类属于
正确答案:
B.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方
性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属
于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
（35.3.答案ABCDE骨性关节炎按病因分类属于
正确答案:
E.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方
性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属
于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
（35.4.答案ABCDE大骨节病按病因分类属于
正确答案:
D.本组题目考查一组关节疾病的发病相关因素。
大骨节病属于地方
性疾病。
肢端肥大症是由于成年后生长激素分泌异常增多所致。
骨性关节炎属
于关节的退行性改变。
类风湿性关节炎属于免疫性疾病。
28．脑出血最主要的病因是
A.颅内动脉瘤
B.先天性脑血管畸形
C.血液病
D.高血压并发细小动脉硬化
E.脑动脉炎
正确答案:
D.高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉
管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。
其次为
各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。
29．急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.急性呼吸窘迫综合征
B.化脓性感染
C.中毒性脑病
D.急性肾衰竭
E.休克
正确答案:
E.急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、
呕吐及出血，使血容量锐减，最常见的并发症为休克。
30．胃十二指肠溃疡最基本的病因是
A.精神神经因素
B.胃酸分泌过多
C.胃黏膜屏障破坏
D.胃酸分泌过少
E.饮食不调
正确答案:
B.溃疡病的病因较复杂，主要致病因素是胃酸分泌过多。
由于胃酸
分泌过多，激活胃蛋白酶，可使胃十二指肠发生"自身消化"，从而出现溃疡。
31．原发性肝癌的大体类型中最常见的是
A.弥漫型
B.结节型
C.巨块型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
正确答案:
B.原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，
以结节型多见。
32．确诊颅内动脉瘤必需的检查是
A.MRI
B.CT
C.脑血管造影
D.腰穿
E.头颅摄片
正确答案:
C
33．微循环衰竭期的特征性病理改变是
A.弥散性血管内凝血
B.微动脉、微静脉扩张
C.动静脉短路关闭
D.静脉回心血量减少
E.组织灌注量减少
正确答案:
A.微循环衰竭期时，淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，加
上酸性环境，使得血液处于高凝状态，红细胞与血小板易发生凝集，在血管内
形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血。
34．抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用
A.碳酸氢钠溶液
B.高锰酸钾溶液
C.清水
D.温水
E.生理盐水
正确答案:
B.高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。
35．在我国引起门静脉高压症的主要原因是
A.BuddChiari综合征
B.肝外门静脉血栓形成
C.肝炎后肝硬化
D.门静脉畸形
E.酒精性肝硬化
正确答案:
C.肝炎后肝硬化或血吸虫病性肝硬化所致的肝内型门静脉高压症在
我国最为多见。
36．剧烈频繁呕吐可引起
A.代谢性碱中毒
B.混合性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
正确答案:
A.剧烈频繁的呕吐可使胃液大量丢失，从而引起代谢性碱中毒。
37．流行性乙型脑炎的主要传染源是
A.鼠
B.感染乙脑的患者
C.蚊虫
D.猪
E.犬
正确答案:
D
38．机体调节酸碱平衡最快的途径是
A.神经一内分泌系统
B.肺
C.肾
D.血液缓冲系统
E.细胞内外离子交换
正确答案:
D.正常血液pH在7.35～7.45，机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾
三个途径来维持体液的酸碱平衡。
其中，血液缓冲系统的作用最快，但代偿能
力有限；肺是排除体内挥发性酸的主要器宫；肾是调节酸碱平衡最重要的器宫，
但速度缓慢。
39．急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠埃希菌
D.乙型链球菌
E.白色葡萄球菌
正确答案:
A.急性化脓性骨髓炎的致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，
第二位的是乙型溶血性链球菌。
40．各型休克最基本的病理生理变化是
A.血压下降
B.组织缺氧
C.重要脏器受损
D.代谢改变
E.微循环灌注不足
正确答案:
E.休克是指机体受到强烈致病因素侵袭后，以有效循环血量锐减为
共同特征，并导致微循环灌注不足、细胞缺氧以及各重要脏器功能代谢紊乱的
一种危急的临床综合征。
41．与急性胰腺炎发病无关的是
A.暴饮暴食
B.低钙血症
C.酒精中毒
D.胆总管梗阻
E.病毒感染
正确答案:
B.胆道疾病是最常见的病因，酒精中毒或饮食不当约占我国急性胰
腺炎发病原因的30%，高脂血症、高钙血症、某些农药和毒性物质可以导致急
性胰腺炎，特异性感染性疾病如腮腺炎病毒、肝炎病毒、伤寒杆菌等感染可能
累及胰腺。
42．食管癌多发生在
A.膈下食管
B.上段食管
C.下段食管
D.颈段食管
E.中段食管
正确答案:
E
43．（1～5题共用备选答案）
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.砷、汞中毒
D.CO中毒
E.有机磷中毒
（24.1.答案ABCDE阿托品治疗
正确答案:
E.1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
2.高压氧
舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进
CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方
法。
（24.2.答案ABCDE高压氧舱治疗
正确答案:
D.1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。
2.高压氧
舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进
CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方
法。
44．休克早期相当于微循环改变的
A.微循环扩张期
B.微循环抑制期
C.微循环痉挛期
D.微循环衰竭期
E.微循环收缩期
正确答案:
E.休克患者的微循环变化分三期：
微循环收缩期、微循环扩张期、
微循环衰竭期。
此三期分别对应于休克早期（代偿期）、休克抑制期及休克失
代偿期。
45．成年人最主要的造血器官是
A.肝
B.脾
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
正确答案:
C
46．因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的
检查是
A.纤维胃镜
B.幽门螺杆菌检查
C.大便隐血试验
D.X线钡餐
E.胃酸测定
正确答案:
E.十二指肠溃疡病患者做迷走神经切断术前、后测定胃酸对评估迷
走神经切断是否完全有帮助，成功的迷走神经切断术后最大胃酸排出量下降
70%。
47．成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在
A.末期
B.进展期和末期
C.进展期
D.初期
E.初期、进展期和末期
正确答案:
C.成人呼吸窘迫综合征患者X线检查初期无明显改变，至进展期出
现肺部广泛的点状和片状阴影，后期出现双肺广泛大片致密影。
48．诊断肾结核最可靠的依据是
A.膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症
B.尿中有大量脓细胞
C.附睾扪及结节
D.尿培养结核分枝杆菌阳性
E.尿中找到抗酸杆菌
正确答案:
E.尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。
连续三次进
行清晨尿液结核分枝杆菌检查，若结果为阳性，对诊断肾结核有决定性意义。
49．患儿女性，14岁。
其母有甲亢，为确诊其是否亦有甲亢，最好进行的检查
是
A.TRAB测定
B.甲状腺摄I率测定
C.TT、TT测定
D.TRH兴奋试验
E.FT、FT测定
正确答案:
C
50．关于女性生殖器宫的自然防御功能，下列说法中正确的是
A.阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长
B.宫颈可分泌碱性黏液栓
C.宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强
D.正常女性阴道pH一般为2.8～3.4
E.妊娠期女性生殖器宫自然防御能力增强
正确答案:
B.健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症，与女性生殖
器宫的解剖、生理特点有关，称为自然防御功能，其中阴道上皮细胞含有丰富
的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解为乳酸以维持阴道正常酸性环境，阴道pH
通常为3.8～4.4，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制，称为阴道自净作用。
而子宫颈分泌碱性黏液形成"黏液栓"，抑制嗜酸性病原菌。
51．脑膜炎球菌的主要致病因素是
A.荚膜
B.内毒素
C.透明质酸酶
D.鞭毛
E.外毒素
正确答案:
B.脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素，它使全身小血
管痉挛，内皮细胞损伤，致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少，引起感染
性休克。
继而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休
克，最终造成多器官功能衰竭。
而选项A鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞
表面的因素；选项B荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬；选项C外毒素、选项E透明质
酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力；故应选D.
52．有促进生长发育，并是形成视紫质所必需的维生素是
A.维生素E
B.维生素C
C.维生素A
D.维生素D
E.维生素B
正确答案:
C.维生素A可促进生长发育和上皮完整性，并是形成视紫质所必需，
还能促进免疫功能。
53．慢性胃炎的主要致病细菌为
A.空肠弯曲菌
B.嗜盐杆菌
C.大肠埃希菌
D.沙门菌
E.幽门螺杆菌
正确答案:
E.目前认为幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因。
54．取出宫内节育器的指征，应除外
A.绝经1年
B.男方或女方已做绝育术
C.放置节育器后出现经期延长，经量过多，治疗无效
D.宫颈糜烂Ⅱ度颗粒型
E.节育器异位
正确答案:
D.取出宫内节育器的指征包括：
①因副反应治疗无效或出现并发症
者；②带器妊娠者；③改用其他避孕措施或已做绝育术者；④计划再生育者；
⑤放置期限已满需更换者；⑥绝经1年者。
55．患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查可见宫颈
糜烂面明显凹凸不平，约占整个宫颈面积的1／2，附件未见异常。
（2.1.确诊为宫颈糜烂后，最适宜的处理是
A.激光
B.宫颈锥切术
C.阴道用药
D.口服抗生素
E.阴道灌洗
正确答案:
A.宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分3型。
单纯型糜烂指炎症初期鳞状
上皮脱落后由单层柱状上皮覆盖，表面平坦；颗粒型糜烂指炎症继续发展，腺
上皮超常增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状；乳突型糜烂指间质
继续增生，糜烂面高低不平更加明显，呈乳突状突起。
根据糜烂面的面积大小
将宫颈糜烂分为3度。
糜烂面积小于宫颈面积的113为轻度糜烂；糜烂面积占
宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂；糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
描
写宫颈糜烂时应同时表明糜烂面积和深度。
宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌
筛查。
宫颈糜烂以局部物理治疗为主，常用激光法。
（2.2.最适宜的诊断为
A.单纯型重度糜烂
B.乳突型重度糜烂
C.乳突型中度糜烂
D.颗粒型
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